क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस दोनों सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) हैं। वे पाचन तंत्र में सूजन का कारण बनते हैं जो शरीर के टूटने और भोजन का उपयोग करने की क्षमता में हस्तक्षेप करते हैं।
आइबीडी आयरन की कमी वाले एनीमिया के खतरे को बढ़ाता है। आईबीडी वाले अनुमानित 45 प्रतिशत लोगों में आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया भी है।
हीमोग्लोबिन एक प्रोटीन है जो लाल रक्त कोशिका का हिस्सा बनता है। इसका काम शरीर के चारों ओर ऑक्सीजन लाना है। हीमोग्लोबिन बनाने के लिए आयरन की आवश्यकता होती है। जब आपके शरीर में पर्याप्त लोहा नहीं होता है, तो आप हीमोग्लोबिन नहीं बना सकते हैं और आपकी लाल रक्त कोशिका की संख्या कम हो जाती है।
एनीमिया तब होता है जब आपका लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर एक सामान्य सीमा से नीचे चला जाता है और आपका हीमोग्लोबिन का स्तर 12 ग्राम प्रति डेसीलीटर से कम होता है। एनीमिया आपको थका हुआ, कमजोर और सांस की कमी महसूस कर सकता है। इससे चक्कर आना, सिरदर्द या अनियमित दिल की धड़कन भी हो सकती है।
एनीमिया और सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) के बीच क्या लिंक है?
क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले लोगों में एनीमिया होने की संभावना अधिक होती है:
- अपने आहार में पर्याप्त आयरन प्राप्त करना कठिन हो सकता है। आप लोहे के कुछ खाद्य स्रोतों को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं, या आपकी भूख कम हो सकती है।
- आईबीडी पाचन तंत्र में सूजन का कारण बनता है। यह आपके शरीर को आपके भोजन से लोहे और अन्य पोषक तत्वों को अवशोषित करने की क्षमता को प्रभावित करता है।
- सक्रिय आईबीडी में सूजन पाचन तंत्र से रक्त की हानि का कारण बनती है। आईबीडी में रक्त की कमी को एनीमिया का सबसे महत्वपूर्ण कारण माना जाता है।
क्रोहन रोग और एनीमिया
क्रोहन की बीमारी पाचन तंत्र में कहीं भी सूजन पैदा कर सकती है। अधिकांश पोषक तत्व अवशोषण छोटी आंत में होता है। छोटी आंत में सक्रिय क्रोहन रोग शरीर के पोषक अवशोषण साइटों को प्रभावित करता है।
छोटी आंत में तीन भाग शामिल हैं: ग्रहणी, जेजुनम और इलियम। अधिकांश लोहा ग्रहणी में अवशोषित हो जाता है। कुछ लोहे को जेजुनम और इलियम में भी अवशोषित किया जाता है।
यदि इन क्षेत्रों में बाढ़ आती है, तो लोहे को सामान्य रूप से अवशोषित नहीं किया जा सकता है। इससे एनीमिया हो सकता है। क्रोहन रोग से पीड़ित लगभग 70 प्रतिशत लोगों को पाचन तंत्र में प्रभावित क्षेत्रों को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। सर्जरी भविष्य में खून की कमी को दूर करने के लिए रोग को दूर कर सकती है।
क्रोहन रोग की सर्जरी करने वाले 33 प्रतिशत लोगों में 5 साल के भीतर सक्रिय बीमारी वापस आ जाती है। यह एनीमिया का कारण बन सकता है अगर लोहे का स्तर फिर से गिर जाए।
अल्सरेटिव कोलाइटिस और एनीमिया
अल्सरेटिव कोलाइटिस बड़ी आंत (कोलन) के साथ-साथ मलाशय में भी हो सकता है। एनीमिया के लिए एक कोलाइटिस फ्लेयर से रक्त की हानि का महत्वपूर्ण योगदान है।
यहां तक कि अगर आपके लक्षण छूट में हैं, तब भी यह आपके लोहे के स्तर की जाँच करने लायक है। एक छोटे से अध्ययन ने सुझाव दिया कि आधे से अधिक लोगों में अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ ही एनीमिया है।
अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले लगभग एक तिहाई लोगों को सर्जरी की आवश्यकता होती है। सबसे आम सर्जरी बृहदान्त्र और मलाशय को हटा देती है। इस सर्जरी को एक इलाज माना जाता है क्योंकि यह उस क्षेत्र को हटा देता है जो रोग को प्रभावित करता है।
चल रही सूजन और रक्त की हानि के बिना, लोहे के सामान्य स्तर को बनाए रखना आसान हो सकता है।
एनीमिया के लक्षण
कम आयरन आपके स्वास्थ्य को कई तरह से प्रभावित कर सकता है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि यह आपकी समग्र भावना को प्रभावित कर सकता है। यदि आप आईबीडी के लिए अस्पताल में भर्ती हैं, तो शोध बताता है कि एनीमिया लंबे समय तक रहने से जुड़ा है।
एनीमिया के लक्षणों और लक्षणों में शामिल हैं:
- पीली त्वचा
- थकान
- मुश्किल से ध्यान दे
- सिर दर्द
- सिर चकराना
- साँसों की कमी
कुछ लोग निम्न लोहे के संकेतों को महसूस या प्रदर्शित नहीं करते हैं। एनीमिया की जाँच करना अभी भी एक अच्छा विचार है।
