PMDD क्या है?
प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर (PMDD) भावनात्मक और शारीरिक लक्षणों के एक समूह को संदर्भित करता है जो आपकी अवधि से एक या दो सप्ताह पहले शुरू होता है।
PMDD प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (PMS) के समान है, लेकिन इसके लक्षण, विशेष रूप से भावनात्मक वाले अधिक गंभीर होते हैं।
यदि आपके पास गंभीर पीएमएस लक्षण हैं जो आपके दैनिक जीवन को बाधित करते हैं, तो आपके पास पीएमडीडी हो सकता है। इसके लक्षणों के बारे में और इसके उपचार के बारे में और जानने के लिए आगे पढ़ें।
PMDD के लक्षण क्या हैं?
आमतौर पर, पीएमडीडी के लक्षण आपकी अवधि शुरू होने के 7 से 10 दिनों के भीतर शुरू हो जाते हैं, हालांकि वे थोड़ा पहले या बाद में शुरू हो सकते हैं।
PMS के समान, PMDD में भावनात्मक और शारीरिक दोनों लक्षण होते हैं। लेकिन आपके पास शारीरिक की तुलना में अधिक भावनात्मक लक्षण हो सकते हैं, या इसके विपरीत।
पीएमडीडी के भावनात्मक लक्षण शामिल हो सकते हैं:
- आंदोलन या घबराहट
- गुस्सा
- दु: ख की घडि़यां
- नियंत्रण से बाहर होना
- विस्मृति
- गतिविधियों और संबंधों में रुचि की हानि
- चिड़चिड़ापन
- मनोदशा
- आतंक के हमले
- पागलपन
- उदासी
- आत्महत्या के विचार
PMDD के भौतिक लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- मुँहासे
- पीठ दर्द
- सूजन
- स्तन की सूजन और कोमलता
- कब्ज, दस्त, मतली या उल्टी सहित जठरांत्र संबंधी समस्याएं
- ऐंठन
- सिर चकराना
- सरदर्द
- दिल की घबराहट
- भूख बदल जाती है
- जोड़ों या मांसपेशियों में दर्द
- मांसपेशियों की ऐंठन
- दर्दनाक अवधि
- सेक्स ड्राइव में कमी
ये लक्षण, विशेष रूप से भावनात्मक वाले, आपके दैनिक जीवन पर एक बड़ा टोल ले सकते हैं, काम, स्कूल या रिश्तों के रास्ते में। एक बार आपका पीरियड्स शुरू होने के बाद वे खुद ही चले जाते हैं, केवल अगली बार जब आप ओव्यूलेट करते हैं, तो वापस जाने के लिए
PMDD क्या कारण है?
विशेषज्ञ अभी भी पीएमडीडी के अंतर्निहित कारण का पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं। लेकिन अधिकांश का मानना है कि यह आपके चक्र के दौरान होने वाले बदलते हार्मोन के स्तर पर प्रतिक्रिया है।
आपके पूरे चक्र के दौरान, आपका शरीर एक प्राकृतिक वृद्धि से गुजरता है और हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के स्तर में गिर जाता है। यह आपके सेरोटोनिन के स्तर पर प्रभाव डाल सकता है, एक न्यूरोट्रांसमीटर जो आपके मूड में एक बड़ी भूमिका निभाता है।
पीएमडीडी वाले लोग भी इन हार्मोनल उतार-चढ़ाव के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं।
2017 में, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ के शोधकर्ताओं ने पाया कि पीएमडीडी वाले लोगों में आनुवंशिक परिवर्तन होते हैं जो उनकी कोशिकाओं को एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन से अधिक बनाते हैं। उनका मानना है कि यह अतिरेक पीएमडीडी लक्षणों के लिए जिम्मेदार हो सकता है।
क्या पीएमडीडी के लिए परीक्षण करने का कोई तरीका है?
कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं है जिसका उपयोग डॉक्टर पीएमडीडी के निदान के लिए कर सकते हैं। इसके बजाय, आपका डॉक्टर संभवतः शारीरिक परीक्षा करके और कुछ बुनियादी रक्त परीक्षणों का आदेश देकर शुरू करेगा।
इससे आपके लक्षणों के अन्य संभावित कारणों का पता लगाने में मदद मिल सकती है, जैसे:
- क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम
- endometriosis
- फाइब्रॉएड
- fibromyalgia
- हार्मोन की समस्या
- बड़ी मंदी
- माइग्रेन का विकार
- रजोनिवृत्ति
- घबराहट की समस्या
यह नोट करें कि आपके लक्षण कब प्रकट होते हैं और गायब हो जाते हैं। यह जानकारी अपने डॉक्टर को अवश्य दें।
यदि आप पहले से ही नहीं हैं, तो पीरियड-ट्रैकिंग ऐप का उपयोग करने पर विचार करना आसान बनाने के लिए। उस एक को देखें जो आपको अपने स्वयं के लक्षणों को जोड़ने की अनुमति देता है जिन्हें आप ट्रैक करना चाहते हैं। आप अपने लक्षणों को ट्रैक करने के लिए एक चार्ट भी प्रिंट कर सकते हैं।
अपने लक्षणों पर नज़र रखने के कुछ महीनों के बाद, आप यह देख पाएंगे कि वे आपके पूरे चक्र में कैसे बदलते हैं और आपके दैनिक जीवन को प्रभावित करते हैं। यह अन्य स्थितियों से निपटने के लिए बेहद मददगार हो सकता है।
अपने चिकित्सक को पूर्व में अनुभव की गई किसी भी मानसिक स्वास्थ्य स्थिति के बारे में बताना सुनिश्चित करें। कुछ के लिए, हार्मोनल परिवर्तन उनकी अवधि से पहले preexisting लक्षण बदतर बना सकते हैं।
नैदानिक मानदंड
आम तौर पर, आपका डॉक्टर पीएमडीडी निदान पर विचार करेगा यदि आप अपनी अवधि से सात से दस दिन पहले शुरू होने वाले निम्न लक्षणों में से कम से कम पांच का अनुभव करते हैं:
- मूड के झूलों
- चिड़चिड़ापन या गुस्सा चिह्नित
- उदास मन
- निराशा की भावना
- चिंता या तनाव
- दोस्तों, काम और अन्य गतिविधियों में रुचि कम हो गई
- ध्यान केंद्रित करने में परेशानी
- थकान, ऊर्जा की कमी
- भूख बदल जाती है
- नींद आने या बहुत ज्यादा सोने में परेशानी
- नियंत्रण से बाहर होना
- शारीरिक लक्षण, जैसे कि सूजन, स्तन कोमलता, जोड़ों या मांसपेशियों में दर्द और सिरदर्द
घोषित करना!
PMDD आपके दैनिक जीवन पर एक बड़ा प्रभाव डाल सकता है। यदि आपको ऐसा लगता है कि आपका डॉक्टर आपकी चिंताओं को नहीं सुन रहा है या आपके लक्षणों को गंभीरता से नहीं ले रहा है, तो आप हमेशा दूसरे डॉक्टर से राय ले सकते हैं।
इंटरनेशनल एसोसिएशन फ़ॉर प्रीमेन्स्ट्रुअल डिसऑर्डर (IAPMD) में एक अंतरराष्ट्रीय डेटाबेस है जो आपको अपने क्षेत्र में एक डॉक्टर को खोजने में मदद कर सकता है जो पीएमडीडी का निदान और उपचार करने से परिचित है।
पीएमडीडी का इलाज कैसे किया जाता है?
