संधिशोथ (आरए) एक पुरानी ऑटोइम्यून बीमारी है जो जोड़ों के अस्तर में गंभीर दर्द, कठोरता और सूजन का कारण बनती है। यह स्थिति तब होती है जब प्रतिरक्षा प्रणाली आपके शरीर में गलती से स्वस्थ जोड़ों पर हमला करती है।
आरए शरीर के विभिन्न हिस्सों को प्रभावित कर सकता है, जिसमें हाथ, पैर, घुटने और कंधे शामिल हैं। यह कूल्हों में जोड़ों को भी प्रभावित कर सकता है, जिससे गंभीर असुविधा और कठोरता हो सकती है।
क्योंकि गठिया संधिशोथ सूजन की विशेषता है, जब कूल्हे संयुक्त में स्थिति विकसित होती है, तो हिप दर्द एक क्लासिक लक्षण है।
आरए कूल्हों को कैसे प्रभावित करता है
आरए शुरू में आपके छोटे जोड़ों में हो सकता है। चूंकि कोई इलाज नहीं है, इसलिए बीमारी आपके शरीर के अन्य भागों में बढ़ सकती है। जब आरए का निदान किया जाता है, तो हिप भागीदारी आमतौर पर जीवन में बाद में होती है।
हिप दर्द हल्के और रुक-रुक कर शुरू हो सकता है। आप केवल कुछ गतिविधियों के साथ असुविधा महसूस कर सकते हैं, जैसे कि वजन बढ़ाने वाले व्यायाम। यह भी शामिल है:
- घूमना
- जॉगिंग
- लंबी पैदल यात्रा
- वजन प्रशिक्षण
- नृत्य
- चढ़ती सीढ़ियां
- टैनिस खेल रहे है
इन गतिविधियों को पूरा करते समय दर्द पहले आ सकता है और जा सकता है। लेकिन जैसे-जैसे यह बीमारी बढ़ती है और आपके कूल्हे के जोड़ को नुकसान पहुंचाती है, दर्द अधिक नियमित या स्थिर हो सकता है। आराम या सोते समय बेचैनी जारी रह सकती है।
यह किस तरह लगता है
कूल्हे का दर्द हमेशा संधिशोथ को इंगित नहीं करता है। यदि आप कूल्हे के जोड़ में सूजन विकसित करते हैं, तो आपको सुस्त दर्द महसूस होगा। यह दर्द कमर, नितंबों या जांघों के आसपास हो सकता है।
शरीर के इन हिस्सों को छूने या गर्म महसूस करने के लिए निविदा भी हो सकती है।
अन्य हिप लक्षण
कूल्हे एक बड़ा संयुक्त है, इसलिए शरीर के इस हिस्से में आरए विकसित करना गतिशीलता को प्रभावित कर सकता है।
आपको सुबह दर्द या जकड़न हो सकती है, जिससे घूमना मुश्किल हो सकता है। हालांकि, कुछ लोगों में, सुबह की कठोरता आंदोलन या गतिविधि के साथ बेहतर होती है।
कूल्हे के जोड़ में दर्द के कारण खड़े होना या चलना मुश्किल हो सकता है। जैसा कि सूजन आपके कूल्हे में जोड़ों को नुकसान पहुंचाती है, आप एक लंगड़ा भी विकसित कर सकते हैं।
आरए पूरे शरीर के लक्षणों का कारण भी हो सकता है जो विशेष रूप से कूल्हे को प्रभावित नहीं करते हैं। इन लक्षणों में थकान, भूख न लगना और एनीमिया शामिल हैं।
निदान
यदि आपको कूल्हे में आरए पर संदेह है, तो चिकित्सा परीक्षण इस स्थिति की पुष्टि या शासन करने में मदद कर सकते हैं। चिकित्सक एक शारीरिक परीक्षा आयोजित करेगा और आपके लक्षणों, चिकित्सा इतिहास और पारिवारिक इतिहास के बारे में प्रश्न पूछेगा।
एक शारीरिक परीक्षा आपके चिकित्सक को आपके दर्द के स्तर और संयुक्त गतिशीलता का आकलन करने में मदद करती है। आपके पारिवारिक इतिहास को जानना इसलिए भी मददगार है क्योंकि आनुवांशिकी इस बीमारी में भूमिका निभा सकती है। आरए के लिए आपका जोखिम बढ़ जाता है यदि परिवार के किसी सदस्य की स्थिति है।
आरए का निदान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि यह प्रारंभिक अवस्था में ल्यूपस और फाइब्रोमायल्जिया जैसी अन्य बीमारियों की नकल कर सकता है। इस स्थिति का निदान करने के लिए एक ही परीक्षण नहीं है फिर भी, रक्त परीक्षण ऑटोएंटिबॉडी के लिए और सूजन के मार्कर के लिए जाँच कर सकते हैं।
सूजन और संयुक्त क्षति का पता लगाने के लिए इमेजिंग परीक्षणों का भी उपयोग किया जाता है। आपका डॉक्टर एक्स-रे, एमआरआई या अल्ट्रासाउंड का आदेश दे सकता है।
उपचार का विकल्प
संधिशोथ का कोई इलाज नहीं है, लेकिन उपचार सूजन को कम करने और रोग की प्रगति को रोकने के लिए उपलब्ध है।
उपचार का लक्ष्य आपको छूट प्राप्त करने में मदद करना है, जो एक ऐसी अवधि है जब लक्षण गायब हो जाते हैं। आपका उपचार आपके लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करेगा।
दवाएं
आरए के उपचार के लिए कई दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। इनमें शामिल हैं:
