मैंने ईमानदारी से सोचा था कि टाइप 1 मधुमेह के साथ रहना - एक ऑटोइम्यून बीमारी - का मतलब है कि मेरी प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत अधिक गोली मार दी गई थी। लेकिन मेरे पति और बेटियों को आम सर्दी जल्दी होती है और मैं इससे ज्यादा समय तक बीमार रहती हूं। यह कैसे हो सकता है?
विशेष रूप से मधुमेह के साथ कोरोनोवायरस के मौजूदा बढ़ते खतरे के साथ, मुझे मानव प्रतिरक्षा प्रणाली की बेहतर समझ और मधुमेह से कैसे प्रभावित होता है, इसकी आवश्यकता महसूस हुई।
जांच करते हुए, हमने इस विषय पर जानने के लिए नौ दिलचस्प बातें खोजीं:
मानव प्रतिरक्षा प्रणाली एक तीन-परत सौदा है।
सबसे पहले, क्या आप जानते हैं कि प्रतिरक्षा प्रणाली तीन "परतों" या तंत्र से बना है? शोध के अनुसार:
- पहली परत, जो त्वचा और श्लेष्म झिल्ली से बनी होती है, एक शारीरिक बाधा के रूप में कार्य करती है।
- दूसरी परत "जन्मजात प्रतिरक्षा प्रणाली" है, एक व्यापक-अभिनय, अल्पकालिक, गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के लिए रोग पैदा करने वाले कीटाणुओं (रोगजनकों) जैसे बैक्टीरिया या वायरस।
- जन्मजात प्रणाली से बचने वाले सूक्ष्मजीव सुरक्षा की तीसरी परत का सामना करते हैं - एक शक्तिशाली तंत्र जिसे "अनुकूली प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया" कहा जाता है। यहाँ लिम्फोसाइट्स के रूप में जानी जाने वाली श्वेत रक्त कोशिकाओं की आबादी - बी कोशिकाएं और टी कोशिकाएं - विशिष्ट रोगजनकों पर एक शक्तिशाली, अत्यधिक विशिष्ट हमले को माउंट करती हैं।
बैक्टीरिया और वायरल संक्रमणों के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रियाएं काफी भिन्न हैं।
शरीर स्थानीय रक्त प्रवाह (सूजन) को बढ़ाकर रोग पैदा करने वाले बैक्टीरिया पर प्रतिक्रिया करता है। इसके अलावा, प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी का उत्पादन करती है जो बैक्टीरिया से जुड़ी होती है और उन्हें नष्ट करने में मदद करती है। एंटीबॉडी टेटनस या डिप्थीरिया के मामले में विशेष रूप से जीवाणु रोगजनकों द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थों को निष्क्रिय कर सकते हैं। एंटीबायोटिक दवाएं विशिष्ट प्रकार के जीवाणुओं को मारकर या उन्हें गुणा करने से रोककर जीवाणु संक्रमण का इलाज करती हैं।
जब आप एक वायरल संक्रमण का अनुबंध करते हैं, तो उपन्यास कोरोनवायरस की तरह, शरीर सूक्ष्मजीवों द्वारा आक्रमण किया जाता है, यहां तक कि बैक्टीरिया से भी छोटा। वायरस परजीवी होते हैं, जिसका अर्थ है कि उन्हें जीवित कोशिकाओं या ऊतक की आवश्यकता होती है, जिसमें बढ़ने और गुणा करना होता है। कुछ वायरस अपने जीवन चक्र के भाग के रूप में मेजबान कोशिकाओं को भी मार देते हैं।
आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली दो अलग-अलग तरीकों से वायरस से लड़ सकती है:
- जन्मजात प्रतिक्रिया, रक्षा की पहली पंक्ति, जबकि वायरस शरीर में प्रतिकृति है
- अनुकूली प्रतिक्रिया, जो एक बार कोशिकाओं में संक्रमित होने पर किक करती है
मेडिकल निट्टी-किरकिरी में शामिल होने के बिना, वायरल संक्रमण जटिल होते हैं, क्योंकि वे बदल सकते हैं और अनुकूलित कर सकते हैं। यही कारण है कि फ्लू टीकाकरण शॉट्स को हर मौसम में बदलना चाहिए।
यदि आपको अच्छा ग्लूकोज नियंत्रण है तो टाइप 1 डायबिटीज़ आपके प्रतिरक्षा तंत्र के बुनियादी कार्यों में बाधा नहीं डालती है।
यह डॉ। रिचर्ड जैक्सन, एंडोक्राइनोलॉजिस्ट और बोस्टन में डायबिटीज सेंटर के पूर्व चिकित्सा मामलों के निदेशक के अनुसार है।
“टाइप 1 डायबिटीज का ऑटोइम्यून हिस्सा बहुत खास होता है, क्योंकि टापू में केवल बीटा कोशिकाएँ लक्षित होती हैं - आइलेट में अन्य कोशिकाएँ नहीं, और अग्न्याशय में अन्य कोशिकाएँ नहीं। सभी सामान्य तरीकों में, प्रतिरक्षा प्रणाली ठीक है, ”वह कहते हैं।
