एंटीडिप्रेसेंट कई स्थितियों का इलाज करने के लिए प्रभावी हो सकता है, लेकिन एक को शुरू करने और रोकने का विकल्प बहुत व्यक्तिगत है। और जबकि एंटीडिप्रेसेंट आपको बेहतर महसूस करने में मदद कर सकते हैं, उनके मानसिक और शारीरिक दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं।
यदि आप अपने एंटीडिप्रेसेंट को बंद करने की सोच रहे हैं, तो आपके लिए लाभ हो सकता है। इन लाभों को कमियां सुनिश्चित करने के लिए, अपने अवसादरोधी उपयोग को रोकने से पहले स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ बात करना महत्वपूर्ण है।
शारीरिक लाभ
अधिकांश दवाओं के कुछ दुष्प्रभाव होते हैं। एंटीडिप्रेसेंट अलग नहीं हैं, खासकर जब दीर्घकालिक में लिया जाता है।
2020 के समीक्षा लेख के अनुसार, जो लोग एक सामान्य प्रकार का एंटीडिप्रेसेंट लेते हैं, चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर्स (SSRIs), शारीरिक दुष्प्रभाव का अनुभव कर सकते हैं, जैसे:
- यौन रोग
- नींद में समस्या
- भार बढ़ना
इन साइड इफेक्ट्स को एंटीडिपेंटेंट्स के दीर्घकालिक उपयोग के साथ रिपोर्ट किया गया था और उम्र के साथ खराब हो सकते हैं।
कुछ अन्य अवसादरोधी प्रकारों में शामिल हैं:
- सेरोटोनिन-नॉरपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर (SNRI)
- Norepinephrine-dopamine reuptake inhibitors (NDRIs)
- नॉरएड्रेनर्जिक और विशिष्ट सेरोटोनर्जिक एंटीडिप्रेसेंट (NaSSA)
- ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (TCAs)
- मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI)
- सेरोटोनिन प्रतिपक्षी और पुनरावर्ती अवरोधक (SARIs)
यौन क्रिया
एंटीडिप्रेसेंट यौन दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है जो कम यौन इच्छा से लेकर संभोग सुख प्राप्त करने में कठिनाई करता है।
एंटीडिप्रेसेंट लेने वाले अनुमानित 25 से 80 प्रतिशत लोग एंटीडिप्रेसेंट शुरू करने के बाद पहले 2 से 6 सप्ताह के भीतर अपने यौन समारोह में कुछ बदलाव का अनुभव करेंगे। यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अवसाद के साथ 70 प्रतिशत तक लोगों में यौन रोग विकसित होने का खतरा है। इसलिए आप इस बात पर ध्यान देना चाहते हैं कि वजन करते समय अपनी दवा लेना बंद कर दें या नहीं।
लक्षण आमतौर पर उन लोगों के लगभग 30 प्रतिशत के लिए एंटीडिप्रेसेंट उपयोग के 12 सप्ताह तक चले जाएंगे जो यौन दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं। हालाँकि, वे सभी के लिए दूर नहीं जाते हैं।
ज्यादातर मामलों में, एंटीडिप्रेसेंट को रोकना एक व्यक्ति के यौन कार्य को पूर्व-एंटीडिप्रेसेंट स्तरों पर वापस कर देगा।
वजन बदल जाता है
बहुत से लोग जो एंटीडिप्रेसेंट लेते हैं वे वजन बढ़ने की रिपोर्ट करते हैं।
हालांकि, जो लोग एंटीडिप्रेसेंट बुप्रोपियन (वेलब्यूट्रिन) लेते हैं, उन्हें भी वजन घटाने का अनुभव हो सकता है।
आपके वजन और एंटीडिपेंटेंट्स को रोकने के बारे में कम जानकारी है।
क्योंकि कुछ चिकित्सा पेशेवरों का कहना है कि एंटीडिप्रेसेंट न्यूरोट्रांसमीटर को समायोजित करके भूख और भोजन की गड़बड़ी को बढ़ाते हैं, यह संभव है कि एंटीडिपेंटेंट्स को रोकना आपको कम भूख महसूस कर सकता है।
यदि आप अपने दैनिक कैलोरी सेवन को कम करते हैं, तो आप अपने एंटीडिपेंटेंट्स को रोककर अपना वजन कम कर सकते हैं।
दूसरी ओर, यदि आप अवसाद के साथ भूख में कमी का अनुभव करते हैं, और अवसादरोधी को रोकने के बाद आपका अवसाद वापस आता है, तो आप अपना वजन कम भी कर सकते हैं।
अन्य संभावित लाभकारी प्रभाव
यदि आप एंटीडिपेंटेंट्स लेना बंद कर देते हैं तो अन्य संभावित दुष्प्रभाव कम हो सकते हैं:
- सिर दर्द
- दिन में उनींदापन
- ज्वलंत या अप्रिय सपने
