स्तन कैंसर महिलाओं को प्रभावित करने वाले कैंसर का सबसे आम रूप है। हर साल दुनिया भर में लगभग 2 मिलियन नए मामलों के साथ घटना बढ़ रही है।
अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में, अमेरिकन कैंसर सोसायटी (एसीएस) की भविष्यवाणी है कि 13 प्रतिशत महिलाएं अपने जीवनकाल में स्तन कैंसर का विकास करेंगी।
नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट (NCI) का अनुमान है कि 2020 में लगभग 276,480 महिलाओं में स्तन कैंसर का निदान किया जाएगा और लगभग 42,170 लोग बीमारी से मर जाएंगे।
एसीएस यह भी भविष्यवाणी करता है कि 2020 में लगभग 2,620 पुरुषों में स्तन कैंसर का निदान किया जाएगा, और 520 से बीमारी से मृत्यु हो जाएगी।
२०० to से २०१६ तक स्तन कैंसर की घटनाओं में मामूली वृद्धि हुई, जब यह प्रत्येक वर्ष ०.३ प्रतिशत बढ़ी।
पहले पता लगाने और बेहतर इलाज के लिए धन्यवाद, ACS के अनुसार, स्तन कैंसर से मृत्यु 1989 से 2017 तक 40 प्रतिशत कम हो गई।
जबकि 50 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए 2007 से स्तन कैंसर की मृत्यु दर स्थिर बनी हुई है, 2013 से 2017 तक प्रत्येक वर्ष वृद्ध महिलाओं की मृत्यु दर में 1.3 प्रतिशत की कमी आई है।
स्तन कैंसर के चरण द्वारा जीवित रहने की दर
स्तन कैंसर के चरण इस बात से संबंधित हैं कि कैंसर कितना बढ़ा है और यह कितनी दूर तक फैल गया है। आम तौर पर, पहले के स्तन कैंसर का निदान और उपचार किया जाता है, लंबे समय तक जीवित रहने की संभावना अधिक होती है।
- स्टेज 0. यह एक प्रारंभिक चरण है जिसमें कोई आक्रामक कैंसर कोशिका नहीं होती है।
- चरण 1 (स्थानीयकृत)। ट्यूमर छोटा है और स्तन के लिए स्थानीयकृत है। अमेरिकन सोसाइटी ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी (एएससीओ) की रिपोर्ट है कि 62 प्रतिशत महिलाओं का चरण 1 में निदान किया जाता है।
- स्टेज 2 (स्थानीयकृत)। ट्यूमर या तो 2 सेमी से अधिक है या हाथ के नीचे लिम्फ नोड्स में फैल गया है।
- चरण 3 (क्षेत्रीय)। इस चरण में कैंसर शामिल हैं जो त्वचा, छाती की दीवार या स्तन के पास या कई लिम्फ नोड्स में फैल गए हैं।
- चरण 4 (दूर)। यह मेटास्टैटिक स्तन कैंसर है, जिसका अर्थ है कि यह शरीर के एक या एक से अधिक दूर के हिस्सों में फैलता है, जो आमतौर पर हड्डियों, फेफड़ों या यकृत में होता है।
चरण निम्नलिखित कारकों पर आधारित हैं:
- ट्यूमर का आकार
- क्या अंडरआर्म क्षेत्र में लिम्फ नोड्स में कैंसर होता है
- क्या कैंसर मेटास्टेसाइज़ किया गया है, इसका अर्थ है कि यह शरीर के अन्य भागों में फैल गया है
2018 के बाद से, स्तन कैंसर के चरण को निर्धारित करने के लिए निम्नलिखित कारकों का उपयोग किया गया है:
- चाहे कैंसर कोशिकाओं में हार्मोन रिसेप्टर्स हों और बढ़ने के लिए एस्ट्रोजन या प्रोजेस्टेरोन की आवश्यकता हो
- क्या कैंसर कोशिकाओं में HER2 (मानव एपिडर्मल वृद्धि कारक रिसेप्टर 2) प्रोटीन है जो उन्हें बढ़ने में मदद करता है
- ट्यूमर "ग्रेड", जिसका अर्थ है कि माइक्रोस्कोप के तहत कोशिकाएं कितनी आक्रामक दिखती हैं
5-वर्ष, 10-वर्ष, 30-वर्ष की जीवित रहने की दर
स्तन कैंसर से पीड़ित महिलाओं की संख्या स्तन कैंसर की तुलना में कुल आबादी में महिलाओं की संख्या की तुलना में अनुमान लगाती है कि स्तन कैंसर के साथ महिलाओं की संख्या के निदान के बाद उनके जीवित रहने की संभावना है।
उदाहरण के लिए, यदि 5 साल की अवधि के दौरान स्तन कैंसर के एक चरण के लिए जीवित रहने की दर 90 प्रतिशत है, तो इसका मतलब है कि उस कैंसर से पीड़ित महिलाओं के 5 साल तक जीवित रहने की संभावना 90 प्रतिशत है क्योंकि जिन महिलाओं के पास नहीं है कैंसर।
