प्रीक्लेम्पसिया: दूसरी गर्भावस्था के जोखिम

अवलोकन

प्रीक्लेम्पसिया एक ऐसी स्थिति है जो आमतौर पर गर्भावस्था में प्रस्तुत होती है, लेकिन कुछ मामलों में प्रसवोत्तर हो सकती है। यह उच्च रक्तचाप और संभव अंग विफलता का कारण बनता है।

यह आमतौर पर गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह के बाद होता है और उन महिलाओं में भी हो सकता है, जिन्हें गर्भावस्था से पहले उच्च रक्तचाप नहीं है। यह आपके और आपके बच्चे के साथ गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है जो कभी-कभी घातक हो सकता है।

यदि मां में अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो प्रीक्लेम्पसिया भविष्य में जिगर या गुर्दे की विफलता और हृदय संबंधी समस्याओं का कारण बन सकता है। यह एक्लम्पसिया नामक स्थिति को भी जन्म दे सकता है, जिससे मां में दौरे पड़ सकते हैं। सबसे गंभीर परिणाम स्ट्रोक है, जो मस्तिष्क की स्थायी क्षति या यहां तक ​​कि मातृ मृत्यु का कारण बन सकता है।

आपके बच्चे के लिए, यह उन्हें पर्याप्त रक्त प्राप्त करने से रोक सकता है, आपके बच्चे को कम ऑक्सीजन और भोजन दे सकता है, जिससे गर्भ में धीमी गति से विकास हो सकता है, कम जन्म का वजन, समय से पहले जन्म, और शायद ही कभी गर्भपात हो सकता है।

पिछली गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया

यदि आपको पिछली गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया हुआ था, तो आपको भविष्य के गर्भधारण में इसे विकसित करने का खतरा बढ़ जाता है। आपके जोखिम की डिग्री पिछले विकार की गंभीरता और उस समय पर निर्भर करती है जिस पर आपने इसे अपनी पहली गर्भावस्था में विकसित किया था। सामान्य तौर पर, गर्भावस्था में पहले आप इसे विकसित करते हैं, यह जितना अधिक गंभीर होता है और आप इसे फिर से विकसित करने की अधिक संभावना रखते हैं।

गर्भावस्था में विकसित होने वाली एक और स्थिति को एचईएलपी सिंड्रोम कहा जाता है, जो हेमोलिसिस, ऊंचा यकृत एंजाइम और कम प्लेटलेट काउंट के लिए खड़ा है। यह आपकी लाल रक्त कोशिकाओं, आपके रक्त के थक्कों, और आपके यकृत के कार्यों को कैसे प्रभावित करता है। एचईएलपी प्रीक्लेम्पसिया से संबंधित है और प्रीक्लेम्पसिया से पीड़ित लगभग 4 से 12 प्रतिशत महिलाओं में एचईएलपी विकसित होता है।

एचईएलपी सिंड्रोम गर्भावस्था में भी जटिलताएं पैदा कर सकता है, और यदि आपको पिछली गर्भावस्था में एचईएलपी था, तो शुरुआत के समय की परवाह किए बिना, आपको भविष्य के गर्भधारण में इसे विकसित करने के लिए अधिक जोखिम है।

प्रीक्लेम्पसिया के जोखिम में कौन है?

प्रीक्लेम्पसिया के कारण अज्ञात हैं, लेकिन प्रीक्लेम्पसिया के इतिहास के अलावा कई कारक आपको इसके लिए उच्च जोखिम में डाल सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• गर्भावस्था से पहले उच्च रक्तचाप या गुर्दे की बीमारी होना
• प्रीक्लेम्पसिया या उच्च रक्तचाप का पारिवारिक इतिहास
• 20 वर्ष से कम और 40 वर्ष से अधिक आयु में
• जुड़वाँ या कई गुना
• 10 वर्ष से अधिक का बच्चा पैदा होना
• मोटे होने या बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 30 से अधिक होने पर

प्रीक्लेम्पसिया के लक्षणों में शामिल हैं:

• सिर दर्द
• धुंधली दृष्टि या दृष्टि की हानि
• उलटी अथवा मितली
• पेट में दर्द
• साँसों की कमी
• कम मात्रा में और बार-बार पेशाब करना
• चेहरे में सूजन

प्रीक्लेम्पसिया का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर सबसे अधिक आपके रक्तचाप की जांच करेगा और रक्त और मूत्र परीक्षण करेगा।

अगर मुझे प्रीक्लेम्पसिया है तो क्या मैं अभी भी अपने बच्चे को जन्म दे सकती हूं?

यद्यपि गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया गंभीर मुद्दों को जन्म दे सकती है, फिर भी आप अपने बच्चे को जन्म दे सकती हैं।

क्योंकि प्रीक्लेम्पसिया को गर्भावस्था द्वारा विकसित समस्याओं के परिणामस्वरूप माना जाता है, रोग की प्रगति को रोकने और संकल्प की ओर ले जाने के लिए शिशु और प्लेसेंटा की डिलीवरी की सिफारिश की जाती है।

आपका डॉक्टर आपकी बीमारी की गंभीरता और आपके शिशु की गर्भकालीन आयु के आधार पर प्रसव के समय पर चर्चा करेगा। अधिकांश रोगियों के पास दिनों से लेकर हफ्तों तक उच्च रक्तचाप का संकल्प होता है।

प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया नामक एक और स्थिति है जो बच्चे के जन्म के बाद होती है, जिसके लक्षण प्रीक्लेम्पसिया के समान हैं। अपने चिकित्सक को तुरंत देखें यदि आपको बच्चे के जन्म के बाद किसी भी प्रीक्लेम्पसिया के लक्षणों का अनुभव होता है, क्योंकि इससे गंभीर समस्याएं हो सकती हैं।

