कोलन कैंसर का मंचन कैसे किया जाता है
यदि आपको पेट के कैंसर (जिसे कोलोरेक्टल कैंसर के रूप में भी जाना जाता है) के साथ निदान किया गया है, तो आपके चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाने वाली पहली चीजों में से एक आपके कैंसर का चरण है।
चरण कैंसर की सीमा को दर्शाता है और यह कितनी दूर तक फैल गया है। सबसे अच्छा उपचार दृष्टिकोण निर्धारित करने के लिए स्टेजिंग कोलन कैंसर आवश्यक है।
कोलन कैंसर का आमतौर पर कैंसर पर अमेरिकी संयुक्त समिति द्वारा स्थापित प्रणाली के आधार पर किया जाता है जिसे TNM स्टेजिंग सिस्टम कहा जाता है।
सिस्टम निम्नलिखित कारकों पर विचार करता है:
- प्राथमिक ट्यूमर (टी)। प्राथमिक ट्यूमर संदर्भित करता है कि मूल ट्यूमर कितना बड़ा है और क्या कैंसर बृहदान्त्र की दीवार में बढ़ गया है या आसपास के क्षेत्रों में फैल गया है।
- क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स (एन)। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स यह उल्लेख करते हैं कि क्या कैंसर कोशिकाएं पास के लिम्फ नोड्स में फैल गई हैं।
- दूर के मेटास्टेसिस (एम): दूर के मेटास्टेसिस से तात्पर्य है कि क्या कैंसर बृहदान्त्र से शरीर के अन्य भागों में फैल गया है, जैसे कि फेफड़े या यकृत।
कैंसर चरण वर्गीकरण
प्रत्येक श्रेणी के भीतर, रोग को आगे भी वर्गीकृत किया जाता है और बीमारी की सीमा को इंगित करने के लिए एक संख्या या एक पत्र सौंपा जाता है। ये कार्य बृहदान्त्र की संरचना पर आधारित हैं, साथ ही साथ बृहदान्त्र की दीवार की परतों के माध्यम से कैंसर कितना दूर हो गया है।
कोलन कैंसर के चरण इस प्रकार हैं:
चरण ०
यह कोलन कैंसर का शुरुआती चरण है और इसका मतलब यह है कि यह म्यूकोसा या बृहदान्त्र की सबसे भीतरी परत से आगे नहीं बढ़ा है।
प्रथम चरण
स्टेज 1 कोलन कैंसर इंगित करता है कि बृहदान्त्र की आंतरिक परत में कैंसर बढ़ गया है, जिसे म्यूकोसा कहा जाता है, बृहदान्त्र की अगली परत को, सबम्यूकोसा कहा जाता है। यह लिम्फ नोड्स में नहीं फैला है।
चरण 2
चरण 2 पेट के कैंसर में, रोग चरण 1 की तुलना में थोड़ा अधिक उन्नत है और यह बृहदान्त्र के म्यूकोसा और सबम्यूकोसा से परे हो गया है।
स्टेज 2 कोलन कैंसर को स्टेज 2A, 2B या 2C के रूप में आगे वर्गीकृत किया गया है:
- 2 ए चरण। कैंसर लिम्फ नोड्स या आस-पास के ऊतक में नहीं फैला है। यह बृहदान्त्र की बाहरी परतों तक पहुँच गया है, लेकिन यह पूरी तरह से विकसित नहीं हुआ है।
- 2 बी चरण। कैंसर लिम्फ नोड्स में नहीं फैला है, लेकिन बृहदान्त्र की बाहरी परत और आंतों के पेरिटोनियम तक फैल गया है। यह वह झिल्ली है जो पेट के अंगों को रखती है।
