घुटने के प्रतिस्थापन: मूल्यांकन और प्रश्न अपने चिकित्सक से पूछें

घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी से दर्द से राहत मिल सकती है और घुटने में गतिशीलता बहाल हो सकती है। घुटने के प्रतिस्थापन की आवश्यकता के विभिन्न कारण हो सकते हैं, लेकिन सबसे आम है घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (ओए)।

घुटने का OA उपास्थि को धीरे-धीरे आपके घुटने में दूर ले जाता है। सर्जरी के अन्य कारणों में चोट लगना या जन्म से ही घुटने की समस्या शामिल है।

पहला कदम

यदि आप एक घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी पर विचार कर रहे हैं, तो सबसे पहले आपको एक चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होगी। यह एक बहु-चरण प्रक्रिया है जिसमें परीक्षा और परीक्षण शामिल होंगे।

मूल्यांकन के दौरान, आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से प्रक्रिया और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया के बारे में बहुत सारे प्रश्न पूछने चाहिए। यह जानकारी आपको यह निर्धारित करने में मदद करेगी कि घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी आपके लिए सही उपचार है या नहीं।

आपका डॉक्टर आपको पहले वैकल्पिक विकल्प आज़माने के लिए प्रोत्साहित कर सकता है, जिसमें जीवनशैली में बदलाव जैसे व्यायाम और वजन कम करना शामिल है।

मूल्यांकन प्रक्रिया

मूल्यांकन प्रक्रिया में शामिल होंगे:

• एक विस्तृत प्रश्नावली
• एक्स-रे
• एक भौतिक मूल्यांकन
• परिणामों के बारे में एक परामर्श

अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन के अनुसार, घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी कराने वाले 90 प्रतिशत लोगों का कहना है कि सर्जरी के बाद उन्हें बहुत कम दर्द होता है।

हालांकि, सर्जरी महंगी और समय लेने वाली हो सकती है और रिकवरी में 6 महीने या एक साल तक का समय लग सकता है।

यही कारण है कि आगे जाने से पहले ध्यान से सोचना महत्वपूर्ण है।

मूल्यांकन प्रक्रिया के चरण इस प्रकार हैं:

प्रश्नावली

एक विस्तृत प्रश्नावली आपके मेडिकल इतिहास, दर्द के स्तर, सीमाओं और आपके घुटने के दर्द और समस्याओं की प्रगति को कवर करेगी।

प्रश्नावली डॉक्टर और क्लिनिक द्वारा भिन्न हो सकती है। वे आमतौर पर इस बात पर ध्यान केंद्रित करते हैं कि क्या आप सक्षम हैं:

• एक कार के अंदर और बाहर हो जाओ
• स्नान
• बिना लंगोट के चलना
• सीढ़ियों से नीचे और ऊपर चलें
• बिना दर्द के रात को सोएं
• अपने घुटने के एहसास के बिना आगे बढ़ें जैसे कि वह किसी भी समय "रास्ता" देने जा रहा है

प्रश्नावली आपके समग्र स्वास्थ्य और आपके पास मौजूद किसी भी मौजूदा स्थिति के बारे में भी पूछेगी, जैसे:

• वात रोग
• ऑस्टियोपोरोसिस
• मोटापा
• धूम्रपान
• रक्ताल्पता
• उच्च रक्तचाप
• मधुमेह

आपका डॉक्टर यह भी जानना चाहेगा कि हाल ही में इनमें से कोई भी स्थिति कैसे बदल गई है।

आपके मूल्यांकन के दौरान किसी भी स्वास्थ्य समस्याओं का उल्लेख करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि कुछ शर्तें, जैसे कि मधुमेह, एनीमिया और मोटापा, आपके चिकित्सक द्वारा सुझाए गए उपचार विकल्पों को प्रभावित कर सकते हैं।

यह जानकारी आपके डॉक्टर को निम्न में सक्षम करेगी:

