हम एक ऐसी दुनिया में रहते हैं, जहां अतीत में अछूत लगने वाली कई स्थितियों का इलाज करने के लिए अविश्वसनीय दवाएं मौजूद हैं।
2013 से 2016 के वर्षों में यू.एस. पर्चे दवा के उपयोग को देखने वाली एक रिपोर्ट में, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) ने पाया कि पिछले 48 दिनों में अनुमानित 48.4 प्रतिशत अमेरिकियों ने कम से कम एक पर्चे का इस्तेमाल किया।
यह जानना उत्साहजनक है कि हमारी कई सामान्य बीमारियों को दूर करने के विकल्प हैं। हालांकि, दवाओं की प्रभावशाली उपलब्धता से भी दवा के आदान-प्रदान की संभावना बढ़ जाती है।
एक दवा बातचीत क्या है?
ड्रग इंटरैक्शन में अन्य पदार्थों के साथ एक दवा का संयोजन शामिल होता है जो शरीर पर दवा के प्रभाव को बदलता है। यह दवा के उद्देश्य से कम या अधिक शक्तिशाली हो सकता है या अप्रत्याशित दुष्प्रभावों का कारण बन सकता है।
यदि आप कई दवाओं का उपयोग करते हैं, तो कुछ स्वास्थ्य स्थितियां हैं, या एक से अधिक डॉक्टर देखें, आपको अपनी दवाओं के बारे में विशेष रूप से ध्यान रखना चाहिए। आपको यह भी सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि आपके प्रत्येक चिकित्सक उन सभी दवाओं, जड़ी-बूटियों, पूरक और विटामिनों का उपयोग करते हैं जिन्हें आप जानते हैं।
यहां तक कि अगर आप केवल एक दवा लेते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट के साथ बात करना एक अच्छा विचार है कि आप संभावित बातचीत की पहचान करने के लिए क्या उपयोग कर रहे हैं। यह सलाह पर्चे और गैर-पर्चे दवाओं दोनों पर लागू होती है।
दवा बातचीत के प्रकार
इसके बारे में जागरूक करने के लिए कई अलग-अलग प्रकार के ड्रग इंटरैक्शन हैं। आइए, प्रत्येक को थोड़ा आगे देखें।
दवा दवा
ड्रग-ड्रग प्रतिक्रिया तब होती है जब दो या दो से अधिक प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के बीच बातचीत होती है।
एक उदाहरण वारफारिन (कौमेडिन), एक थक्कारोधी (रक्त पतला करने वाला), और फ्लुकोनाज़ोल (डिफ्लुकन), एक एंटिफंगल दवा है। इन दोनों दवाओं को एक साथ लेने से रक्तस्राव में संभावित खतरनाक वृद्धि हो सकती है।
दवा-गैर-पर्चे उपचार
यह एक दवा और गैर-उपचार उपचार के बीच एक प्रतिक्रिया है। इनमें ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाएं, जड़ी-बूटियां, विटामिन, या पूरक शामिल हैं।
इस तरह की बातचीत का एक उदाहरण एक मूत्रवर्धक के बीच हो सकता है - एक दवा जो अतिरिक्त पानी और नमक के शरीर से छुटकारा पाने का प्रयास करती है - और इबुप्रोफेन (एडविल)। इबुप्रोफेन मूत्रवर्धक की प्रभावशीलता को कम कर सकता है क्योंकि इबुप्रोफेन अक्सर शरीर को नमक और तरल पदार्थ को बनाए रखने का कारण बनता है।
दवा-भोजन
यह तब होता है जब भोजन या पेय का सेवन दवा के प्रभाव को बदल देता है।
उदाहरण के लिए, कुछ स्टैटिन (उच्च कोलेस्ट्रॉल के इलाज के लिए प्रयुक्त) अंगूर के रस के साथ बातचीत कर सकते हैं। यदि कोई व्यक्ति जो इन स्टैटिनों में से एक लेता है, तो बहुत सारे अंगूर का रस पीता है, बहुत अधिक दवा उनके शरीर में रह सकती है, जिससे जिगर की क्षति या गुर्दे की विफलता का खतरा बढ़ जाता है।
स्टैटिन-ग्रेपफ्रूट जूस इंटरैक्शन का एक और संभावित परिणाम rhabdomyolysis है। यह तब होता है जब कंकाल की मांसपेशी टूट जाती है, रक्त में मायोग्लोबिन नामक एक प्रोटीन जारी करता है। मायोग्लोबिन गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकता है।
