परिचय
ब्लैडर कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें मूत्राशय में असामान्य कोशिकाएं नियंत्रण से बाहर हो जाती हैं, जिससे एक ट्यूमर बनता है।
यह पुरुषों में कैंसर का चौथा सबसे आम प्रकार है। अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के अनुसार, 2020 में लगभग 62,100 पुरुषों और 19,300 महिलाओं को मूत्राशय के कैंसर का पता चलने की संभावना है।
मूत्राशय का कैंसर आमतौर पर मूत्राशय के सबसे अंदरूनी अस्तर में शुरू होता है। यह मूत्राशय की गहरी मांसपेशियों की परतों में विकसित हो सकता है और अंततः पास के लिम्फ नोड्स, आसपास के ऊतकों, या यहां तक कि दूर के स्थानों तक फैल सकता है।
इस अंतिम प्रकार की वृद्धि को मेटास्टेसिस कहा जाता है। मेटास्टेटिक मूत्राशय कैंसर एक अधिक उन्नत बीमारी है और इसे चरण 4 कैंसर के रूप में वर्गीकृत किया गया है।
दर्द एक सामान्य लक्षण है जो लोग अनुभव कर सकते हैं जैसे कि उनके मूत्राशय का कैंसर बढ़ता है। यह समझने से कि रोग के दौरान और दर्द प्रबंधन के कौन से विकल्प उपलब्ध हैं, यह आपको अधिक आरामदायक बनाए रखने में मदद कर सकता है।
क्या मूत्राशय कैंसर दर्दनाक है?
जब यह अपने शुरुआती चरण में होता है, तो मूत्राशय का कैंसर आमतौर पर बहुत दर्द नहीं करता है। कुछ लोगों को कोई दर्द नहीं होता है, जबकि अन्य को पेशाब करते समय दर्द या जलन का अनुभव हो सकता है। मूत्र में रक्त, या तो सूक्ष्म या नग्न आंखों को दिखाई देता है, आमतौर पर मूत्राशय के कैंसर का पहला संकेत है।
जैसे-जैसे कैंसर बढ़ता है और शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैलता है या मूत्राशय के कैंसर के उपचार के दौरान, दर्द एक बड़ा मुद्दा बन सकता है। आपको दर्द का अनुभव हो सकता है:
- श्रोणि में
- पीठ में
- हड्डियों में
- सेक्स करते समय
कभी-कभी, यह रोग उन्नत मूत्राशय कैंसर वाले लोगों में दर्द का एकमात्र स्रोत नहीं होता है। यह उपचार के कारण भी हो सकता है। मूत्राशय के कैंसर के लिए एक सामान्य उपचार पद्धति कीमोथेरेपी, मुंह के घावों जैसे असुविधाजनक दुष्प्रभावों का कारण बन सकती है।
कीमोथेरेपी भी परिधीय न्यूरोपैथी का कारण बन सकती है, जो दर्द, सुन्नता, झुनझुनी, या हाथ, हाथ, पैर या पैरों में अन्य संवेदनाओं के रूप में पेश हो सकती है।
मूत्राशय के कैंसर के लिए सर्जरी उपचार का एक हिस्सा हो सकता है। सर्जरी से जुड़ा दर्द ऑपरेशन पर निर्भर करता है।
प्रारंभिक मूत्राशय के कैंसर को एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी के साथ प्रबंधित किया जा सकता है, जिसके दौरान मूत्राशय की दीवार के भीतर से ट्यूमर को हटा दिया जाता है।
अधिक उन्नत मूत्राशय कैंसर को पूरे मूत्राशय को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। यह ऑपरेशन बहुत लंबा है और आमतौर पर अधिक दर्दनाक वसूली होती है।
