केंद्रीय शिरापरक कैथेटर के बारे में
कीमोथेरेपी शुरू करने से पहले आपको एक निर्णय लेने की आवश्यकता हो सकती है कि आप किस प्रकार के केंद्रीय शिरापरक कैथेटर (सीवीसी) को अपने उपचार के लिए अपने ऑन्कोलॉजिस्ट को सम्मिलित करना चाहते हैं। एक सीवीसी, जिसे कभी-कभी केंद्रीय रेखा कहा जाता है, को छाती या ऊपरी बांह में एक बड़ी नस में डाला जाता है।
कैथेटर लंबे, खोखले प्लास्टिक ट्यूब होते हैं जो दवा, रक्त उत्पाद, पोषक तत्व या तरल पदार्थ को सीधे आपके रक्तप्रवाह में डालना आसान बनाते हैं। CVC परीक्षण के लिए रक्त के नमूने लेना भी आसान बना सकता है।
आपका ऑन्कोलॉजिस्ट एक सीवीसी भी तय कर सकता है, अगर आपको इसकी आवश्यकता है:
- निरंतर जलसेक कीमोथेरेपी
- उपचार जो 24 घंटे या अधिक समय तक रहता है
- घर पर रहते हुए उपचार
कुछ रसायन चिकित्सा दवाओं को हानिकारक माना जाता है यदि वे आपकी नसों के बाहर लीक करते हैं। इन्हें वेसिकेंट या इरिटेंट कहा जाता है। आपका ऑन्कोलॉजिस्ट इसे होने से रोकने के लिए सीवीसी की सिफारिश कर सकता है।
सीवीसी को एक नियमित अंतःशिरा (IV) कैथेटर की तुलना में अधिक प्रबंधनीय माना जाता है क्योंकि वे आपके शरीर में लंबे समय तक रह सकते हैं। कुछ CVC को आपके शरीर में छोड़ा जा सकता है:
- हफ्तों
- महीने
- वर्षों
एक नियमित IV कैथेटर केवल कुछ दिनों के लिए रह सकता है। इसका मतलब है कि आपके ऑन्कोलॉजिस्ट या नर्स को आपके उपचार के दौरान आपकी नसों में कई IVs को फिर से स्थापित करना होगा जो समय के साथ छोटी नसों को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
विभिन्न प्रकार के सीवीसी हैं। सबसे आम परिधीय केंद्रीय कैथेटर, या PICC लाइनों, और बंदरगाहों डाला जाता है। CVC के प्रकार की आपको निम्न कारकों में से कुछ पर निर्भर करता है, जिसमें आपका एक ऑन्कोलॉजिस्ट शामिल है:
- आपको कब तक कीमोथेरेपी की आवश्यकता होगी
- आपकी कीमोथेरेपी खुराक को इंजेक्ट करने में कितना समय लगता है
- आप एक साथ कितनी दवाएं प्राप्त करेंगे
- चाहे आपको रक्त के थक्के या सूजन जैसी कोई अन्य चिकित्सा समस्या हो
PICC लाइन क्या है?
आपके ऑन्कोलॉजिस्ट या विशेष रूप से प्रशिक्षित नर्स द्वारा हाथ में एक बड़ी नस में एक PICC लाइन डाली जाती है। सम्मिलन में सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। एक बार PICC जगह में है, कैथेटर ट्यूब आपकी त्वचा से बाहर रहना होगा। इन्हें "पूंछ" या लुमेन के रूप में जाना जाता है, और आपके पास एक से अधिक हो सकते हैं।
आपके शरीर के बाहर PICCs सहित कैथेटर होने से संक्रमण का खतरा रहता है।
जोखिम को कम करने के लिए, आपको ट्यूब और उस क्षेत्र को घेरने वाली त्वचा का विशेष ध्यान रखने की आवश्यकता होगी जहां लाइन डाली जाती है। रुकावट को रोकने के लिए बाँझ समाधान के साथ ट्यूबों को भी हर दिन फ्लश किया जाना चाहिए।
पोर्ट क्या है?
एक पोर्ट प्लास्टिक या धातु से बना एक छोटा ड्रम होता है, जिसमें ऊपर की तरफ रबर जैसी सील होती है। एक पतली ट्यूब, रेखा, ड्रम से नस में जाती है। एक सर्जन या रेडियोलॉजिस्ट द्वारा आपकी छाती या ऊपरी बांह में त्वचा के नीचे पोर्ट डाले जाते हैं।
पोर्ट लगाने के बाद, आप केवल एक छोटे से टक्कर को देख सकते हैं। शरीर के बाहर कैथेटर की पूंछ नहीं होगी। जब बंदरगाह का उपयोग करने का समय होगा, तो आपकी त्वचा एक क्रीम के साथ सुन्न हो जाएगी और एक विशेष सुई को रबर सील में त्वचा के माध्यम से डाला जाएगा। (इसे पोर्ट एक्सेस करना कहा जाता है।)
PICC बनाम पोर्ट
हालांकि PICC लाइनों और बंदरगाहों का एक ही उद्देश्य है, उनके बीच कुछ अंतर हैं:
- PICC लाइनें कई हफ्तों या महीनों तक रह सकती हैं। पोर्ट तब तक रह सकते हैं जब तक आपको उपचार की आवश्यकता होती है, कई वर्षों तक।
- PICC लाइनों को दैनिक विशेष सफाई और फ्लशिंग की आवश्यकता होती है। त्वचा के नीचे से बंदरगाहों के साथ देखभाल करने की कम संभावना है। थक्के को रोकने के लिए बंदरगाहों को भी महीने में एक बार फ्लश किया जाना चाहिए।
- PICC लाइनों को भीगने की अनुमति नहीं होनी चाहिए। जब आप स्नान करते हैं, तो आपको इसे जलरोधी सामग्री से ढंकना होगा, और आप तैरने में सक्षम नहीं होंगे। एक बंदरगाह के साथ, आप स्नान कर सकते हैं और तैर सकते हैं जब क्षेत्र पूरी तरह से ठीक हो जाता है।
आपके लिए CVC का क्या अर्थ हो सकता है, इसका बेहतर विचार प्राप्त करने में मदद के लिए, आप अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से ये प्रश्न पूछना चाह सकते हैं:
- आप क्यों सिफारिश कर रहे हैं कि मेरे पास कैथेटर या पोर्ट होना चाहिए?
- PICC या पोर्ट के साथ क्या संभावित समस्याएं हो सकती हैं?
- क्या कैथेटर या पोर्ट को सम्मिलित करना दर्दनाक है?
- क्या डिवाइस के कारण मेरा स्वास्थ्य बीमा सभी लागतों को कवर करेगा?
- कैथेटर या पोर्ट को कब तक छोड़ा जाएगा?
- कैथेटर या पोर्ट की देखभाल कैसे करूँ?
CVC उपकरणों के सभी लाभों और जोखिमों को समझने के लिए अपनी ऑन्कोलॉजी उपचार टीम के साथ काम करें।
