एक महिला के रूप में, जिन्होंने मेरी योनि के माध्यम से 2 बहुत बड़े बच्चों को जन्म दिया है, और एक बोर्ड प्रमाणित महिलाओं के स्वास्थ्य भौतिक चिकित्सक के रूप में, मुझे योनि और पुनर्वास से संबंधित कुछ चीजों को लाने की आवश्यकता महसूस होती है।
अब, मैं समझ सकता हूं कि अधिकांश लोगों ने एक ही वाक्य में "योनि" और "पुनर्वास" शब्द नहीं सुना है, लेकिन मैं आपको आश्वस्त कर सकता हूं, यह कुछ ऐसा है जो मेरे दिल के पास और प्रिय है।
मैंने इस विषय पर अपना करियर चमकाने में बिताया है और पिछले 11 वर्षों में सैकड़ों महिलाओं का इलाज किया है।
गर्भवती होना, एक बच्चा होना और मातृत्व के पानी को नेविगेट करना… क्या हम कह सकते हैं एक चुनौती। फीडिंग, स्लीपिंग, और इस नई पहचान और वास्तविकता को स्वीकार करना कोई मजाक नहीं है।
कोई भी हमें बाद के बारे में नहीं बताता है: पसीने से तर रात, शाम 5 बजे रोना, चिंता, स्तनपान करते समय अतृप्त भूख, निप्पल दरार, वह खौफनाक ध्वनि पंप बनाता है (मैं कसम खाता हूं कि यह मुझसे बात कर रहा था), और हड्डी गहरी थकावट।
लेकिन मेरे दिल में जो गहरी बात है, वह यह है कि कोई भी आपके बच्चे के जन्म के बाद आपकी योनि के साथ क्या हो रहा है, इसके लिए आपको तैयार नहीं करता है, भले ही आपके पास सी-सेक्शन या योनि प्रसव हो।
अब तक। मैं इसे बताऊंगा सब आपसे।
मैं इसकी तुलना जन्म के बाद फ्रांसीसी योनि से होने वाली घटनाओं से भी करता हूँ। मैं आपको दिखाऊंगा कि जब हम नई माताओं या सामान्य रूप से महिलाओं की देखभाल करते हैं, तो इस देश में हमारी कितनी कमी है, मुझे कहना चाहिए, लेकिन यह एक और बात है।
अपने आप को पुनर्वसन के लिए जाओ
लगभग 1 से 4 महिलाओं को बच्चा होने के बाद श्रोणि मंजिल के विकारों का अनुभव होता है - या तो सनरूफ या लॉबी के माध्यम से वितरित किया जाता है, यह कोई मायने नहीं रखता है।
पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन (पीएफडी) में ये प्यारे, सामान्य, लेकिन शामिल हो सकते हैं नहीं सामान्य लक्षण, जैसे:
- मूत्र, मल या गैस का रिसाव
- श्रोणि या जननांग दर्द
- श्रोणि अंग आगे को बढ़ाव
- निशान दर्द
- दर्दनाक सेक्स
- डायस्टेसिस रेक्टी के साथ या बिना पेट की कमजोरी
अक्सर बच्चे के जन्म के बाद इन मुद्दों की रिपोर्ट करने पर महिलाओं को जो संदेश मिलता है, वह है, “वेल्प! आपके पास एक बच्चा था, आप क्या उम्मीद करते हैं? अब यह कैसा है! ” जो, इतने शब्दों में, बाल्नी है।
मुझे लगता है कि गर्भावस्था, श्रम और प्रसव वास्तव में एक एथलेटिक घटना है, जिसके लिए कुशल और व्यापक पुनर्वास की आवश्यकता होती है। जैसे किसी एथलीट को पुनर्वसन की आवश्यकता होगी यदि वे अपने कंधे में एक मांसपेशी रखते हैं या अपने एसीएल खेल रहे फुटबॉल को तोड़ते हैं।
गर्भावस्था और जन्म हम पर एक बड़ा टोल ले सकते हैं। हम 9 महीनों के दौरान अपने शरीर को शक्ति, धीरज और कच्चे शक्ति के करतब दिखाने के लिए कह रहे हैं। लंबा समय हो गया है!