• अपने घुटने की समस्याओं का निदान करें
• सबसे अच्छा उपचार दृष्टिकोण निर्धारित करें

अगला, वे एक भौतिक मूल्यांकन करेंगे।

शारीरिक मूल्यांकन

शारीरिक परीक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर एक उपकरण का उपयोग करके आपके घुटने की गति को मापता है जो एक प्रोट्रैक्टर जैसा दिखता है।

वे होंगे:

• अधिकतम विस्तार कोण निर्धारित करने के लिए अपने पैर को सामने की ओर बढ़ाएं
• अधिकतम फ्लेक्सियन कोण निर्धारित करने के लिए इसे अपने पीछे फ्लेक्स करें

साथ में, ये दूरियां आपके घुटने की गति और लचीलेपन की सीमा बनाती हैं।

हड्डी रोग का मूल्यांकन

आपका डॉक्टर आपकी मांसपेशियों की ताकत, गतिशीलता और घुटने की स्थिति की भी जांच करेगा।

उदाहरण के लिए, वे यह देखने के लिए देखेंगे कि क्या आपके घुटने बाहर या अंदर की ओर इशारा कर रहे हैं।

आपके होने के दौरान वे इनका आकलन करेंगे:

• बैठक
• खड़ा है
• कदम उठाते हुए
• घूमना
• झुकने
• अन्य बुनियादी गतिविधियों का प्रदर्शन

एक्स-रे और एमआरआई

एक एक्स-रे आपके घुटने में हड्डी के स्वास्थ्य के बारे में जानकारी प्रदान करता है। यह तय करने में डॉक्टर की मदद कर सकता है कि क्या घुटने का प्रतिस्थापन आपके लिए एक उपयुक्त विकल्प है।

यदि आपके पास पिछले एक्स-रे हैं, तो इन्हें अपने साथ लाने से डॉक्टर किसी भी बदलाव को माप सकेंगे।

कुछ डॉक्टर आपके घुटने के आसपास के नरम ऊतकों के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए एमआरआई का भी अनुरोध करते हैं। यह अन्य जटिलताओं, जैसे संक्रमण या कण्डरा समस्याओं को प्रकट कर सकता है।

कुछ मामलों में, डॉक्टर संक्रमण की जाँच के लिए घुटने से एक तरल पदार्थ का नमूना निकालेंगे।

परामर्श

अंत में, आपका डॉक्टर आपके साथ आपके विकल्पों पर चर्चा करेगा।

यदि आपका मूल्यांकन गंभीर क्षति दिखाता है और अन्य उपचारों की मदद करने की संभावना नहीं है, तो डॉक्टर घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी की सिफारिश कर सकते हैं।

इसमें क्षतिग्रस्त ऊतक को हटाने और एक कृत्रिम जोड़ को प्रत्यारोपण करना शामिल होगा जो आपके मूल घुटने के समान तरीके से काम करेगा।

पूछे जाने वाले प्रश्न

मूल्यांकन एक लंबी और गहन प्रक्रिया है, और आपके पास सवाल पूछने और चिंता बढ़ाने के लिए बहुत सारे अवसर होंगे।

यहां कुछ प्रश्न दिए गए हैं जो आप पूछना चाहते हैं:

वैकल्पिक

• सर्जरी के विकल्प क्या हैं?
• प्रत्येक विकल्प के पेशेवरों और विपक्ष क्या हैं?

उपचार के कौन से विकल्प सर्जरी में देरी कर सकते हैं? यहां जानें।

शल्य चिकित्सा

• क्या आप पारंपरिक सर्जरी करेंगे या नए तरीके का इस्तेमाल करेंगे?
• चीरा कितना बड़ा होगा और यह कहाँ स्थित होगा?
• क्या जोखिम और जटिलताएं हो सकती हैं?

