अवलोकन
चाहे कोई व्यक्ति एक नए साथी या कई नए साझेदारों के साथ सेक्स कर रहा हो, यह स्वाभाविक है कि सेक्स के दौरान एचआईवी को अनुबंधित करने या प्रसारित करने के जोखिम के बारे में प्रश्न हैं। अन्य यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) के बारे में सवाल होना आम है।
एसटीआई किसी भी प्रकार की यौन गतिविधि के दौरान भागीदारों के बीच से गुजर सकता है। एचआईवी सहित एसटीआई होना संभव है, और इसके कोई लक्षण नहीं हैं।
यही कारण है कि एचआईवी और अन्य एसटीआई के लिए परीक्षण करना इतना महत्वपूर्ण है। यहां तक कि अगर एक एसटीआई में तत्काल लक्षण नहीं हैं, तो यह गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है अगर यह अनुपचारित है।
यहां सात चीजें हैं जिनके बारे में सभी को जानना चाहिए कि एचआईवी और अन्य एसटीआई को सेक्स के दौरान कैसे प्रसारित किया जा सकता है, और किस प्रकार की गतिविधियां जोखिम को प्रभावित कर सकती हैं।
कुछ यौन गतिविधियों में एचआईवी का अधिक जोखिम होता है
एक व्यक्ति केवल एचआईवी प्रसारित कर सकता है यदि उनके पास पहले से ही वायरस है और उनका वायरल लोड दवा से दबा हुआ नहीं है।
केवल कुछ प्रकार के शारीरिक तरल एचआईवी संक्रमित कर सकते हैं। विशेष रूप से, उन शारीरिक तरल पदार्थों में रक्त, वीर्य, योनि द्रव, गुदा द्रव और स्तन का दूध होता है। इन तरल पदार्थों को शामिल करने वाली यौन गतिविधियों के दौरान एचआईवी संभावित रूप से पारित हो सकता है।
हालांकि, कुछ प्रकार के सेक्स एचआईवी संचरण के लिए एक उच्च जोखिम रखते हैं।
अन्य प्रकार के सेक्स की तुलना में गुदा सेक्स के दौरान एचआईवी का संक्रमण होने की संभावना अधिक होती है क्योंकि गुदा के अस्तर से चीर-फाड़ होती है। इससे एचआईवी के लिए शरीर में प्रवेश बिंदु खोजना आसान हो जाता है।
योनि सेक्स के दौरान भी एचआईवी का संक्रमण हो सकता है। योनि को पसलियों की तुलना में कम और गुदा से अधिक आँसू होता है, लेकिन एचआईवी अभी भी इस तरह से प्रेषित हो सकता है।
आमतौर पर मौखिक सेक्स को एचआईवी संचरण के लिए बहुत कम जोखिम वाली गतिविधि माना जाता है। एचआईवी का इस तरह से संचारित होना अभी भी संभव है, खासकर अगर किसी व्यक्ति के मुंह या जननांग पर घाव या कट खुले हों।
सभी प्रकार के सेक्स के लिए, कंडोम का उपयोग - या, जहां लागू हो, दंत बांध - नाटकीय रूप से एचआईवी संचरण के जोखिम को कम करता है।
कुछ दवाएं एचआईवी संचरण को रोक सकती हैं
सेक्स के दौरान एचआईवी के लिए आकस्मिक जोखिम हो सकता है। यदि ऐसा होता है, तो जल्द से जल्द एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करना महत्वपूर्ण है।
संभावित एचआईवी जोखिम के 72 घंटों के भीतर, एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक प्रकार की दवा लिख सकता है जिसे पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (पीईपी) कहा जाता है। पीईपी एक एंटीरेट्रोवाइरल उपचार है जो एक जोखिम के बाद एचआईवी को अनुबंधित करने के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है। पीईपी में आमतौर पर 3 अलग-अलग दवाएं शामिल होती हैं जो एचआईवी के खिलाफ 2 गोलियों में सक्रिय होती हैं और आमतौर पर 4 सप्ताह तक ली जाती हैं।
जो कोई भी एचआईवी के लिए जोखिम में है, उसके लिए प्री-एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस (पीआरईपी) एक विकल्प हो सकता है। PrEP एक दैनिक दवा है जो HIV को अनुबंधित करने के जोखिम को बहुत कम करती है।
उदाहरण के लिए, अमेरिकी संघीय दिशानिर्देशों में कहा गया है कि पीआरईपी को किसी ऐसे व्यक्ति के लिए माना जाना चाहिए जो एचआईवी-नकारात्मक है और जो एक साथी के साथ निरंतर यौन संबंध में है जो एचआईवी-पॉजिटिव है। कुछ लोगों के लिए PrEP पर भी विचार किया जा सकता है, जो हाल ही में एचआईवी के लिए नकारात्मक परीक्षण करने वाले साथी के साथ पारस्परिक रूप से एक-दूसरे के साथ संबंध में नहीं हैं।
एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इस बात पर चर्चा कर सकता है कि PrEP कैसे काम करता है और इससे किसको फायदा हो सकता है।
एचआईवी परीक्षण के लिए "विंडो अवधि" है
एचआईवी परीक्षण के लिए "विंडो अवधि" एक व्यक्ति को वायरस के संपर्क के समय और उस बिंदु को संदर्भित करता है जब एचआईवी परीक्षण वायरस का पता लगाएगा। यह विंडो अवधि किसी व्यक्ति के शरीर और उपयोग किए गए परीक्षण के प्रकार के आधार पर भिन्न होती है।
सामान्य तौर पर, खिड़की की अवधि आम तौर पर 10 दिन से 3 महीने तक होती है। हालांकि, भले ही कोई व्यक्ति 1 महीने में एचआईवी के लिए नकारात्मक परीक्षण करता है, उनके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता 3 महीने में एक और परीक्षण की सिफारिश करेंगे, यदि उस व्यक्ति को हाल ही में जोखिम हुआ हो या एचआईवी के लिए जोखिम बढ़ गया हो।
अधिक भागीदारों के साथ, एचआईवी या अन्य एसटीआई के लिए जोखिम बढ़ सकता है
यू.एस. सेंटर्स फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन के अनुसार, किसी व्यक्ति के यौन साथी की संख्या के साथ एचआईवी के अनुबंध का जोखिम बढ़ सकता है। इसका कारण यह है कि एक व्यक्ति के जीवनकाल में जितने अधिक यौन साथी होते हैं, उतना ही संभव है कि उनके पास एक ऐसा साथी हो जो एचआईवी पॉजिटिव हो और जिसका वायरल लोड न हो।
उसी तरह, अन्य एसटीआई - जैसे हर्पीज, सिफलिस, गोनोरिया और क्लैमाइडिया - के अनुबंध का जोखिम भी बढ़ सकता है।
नियमित एचआईवी और एसटीआई परीक्षण इस जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं। प्रत्येक नए यौन साथी के पहले और बाद में परीक्षण करवाएं। किसी भी नए यौन साथी को ऐसा करने के लिए कहें।
कुछ एसटीआई को त्वचा से त्वचा के संपर्क से प्रेषित किया जा सकता है
सेक्स के दौरान कंडोम या डेंटल डैम का उपयोग करने से एचआईवी और अन्य एसटीआई फैलने का खतरा कम हो जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि ये बाधाएं शारीरिक तरल पदार्थों के आदान-प्रदान को रोकने में मदद करती हैं जो एचआईवी, अन्य वायरस और बैक्टीरिया ले जा सकते हैं।
एचआईवी को त्वचा से त्वचा के संपर्क के माध्यम से प्रेषित नहीं किया जा सकता है। हालांकि, अन्य प्रकार के एसटीआई इस तरह फैल सकते हैं।
त्वचा से त्वचा संपर्क के माध्यम से प्रेषित किए जाने वाले एकमात्र एसटीआई हैं:
- हरपीज
- मानव पेपिलोमा वायरस (एचपीवी)
- उपदंश
कंडोम और दंत बांध अभी भी इन एसटीआई के संचरण जोखिम को कम करने में मदद करते हैं। यह हिस्सा है क्योंकि बाधाएं त्वचा के संपर्क को कम करने में मदद करती हैं। लेकिन कंडोम और डेंटल डैम इन STI के जोखिम को पूरी तरह से खत्म नहीं कर सकते।
एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इन एसटीआई को अनुबंधित करने के जोखिम को कम करने में मदद करने के लिए विकल्पों पर चर्चा कर सकता है और नियमित एसटीआई परीक्षण कैसे निर्धारित कर सकता है।
कुछ एसटीआई लक्षण पेश नहीं कर सकते हैं
कुछ एसटीआई में कोई तात्कालिक लक्षण नहीं होते हैं, या कुछ लोगों में इसके लक्षण बिल्कुल भी नहीं हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, मानव पैपिलोमा वायरस (एचपीवी), क्लैमाइडिया और गोनोरिया में अक्सर लक्षण नहीं होते हैं। इसका मतलब यह है कि वे लंबे समय तक undiagnosed जा सकते हैं, जिससे इन परिस्थितियों से जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है।