तो आइए श्रोणि तल में गहराई तक जाएं और हमें अपनी योनि के लिए क्या करना चाहिए।
पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां 101
श्रोणि तल की मांसपेशियां मांसपेशियों का एक झूला होती हैं जो श्रोणि के निचले भाग में बैठती हैं। वे आगे और पीछे की ओर (प्यूबिक बोन टू टेलबोन, और सिट-बोन टू सिट-बोन) की ओर आगे-पीछे स्लिंग करते हैं।
श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों में 3 मुख्य कार्य होते हैं:
- सहयोग। वे हमारे श्रोणि अंगों, बच्चे, गर्भाशय और प्लेसेंटा को पकड़ते हैं।
- निरंतरता। मूत्राशय भरे होने पर वे हमें सूखा रखते हैं।
- यौन। वे संभोग में सहायता करते हैं और योनि नहर में प्रवेश की अनुमति देते हैं।
श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों को हमारी केगेल मांसपेशियों के रूप में प्रसिद्ध है, और वे हमारे बाइसेप्स या हैमस्ट्रिंग: कंकाल की मांसपेशी के समान सामान से बने हैं।
श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों को चोट, अति प्रयोग या आघात के लिए एक ही जोखिम है - हमारे शरीर में किसी भी मांसपेशियों की तरह।
क्या अधिक है, गर्भावस्था और प्रसव में श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों पर भारी मात्रा में दबाव पड़ता है, यही कारण है कि हम बच्चे के बाद मूत्र, दर्द, पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स और मांसपेशियों की कमजोरी के रिसाव की ऐसी उच्च घटना देखते हैं।
इन मुद्दों का प्रबंधन करने के लिए कई रूढ़िवादी और सुरक्षित तरीके हैं और वास्तव में स्रोत का इलाज करते हैं। आपकी योनि के लिए भौतिक चिकित्सा सुन्न है और प्रसव के बाद 6 सप्ताह के निशान पर आपकी रक्षा की पहली पंक्ति होनी चाहिए।
Parlez vous श्रोणि मंजिल स्वास्थ्य?
फ्रांस प्रदान करता है कि वे "प्रसवकालीन पुनर्वसन" को अपने प्रसवोत्तर देखभाल के मानक के हिस्से के रूप में क्या कहते हैं। फ्रांस में एक बच्चे को जन्म देने वाले प्रत्येक व्यक्ति को यह पेशकश की जाती है, और कुछ मामलों में चिकित्सक आपके घर आता है (आह्ह्ह्ह-मस्त करना) आपको आरंभ करने के लिए।
सामाजिक चिकित्सा के कारण, पेरिनेल रिहैब उनके पोस्टपार्टम हेल्थकेयर के हिस्से के रूप में कवर किया गया है, जो कि संयुक्त राज्य अमेरिका में यहां नहीं है।
अधिकांश बीमा कंपनियां उपचार कोड के लिए अच्छी तरह से प्रतिपूर्ति नहीं करती हैं और पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन से संबंधित निदान करती हैं। उपचार प्राप्त करने की लागत महिलाओं के लिए एक बड़ी बाधा हो सकती है।
प्रसवोत्तर वसूली प्रक्रिया की शुरुआत में पैल्विक फ्लोर फिजिकल थेरेपी का उपयोग करने से एक महिला को तेजी से मदद मिल सकती है, और फ्रांस ने यह पता लगा लिया है।
प्रारंभिक हस्तक्षेप जल्दी लाभ प्रदान करता है, जैसे कि संभोग या टैम्पोन उपयोग के साथ दर्द में कमी, और मूत्र, गैस या मल के रिसाव में कमी।
इतना ही नहीं, लेकिन प्रारंभिक श्रोणि पुनर्वास लंबी अवधि में बीमा कंपनियों और हमारी स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के पैसे और संसाधनों को बचाता है। जब पेल्विक फ्लोर विकार अनुपचारित हो जाते हैं, तो अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है।
कुछ अध्ययनों का अनुमान है कि 11 प्रतिशत महिलाओं को 80 वर्ष की आयु से पहले प्रोलैप्स सर्जरी की आवश्यकता होगी।
श्रोणि मंजिल सर्जरी सस्ते नहीं हैं। खर्च और आवृत्ति के कारण, एक अध्ययन में पाया गया कि श्रोणि सर्जरी की प्रत्यक्ष लागत एक वर्ष में $ 1 बिलियन से अधिक थी। और यह 20 साल पहले खत्म हो गया था।