स्वास्थ्य लाभ

• घुटने के प्रतिस्थापन से मेरा दर्द कितना कम हो जाएगा?
• मैं और कितना मोबाइल लूंगा?
• मुझे क्या अन्य लाभ देखने की संभावना है?
• यदि मेरे पास सर्जरी नहीं हुई तो भविष्य में मेरे घुटने कैसे काम करेंगे?
• क्या समस्याएं होने की संभावना है?
• सर्जरी के बाद मैं किन गतिविधियों को फिर से शुरू कर पाऊंगा?
• कौन सी गतिविधियाँ अब संभव नहीं होंगी?

सर्जन विशेषज्ञता और सुरक्षा

• क्या आप बोर्ड से प्रमाणित हैं और क्या आपने फेलोशिप सेवा की है? आपकी क्या खासियत थी?
• एक साल में आप कितने घुटने की जगह लेते हैं? आपने क्या परिणाम अनुभव किया है?
• क्या आपको अपने घुटना बदलने वाले मरीजों की सर्जरी करनी है? यदि हां, तो कितनी बार और क्या विशिष्ट कारण हैं?
• सर्वोत्तम संभव परिणाम सुनिश्चित करने के लिए आप और आपके कर्मचारी क्या कदम उठाते हैं?

अस्पताल में ठहराव

• मुझे कब तक अस्पताल में रहने की उम्मीद करनी चाहिए?
• क्या आप सवालों के जवाब देने और चिंताओं को दूर करने के लिए सर्जरी के बाद उपलब्ध हैं?
• किस अस्पताल या क्लिनिक में आप सर्जरी करेंगे?
• क्या घुटना बदलना इस अस्पताल में एक आम सर्जरी है?

जोखिम और जटिलताओं

• इस प्रक्रिया से क्या जोखिम जुड़े हैं?
• आप किस प्रकार के संज्ञाहरण का उपयोग करेंगे, और जोखिम क्या हैं?
• क्या मेरी कोई स्वास्थ्य स्थिति है जो मेरी सर्जरी को अधिक जटिल या जोखिम भरा बना देगी?
• सर्जरी के बाद की जटिलताओं में सबसे आम क्या हैं?

घुटने के प्रतिस्थापन सर्जरी के संभावित जोखिमों और जटिलताओं के बारे में अधिक जानें।

द इंप्लांट

• आप उस प्रोस्थेटिक डिवाइस को क्यों चुन रहे हैं जिसकी आप अनुशंसा कर रहे हैं?
• अन्य उपकरणों के पेशेवरों और विपक्ष क्या हैं?
• आप जिस इम्प्लांट का चयन कर रहे हैं, उसके बारे में मैं और कैसे जान सकता हूं?
• यह उपकरण कब तक चलेगा?
• क्या इस विशेष उपकरण या कंपनी के साथ पिछली कोई समस्या है?

वसूली और पुनर्वास

• विशिष्ट पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया क्या है?
• मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए और इसमें कितना समय लगेगा?
• ठेठ पुनर्वास में क्या शामिल है?
• अस्पताल छोड़ने के बाद मुझे क्या अतिरिक्त मदद करनी चाहिए?

वसूली के लिए समयरेखा क्या है? यहां जानें।

लागत

• इस प्रक्रिया में कितना खर्च आएगा?
• क्या मेरा बीमा इसे कवर करेगा?
• क्या कोई अतिरिक्त या छिपी हुई लागत होगी?

लागत के बारे में यहां और जानें।

आउटलुक

घुटने के प्रतिस्थापन दर्द से राहत, लचीलापन बहाल करने और आपको सक्रिय जीवन जीने में मदद करने में प्रभावी है।

सर्जरी जटिल हो सकती है, और वसूली में समय लग सकता है। इसलिए गहराई से मूल्यांकन प्रक्रिया आवश्यक है

मूल्यांकन के दौरान अपने डॉक्टर से बहुत सारे सवाल पूछना सुनिश्चित करें, क्योंकि यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि क्या यह सर्जरी आपके लिए सही उपचार है।