यह सिफारिश की गई है कि आईबीडी वाले लोगों के पास हर 6 से 12 महीने में लोहे का स्तर जांचा जाता है। यदि आपको IBD भड़कना है तो आपको हर 3 महीने में रक्त का काम करवाना चाहिए।
क्रोहन और अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले लोगों में एनीमिया का कारण बनता है
कई कारण हैं कि किसी को लोहे की कमी हो सकती है। क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ एनीमिया के सबसे संभावित कारणों में शामिल हैं:
- आयरन की कम मात्रा। जब आपके पास पाचन तंत्र की स्थिति होती है, तो आपके आहार में पर्याप्त पोषक तत्व प्राप्त करना कठिन हो सकता है। जब आप अच्छी तरह से महसूस नहीं कर रहे हैं तो कुछ खाद्य पदार्थ अच्छी तरह से सहन नहीं किए जाते हैं या अप्रभावित हो सकते हैं।
- गरीब लोहे का अवशोषण। आपके शरीर के लिए पोषक तत्वों को अवशोषित करना कठिन होता है जब आपका पाचन तंत्र फूल जाता है। यहां तक कि अगर आप अपने आहार में पर्याप्त लोहा प्राप्त कर रहे हैं, तो भी आपका शरीर इसका उपयोग करने में सक्षम नहीं हो सकता है।
- रक्त की हानि। IBD भड़कने के दौरान, पाचन तंत्र सूजन हो जाता है। इस सूजन के कारण रक्तस्राव होता है। रक्त की कमी शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं और लोहे के स्तर को कम करती है।
इलाज
आपके लोहे के स्तर और आईबीडी के चरण के आधार पर, आपका डॉक्टर एनीमिया के लिए विभिन्न उपचार सुझा सकता है।
आयरन युक्त खाद्य पदार्थ
यदि आप छूट में हैं और अपने आयरन युक्त खाद्य पदार्थों को सहन कर सकते हैं, तो आपके आहार में अधिक आयरन प्राप्त करने में मदद मिल सकती है।लोहे के अच्छे स्रोतों में मांस, चिकन, मछली, समुद्री भोजन, सेम, सोया, नट और बीज शामिल हैं।
यदि आपके लोहे का स्तर बहुत कम है, तो आपको लोहे को पूरक करने की भी आवश्यकता हो सकती है। IBD फ्लेयर के दौरान अधिक आयरन खाने से मदद नहीं मिलेगी। सूजन से आपके शरीर में आयरन की मात्रा कम हो सकती है।
मौखिक पूरक
यदि आप छूट में हैं, तो केवल ओरल आयरन सप्लीमेंट की सिफारिश की जाती है। अध्ययन से पता चलता है कि लोहे की खुराक पाचन तंत्र में सूजन को खराब कर सकती है। यह क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षणों को बदतर बनाता है।
लोहे की खुराक पाचन संबंधी दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है, जिसमें ऐंठन, मतली, दस्त और कब्ज शामिल हैं, भले ही आप छूट में हों। कुछ लोहे की खुराक दूसरों की तुलना में बेहतर सहन की जाती हैं। आपका डॉक्टर एक प्रकार और खुराक की सिफारिश कर सकता है जो आपके लिए सबसे अच्छा है।
अंतःशिरा (IV) लोहा
आपका डॉक्टर आपकी नसों में सही आयरन पहुंचाने की सलाह दे सकता है। IV में पाचन तंत्र शामिल नहीं है, इसलिए यह मौखिक पूरक के समान दुष्प्रभाव का कारण नहीं बन सकता है।
बेहतर स्तर में लोहे के स्तर को प्राप्त करने में पूरक की तुलना में IV लोहा अधिक प्रभावी है। शोध बताता है कि सक्रिय आइबीडी वाले किसी व्यक्ति में एनीमिया को सुधारने के लिए IV आयरन सबसे अच्छा तरीका है। यदि आप क्रोहन की बीमारी या अल्सरेटिव कोलाइटिस से बचाव में हैं तो IV आयरन भी एक अच्छा विकल्प हो सकता है लेकिन आपके आयरन का स्तर बहुत कम है।
लक्षणों के बारे में डॉक्टर को कब देखना है
अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ नियमित संपर्क में रहना महत्वपूर्ण है। आपके लक्षणों और आप कैसा महसूस कर रहे हैं, इसके आधार पर आपकी उपचार योजना को आवश्यकतानुसार समायोजित किया जा सकता है।
आप अपने डॉक्टर से पहले की नियुक्ति का समय निर्धारित कर सकते हैं यदि:
- आप अपनी दवाओं को निर्देशित कर रहे हैं और अभी भी क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षण हैं
- आपके लक्षणों में कोई परिवर्तन है, खासकर यदि आप अधिक रक्तस्राव कर रहे हैं
- आप अपने ऊर्जा स्तर या ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी को नोटिस करते हैं
- आप बिलकुल सही महसूस नहीं कर रहे हैं
टेकअवे
क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस होने से आपको आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का अधिक खतरा होता है। एनीमिया कम लोहे के सेवन, लोहे के अवशोषण को कम करने और खून की कमी के कारण हो सकता है। लोहे की कमी के एनीमिया का इलाज करने से आप कैसा महसूस कर सकते हैं, यह काफी हद तक सुधार सकता है।
यदि आपके लोहे के स्तर की जांच करने के लिए आपके पास रक्त काम करने में 6 महीने से अधिक समय हो गया है, तो अपने डॉक्टर से परीक्षण करने के बारे में पूछें।