यह देखने के लिए डॉक्टरेट नहीं है कि निवारक भौतिक चिकित्सा सर्जरी की तुलना में अधिक लागत प्रभावी है - खासकर जब प्रोलैप्स सर्जरी के लिए सफलता दर संक्षिप्त है और महिलाओं को अक्सर एक से अधिक प्रक्रिया की आवश्यकता होती है।
फिर भी, मुख्यधारा के संदेश महिलाओं को अपने श्रोणि स्वास्थ्य के बारे में सुनते हैं, यह है: आपकी श्रोणि मंजिल शिथिलता अब जीवन का एक हिस्सा है। एकमात्र समाधान सर्जरी, दवाएं और डायपर हैं।
अब, कुछ मामलों में, हाँ, शल्यचिकित्सा पर वार किया जाता है। लेकिन ज्यादातर मामलों में, बहुत से पैल्विक फ्लोर मुद्दों को प्रबंधित किया जा सकता है और भौतिक चिकित्सा के साथ इलाज किया जा सकता है।
फ्रांस में भौतिक चिकित्सक संयुक्त राज्य अमेरिका में पेल्विक पीटी के समान उपचार और हस्तक्षेप का उपयोग करते हैं। अंतर यह है कि फ्रांस में स्वास्थ्य सेवा पेशेवर जन्म के बाद पैल्विक फ्लोर भौतिक चिकित्सा एएसएपी शुरू करने में मूल्य देखते हैं, और उपचार तब तक जारी रखा जाता है जब तक कि लक्ष्यों को पूरा नहीं किया जाता है और लक्षण कम हो जाते हैं।
यहाँ संयुक्त राज्य अमेरिका में, 6 सप्ताह के निशान पर हमने अक्सर बताया, “सब कुछ ठीक है! आप सेक्स और व्यायाम कर सकते हैं और उन सभी चीजों को कर सकते हैं जो आप पहले कर रहे थे! "
लेकिन, वास्तव में, हम हमेशा ठीक महसूस नहीं करते हैं। हमारी योनि या अन्य लक्षणों में बहुत अधिक समय तक दर्द हो सकता है।
फ्रांस में, वे मुख्य शक्ति कार्यक्रमों को वापस करने से पहले बुनियादी ताकत बनाने और समारोह को बहाल करने के लिए श्रोणि मंजिल पुनर्वसन का उपयोग करते हैं।
नतीजतन, फ्रांस में मूत्र, दर्द, और आगे को बढ़ाव में कमी आई है। इसलिए, संयुक्त राज्य अमेरिका की तुलना में, फ्रांस में सड़क के नीचे बाद के पैल्विक अंग प्रोलैप्स सर्जरी की कम दर है।
यहां नीचे पंक्ति है: राज्यों में यहां नई माताओं के लिए, हम प्रसवोत्तर देखभाल के एक बड़े घटक की उपेक्षा कर रहे हैं।
पेल्विक फ्लोर पीटी को प्रभावी ढंग से लागू होने पर लीक होने वाले मूत्र, दर्द, और आगे को कम करने के लिए दिखाया गया है। यह सर्जरी की तुलना में सुरक्षित, कम जोखिम वाला और बहुत अधिक किफायती है।
यह समय ऐसा है जब संयुक्त राज्य अमेरिका ने महिलाओं के लिए एक व्यापक पुनर्वसन कार्यक्रम में अधिक मूल्य और चिंता शुरू कर दी, और योनि को प्राथमिकता देना शुरू कर दिया।
प्रत्येक व्यक्ति जो जन्म देता है, उसे बच्चा होने के बाद पेल्विक फ्लोर पुनर्वास की पेशकश की जानी चाहिए।
हमें इस उपचार को मानक के रूप में लागू करने के लिए फ्रांस से हमारे संकेत लेने चाहिए। एक माँ, एक महिला, एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता, और एक बोर्ड प्रमाणित महिला स्वास्थ्य पीटी के रूप में, मैं चाहती हूँ कि यह उन सभी माताओं के लिए उपलब्ध हो जो जन्म लेते हैं।
जितना अधिक हम इस प्रकार की देखभाल के बारे में बात करते हैं और प्रदान करते हैं, उतना ही यह सामान्य हो जाएगा और "आला" अभ्यास नहीं होगा।
आपकी योनि के लिए पुनर्वसन एक मोचदार टखने या कंधे की चोट के लिए पीटी प्राप्त करने के रूप में सामान्य और गैर-भौं-उभार होना चाहिए। आइए हमारे फ्रांसीसी समकक्षों से सबक लें और उन योनियों को पैदल मार्ग पर रखें। अभी समय है।
मारसी एक बोर्ड प्रमाणित महिला स्वास्थ्य चिकित्सक है और उसे गर्भावस्था के दौरान और बाद में महिलाओं की देखभाल के तरीके को बदलने का शौक है। वह दो लड़कों पर गर्व करती है, एक बेशर्म रूप से मिनी वैन चलाता है, और समुद्र, घोड़ों और शराब का एक अच्छा गिलास प्यार करता है। योनि के बारे में अधिक जानने के लिए, और पोडकास्ट, ब्लॉग पोस्ट और पेल्विक फ्लोर स्वास्थ्य से संबंधित अन्य प्रकाशनों के लिंक खोजने के लिए इंस्टाग्राम पर उसका अनुसरण करें।