“कुछ अन्य ऑटोइम्यून अंतःस्रावी विकार हैं जो थोड़ा अधिक होने की संभावना है यदि आपको टाइप 1 मधुमेह है। ऑटोइम्यून थायरॉयड रोग सबसे आम है, जिसके परिणामस्वरूप या तो अति सक्रिय या थायरॉयड थायराइड है। "
इसका मतलब यह है कि T1D के साथ एक व्यक्ति जो स्वस्थ ग्लूकोज नियंत्रण बनाए रखता है, उसे मधुमेह वाले व्यक्ति की तुलना में सर्दी या फ्लू होने की अधिक या कम संभावना नहीं है।
अमेरिकी कोरोबायर्स एसोसिएशन के अनुसार, 2020 कोरोनोवायरस जैसे वायरल संक्रमण के मामले में, मधुमेह वाले लोगों के लिए समस्या जटिलताओं के विकास के लिए अधिक जोखिम में है या अगर वे इसे अनुबंधित करते हैं तो मर जाते हैं।
स्पष्ट करने के लिए, जैक्सन ने नोट किया कि जब अधिकांश अधिकारी मधुमेह के जोखिम वाले लोगों के बारे में बात करते हैं, "वे टाइप 2 मधुमेह वाले वृद्ध लोगों के बारे में सोच रहे हैं, जिनमें कई कॉमरेडिटीज हो सकते हैं, न कि टाइप 1 वाले सामान्य व्यक्ति।"
"खराब नियंत्रित मधुमेह वाले लोगों में संक्रमण होने की संभावना अधिक होती है और समग्र रूप से अधिक जटिल बीमारियां होती हैं - लेकिन लंबे समय तक आपका ग्लूकोज बहुत अधिक होना चाहिए," वे कहते हैं।
कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली आम सर्दी का कारण नहीं है।
स्पष्ट होने के लिए, T1D जैसी ऑटोइम्यून बीमारी होने से आपको सामान्य सर्दी होने का अधिक खतरा नहीं होता है, जैक्सन कहते हैं। इसका मतलब सिर्फ इतना है कि अगर और जब आप बीमार पड़ते हैं, तो चीजें बढ़ सकती हैं और आपको डीकेए (डायबिटिक कीटोएसिडोसिस) होने का खतरा हो सकता है। ब्लड शुगर के स्तर को नियंत्रण में रखने के लिए तैयार की गई एक बीमार दिन योजना के साथ आपको अपना विशेष ध्यान रखने की आवश्यकता है।
"प्रति वर्ष एक से दो सर्दी होती है जो वास्तव में एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली का संकेत है," कनाडा के बाउचर इंस्टीट्यूट ऑफ नेचुरोपैथिक मेडिसिन के डॉ। मार्टिन ग्लीक्सनर लिखते हैं। "आप संक्रमण के बारे में एक वार्षिक धुन के रूप में सोच सकते हैं ... कभी बीमार नहीं हो रहे (या जब कई हफ्तों तक जुकाम और फ्लू के कारण) कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के मार्कर हैं।"
एलर्जी भी एक "प्रतिरक्षा प्रणाली की गलती है।"
यदि आप कभी ऐसे डॉक्टर को देखते हैं जो एलर्जी में माहिर है, तो आपने दरवाजे पर एक संकेत देखा होगा: "एलर्जी और इम्यूनोलॉजी।" हाँ, वे हाथ से चले जाते हैं।
"किसी कारण के लिए, एलर्जी वाले लोगों में, प्रतिरक्षा प्रणाली दृढ़ता से एक एलर्जेन पर प्रतिक्रिया करती है जिसे अनदेखा किया जाना चाहिए। एलर्जेन एक निश्चित भोजन, या एक निश्चित प्रकार का पराग, या एक निश्चित प्रकार का जानवर फर हो सकता है। उदाहरण के लिए, एक निश्चित पराग से एलर्जी वाले व्यक्ति को एक बहती हुई नाक, पानी की आँखें, छींकने आदि मिलेंगी, ”जोसलिन के डॉ। जैक्सन डायबिटीजाइन को बताते हैं।
एक स्व-प्रतिरक्षित स्थिति वाले लोगों को एक दूसरे को भी प्राप्त करने का खतरा हो सकता है। टी 1 डी के मामले में, वह दूसरा अक्सर थायरॉयड रोग है, या, आपने यह अनुमान लगाया है - किसी तरह की एलर्जी की स्थिति।
ऑटोइम्यून बीमारी मुख्य रूप से एक महिला का मुद्दा है।
महिलाओं को दुर्भाग्य से ऑटोइम्यून बीमारी पुरुषों की तुलना में कहीं अधिक बार मिलती है, जो दशकों से शोधकर्ताओं को चकित करती है। नए साक्ष्यों से पता चलता है कि इसे VGLL3 नामक एक कुंजी "आणविक स्विच" के साथ करना पड़ सकता है जो शोधकर्ताओं ने महिलाओं की त्वचा कोशिकाओं में पुरुषों की तुलना में अधिक बार पाया।
एक अन्य वैज्ञानिक सिद्धांत यह है कि पुरुषों के शरीर में टेस्टोस्टेरोन उन्हें ऑटोइम्यून बीमारी से बचाने का काम करता है।