जीवन रक्षा दरें निगरानी, महामारी विज्ञान और अंतिम परिणाम (एसईईआर) डेटाबेस की जानकारी पर आधारित हैं, जिसे एनसीआई बनाए रखता है।
सेर समूह के स्तन कैंसर को 0 से चरण 4 के माध्यम से नहीं करता है। यह निम्न चरणों द्वारा उन्हें समूहित करता है:
- स्थानीयकृत: जब स्तन के बाहर कैंसर नहीं फैला है
- क्षेत्रीय: जब यह स्तन के बाहर फैलकर पास के लिम्फ नोड्स में आ जाता है
- दूर: जब यह शरीर के अन्य भागों में फैलता है, जैसे कि यकृत, फेफड़े, या हड्डियां
NCI की रिपोर्ट है कि निदान के 5 साल बाद स्तन कैंसर से पीड़ित 90 प्रतिशत महिलाएं बची हैं। इस जीवित रहने की दर में चरण की परवाह किए बिना स्तन कैंसर वाली सभी महिलाएं शामिल हैं।
स्थानीय स्तन कैंसर से पीड़ित महिलाओं के लिए 5 साल की जीवित रहने की दर लगभग 99 प्रतिशत है।
जिन महिलाओं को क्षेत्रीय स्तन कैंसर का पता चलता है, उनके लिए यह आंकड़ा लगभग 86 प्रतिशत तक गिर जाता है। जिन महिलाओं को स्तन कैंसर का पता चला है उनमें 5 साल तक जीवित रहने की संभावना 28 प्रतिशत होती है।
2017 के एनसीआई के एक अध्ययन से पता चला है कि 1992-1994 और 2005-2012 में, 15 से 49 वर्ष की महिलाओं के लिए 5 साल की जीवित रहने की दर का पता लगाया गया था, जिनमें स्तन कैंसर का दोगुना, 18 प्रतिशत से 36 प्रतिशत था।
10 साल की जीवित रहने की दर
एसीएस की रिपोर्ट है कि स्तन कैंसर से पीड़ित महिलाओं के लिए 10 साल की औसत जीवित रहने की दर 84 प्रतिशत है।
स्तन कैंसर से पीड़ित 4,200 से अधिक युवा महिलाओं के एक अन्य अध्ययन में पाया गया कि 2 सेमी से छोटे ट्यूमर वाली महिलाओं के लिए 10 साल की जीवित रहने की दर 89 प्रतिशत थी।
2 सेमी के बराबर ट्यूमर वाले लोगों के लिए, यह 86 प्रतिशत था, और बड़े ट्यूमर वाले लोगों के लिए, जीवित रहने की दर 81 प्रतिशत थी।
30 साल की जीवित रहने की दर
स्तन कैंसर से पीड़ित होने के बाद कम से कम 15 साल तक जीवित रहने वाली महिलाओं की औसत दर 80 प्रतिशत है। कैंसर की अवस्था से जीवित रहने की दर के आंकड़े उपलब्ध नहीं हैं।
शोधकर्ताओं ने पाया है कि चरण 1 स्तन कैंसर से पीड़ित महिलाओं में चरण 2, 3 या 4 स्तन कैंसर के निदान की तुलना में 30 वर्ष की जीवित रहने की दर अधिक होती है। प्रत्येक उन्नत चरण में पहले के चरणों की तुलना में जीवित रहने की दर कम होती है।
यह इस बात पर ध्यान दिए बिना था कि क्या महिलाओं की सर्जरी, विकिरण चिकित्सा के साथ सर्जरी, या सर्जरी, विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी और अंतःस्रावी चिकित्सा सहित उपचारों का एक संयोजन था।
उम्र के हिसाब से सर्वाइवल रेट
आपकी उम्र बढ़ने के साथ स्तन कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है। NCI की रिपोर्ट है कि 2013 से 2017 तक जिन महिलाओं में स्तन कैंसर का पता चला था, उनमें 2 प्रतिशत से भी कम उम्र 35 वर्ष से कम की थी।
महिलाओं की स्तन कैंसर से पीड़ित होने की औसत आयु 62 वर्ष है।
दौड़ द्वारा जीवित रहने की दर
संयुक्त राज्य अमेरिका में सफेद महिलाओं में स्तन कैंसर का सबसे अधिक निदान किया जाता है। 2013 और 2017 के बीच, प्रति 100,000 सफेद महिलाओं में 131.3 बीमारी का पता चला था।
हालांकि, उस समूह के भीतर भिन्नता है: गैर-हिस्पैनिक सफेद महिलाओं को हिस्पैनिक सफेद महिलाओं की तुलना में कहीं अधिक निदान किया गया था।
