अवलोकन
मेटास्टैटिक रीनल सेल कार्सिनोमा (आरसीसी) गुर्दे के कैंसर का एक रूप है जो आपके शरीर के अन्य हिस्सों में गुर्दे से परे फैल गया है। यदि आप मेटास्टैटिक आरसीसी के लिए उपचार कर रहे हैं और ऐसा महसूस नहीं कर रहे हैं कि यह काम कर रहा है, तो अन्य उपचारों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करने का समय हो सकता है।
मेटास्टेटिक आरसीसी के साथ रहने वाले लोगों के लिए कई अलग-अलग प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं। इसमें नैदानिक परीक्षण में नामांकन करना या पूरक चिकित्सा की कोशिश करना शामिल है। अपने विकल्पों के बारे में और जानें, साथ ही अपने डॉक्टर से इस बातचीत को शुरू करने के लिए सुझाव भी लें।
उपचार का विकल्प
आपके लिए उपयुक्त उपचार आपके कैंसर के चरण पर निर्भर करता है, आपके द्वारा पूर्व में किए गए उपचार के प्रकार और अन्य कारकों के अलावा आपका चिकित्सा इतिहास।
निम्नलिखित विकल्पों में से किसी भी विकल्प के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें जो आपने पहले से ही आजमाया नहीं है।
शल्य चिकित्सा
मेटास्टेटिक आरसीसी वाले लोग साइटेडेक्टिव सर्जरी से लाभान्वित हो सकते हैं। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें गुर्दे में प्राथमिक कैंसर को दूर करना शामिल है। यह कुछ या सभी कैंसर को भी हटाता है जो शरीर के अन्य भागों में फैल गया है।
सर्जरी कैंसर को दूर कर सकती है और आपके कुछ लक्षणों को कम कर सकती है। यह जीवित रहने में भी सुधार कर सकता है, खासकर यदि आप लक्षित चिकित्सा की शुरुआत से पहले सर्जरी से गुजरते हैं। हालांकि, जोखिम कारक हैं जिन्हें आपको इस उपचार पद्धति को चुनने से पहले विचार करना चाहिए। अधिक जानकारी के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।
लक्षित चिकित्सा
लक्षित थेरेपी आमतौर पर उन लोगों के लिए अनुशंसित की जाती है जिनके आरसीसी तेजी से फैल रहे हैं या गंभीर लक्षण पैदा कर रहे हैं। लक्षित चिकित्सा दवाएं आपकी कोशिकाओं के भीतर विशिष्ट अणुओं पर हमला करके और ट्यूमर के विकास को धीमा करके काम करती हैं।
कई अलग-अलग लक्षित चिकित्सा दवाएं उपलब्ध हैं। कुछ उदाहरणों में शामिल हैं:
- सॉराफेनिब (नेक्सावर)
- सुनीतिनिब (सुत)
- एवरोलिमस (अफिनिटर)
- पाज़ोपनिब (मतदाता)
लक्षित चिकित्सा दवाओं का उपयोग आमतौर पर एक समय में किया जाता है। हालाँकि, शोधकर्ता नए लक्षित उपचारों के साथ-साथ संयोजन चिकित्सा का भी प्रयोग कर रहे हैं। इसलिए, यदि आप वर्तमान में काम नहीं कर रहे हैं, तो आप एक अलग दवा की कोशिश कर सकते हैं या कीमोथैरेपी के इस परिवार के तहत किसी अन्य दवा के साथ संयोजन कर सकते हैं।
immunotherapy
इम्यूनोथेरेपी या तो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ाने के लिए काम करती है या आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर पर सीधे हमला करने में मदद करती है। यह कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि पर हमला करने और कम करने के लिए प्राकृतिक और कृत्रिम पदार्थों का उपयोग करके करता है।
आरसीसी के लिए दो मुख्य प्रकार के इम्यूनोथेरेपी उपचार हैं: साइटोकिन्स और चेकपॉइंट अवरोधक।