PMDD के लिए एक भी इलाज नहीं है, लेकिन कई चीजें आपके लक्षणों को रोक कर रख सकती हैं। आपके लिए सबसे अच्छा काम करने से पहले आपको कुछ अलग तरीकों की कोशिश करनी पड़ सकती है।
जीवन शैली में परिवर्तन
कुछ के लिए, दैनिक आदतों में कुछ समायोजन करने से पीएमडीडी लक्षणों पर बड़ा प्रभाव पड़ सकता है।
इसमे शामिल है:
- बार-बार व्यायाम करना। जिम में यह एक गहन कसरत नहीं है। अपने पड़ोस में हर रोज़ 30 मिनट की तेज़ सैर करने से आपके मूड को बढ़ावा देने में मदद मिल सकती है।
- अपने तनाव को नियंत्रण में रखते हुए। तनाव से पूरी तरह से बचना मुश्किल है, लेकिन अपने मुख्य तनाव के शीर्ष पर रहने की कोशिश करें। इसमें मदद के लिए एक सहकर्मी तक पहुंचना शामिल हो सकता है, एक विश्राम तकनीक, जैसे कि योग या ध्यान करना, या एक अच्छे ग्राहक योजनाकार में निवेश करना।
- मॉडरेशन में लिप्त। मिठाई और स्नैक्स पर वापस काटने की कोशिश करें जो सोडियम में उच्च हैं। आप कैफीन और अल्कोहल के अपने उपभोग को सीमित करके भी कुछ राहत पा सकते हैं।
- अपने मूड के लिए भोजन करना। दुबला प्रोटीन और जटिल कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थों के लिए निशाना लगाओ। मछली, नट्स, चिकन और साबुत अनाज के बारे में सोचें। इस प्रकार के भोजन आपके स्तर को बढ़ा सकते हैं ट्रिप्टोफैन, एक रसायन जो आपके शरीर में सेरोटोनिन बनाने के लिए उपयोग करता है। याद रखें, हार्मोनल परिवर्तन आपके सेरोटोनिन के स्तर में गिरावट का कारण बन सकते हैं।
ध्यान रखें कि ये परिवर्तन आपके लक्षणों पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालने से कुछ सप्ताह पहले ले सकते हैं। यदि आप तत्काल परिणाम नहीं देखते हैं, तो निराश न हों
पीएमडीडी के प्राकृतिक उपचार के बारे में और पढ़ें।
चिकित्सा
एक चिकित्सक के साथ काम करना आपको पीएमडीडी के साथ आने वाली भावनात्मक चुनौतियों को नेविगेट करने में मदद कर सकता है। एक विशिष्ट प्रकार की चिकित्सा जिसे संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) कहा जाता है, विशेष रूप से सहायक हो सकती है।
यह दृष्टिकोण आपको कठिन परिस्थितियों को बेहतर ढंग से नेविगेट करने में मदद करने के लिए नए व्यवहार और विचार पैटर्न विकसित करने में मदद करता है। सीबीटी का उपयोग करते हुए, एक चिकित्सक आपको नए उपकरणों को विकसित करने में मदद कर सकता है, जब आपका मूड आपकी अवधि से पहले घटने लगता है।
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दवा के बारे में क्या?
यदि अन्य उपचार कोई राहत नहीं दे रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपके लक्षणों की मदद करने के लिए दवा की सिफारिश कर सकता है।
एंटीडिप्रेसन्ट
चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई), एक प्रकार का एंटीडिप्रेसेंट, पीएमडीडी के भावनात्मक और शारीरिक दोनों लक्षणों के लिए मुख्य दवा उपचार हैं। वे मस्तिष्क में सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाकर काम करते हैं।
PMDD के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले SSRI में शामिल हैं:
- शीतलोपराम (सेलेक्सा)
- एस्सिटालोप्राम (लेक्साप्रो)
- फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक, सरैफेम)
- पैरॉक्सिटाइन (पैक्सिल, पिश्व)
- सेराट्रलीन (ज़ोलॉफ्ट)
कभी-कभी पीएमडीडी के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले अन्य एंटीडिपेंटेंट्स में शामिल हैं:
- Buspirone
- डुलोक्सेटीन (सिम्बल्टा)
- वेनालाफैक्सिन (एफ़ैक्सोर)
कुछ पाते हैं कि हर दिन एक ही खुराक लेने से मदद मिलती है, जबकि अन्य सप्ताह के दौरान अपनी खुराक बढ़ाते हैं या दो उनकी अवधि तक बढ़ जाते हैं। आपका डॉक्टर आपके साथ एक दवा और खुराक खोजने के लिए काम करेगा जो सबसे कम दुष्प्रभावों के साथ सबसे अधिक लाभ प्रदान करता है।