पीठ में दर्द
मूत्राशय के कैंसर से कमर दर्द हो सकता है जब यह बीमारी के अधिक उन्नत रूप में पहुँच जाता है। दर्द आमतौर पर केवल पीठ के एक तरफ होता है, लेकिन यह केंद्रीय रूप से स्थित हो सकता है।
एक बार जब ट्यूमर आकार में बढ़ जाता है या आपके शरीर के अन्य भागों में फैलने लगता है तो पीठ के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है।
पेशाब का दर्द
मूत्राशय के कैंसर से पेशाब में बदलाव हो सकता है। जब आप पेशाब करते हैं तो आपको दर्द या जलन का अनुभव हो सकता है, और आपके मूत्र में रक्त दिखाई दे सकता है।
आप भी महसूस कर सकते हैं:
- आप से अधिक बार पेशाब करने का आग्रह करता हूं
- यहां तक कि अगर आपका मूत्राशय भरा नहीं है, तो भी पेशाब करने की तत्काल आवश्यकता है
- अक्सर रात भर पेशाब करने की इच्छा होना
पेशाब न कर पाना भी उन्नत मूत्राशय के कैंसर का संकेत हो सकता है।
कूल्हे का दर्द
उन्नत मूत्राशय कैंसर कभी-कभी कूल्हों और श्रोणि में दर्द पैदा कर सकता है। यह तब हो सकता है जब कैंसर एक आंतरिक कूल्हे की मांसपेशी में फैलता है जिसे इलियोपोसा कहा जाता है और यह एक स्थिति का कारण बनता है जिसे घातक पेसो सिंड्रोम कहा जाता है।
जबकि इस कैंसर से जुड़ी स्थिति के लिए दृष्टिकोण खराब है, घातक पेसो सिंड्रोम बहुत दुर्लभ है।
दर्द का प्रबंधन
दर्द अक्सर मूत्राशय के कैंसर के साथ रहने और बीमारी के इलाज के लिए वास्तविकता का हिस्सा है। हालांकि, दवा और पूरक तकनीकें आपके दर्द को प्रबंधित करने और आपको अधिक आरामदायक रखने में आपकी मदद कर सकती हैं।
यहाँ कुछ कैंसर दर्द प्रबंधन विकल्पों पर विचार किया गया है।
ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवा
आप ओटीसी दवाओं के साथ हल्के से मध्यम दर्द का प्रबंधन करने में सक्षम हो सकते हैं। इन दवाओं में शामिल हैं:
- एसिटामिनोफ़ेन
- आइबुप्रोफ़ेन
- एस्पिरिन
भले ही आपको ओटीसी दवाओं के लिए डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता नहीं है, फिर भी कोई भी दवा लेने से पहले अपने चिकित्सक से बात करना महत्वपूर्ण है। इन दवाओं में से कुछ कर सकते हैं:
- दुष्प्रभाव
- संभावित संक्रमण के संकेतों को कवर करें
- अपने कैंसर के उपचार को प्रभावित करें
उदाहरण के लिए, इबुप्रोफेन की उच्च खुराक, गुर्दे के कार्य को प्रभावित कर सकती है। यदि आपके गुर्दे कैंसर से प्रभावित हैं या यदि आप कीमोथेरेपी प्राप्त कर रहे हैं, तो यह एक समस्या हो सकती है, जो गुर्दे के कार्य को भी बदल सकती है।
प्रिस्क्रिप्शन दर्द की दवा
यदि आप कैंसर से गंभीर दर्द के लिए मध्यम अनुभव कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर ओपिओइड की तरह मजबूत दवा लिख सकता है। इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- कौडीन
- हाइड्रोकोडोन
- ऑक्सीकोडोन