प्रीक्लेम्पसिया के लिए उपचार

यदि आप प्रीक्लेम्पसिया को फिर से विकसित करते हैं, तो आप और आपके बच्चे की नियमित रूप से निगरानी की जाएगी। उपचार बीमारी की प्रगति को कम करने और आपके बच्चे के प्रसव में देरी तक ध्यान केंद्रित करेगा, जब तक कि वे आपके गर्भ में परिपक्व नहीं हो जाते हैं जब तक कि प्रसव से पहले के जोखिम को कम करने के लिए।

आपका डॉक्टर आपको और अधिक बारीकी से निगरानी कर सकता है, या आप निगरानी और कुछ उपचारों के लिए अस्पताल में भर्ती हो सकते हैं। यह बीमारी की गंभीरता, आपके बच्चे की गर्भकालीन आयु और आपके डॉक्टर की सिफारिश पर निर्भर करेगा।

प्रीक्लेम्पसिया के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं में शामिल हैं:

• आपके रक्तचाप को कम करने के लिए दवाएं
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड, आपके बच्चे के फेफड़ों को और अधिक पूरी तरह से विकसित करने में मदद करने के लिए
• एक जब्ती को रोकने के लिए निरोधी दवाएं

प्रीक्लेम्पसिया को कैसे रोकें

यदि प्रीक्लेम्पसिया का जल्दी पता चल जाता है, तो आपको और आपके बच्चे को सर्वोत्तम संभव परिणाम के लिए इलाज और प्रबंधित किया जाएगा। निम्नलिखित एक दूसरी गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया विकसित करने की आपकी संभावनाओं को कम कर सकता है:

• आपकी पहली गर्भावस्था के बाद और दूसरे एक से पहले, अपने चिकित्सक से अपने रक्तचाप और गुर्दे के कार्य का गहन मूल्यांकन करने के लिए कहें।
• यदि आप या एक करीबी रिश्तेदार की नस या फेफड़ों में रक्त के थक्के पहले से हैं, तो अपने डॉक्टर से आपको असामान्यताओं, या थ्रोम्बोफिलिया के थक्के के परीक्षण के बारे में पूछें। ये आनुवंशिक दोष प्रीक्लेम्पसिया और अपरा रक्त के थक्कों के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
• यदि आप मोटे हैं, तो वजन घटाने पर विचार करें। वजन में कमी से प्रीक्लेम्पसिया को फिर से विकसित करने के आपके जोखिम में कमी आ सकती है।
• यदि आपके पास इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह है, तो प्रेक्लेम्पसिया को फिर से विकसित करने के अपने जोखिम को कम करने के लिए गर्भावस्था में गर्भावस्था से पहले और गर्भावस्था में अपने रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर और नियंत्रित करना सुनिश्चित करें।
• यदि आपके पास उच्च रक्तचाप है, तो गर्भावस्था से पहले इसे अच्छी तरह से नियंत्रित करने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

दूसरी गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया को रोकने के लिए, आपका डॉक्टर आपको पहले त्रैमासिक में 60 और 81 मिलीग्राम के बीच एस्पिरिन की कम खुराक लेने की सलाह दे सकता है।

अपनी गर्भावस्था के परिणाम को बेहतर बनाने का सबसे अच्छा तरीका है कि आप नियमित रूप से अपने चिकित्सक को देखें, अपनी गर्भावस्था की शुरुआत में प्रसवपूर्व देखभाल शुरू करें और अपनी सभी निर्धारित प्रसवपूर्व यात्राओं को जारी रखें। संभवतः, आपका डॉक्टर आपकी प्रारंभिक यात्राओं में से एक के दौरान बेसलाइन रक्त और मूत्र परीक्षण प्राप्त करेगा।

आपकी गर्भावस्था के दौरान, इन परीक्षणों को प्रीक्लेम्पसिया की शुरुआती पहचान में सहायता के लिए दोहराया जा सकता है। आपको अपनी गर्भावस्था पर नज़र रखने के लिए अपने चिकित्सक को अधिक बार देखने की आवश्यकता होगी।

आउटलुक

प्रीक्लेम्पसिया एक गंभीर स्थिति है जो मां और बच्चे दोनों में गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है। यह माँ में गुर्दे, जिगर, हृदय और मस्तिष्क की समस्याओं को जन्म दे सकता है और गर्भ में धीमा विकास, समय से पहले जन्म और आपके बच्चे में कम जन्म का कारण बन सकता है।

आपकी पहली गर्भावस्था के दौरान इसके होने से आपकी दूसरी और बाद की गर्भावस्था के दौरान इसके होने की संभावना बढ़ जाएगी।

प्रीक्लेम्पसिया का इलाज करने का सबसे अच्छा तरीका यह है कि आप इसे पहचानें और इसका जल्द से जल्द निदान करें और अपनी गर्भावस्था के दौरान आपके और आपके बच्चे की बारीकी से निगरानी करें।

रक्तचाप को कम करने और बीमारी के लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए दवाएं उपलब्ध हैं, लेकिन अंततः, प्रीक्लेम्पसिया की प्रगति को रोकने और संकल्प करने के लिए आपके बच्चे की डिलीवरी की सिफारिश की जाती है।

कुछ महिलाएं प्रसव के बाद प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया विकसित करती हैं। यदि आपके साथ ऐसा होता है, तो आपको तत्काल चिकित्सा देखभाल लेनी चाहिए।