हार्मोनल दवाएं
पीएमडीडी के लक्षण एक बार ओव्यूलेट होने के बाद शुरू होते हैं। जन्म नियंत्रण की गोलियों सहित हार्मोनल दवाएं, जो आपको ओवुलेशन से रोकती हैं, आपको पीएमडीडी के लक्षणों से पूरी तरह से बचने में मदद कर सकती हैं।
गर्भनिरोधक गोलियां
कुछ के लिए, हार्मोनल जन्म नियंत्रण की गोलियाँ पीएमडीडी लक्षणों को कम करने में मदद करती हैं। लेकिन दूसरों के लिए, वे केवल लक्षणों को बदतर बनाते हैं।
Yaz वर्तमान में एकमात्र जन्म नियंत्रण की गोली है जिसे PMDD के उपचार के लिए खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित किया गया है। लेकिन डॉक्टर अभी भी पीएमडीडी के लिए अन्य जन्म नियंत्रण की गोलियाँ लिख सकते हैं। इसे एक दवा के ऑफ-लेबल उपयोग के रूप में जाना जाता है।
अधिकांश बर्थ कंट्रोल पिल्स 21 सक्रिय पिल्स के साथ आती हैं, इसके बाद प्लेसीबो पिल्स के एक हफ्ते तक जिसमें केवल चीनी होती है। यदि आप PMDD के लिए जन्म नियंत्रण की गोलियाँ ले रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपको हर दिन एक सक्रिय गोली लेने की सलाह दे सकता है। यह आपको अवधि होने से रोकेगा।
यदि आप 25 वर्ष से अधिक उम्र में या यदि आप धूम्रपान करते हैं तो जन्म नियंत्रण की गोलियाँ एक सुरक्षित विकल्प नहीं हो सकती हैं।
गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (GnRH) एगोनिस्ट
GnRH एगोनिस्ट, जैसे कि ल्यूप्रोलाइड, आपके अंडाशय को एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन से रोकते हैं।
जबकि यह पीएमडीडी लक्षणों के लिए एक बड़ी मदद हो सकती है, यह आपको अस्थायी रूप से रजोनिवृत्ति में भी डालती है, जो अपने स्वयं के पीएमडीडी जैसे लक्षणों का कारण बन सकती है, जिसमें शामिल हैं:
- डिप्रेशन
- चिंता
- ध्यान केंद्रित करने में परेशानी
आपका डॉक्टर आपको इन दुष्प्रभावों को रोकने में मदद करने के लिए एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन की कम खुराक दे सकता है। लेकिन इनमें से भी कम खुराक पीएमडीडी लक्षणों को ट्रिगर कर सकती है।
मुझे PMDD के प्रबंधन के लिए समर्थन कहां मिल सकता है?
PMDD के साथ रहना कई बार भारी पड़ सकता है और आपके दैनिक जीवन पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालता है। लेकिन मासिक धर्म संबंधी विकारों के बारे में जागरूकता बढ़ रही है। और जवाब में, नए संसाधन पॉप अप कर रहे हैं जो आपको दूसरों के साथ जुड़ने और स्थिति के बारे में अधिक जानने में मदद कर सकते हैं।
- पहले बताई गई प्रदाता निर्देशिका के अलावा, IAPMD अन्य संसाधनों की एक श्रृंखला प्रदान करता है। इनमें लक्षण ट्रैकिंग शीट, सूचनात्मक पर्चे आप प्रियजनों के साथ साझा कर सकते हैं, ऑनलाइन समर्थन समूह सूची, और बहुत कुछ शामिल हैं।
- Me v PMDD एक मुफ्त ऐप है जो आपको अपने लक्षणों और उपचार दोनों को ट्रैक करने देता है। कंपनी का एक ब्लॉग भी है जो अक्सर पीएमडीडी के साथ रहने वाले वास्तविक लोगों से कहानियां साझा करता है।
क्या दृष्टिकोण है?
जब आप रजोनिवृत्ति को मारते हैं और मासिक धर्म को रोकते हैं, तो पीएमडीडी अपने आप हल हो जाता है। आपको यह भी पता चल सकता है कि आपके लक्षण समय के साथ विकसित होते हैं, कभी-कभी बेहतर के लिए।
अपने लक्षणों को ट्रैक करने से आपको यह पता लगाने में मदद मिल सकती है कि समय के साथ आपके लक्षण कैसे बदलते हैं और कौन से उपचार सबसे अच्छे हैं।
याद रखें, इससे पहले कि आप आपके लिए क्या काम करें, आपको कई उपचारों को आजमाने की आवश्यकता हो सकती है। यह एक निराशाजनक प्रक्रिया हो सकती है, इसलिए ऑनलाइन या आपके समुदाय में दूसरों तक पहुंचने में संकोच न करें।
चाहे वह आपकी कुंठाओं को बाहर निकालना हो या एक संभावित उपचार विकल्प के बारे में बात करना हो, दूसरों से जुड़ना प्रक्रिया को थोड़ा आसान बनाने में मदद कर सकता है।