अश्वेत महिलाएं स्तन कैंसर (124.8 प्रति 100,000 महिला) पाने वाली दूसरी सबसे अधिक संभावना समूह हैं, इसके बाद एशियाई और प्रशांत द्वीप की महिलाएं (102.9), हिस्पैनिक (99.1), और अमेरिकी भारतीय और अलास्का मूल निवासी महिला (79.5) हैं।
उत्तरजीविता दर भी नस्ल और नस्ल के अनुसार भिन्न होती है।
2013 से 2017 तक, एशियाई और प्रशांत द्वीप समूह की महिलाओं की मृत्यु दर सबसे कम 11.4 प्रति 100,000 महिला थी। इसके बाद हिस्पैनिक महिलाओं (14.0), अमेरिकी भारतीय और अलास्का मूल की महिलाओं (14.6), सफेद महिलाओं (19.8) और गैर-हिस्पैनिक सफेद महिलाओं (21.0) का स्थान रहा।
स्तन कैंसर पाने वाले दूसरे सबसे अधिक संभावना वाले समूह होने के बावजूद, काली महिलाओं की मृत्यु दर प्रति 100,000 महिलाओं में 27.6 थी।
यह संभवतः देखभाल तक पहुंच की कमी के कारण हो सकता है। स्तन कैंसर की मृत्यु दर में असमानता के कारण सामाजिक-आर्थिक कारक प्रभावित होते हैं। इसमे शामिल है:
- दरिद्रता
- संस्कृति
- सामाजिक अन्याय
2018 के एक अध्ययन में पाया गया कि अश्वेत महिलाओं को जीवित रहने की दर बढ़ाने में मदद करने के लिए श्वेत महिलाओं की तुलना में एंडोक्राइन थेरेपी प्राप्त करने में अधिक कठिनाई हो सकती है।
स्तन कैंसर में इस नस्लीय असमानता को कम करने में मदद करने के लिए, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) की रिपोर्ट है कि सार्वजनिक स्वास्थ्य एजेंसियां यह सुनिश्चित करने का प्रयास कर रही हैं कि सभी महिलाएं स्क्रीनिंग और उपचार प्राप्त करने में सक्षम हैं।
आउटलुक को प्रभावित करने वाले कारक
सबसे महत्वपूर्ण कारक जो स्तन कैंसर के अस्तित्व को प्रभावित करता है, वह यह है कि क्या कैंसर मेटास्टेसाइज़ हो गया है, या शरीर के अन्य अंगों में फैल गया है। पहले निदान, आगे बढ़ने से पहले स्तन कैंसर के इलाज की अधिक संभावना है।
कुछ प्रकार के स्तन कैंसर दूसरों की तुलना में अधिक आक्रामक होते हैं। ट्रिपल-निगेटिव स्तन कैंसर (TNBC) से पीड़ित महिलाओं के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर कम होती है।
टीएनबीसी के फैलने और पुनरावृत्ति होने की अधिक संभावना है, खासकर पहले 3 से 5 वर्षों में। 5 वर्षों के बाद, स्तन कैंसर के अन्य उपप्रकारों की तुलना में यह जोखिम कम हो सकता है।
काली महिलाओं में स्तन कैंसर के इस अधिक आक्रामक उपप्रकार की संभावना अधिक होती है।
एक 2019 के अध्ययन में पाया गया कि 2010 से 2015 तक TNBC की दर संयुक्त राज्य अमेरिका और पश्चिमी अफ्रीका में जन्मी काली महिलाओं के लिए सबसे अधिक थी, इसके बाद कैरेबियन में जन्मी काली महिलाओं और पूर्वी अफ्रीकी मूल की अश्वेत महिलाओं का जन्म हुआ।
दृष्टिकोण में सुधार
स्तन कैंसर के लिए नियमित जांच से इसके शुरुआती चरणों में पता लगाया जा सकता है। अधिकांश संगठन 45 वर्ष की आयु के आसपास शुरू होने वाले सालाना मैमोग्राम के साथ स्क्रीनिंग की सलाह देते हैं।
एसीएस यह भी सिफारिश करता है कि स्तन कैंसर के विकास के लिए एक बहुत मजबूत परिवार के इतिहास या आनुवंशिक प्रवृत्ति वाली महिलाओं को एक मैमोग्राम के अलावा एक वार्षिक एमआरआई प्राप्त करना चाहिए।
यदि आपको स्तन कैंसर का पता चला है, तो ध्यान रखें कि जीवित रहने की दर केवल सामान्य आँकड़े हैं। वे इस तथ्य को प्रतिबिंबित नहीं कर सकते हैं कि स्तन कैंसर के निदान और उपचार के तरीके हर समय सुधर रहे हैं।
और हर कोई अलग है। आपका व्यक्तिगत दृष्टिकोण कई कारकों पर निर्भर करता है, इसलिए अपने चिकित्सक से अपने दृष्टिकोण के बारे में बात करें कि क्या अपेक्षा की जाए, इसका बेहतर विचार प्राप्त करें।