दवा शराब
कुछ दवाओं को शराब के साथ नहीं लिया जाना चाहिए। अक्सर, शराब के साथ इन दवाओं के संयोजन से थकान और विलंबित प्रतिक्रिया हो सकती है। यह नकारात्मक दुष्प्रभावों के लिए आपके जोखिम को भी बढ़ा सकता है।
दवा-रोग
यह इंटरैक्शन तब होता है जब एक दवा का उपयोग एक सचेतक को बदल देता है या एक स्थिति या बीमारी को खराब कर देता है। इसके अतिरिक्त, कुछ चिकित्सा शर्तों से विशिष्ट दवाओं के दुष्प्रभाव का खतरा बढ़ सकता है।
उदाहरण के लिए, कुछ decongestants जो लोग सर्दी के लिए लेते हैं, रक्तचाप बढ़ा सकते हैं। यह उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) वाले लोगों के लिए संभावित खतरनाक बातचीत है।
एक अन्य उदाहरण मेटफोर्मिन (एक मधुमेह की दवा) और गुर्दे की बीमारी है। गुर्दे की बीमारी वाले लोगों को मेटफॉर्मिन की कम खुराक का उपयोग करना चाहिए या बिल्कुल नहीं लेना चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि मेटफॉर्मिन इस बीमारी वाले लोगों के गुर्दे में जमा हो सकता है, जिससे गंभीर दुष्प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है
दवा-प्रयोगशाला
कुछ दवाएं विशिष्ट प्रयोगशाला परीक्षणों में हस्तक्षेप कर सकती हैं। इसके परिणामस्वरूप गलत परीक्षण परिणाम हो सकते हैं।
उदाहरण के लिए, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट को त्वचा की चुभन परीक्षणों में हस्तक्षेप करने के लिए दिखाया गया है, यह निर्धारित करने के लिए कि किसी को कुछ एलर्जी है।
दवा बातचीत में अन्य कारक
हालांकि ड्रग इंटरैक्शन के लिए अपनी क्षमता पर खुद को शिक्षित करना महत्वपूर्ण है, यह समझें कि यह जानकारी आपको वह सब कुछ नहीं बताती है जो आपको जानना आवश्यक है। सिर्फ इसलिए कि एक दवा बातचीत हो सकती है इसका मतलब यह नहीं है।
व्यक्तिगत लक्षण एक भूमिका निभा सकते हैं कि क्या एक दवा बातचीत होगी और यदि यह हानिकारक होगी। खुराक, सूत्रीकरण और आप उन्हें कैसे लेते हैं, सहित आपकी दवाओं के बारे में विशेष रूप से भी फर्क पड़ सकता है।
किसी व्यक्ति के चिकित्सा इतिहास के निम्नलिखित कारक संभावित दवा प्रभाव को प्रभावित करते हैं:
आनुवंशिकी
अलग-अलग आनुवंशिक मेकअप में भिन्नता एक ही दवा को अलग-अलग निकायों में अलग-अलग तरीके से काम कर सकती है।
उनके विशेष आनुवंशिक कोड के परिणामस्वरूप, कुछ लोग कुछ दवाओं को अधिक तेज़ी से या दूसरों की तुलना में धीरे-धीरे संसाधित करते हैं।
इससे दवा का स्तर नीचे जा सकता है या उम्मीद से अधिक बढ़ सकता है। आपके डॉक्टर को पता होगा कि आपके लिए सही खुराक का पता लगाने के लिए कौन सी दवाओं के आनुवंशिक परीक्षण की आवश्यकता है
वजन
किसी व्यक्ति का वजन कितना है, उसके अनुसार कुछ दवाओं को लगाया जाता है।
वजन में परिवर्तन खुराक को प्रभावित कर सकता है और दवा की बातचीत के जोखिम को बढ़ा या घटा सकता है। इसलिए यदि आपके वजन में पर्याप्त परिवर्तन होता है, तो आपको कुछ दवाओं की एक अलग खुराक की आवश्यकता हो सकती है।
उम्र
जैसे-जैसे हम उम्र बढ़ाते हैं, हमारे शरीर कई तरह से बदलते हैं, जिनमें से कुछ प्रभावित करते हैं कि हम दवाओं पर कैसे प्रतिक्रिया देते हैं। गुर्दे, यकृत और परिसंचरण तंत्र उम्र के साथ धीमा हो सकता है। यह हमारे शरीर से दवाओं के टूटने और हटाने को धीमा कर सकता है।
सेक्स (पुरुष या महिला)