- 2 सी चरण। कैंसर पास के लिम्फ नोड्स में नहीं पाया जाता है, लेकिन बृहदान्त्र की बाहरी परत के माध्यम से बढ़ने के अलावा, यह पास के अंगों या संरचनाओं में विकसित हो गया है।
स्टेज 3
स्टेज 3 कोलन कैंसर को स्टेज 3 ए, 3 बी और 3 सी के रूप में वर्गीकृत किया गया है:
- 3 ए चरण। ट्यूमर बृहदान्त्र की मांसपेशियों की परतों के माध्यम से या आसपास हो गया है और पास के लिम्फ नोड्स में पाया जाता है। यह दूर के नोड्स या अंगों तक नहीं फैला है।
- 3 बी चरण। ट्यूमर बृहदान्त्र की सबसे बाहरी परतों के माध्यम से बढ़ गया है और आंत के पेरिटोनियम में प्रवेश करता है या अन्य अंगों या संरचनाओं पर हमला करता है, और 1 से 3 लिम्फ नोड्स में पाया जाता है। या बृहदान्त्र की दीवार की बाहरी परतों के माध्यम से ट्यूमर नहीं है, लेकिन 4 या अधिक पास के लिम्फ नोड्स में पाया जाता है।
- 3 सी चरण। ट्यूमर मांसपेशियों की परतों से परे हो गया है और कैंसर 4 या अधिक पास के लिम्फ नोड्स में पाया जाता है, लेकिन दूर के स्थानों पर नहीं।
स्टेज 4
स्टेज 4 कोलन कैंसर को दो श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया है, चरण 4A और 4B:
- 4 ए चरण। यह चरण इंगित करता है कि कैंसर एक दूर के स्थान पर फैल गया है, जैसे कि यकृत या फेफड़े।
- 4 बी चरण। कोलन कैंसर का यह सबसे उन्नत चरण इंगित करता है कि कैंसर दो या अधिक दूर के स्थानों में फैल गया है, जैसे कि फेफड़े और यकृत।
निम्न-श्रेणी बनाम उच्च-श्रेणी
स्टेजिंग के अलावा, कोलन कैंसर को निम्न-श्रेणी या उच्च-श्रेणी के रूप में भी वर्गीकृत किया जाता है।
जब एक रोगविज्ञानी एक माइक्रोस्कोप के तहत कैंसर की कोशिकाओं की जांच करते हैं, तो वे 1 से 4 तक एक संख्या निर्दिष्ट करते हैं, जिसके आधार पर कोशिकाएं स्वस्थ कोशिकाओं की तरह दिखती हैं।
उच्च ग्रेड, अधिक असामान्य कोशिकाओं देखो। हालांकि यह अलग-अलग हो सकता है, निम्न-श्रेणी के कैंसर उच्च-श्रेणी के कैंसर की तुलना में धीमी गति से बढ़ते हैं। प्रैग्नेंसी को उन लोगों के लिए भी बेहतर माना जाता है जिन्हें लो-ग्रेड कोलन कैंसर है।
पेट के कैंसर के लक्षण
कोलन कैंसर के शुरुआती चरणों के दौरान, अक्सर कोई लक्षण या लक्षण नहीं होते हैं। बाद के चरणों में, लक्षण आपकी बड़ी आंत में ट्यूमर के आकार और स्थान के आधार पर भिन्न होते हैं।
इन लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- आंत्र की आदतों में बदलाव
- मल या मलाशय से खून आना
- पेट में दर्द
- थकान
- अस्पष्टीकृत वजन घटाने
पेट का कैंसर चरण निर्धारित करने के लिए टेस्ट
कोलोरेक्टल कैंसर के लिए 4 स्क्रीनिंग विकल्प उपलब्ध हैं:
- फेक इम्यूनोकैमिकल परीक्षण (एफआईटी) हर साल
- हर 2 साल में एफ.आई.टी.