ओपिओइड्स से सर्जरी के बाद कब्ज और संभावित रूप से देरी की वसूली हो सकती है, इसलिए वे हमेशा मूत्राशय के कैंसर वाले हर व्यक्ति के लिए उपयुक्त नहीं हो सकते हैं।
इनमें से कुछ दवाएं समय के साथ शारीरिक निर्भरता और लत का कारण बन सकती हैं। यह निर्धारित करने के लिए अपने चिकित्सक से बात करें कि क्या पर्चे दवा आपके मूत्राशय के कैंसर दर्द प्रबंधन योजना का हिस्सा होनी चाहिए।
तंत्रिका दर्द एजेंटों
यदि आपके पास कैंसर के उपचार से तंत्रिका चोट है, तो आपका डॉक्टर झुनझुनी और जलन को कम करने में मदद करने के लिए एंटीसेज़्योर दवाओं की सिफारिश कर सकता है।
गैबापेंटिनोइड्स, विशेष रूप से गैबापेंटिन और प्रीगैबलिन, ऐसी दवाएं हैं जो दौरे का इलाज करती हैं और तंत्रिका दर्द को भी लक्षित करती हैं। वे opioids के तेजी से लोकप्रिय विकल्प बन रहे हैं और कीमोथेरेपी या ट्यूमर के विकास के परिणामस्वरूप होने वाली न्यूरोपैथी के इलाज के लिए उपयोगी हो सकते हैं।
मूत्राशय की ऐंठन की दवा
मूत्राशय की ऐंठन तब होती है जब मूत्राशय के अनुबंध में मांसपेशियां होती हैं और अचानक पेशाब करने की तीव्र इच्छा होती है। मूत्राशय को नियंत्रित करने वाली दवाएं, जिन्हें एंटीस्पास्मोडिक्स कहा जाता है, मूत्राशय में ऐंठन को अवरुद्ध करके काम करती हैं।
आमतौर पर एंटीस्पास्मोडिक्स मूत्राशय के कैंसर वाले लोगों के लिए निर्धारित हैं। वे सम्मिलित करते हैं:
- oxybutynin
- चमत्कार करनेवाला
- ट्रोप्सियम
वे पेशाब में दबाव को कम करने और राहत देने के लिए लगातार सनसनी को शांत करने में मदद कर सकते हैं।
एंटीडिप्रेसन्ट
जबकि अवसादरोधी उपचार के लिए मुख्य रूप से एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग किया जाता है, कुछ का उपयोग झुनझुनी और जलन दर्द को प्रबंधित करने के लिए भी किया जा सकता है।
इस प्रकार का दर्द अक्सर कुछ कैंसर उपचारों, जैसे सर्जरी, कीमोथेरेपी, और विकिरण से तंत्रिका क्षति के कारण हो सकता है।
विश्राम तकनीकें
किसी वस्तु पर धीमी, लयबद्ध साँस लेना और दृश्य एकाग्रता सामान्य विश्राम तकनीक है जिसका उपयोग कैंसर वाले लोग दर्द को कम करने के लिए कर सकते हैं। वे मांसपेशियों के तनाव से छुटकारा पाने और मन को शांत करने में मदद करते हैं।
व्याकुलता
दर्द के अलावा ध्यान केंद्रित करने के लिए अपने दिमाग को कुछ और देने से आपको अधिक आरामदायक रखने में मदद मिल सकती है। टीवी देखना, किताब पढ़ना, शिल्प करना और संगीत सुनना आपके मन को दर्द से विचलित करने में मदद कर सकता है।
ध्यान
विश्राम तकनीकों और व्याकुलता के समान, ध्यान आपके मन को दर्द से निकाल सकता है और आपके विचारों को शांत कर सकता है।
कुछ शोधों से पता चलता है कि मेडिटेशन दर्द को कम कर सकता है और कैंसर से पीड़ित लोगों में चिंता और अवसाद को कम कर सकता है, अमेरिकन कैंसर सोसायटी के अनुसार।
अन्य पूरक दर्द प्रबंधन तकनीक