लिंग, जैसे शरीर रचना और हार्मोन के बीच अंतर, दवा की बातचीत में एक भूमिका निभा सकता है।
उदाहरण के लिए, महिलाओं को दी जाने वाली ज़ोलपिडेम (एंबियन) की सिफारिश की गई खुराक पुरुषों के लिए निर्धारित आधी राशि से कम थी। अनुसंधान के बाद ऐसा हुआ कि महिलाओं को सुबह में अपने सिस्टम में दवा के उच्च स्तर होने की संभावना थी, जब यह ड्राइविंग जैसी गतिविधियों को बाधित कर सकती थी।
जीवनशैली (आहार और व्यायाम)
दवा के साथ संयुक्त होने पर कुछ आहार समस्याग्रस्त हो सकते हैं।
उदाहरण के लिए, अनुसंधान से पता चला है कि उच्च वसा का सेवन ब्रोन्कोडायलेटर्स की प्रतिक्रिया को कम कर सकता है, जो अस्थमा से पीड़ित लोग लक्षणों का इलाज करने के लिए उपयोग करते हैं।
व्यायाम भी बदल सकता है कि दवाएं कैसे काम करती हैं।
उदाहरण के लिए, जो लोग मधुमेह के इलाज के लिए इंसुलिन का उपयोग करते हैं, वे व्यायाम के दौरान हाइपोग्लाइसीमिया (कम रक्त शर्करा) का अनुभव कर सकते हैं। इसलिए उन्हें खाने के समय को समायोजित करने और रक्त शर्करा में गिरावट को दूर करने के लिए अपना इंसुलिन लेने की आवश्यकता हो सकती है।
सिगरेट पीने से कुछ दवाओं के चयापचय पर भी असर पड़ सकता है। अपने चिकित्सक से उल्लेख करना सुनिश्चित करें कि आप धूम्रपान करते हैं यदि वे आपको एक नई दवा शुरू करने की सलाह दे रहे हैं।
यदि आप धूम्रपान छोड़ने के बारे में सोच रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपको रोकने के लिए एक व्यक्तिगत योजना के साथ काम कर सकता है।
आपके शरीर में दवा कब तक है
कई कारक उस गति को प्रभावित करते हैं जिस पर शरीर दवाओं को अवशोषित और संसाधित करता है। प्रत्येक व्यक्ति के लिए सही खुराक ऐसे कारकों पर निर्भर हो सकती है, और विशिष्ट खुराक की तुलना में अधिक या कम हो सकती है। यह एक और कारण है कि आपके डॉक्टर को नई दवा लेने से पहले आपको उन सभी दवाओं को जानना होगा जो आप ले रहे हैं।
आप कितने समय से दवा ले रहे हैं
शरीर कुछ दवाओं के प्रति सहनशील बन सकता है, या ड्रग्स स्वयं समय के साथ शरीर को अधिक तेज़ी से संसाधित करने में मदद कर सकते हैं। यदि लंबे समय तक काम लिया जाता है तो खुराक को समायोजित करना पड़ सकता है। दो उदाहरण दर्द निवारक दवाएं और एंटीसेज़्योर दवाएं हैं।
खुराक
शब्द "खुराक" लेने या प्रशासित करने के लिए निर्धारित दवा की मात्रा है। (आप कभी-कभी "खुराक," शब्द सुन सकते हैं, जो विशिष्ट समय पर दी जाने वाली दवा की मात्रा को संदर्भित करता है - उदाहरण के लिए, दिन में एक बार।)
एक ही दवा लेने वाले दो लोगों को अलग-अलग खुराक निर्धारित की जा सकती है। उचित खुराक की गणना के लिए सटीकता की आवश्यकता होती है, इसलिए आपको पहले अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना कितनी दवा लेनी है, यह बदलना चाहिए।
दवा कैसे ली या प्रशासित की जाती है
कई अलग-अलग तरीके हैं जिनसे एक दवा प्रशासित की जा सकती है। कुछ सामान्य तरीके जिनसे हम ड्रग्स लेते हैं, मौखिक रूप से (मुंह से), इंजेक्शन द्वारा, और शीर्ष पर (त्वचा पर लागू) होते हैं। जिस तरह से दवाएं शरीर में प्रवेश करती हैं, परिणामी प्रभावों को बहुत बदल सकती हैं।
सूत्रीकरण
एक दवा का निर्माण सामग्री में शामिल सामग्री का विशिष्ट मिश्रण है। एक दवा का निर्माण महत्वपूर्ण है क्योंकि यह निर्धारित कर सकता है कि भाग में, दवा शरीर में कैसे कार्य करती है और साथ ही साथ इसकी प्रभावशीलता भी।