Cytokines रोगियों के एक छोटे प्रतिशत में प्रभावी होने के लिए दिखाया गया है, लेकिन यह भी गंभीर साइड इफेक्ट का खतरा है। नतीजतन, चेकपॉइंट अवरोधकों का उपयोग आजकल अधिक किया जाता है, जैसे ड्रग्स निवलोमैब (ओपिडिवो) और आईपिलिमैटेब (यर्वॉय)।
विकिरण चिकित्सा
विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने, ट्यूमर को कम करने और उन्नत आरसीसी लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए उच्च-ऊर्जा किरणों का उपयोग करती है। किडनी के कैंसर आमतौर पर विकिरण के प्रति संवेदनशील नहीं होते हैं। तो, विकिरण चिकित्सा अक्सर दर्द और रक्तस्राव जैसे लक्षणों को कम करने में मदद करने के लिए एक उपशामक उपाय के रूप में प्रयोग किया जाता है।
क्लिनिकल परीक्षण
यदि आपने सीमित सफलता के साथ ऊपर दिए गए एक या अधिक उपचार विकल्पों की कोशिश की है, तो आप नैदानिक परीक्षण में भाग लेने पर विचार कर सकते हैं। नैदानिक परीक्षण आपको प्रयोगात्मक उपचार तक पहुंच प्रदान करते हैं। इसका अर्थ है कि वे अभी तक FDA द्वारा अनुमोदित नहीं हैं।
नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट और अमेरिकन कैंसर सोसाइटी जैसे संगठन अक्सर अपनी वेबसाइटों पर नैदानिक परीक्षण सूची प्रदान करते हैं। Clintrials.gov डेटाबेस दुनिया भर में आयोजित सभी निजी और सार्वजनिक रूप से वित्त पोषित नैदानिक अध्ययनों की एक सूची का एक विश्वसनीय स्रोत है। आपका डॉक्टर किसी भी प्रासंगिक नैदानिक परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है जो आपके क्षेत्र में हो रहे हैं।
पूरक उपचार
पूरक उपचार उपचार के अतिरिक्त रूप हैं जिनका उपयोग आप अपने वर्तमान कैंसर उपचार के साथ कर सकते हैं। ये अक्सर ऐसे उत्पाद और प्रथाएं हैं जिन्हें मुख्यधारा की दवा का हिस्सा नहीं माना जाता है। लेकिन वे आपके लक्षणों को दूर करने और आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में उपयोगी हो सकते हैं।
पूरक उपचार के कुछ रूप जो आपको लाभदायक लग सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- मसाज थैरेपी
- एक्यूपंक्चर
- हर्बल अनुपूरक
- योग
किसी भी नए पूरक उपचार को शुरू करने से पहले अपने चिकित्सक से जांच करना महत्वपूर्ण है। यह संभव है कि वे अवांछित दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं या अन्य दवाओं के साथ नकारात्मक बातचीत कर सकते हैं जो आप ले रहे हैं।
अपने डॉक्टर से बात करें
आपका डॉक्टर आपको सर्वोत्तम उपचार प्रदान करना चाहता है। इसलिए, यदि आपको नहीं लगता कि RCC के लिए आपका वर्तमान उपचार काम कर रहा है, तो इस चिंता को जल्द से जल्द उठाएं। बहुत सारे प्रश्न पूछने से न डरें, और सुनिश्चित करें कि आपके डॉक्टर ने ऐसी किसी भी चीज़ को स्पष्ट किया है जिसके बारे में आप भ्रमित या अनिश्चित हैं।
बातचीत शुरू कर सकते हैं कि सवाल शामिल हैं:
- मेरा वर्तमान उपचार काम क्यों नहीं कर रहा है?
- उपचार के लिए मेरे अन्य विकल्प क्या हैं?
- अन्य उपचार विकल्पों के साथ जुड़े जोखिम क्या हैं?
- आप किस पूरक चिकित्सा पद्धति की सलाह देते हैं?
- क्या मेरे क्षेत्र में कोई नैदानिक परीक्षण उपलब्ध हैं?
दूर करना
याद रखें कि यदि आपका वर्तमान मेटास्टैटिक आरसीसी उपचार काम करना बंद कर देता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आप विकल्पों से बाहर हैं। आगे बढ़ने के लिए सबसे अच्छे चरणों का पता लगाने के लिए अपने चिकित्सक के साथ काम करें, और आशा न छोड़ें।