अन्य पूरक और वैकल्पिक दर्द प्रबंधन तकनीकों की एक श्रृंखला है जो खोज के लायक हो सकती है। इसमे शामिल है:
- एक्यूपंक्चर
- कला चिकित्सा
- योग
- मालिश
- सम्मोहन
- बायोफीडबैक
बायोफीडबैक एक ऐसी तकनीक है जो आपके अनैच्छिक शरीर के कुछ कार्यों के बारे में जानने और नियंत्रित करने में आपकी मदद करने के लिए मशीनों का उपयोग करती है। एक लाइसेंस प्राप्त तकनीशियन के नेतृत्व में, बायोफीडबैक आपको आराम करने और आपके शरीर में दर्द से निपटने में मदद कर सकता है।
मूत्राशय के कैंसर वाले लोगों पर वैज्ञानिक अध्ययनों में इनमें से कई एकीकृत तरीकों का परीक्षण नहीं किया गया है। लेकिन बीमारी होने पर वे आपके जीवन स्तर को बेहतर बनाने के तरीके के रूप में माने जाते हैं।
अपनी स्थिति के लिए कौन सा सबसे अच्छा हो सकता है, यह निर्धारित करने के लिए अपनी स्वास्थ्य टीम से बात करें।
उपचार के दौरान दर्दनाक सेक्स
जब आप मूत्राशय के कैंसर का इलाज करवाते हैं तो सेक्स एक दर्दनाक अनुभव बन सकता है।
विकिरण एक आदमी के मूत्रमार्ग को परेशान कर सकता है, जिससे स्खलन के दौरान तेज दर्द हो सकता है। उपचार समाप्त होने पर यह दर्द आमतौर पर बंद हो जाता है।
मूत्राशय के कैंसर की सर्जरी भी पुरुष के वीर्य के उत्पादन की क्षमता को प्रभावित कर सकती है। इससे "शुष्क ओर्गास्म" हो सकता है, जहाँ बहुत कम या कोई वीर्य नहीं निकलता है।
उन महिलाओं के लिए जो मूत्राशय को हटाने से गुजरती हैं, योनि के अग्र भाग को हटाना अक्सर शामिल होता है। नतीजतन, कुछ महिलाओं के लिए सेक्स कम आरामदायक हो सकता है।
पेल्विक रेडिएशन से निशान पड़ सकते हैं, जो योनि को संकीर्ण कर सकते हैं और दर्दनाक सेक्स को जन्म दे सकते हैं।
कुछ महिलाओं को कुछ कैंसर उपचारों के दौरान योनि सूखापन का अनुभव हो सकता है, जो स्नेहन के बिना सेक्स को असहज और दर्दनाक बना सकता है।
भले ही आपके मूत्राशय के कैंसर के उपचार के दौरान आपके शरीर में परिवर्तन हो सकता है, फिर भी कुछ समायोजन के साथ सेक्स एक सुखद अनुभव हो सकता है।
अपने साथी के साथ संचार की लाइनों को खुला रखें और भेदक संभोग के लिए वैकल्पिक तकनीकों का पता लगाएं। अपनी ऑन्कोलॉजी टीम से उन विशिष्ट सिफारिशों के बारे में पूछने पर विचार करें जो आपके लिए सबसे अच्छा काम कर सकती हैं।
डॉक्टर को कब देखना है
जबकि मूत्राशय के कैंसर और रोग के उपचार में दर्द हो सकता है, इसे प्रबंधित करने के तरीके हैं।
अपने चिकित्सक से बात करें कि क्या आप अपनी बीमारी के दौरान किसी असुविधा का सामना कर रहे हैं या यदि आपको कोई नया या तेजी से गंभीर दर्द हो रहा है। आपकी ऑन्कोलॉजी टीम आपको अधिक आरामदायक बनाने में मदद करने के लिए एक प्रशामक देखभाल या दर्द विशेषज्ञ का सुझाव दे सकती है।
अपने दर्द के साथ मदद के लिए कभी भी जल्दी या बहुत देर से नहीं पहुंचना चाहिए।