- अवग्रहान्त्रदर्शन
- colonoscopy
अमेरिकन कॉलेज ऑफ फिजिशियन के अनुसार, एक कोलोनोस्कोपी पेट के कैंसर के लिए मानक परीक्षण है। हालांकि, यदि किसी कारण से, आप कोलोनोस्कोपी के लिए उपयुक्त उम्मीदवार नहीं हैं, तो वे एफआईटी परीक्षण और सिग्मायॉइडॉपी दोनों की सलाह देते हैं।
यदि आप एफआईटी परीक्षण या सिग्मायोडोस्कोपी लेने के बाद कोलोरेक्टल कैंसर के लिए सकारात्मक परीक्षण करते हैं, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके निदान की पुष्टि करने के लिए एक कोलोनोस्कोपी का सुझाव देगा।
एक कोलोनोस्कोपी एक स्क्रीनिंग टेस्ट है जहां डॉक्टर आपके कोलन के अंदर देखने के लिए एक छोटे से कैमरे के साथ एक लंबी, संकीर्ण ट्यूब का उपयोग करता है।
यदि कोलन कैंसर पाया जाता है, तो ट्यूमर के आकार को निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता होती है और क्या यह बृहदान्त्र से परे फैल गया है।
प्रदर्शन किए गए नैदानिक परीक्षणों में सीटी स्कैन, एक्स-रे या एमआरआई स्कैन के साथ पेट, यकृत और छाती की इमेजिंग शामिल हो सकती है।
ऐसे उदाहरण हो सकते हैं जहां बृहदान्त्र सर्जरी के बाद बीमारी का चरण पूरी तरह से निर्धारित नहीं किया जा सकता है। सर्जरी के बाद, एक रोगविज्ञानी हटाए गए लिम्फ नोड्स के साथ प्राथमिक ट्यूमर की जांच कर सकता है, जो बीमारी के चरण को निर्धारित करने में मदद करता है।
प्रत्येक चरण में कोलन कैंसर का इलाज कैसे किया जाता है
बृहदान्त्र कैंसर के लिए अनुशंसित उपचार काफी हद तक बीमारी के चरण पर निर्भर करता है। ध्यान रखें, उपचार कैंसर, आपकी आयु और आपके समग्र स्वास्थ्य के ग्रेड को भी ध्यान में रखेगा।
अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के अनुसार, आमतौर पर पेट के कैंसर के प्रत्येक चरण का इलाज निम्न में से किया जाता है:
- स्टेज 0 सर्जरी अक्सर स्टेज 0 कोलन कैंसर के लिए आवश्यक एकमात्र उपचार है।
- स्टेज 1. सर्जरी अकेले चरण 1 पेट के कैंसर के लिए सिफारिश की है। प्रयुक्त तकनीक ट्यूमर के स्थान और आकार के आधार पर भिन्न हो सकती है।
- चरण 2. सर्जरी को बृहदान्त्र और पास के लिम्फ नोड्स के कैंसर वाले हिस्से को हटाने की सिफारिश की जाती है। कीमोथेरेपी की सिफारिश कुछ परिस्थितियों में की जा सकती है, जैसे कि कैंसर को उच्च श्रेणी का माना जाता है या यदि उच्च जोखिम वाले लक्षण हैं।
- स्टेज 3. उपचार में कीमोथेरेपी के बाद ट्यूमर और लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए सर्जरी शामिल है। कुछ मामलों में, विकिरण चिकित्सा की भी सिफारिश की जा सकती है।
- स्टेज 4. उपचार में सर्जरी, कीमोथेरेपी और संभवतः विकिरण चिकित्सा शामिल हो सकती है। कुछ मामलों में, लक्षित चिकित्सा या इम्यूनोथेरेपी की भी सिफारिश की जा सकती है।
टेकअवे
कोलन कैंसर का चरण आपके दृष्टिकोण को प्रभावित करेगा। चरण 1 और 2 पेट के कैंसर से पीड़ित लोगों में आमतौर पर जीवित रहने की दर सबसे अधिक होती है।
याद रखें, पेट के कैंसर का चरण केवल एक चीज नहीं है जो जीवित रहने की दर निर्धारित करता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि कई कारक आपके दृष्टिकोण को प्रभावित करेंगे, जिसमें निदान के समय आप उपचार, आपकी आयु, आपके कैंसर ग्रेड और आपके समग्र स्वास्थ्य के बारे में कितनी अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं।