एक बार निदान होने के बाद, रोग की गंभीरता या प्रगति में कोई अंतर नहीं दिखता है, लेकिन यह जानना दिलचस्प है कि कुल मिलाकर, महिलाओं की प्रतिरक्षा प्रणाली में हाइयरवायर जाने के लिए एक उच्च प्रवृत्ति है।
आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा देने के लिए नंबर 1 तरीका तनाव कम कर रहा है।
"वहाँ भारी सबूत है कि तनाव - और तनाव के दौरान शरीर द्वारा स्रावित पदार्थ - स्वस्थ रहने की आपकी क्षमता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है," पेनसिल्वेनिया में विल्क्स विश्वविद्यालय के न्यूरोफिज़ियोलॉजिस्ट डॉ। कार्ल जे। "दर्जनों हैं, अगर सैकड़ों नहीं हैं, तो यह अध्ययन करने के लिए कि तनाव कैसे शरीर की संक्रमण की प्रतिक्रिया की क्षमता को प्रभावित करता है।"
यह मधुमेह वाले लोगों के लिए उतना ही सही है जितना कि आम जनता के लिए।
हमारे आधुनिक समय में, "कोरोनावायरस, शेयर बाजार और जीवन के सामान्य व्यवधान के बारे में चिंता हमारे तनाव के स्तर में शामिल हो गई है, लेकिन हम जानते हैं कि तनाव आपको श्वसन संबंधी बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकता है" दी न्यू यौर्क टाइम्स।
तनाव कम करने के सुझावों में व्यायाम, ध्यान, नियंत्रित श्वास और एक चिकित्सक से बात करना शामिल है।
प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा देने के लिए अन्य रणनीति में शामिल हैं:
- धूम्रपान न करें
- अत्यधिक शराब के सेवन से बचें
- नींद की आदतों में सुधार करें
- ज्यादातर पूरे खाद्य पदार्थों का संतुलित आहार लें
- पर्याप्त विटामिन डी प्राप्त करें
क्या विटामिन सी वास्तव में विवादास्पद है।
विटामिन सी के कई स्वास्थ्य लाभ साबित होते हैं। लेकिन क्या यह वास्तव में आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ाता है कई चिकित्सा विशेषज्ञों के अनुसार, सबसे अधिक संभावना मिथक / किंवदंती है।
अनुसंधान से पता चला है कि विटामिन सी की खुराक सामान्य आबादी में सर्दी की अवधि को कम कर सकती है - औसतन एक दिन तक - लेकिन पूरक नहीं किया रोकें सामान्य सर्दी।
इसके अलावा, कोई सबूत नहीं बताता है कि न्यूयॉर्क सी पेरेंटिंग में प्रकाशित वेंडरबिल्ट विश्वविद्यालय में निवारक दवा और संक्रामक रोगों के प्रोफेसर डॉ। विलियम शेफ़नर द्वारा गवाही के अनुसार, विटामिन सी की खुराक सीओवीआईडी -19 जैसे फ्लू के तनाव को रोकने में मदद कर सकती है।
"अगर वहाँ एक फायदा होने जा रहा है, यह बहुत मामूली होने जा रहा है," उन्होंने कहा।
यदि आप अपनी बीमारी प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने की उम्मीद में विटामिन सी लेना चुनते हैं, तो आपको भारी मात्रा में जरूरत नहीं है। बोस्टन में हार्वर्ड मेडिकल स्कूल के चिल्ड्रन हॉस्पिटल के डॉ। विलियम सीयर्स कहते हैं, "एक दिन में लगभग 200 मिलीग्राम एक दिन में आम तौर पर सहमत माना जाता है और एक दिन में फल और सब्जियों की कम से कम छह सर्विंग्स खाने से स्वचालित रूप से प्राप्त किया जा सकता है।"
"यदि आप विटामिन सी की खुराक लेते हैं, तो एक बड़ी खुराक लेने के बजाय दिन भर में उन्हें जगह देना सबसे अच्छा है, जिनमें से अधिकांश मूत्र में उत्सर्जित हो सकते हैं," सीयर्स कहते हैं।
प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रशिक्षित किया जा सकता है।
लगभग दो दशकों से शोधकर्ता इस पर काम कर रहे हैं, जो कि कैंसर अनुसंधान में सबसे अधिक तीव्रता से है। उम्मीद है कि निश्चित रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को बदलकर बीमारियों का इलाज करने में सक्षम हो।
हाल ही में नीदरलैंड में "प्रशिक्षित प्रतिरक्षा" पर एक विश्वव्यापी शिखर सम्मेलन के बाद, विशेषज्ञों ने बताया कि दृष्टिकोण अभी भी अपनी प्रारंभिक अवस्था में है, लेकिन "निरंतर अध्ययन ... भविष्य में व्यक्तिगत हो सकते हैं नए चिकित्सीय अवसरों की पेशकश करेगा।"