जिस क्रम में दवाएं ली जाती हैं
यदि दवा अलग-अलग समय पर ली जाती है, तो कुछ दवा पारस्परिक क्रियाओं को कम या समाप्त किया जा सकता है।
कुछ दवाएं दूसरी दवाओं के अवशोषण को प्रभावित कर सकती हैं जब एक दूसरे से पहले लिया जाता है। उदाहरण के लिए कैल्शियम की गोलियां जैसे एंटासिड ऐंटिफंगल दवा केटोकोनैजोल के अवशोषण को रोक सकते हैं।
दवा लेबल पढ़ना
अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट के साथ बात करना अपनी दवाओं के बारे में सूचित रहने का सबसे अच्छा तरीका है।
लेकिन आपको हमेशा सभी दवा लेबल और रोगी दवा की जानकारी प्राप्त करनी चाहिए, चाहे वह दवा पर्चे हो या ओटीसी। ये आपकी दवाओं को बेहतर ढंग से समझने में आपकी मदद करेंगे, और यह बातचीत को भी रोक सकता है।
ओटीसी दवा लेबल
ओटीसी दवा लेबल में निम्नलिखित जानकारी शामिल होगी:
- सक्रिय संघटक और उद्देश्य: दवा में उन अवयवों को सूचीबद्ध करता है जो चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए काम करते हैं। "उद्देश्य" अनुभाग यह कहेगा कि प्रत्येक घटक क्या करता है (उदाहरण के लिए, नाक के डीकॉन्गेस्टेंट, एंटीहिस्टामाइन, दर्द निवारक, बुखार कम करने वाला)।
- उपयोग: दवा के उपचार के लिए क्या लक्षण या स्थितियां हैं, इसका संक्षिप्त विवरण।
- चेतावनियाँ: वह अनुभाग जो दवा का सुरक्षित उपयोग करने के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है। यह कहना होगा कि दवा का उपयोग कब करना है या नहीं और इसके इस्तेमाल के बारे में डॉक्टर से सलाह कब लें। साइड इफेक्ट्स और संभावित इंटरैक्शन भी यहां सूचीबद्ध हैं।
- निर्देश: दवा कितनी मात्रा में और कितनी बार लेनी चाहिए, इसके निर्देश। यदि दवा लेने के लिए कोई विशेष निर्देश हैं, तो उन्हें यहां सूचीबद्ध किया जाएगा।
- अन्य जानकारी: इस अनुभाग में अक्सर दवा को ठीक से संग्रहीत करने के तरीके के बारे में जानकारी होती है। यह उन कुछ सामग्रियों के बारे में अतिरिक्त जानकारी भी दे सकता है जिनमें दवा शामिल है, जैसे कैल्शियम, पोटेशियम, या सोडियम की मात्रा। ये विवरण एलर्जी या आहार प्रतिबंध वाले लोगों के लिए महत्वपूर्ण हो सकते हैं।
- समाप्ति तिथि: वह तिथि, जिसके लिए निर्माता दवा की सुरक्षा और प्रभावशीलता की गारंटी देता है।
- निष्क्रिय सामग्री: दवा में ऐसे अवयवों की सूची जो किसी चिकित्सीय उद्देश्य को पूरा नहीं करते हैं, जैसे कि रंग और स्वाद।
- निर्माता से संपर्क करने की जानकारी: यदि आप दवा के बारे में कोई प्रश्न पूछना चाहते हैं, तो आप आमतौर पर निर्माता को टोल-फ्री लाइन पर कॉल कर सकते हैं। ज्यादातर कंपनियां इन लाइनों को सोमवार से शुक्रवार तक लगाती हैं।
प्रिस्क्रिप्शन ड्रग लेबल
दो प्रकार के पर्चे लेबल हैं - पैकेज आवेषण और रोगी पैकेज आवेषण (पीपीआई)। खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) दोनों प्रकार के लेबल के प्रारूप और मानकों को नियंत्रित करता है।
आप एक पैकेज डालने को भी देख सकते हैं जिसे प्रिस्क्रिप्शन जानकारी कहा जाता है। यह एक विस्तृत दस्तावेज है जिसमें दवा के बारे में जानकारी होती है और यह आमतौर पर पर्चे स्टॉक बोतल के अंदर या उससे जुड़ा होता है।
डॉक्टर के पर्चे वाली दवा के बारे में अधिक जानने के लिए, पैकेज डालने के लिए कहें। पैकेज डालने का वर्णन है:
- दवा कैसे काम करती है और दवा के लिए नैदानिक परीक्षणों के बारे में जानकारी
- दवा और कोई सावधानी कैसे बरतें (जैसे कि इसे भोजन के साथ नहीं लिया जाना चाहिए)
- दवा का उपयोग किन स्थितियों में किया जाता है
- संभावित दुष्प्रभावों या प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के बारे में चेतावनी
- अन्य दवाओं, पूरक आहार, खाद्य पदार्थ या पेय पदार्थों के साथ संभावित बातचीत
- एक ओवरडोज के मामले में खुराक की जानकारी और निर्देश
- अन्य जानकारी, जैसे कि दवा क्या दिखती है और इसे कैसे स्टोर करना है
पर्चे स्टॉक की बोतल में सीधे बोतल पर स्थित रंगीन स्टिकर के रूप में चेतावनी लेबल भी हो सकते हैं। इनमें साइड इफेक्ट्स और संभावित इंटरैक्शन के बारे में जानकारी है।
पीपीआई ज्यादातर लोगों के लिए अधिक परिचित है। यह दवा के साथ दी गई जानकारी है जो सीधे आपके पास पहुंच गई है। पीपीआई में दवा के उपयोग के बारे में विस्तृत जानकारी शामिल है, जो अधिकांश पैकेज आवेषण की तुलना में अधिक स्पष्ट रूप से लिखी गई है।
इसके अतिरिक्त, आपके पर्चे के लेबल में आपका नाम, आपके डॉक्टर का नाम और दवा का नाम, ताकत, खुराक, निर्देश, समाप्ति तिथि और अन्य पहचान करने वाली जानकारी होनी चाहिए। दवा लेने के तरीके के बारे में याद दिलाने के लिए यह संक्षिप्त जानकारी है।
ड्रग इंटरैक्शन के बारे में अधिक सीखना
ड्रग इंटरैक्शन के अपने व्यक्तिगत जोखिम के बारे में सबसे सटीक और अद्यतित जानकारी प्राप्त करने के लिए अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें। सुनिश्चित करें कि वे उन सभी दवाओं को जानते हैं जो आप ले रहे हैं।
संभावित खाद्य पदार्थों, ओटीसी ड्रग्स और बीमारियों के बारे में स्पष्ट बातचीत करें जो आपकी दवाओं के साथ संयुक्त होने पर समस्याएं पैदा कर सकती हैं।
कुछ सवाल पूछने के लिए:
- मेरे शरीर में यह दवा कैसे काम करती है? मुझे क्या संभावित दुष्प्रभाव हो सकते हैं?
- क्या मैं इस दवा को अपने अन्य नुस्खों के साथ ले सकता हूँ? यदि हां, तो क्या मुझे अपनी अन्य दवाओं की तुलना में इसे अलग समय पर लेना चाहिए?
- मैं निम्नलिखित ओटीसी दवाओं, जड़ी-बूटियों, विटामिन या सप्लीमेंट्स भी लेता हूं। क्या यह दवा उनके साथ लेना सुरक्षित है?
- क्या कोई विशिष्ट खाद्य पदार्थ या पेय पदार्थ हैं जो मुझे इस दवा को लेने से बचना चाहिए? यदि हां, तो क्यों?
- इस दवा को लेते समय शराब की खपत का क्या संभावित प्रभाव हो सकता है?
- क्या आप एक दवा बातचीत के संकेतों की भी व्याख्या कर सकते हैं जिन्हें मुझे देखना चाहिए?
- यदि मुझे गंभीर साइड इफेक्ट्स या ड्रग इंटरेक्शन का अनुभव हो तो मुझे क्या करना चाहिए?
- मुझे इस दवा के बारे में अधिक जानकारी पसंद नहीं है। क्या आप मुझे पैकेज डालने की एक प्रति प्रदान कर सकते हैं? यदि नहीं, तो मैं इसे ऑनलाइन कहां पा सकता हूं?
- (यदि लागू हो) क्या मैं गर्भवती या स्तनपान करते समय इस दवा को ले सकती हूं?
- क्या इस दवा को कुचला या चबाया जा सकता है अगर मुझे इसका स्वाद चखने के लिए निगलने, या भोजन या पेय के साथ मिलाने में मुश्किल होती है?
यदि आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने या लेने की योजना के बारे में कोई चिंता या प्रश्न हैं। विशेष रूप से, जो महिलाएं गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं, उन्हें कोई भी नई दवा लेने से पहले अपने डॉक्टर से जांच करानी चाहिए।