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एसटीआई गंभीर चिकित्सा मुद्दों को जन्म दे सकता है। कुछ मामलों में, अनुपचारित एसटीआई बांझपन, दिल और गुर्दे जैसे अंगों को नुकसान, गर्भावस्था की जटिलताओं और कैंसर सहित अन्य स्थितियों का कारण बन सकता है।
लगभग सभी एसटीआई के लिए परीक्षण एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की यात्रा या यौन स्वास्थ्य क्लिनिक की यात्रा के साथ उपलब्ध है।
निवारक कदम एचआईवी और एसटीआई संचरण के जोखिम को कम करते हैं
निवारक कदम उठाने से एचआईवी और अन्य एसटीआई के संक्रमण के जोखिम को कम किया जा सकता है। यह महत्वपूर्ण है:
- एचआईवी और अन्य एसटीआई के लिए नियमित रूप से जांच करवाएं। हर किसी को अपने जीवन में कम से कम एक बार परीक्षण किया जाना चाहिए, और फिर सालाना या अधिक बार अगर वे जोखिम में हैं।
- किसी भी प्रकार के सेक्स के दौरान कंडोम या दंत बांधों का उपयोग करें जहां विशिष्ट शारीरिक तरल पदार्थ - वीर्य, योनि द्रव, गुदा तरल पदार्थ, स्तन का दूध, या रक्त - का आदान-प्रदान किया जा सकता है। इसमें गुदा मैथुन, ओरल सेक्स, योनि सेक्स और संभावित रूप से अन्य यौन गतिविधियाँ शामिल हैं।
- पानी का उपयोग करें या सिलिकॉन आधारित स्नेहक ताकि यह कम संभावना है कि एक कंडोम टूट जाएगा। बच्चे के तेल, लोशन या पेट्रोलियम जेली वाले स्नेहक का उपयोग न करें, क्योंकि ये कंडोम को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
- जानें कि कंडोम और डेंटल डैम का उपयोग कैसे करें। आप एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से पूछ सकते हैं या इस सहायक कंडोम गाइड का पालन कर सकते हैं।
- यदि कंडोम, या अन्य अवरोध विधि, सेक्स के दौरान टूट या फिसल जाती है, तो एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को देखें। यदि आकस्मिक एचआईवी जोखिम का मौका है, तो 72 घंटे के भीतर जाएं और पूछें कि क्या पीईपी एक विकल्प है।
- यौन इतिहास और यौन प्रथाओं के बारे में स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ खुले रहें। वे STI के जोखिम को कम करने के लिए यथार्थवादी तरीकों पर चर्चा कर सकते हैं, जिसमें PrEP, HPV वैक्सीन और हेपेटाइटिस A और B के टीके जैसे विकल्प शामिल हैं।
बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि एचआईवी और अन्य एसटीआई के लिए उन्हें कितनी बार परीक्षण करने की आवश्यकता है। यह व्यक्तिगत यौन प्रथाओं सहित कई कारकों पर निर्भर करता है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को ढूंढना सभी के लिए महत्वपूर्ण है जो उन्हें यौन स्वास्थ्य के बारे में बात करने में सहज महसूस करने में मदद करता है।
उदाहरण के लिए, कभी-कभी लोग नए भागीदारों के साथ सेक्स के दौरान कंडोम या अन्य बाधाओं का उपयोग नहीं करते हैं, जिन्हें हाल ही में परीक्षण नहीं किया गया है। उन मामलों में, एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एचआईवी और अन्य एसटीआई के लिए अधिक लगातार परीक्षण का सुझाव दे सकता है।
कुछ लोगों के लिए, हर 3 महीने में परीक्षण करना सबसे अच्छा तरीका हो सकता है। दूसरों के लिए, वार्षिक या कम लगातार परीक्षण पर्याप्त हो सकता है।
टेकअवे
एचआईवी और अन्य एसटीआई को फैलने से रोकने में मदद करने वाले कदम उठाना संभव है। लगातार कंडोम और डेंटल डैम का उपयोग करने से संचरण का खतरा कम हो सकता है।
एचआईवी और अन्य एसटीआई के लिए परीक्षण करना भी महत्वपूर्ण है। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इस बात पर व्यक्तिगत रूप से सलाह दे सकता है कि परीक्षण करने के लिए यह कितनी बार समझ में आता है। प्रत्येक नए यौन साथी के पहले और बाद में परीक्षण करना सबसे अच्छा है।