फिर, यह इस बात पर निर्भर करेगा कि आप वर्तमान में क्या दवाएं ले रहे हैं।
मानसिक लाभ
लंबे समय तक एंटीडिप्रेसेंट उपयोग से व्यक्ति के मानसिक स्वास्थ्य पर भी कमियां हो सकती हैं।
कुछ दवाएं भावनाओं को महसूस करने की आपकी क्षमता को प्रभावित कर सकती हैं (उदाहरण के लिए, आप सुन्न महसूस करते हैं)। यह किसी व्यक्ति की स्वायत्तता को प्रभावित करने के लिए उन्हें चिकित्सा सहायता पर निर्भर महसूस करवा सकता है।
किसी को भी दवा लेने में अधिक समय तक वापसी या बंद होने के लक्षणों का अनुभव होने का अधिक खतरा हो सकता है। यह ली जा रही दवा के आधार पर भिन्न हो सकती है।
बंद होने के लक्षण
यदि आप अचानक एंटीडिप्रेसेंट लेना बंद कर देते हैं, तो आप विच्छेदन के लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं, जो कि वापसी के लक्षणों के समान है, लेकिन नशे की लत के एजेंटों के बजाय दवा के उपयोग को रोकने के लिए संदर्भित करता है।
आप कुछ दवाओं जैसे कि पेरोक्सेटीन (पैक्सिल) के साथ तेजी से शुरुआत को नोटिस कर सकते हैं, जबकि अन्य दवाओं के लक्षण पैदा होने में कुछ दिन लग सकते हैं। यह तब भी सही हो सकता है जब आप खुराक छोड़ते हैं, या पूरी खुराक लेने से बचते हैं।
कई डॉक्टर सामान्य एंटीडिप्रेसेंट वापसी के लक्षणों का वर्णन करने के लिए मेनीमोनिक सहायता को खत्म करते हैं। इसमे शामिल है:
अधिकांश स्वास्थ्य सेवा प्रदाता धीरे-धीरे कई हफ्तों के दौरान एंटीडिप्रेसेंट खुराक को टैप करने की सलाह देंगे। हालांकि, कुछ दवाओं के लिए लंबे समय तक टैपिंग की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि पेरोक्सेटीन और वेनालाफैक्सिन।
फ्लुओसेटिन जैसे लंबे जीवन वाले दवाओं को विस्तारित टैपिंग शेड्यूल की आवश्यकता नहीं हो सकती है।
एंटीडिपेंटेंट्स को बंद करने के लक्षण अधिकांश भाग के लिए हैं, हल्के और समय के साथ चले जाएंगे।
एंटीडिप्रेसेंट्स लेने से रोकने वाले 250 से अधिक लोगों के नमूने में, 20 प्रतिशत ने "बहुत आसान" होने की सूचना दी, जबकि 50 प्रतिशत से थोड़ा अधिक ने कहा कि यह "काफी आसान था।"
जब आपको एंटीडिपेंटेंट्स लेना बंद नहीं करना चाहिए
आपको अपने डॉक्टर से बात किए बिना एंटीडिप्रेसेंट लेना बंद नहीं करना चाहिए। आपका डॉक्टर महत्वपूर्ण कारकों को जानता है जैसे:
- आपका मानसिक स्वास्थ्य इतिहास
- आप कब से एंटीडिप्रेसेंट ले रहे हैं
- आप कौन सी दवा ले रहे हैं
- आप क्या खुराक ले रहे हैं
यही कारण है कि अपने चिकित्सक से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, इसलिए आप एक साथ एक टैपिंग योजना पर काम कर सकते हैं या यह निर्धारित कर सकते हैं कि इस समय एंटीडिप्रेसेंट बंद करना सही कदम है।
क्योंकि रिबाउंड प्रभावों के लिए जोखिम हैं - जहां दवा लेने पर आपके अवसाद के लक्षण बिगड़ जाते हैं - आपके डॉक्टर के लिए आपके साथ इन पर चर्चा करना भी महत्वपूर्ण है। ऐसा होने पर आप क्या कर सकते हैं, इसके लिए कार्ययोजना बना सकते हैं।
साइड इफेक्ट्स का प्रबंधन कैसे करें
यदि आप और आपका डॉक्टर यह निर्धारित करते हैं कि अब एंटीडिप्रेसेंट से बाहर जाने का सबसे अच्छा समय नहीं है, तो कुछ कदम हैं जो आप अपनी दवा के दुष्प्रभावों को कम कर सकते हैं।
इसमें जब भी संभव हो कल्याण की मांग करना शामिल है, जैसे:
- एक दिन में कई छोटे भोजन खाने। यह रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखकर भूख को कम करने में मदद करता है।
- अधिकांश दिनों के लिए दिन में कम से कम 30 मिनट व्यायाम करना। पैदल चलना, साइकिल चलाना, तैराकी, बागवानी करना या व्यायाम वीडियो पूरा करना कैलोरी जला सकता है, तनाव दूर कर सकता है और आपकी नींद बढ़ा सकता है।