- ओटीसी दर्द निवारक। यदि लक्षण हल्के होते हैं, तो ओवर-द-काउंटर गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं सूजन और दर्द को प्रबंधित करने में मदद कर सकती हैं। इनमें इबुप्रोफेन (मोट्रिन) और नेप्रोक्सन सोडियम (एलेव) शामिल हैं।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स। ये दर्द और सूजन को कम करने में बहुत प्रभावी हैं। स्टेरॉयड मौखिक रूप से उपलब्ध हैं, या आपका डॉक्टर आपके कूल्हे में स्टेरॉयड इंजेक्शन लगा सकता है। आपका डॉक्टर एक गंभीर अवधि के लिए, या अन्य दवा के प्रभावी होने तक एक पुल के रूप में एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड लिख सकता है। साइड इफेक्ट के कारण उन्हें दीर्घकालिक उपचार के रूप में अनुशंसित नहीं किया गया है।
- DMARDs। रोग-रोधी विरोधी दवाओं (DMARDs) को संशोधित करने से सूजन में कमी आती है और रुमेटीइड गठिया की प्रगति को रोकती है। विकल्पों में शामिल हैं, मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्साल), लेफ्लुनामोइड (अरावा), टोफैसिटिनिब (एक्सलेन्ज़), या हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन (प्लाक्वेनिल)।
- जीवविज्ञान। यदि उपर्युक्त उपचार प्रभावी नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर एक जैविक या लक्षित चिकित्सा की सिफारिश कर सकता है। विरोधी आमवाती दवाओं का यह नया वर्ग प्रतिरक्षा प्रणाली के विशिष्ट भागों को लक्षित करके काम करता है जो एक भड़काऊ प्रतिक्रिया को ट्रिगर करते हैं। बायोलॉजिक्स का उपयोग अकेले या अन्य DMARDs के साथ किया जा सकता है।
थेरेपी और घरेलू उपचार से जोड़ों के दर्द से कुछ राहत मिल सकती है, हालांकि ये उपाय बीमारी की प्रगति को रोक नहीं पाते हैं।
व्यायाम और घरेलू उपचार
यदि कूल्हे में आरए गतिशीलता को सीमित करता है, तो भौतिक चिकित्सक या व्यावसायिक चिकित्सक के साथ काम करने से संयुक्त लचीलेपन और चलने में सुधार हो सकता है। आप अपने कूल्हे के जोड़ को मजबूत करने के लिए विशिष्ट अभ्यास सीखेंगे। कुछ रणनीतियों में शामिल हैं:
- कम प्रभाव वाले व्यायाम। यह सूजन को कम करने और कूल्हे के दर्द को कम करने में मदद कर सकता है। चलने, तैराकी, या पानी एरोबिक्स सहित कोमल वर्कआउट का प्रयास करें।
- गर्मी और ठंड चिकित्सा। जोड़ों में जकड़न और दर्द को कम करने के लिए ठंड को कम करने के लिए गर्मी का उपयोग करें।
- ध्यान, गहरी साँस लेने के व्यायाम और विश्राम। ये सभी तनाव को कम करने में मदद कर सकते हैं। जीर्ण तनाव आपके शरीर को आपके पूरे शरीर में सूजन के मध्यस्थों का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित करता है।
शल्य चिकित्सा
गंभीर जोड़ों के दर्द और क्षति के मामले में, आपका डॉक्टर दर्द को कम करने और आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए एक शल्य प्रक्रिया की सिफारिश कर सकता है। सर्जरी हिप संयुक्त की जगह ले सकती है।
दर्द या संयुक्त विनाश की गंभीरता के आधार पर, आप हिप संयुक्त प्रतिस्थापन के लिए एक उम्मीदवार हो सकते हैं। यह प्रक्रिया दर्द से राहत और गति की सीमा को बहाल कर सकती है। आपका डॉक्टर इस सर्जरी को कर सकता है यदि यह गतिशीलता और जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है।
यह सर्जरी आपके क्षतिग्रस्त कूल्हे के जोड़ों के हिस्सों को हटाती है और इसे एक धातु या प्लास्टिक कृत्रिम अंग के साथ बदल देती है।
हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी की उच्च सफलता दर होती है, जिसमें 80 प्रतिशत से अधिक लोग अपनी प्रक्रिया के 15 साल बाद तक संतोषजनक परिणाम देते हैं।
डॉक्टर को कब देखना है
क्योंकि आरए एक प्रगतिशील और पुरानी बीमारी है जो कूल्हे के जोड़ों को नष्ट कर सकती है, किसी भी अस्पष्टीकृत कूल्हे दर्द के लिए एक डॉक्टर को देखें, या यदि आपको अपने कूल्हे में गठिया का संदेह है।
आपको अपने चिकित्सक को कूल्हे में आरए के लिए भी देखना चाहिए जो उपचार के साथ बेहतर नहीं होता है, या खराब हो जाता है। यह संकेत दे सकता है कि आपकी वर्तमान चिकित्सा काम नहीं कर रही है। सूजन को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है क्योंकि अनियंत्रित आरए विनाश में शामिल हो सकता है, और जोड़ों को जगह से बाहर स्थानांतरित करने का कारण बन सकता है।
तल - रेखा
कूल्हे में आरए का कोई इलाज नहीं है, लेकिन अपने डॉक्टर के साथ मिलकर काम करने से आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार हो सकता है। दवा, जीवन शैली में परिवर्तन, और गंभीर मामलों में, सर्जरी के बीच, इस बीमारी की प्रगति को धीमा करना और छूट की अवधि का आनंद लेना संभव है।