- दिन में बहुत सारा पानी पीने का प्रयास करना (जब तक कि आपका पेशाब हल्का पीला न हो जाए)। हाइड्रेटेड रहना आपकी भलाई की समग्र भावनाओं को बढ़ा सकता है और साथ ही आपको प्यास के लिए भूख को रोकने से रोकता है।
- ऐसी गतिविधियों को शामिल करना जो तनाव को दूर करने में मदद करता है। उदाहरणों में ध्यान, योग, ताई ची, जर्नलिंग, एक पहेली को एक साथ रखना, या यहां तक कि रंग शामिल हैं। ये गतिविधियाँ कल्याण की समग्र भावनाओं को बढ़ाने में मदद कर सकती हैं।
- हर रात एक ही समय पर सोने और जागने से नींद की कमी को कम करने में मदद मिल सकती है। यह आपको शाम के नाश्ते से परहेज करते हुए गहरी नींद प्राप्त करने में मदद करता है।
आप एंटीडिप्रेसेंट लेने के दौरान अपने स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए व्यक्तिगत सुझावों के लिए अपने डॉक्टर या आहार विशेषज्ञ से परामर्श कर सकते हैं।
मदद कहां से मिलेगी
यदि आपको एंटीडिपेंटेंट्स पर रहना पहले या दूसरे राय की आवश्यकता है, तो आपके लिए सही है, निम्नलिखित संसाधनों पर विचार करें:
- अमेरिकन साइकेट्रिक एसोसिएशन: वे अपनी साइट पर एक "मनोचिकित्सक खोजें" फ़ंक्शन प्रदान करते हैं जो आपको अपने क्षेत्र में एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर खोजने में मदद करता है।
- टेलीहेल्थ अपॉइंटमेंट्स: यदि आपके क्षेत्र में कोई डॉक्टर नहीं है, तो मनोरोगी अपॉइंटमेंट्स प्रदान करने वाली कई साइटों में से एक के माध्यम से टेलीहेल्थ विजिट पर विचार करें। उदाहरण में LiveHealthOnline, MDLive, और Teladoc शामिल हैं। ये गोपनीय सेवाएं आपको वस्तुतः एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से जोड़ती हैं, और कई बीमा स्वीकार करती हैं।
- नेशनल एलायंस ऑन मेंटल इलनेस (NAMI): NAMI एक गैर-लाभकारी संगठन है जो आपको मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर खोजने में मदद कर सकता है। उनकी वेबसाइट पर जाने के अलावा, आप 800-950-NAMI पर भी कॉल कर सकते हैं।
डॉक्टर से कब बात करनी है
जब आप पहली बार अपने डॉक्टर के साथ अपने अवसादरोधी खुराक को कम करने के बारे में चर्चा करना शुरू करते हैं, तो आप उनसे यह भी पूछना चाहते हैं कि आप क्या उम्मीद कर सकते हैं। अपने एंटीडिप्रेसेंट को बंद करने के संभावित दुष्प्रभावों को जानने से आपको तैयार होने में मदद मिल सकती है।
उनसे उन लक्षणों के प्रकारों के बारे में पूछें जो हो सकते हैं जिन्हें डॉक्टर को बुलाने या चिकित्सकीय सहायता लेने की आवश्यकता होगी।
कुछ लक्षणों के लिए, जैसे कि आत्म-क्षति या आत्महत्या के विचार, आपको तुरंत संकट हस्तक्षेप या आपातकालीन सहायता लेनी चाहिए।
कुछ सबूत हैं जो बताते हैं कि अचानक एंटीडिप्रेसेंट को रोकने से अवसाद के लक्षण हो सकते हैं - कभी-कभी जो पहले से भी बदतर हैं।
यदि किसी भी समय आपको यकीन नहीं होता है कि कोई लक्षण "सामान्य" या सुरक्षित है, तो आपको एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करना चाहिए। वे आपको सलाह दे सकते हैं कि आपको अपनी दवा फिर से और किस खुराक में लेनी शुरू करनी चाहिए या वैकल्पिक योजना पर चर्चा करनी चाहिए।
तल - रेखा
एंटीडिप्रेसेंट लेने से साइड इफेक्ट्स हो सकते हैं जो किसी व्यक्ति को मानसिक और शारीरिक रूप से महसूस करने के तरीके को प्रभावित कर सकते हैं।
यदि आप अन्य उपचारों के संयोजन में एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग करते हैं - जैसे कि थेरेपी और वेलनेस टूल - तो आप इस बारे में बात करना चाह सकते हैं कि क्या या जब आप एंटीडिप्रेसेंट लेना बंद कर सकते हैं।
क्योंकि एक एंटीडिप्रेसेंट को रोकते समय लक्षणों के लिए जोखिम होता है, एक डॉक्टर यह सलाह दे सकता है कि सुरक्षित रूप से कैसे टेंपर करें। आदर्श रूप से, यह आपको कमियों के बिना अवसादरोधी छोड़ने के लाभों का आनंद लेने में मदद कर सकता है।