एक्सप्लोरेटरी लैपरोटॉमी पेट की सर्जरी का एक प्रकार है। यह एक बार के रूप में अक्सर इस्तेमाल नहीं किया गया था, लेकिन यह कुछ परिस्थितियों में अभी भी आवश्यक है।
आइए खोजपूर्ण लैपरोटॉमी पर करीब से नज़र डालें और यह कभी-कभी पेट के लक्षणों के लिए सबसे अच्छा विकल्प क्यों है।
एक खोजपूर्ण लैपरोटॉमी क्या है?
जब आपके पास पेट की सर्जरी होती है, तो यह आमतौर पर एक विशिष्ट उद्देश्य के लिए होती है। उदाहरण के लिए, आपको अपने अपेंडिक्स को हटाने या हर्निया की मरम्मत की आवश्यकता हो सकती है। सर्जन उपयुक्त चीरा बनाता है और उस विशेष समस्या पर काम करता है।
कभी-कभी, पेट दर्द या पेट के अन्य लक्षणों का कारण स्पष्ट नहीं होता है। यह पूरी तरह से परीक्षण के बावजूद या आपातकालीन स्थिति में हो सकता है, क्योंकि परीक्षणों के लिए समय नहीं है। जब एक डॉक्टर खोजपूर्ण लैपरोटॉमी करना चाहेगा।
इस सर्जरी का उद्देश्य समस्या के स्रोत को खोजने के लिए पूरे पेट की गुहा का पता लगाना है। यदि सर्जन समस्या की पहचान कर सकता है, तो कोई भी आवश्यक सर्जिकल उपचार तुरंत हो सकता है।
एक खोजी गोद कब और क्यों किया जाता है?
व्याख्यात्मक लैपरोटॉमी का उपयोग तब किया जा सकता है जब आप:
- गंभीर या दीर्घकालिक पेट के लक्षण हैं जो निदान को परिभाषित करते हैं।
- पेट का बड़ा आघात है और अन्य परीक्षण के लिए समय नहीं है।
- लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के लिए एक अच्छा उम्मीदवार नहीं हैं।
इस सर्जरी का पता लगाने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है:
दृश्य निरीक्षण के अलावा, सर्जन कर सकते हैं:
- कैंसर (बायोप्सी) के परीक्षण के लिए ऊतक का एक नमूना लें।
- किसी भी आवश्यक शल्य चिकित्सा की मरम्मत करें।
- स्टेज का कैंसर।
खोजपूर्ण लैपरोटॉमी की आवश्यकता उतनी महान नहीं है जितनी पहले हुआ करती थी। यह इमेजिंग तकनीक में प्रगति के कारण है। इसके अलावा, जब संभव हो, पेट का पता लगाने के लिए लैप्रोस्कोपी एक कम आक्रामक तरीका है।
प्रक्रिया के दौरान क्या उम्मीद की जाए
व्याख्यात्मक लैपरोटॉमी प्रमुख सर्जरी है। अस्पताल में, सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करने के लिए यह सुनिश्चित करने के लिए आपके दिल और फेफड़ों की जाँच की जाएगी। आपके हाथ या हाथ में एक अंतःशिरा (IV) लाइन डाली जाएगी। आपके महत्वपूर्ण संकेतों पर नजर रखी जाएगी। आपको श्वास नलिका या कैथेटर की भी आवश्यकता हो सकती है।
प्रक्रिया के दौरान, आप सो रहे होंगे, इसलिए आपने कुछ भी महसूस नहीं किया।
एक बार जब आपकी त्वचा कीटाणुरहित हो जाती है, तो आपके पेट पर एक लंबा ऊर्ध्वाधर चीरा लगाया जाएगा। सर्जन तब क्षति या बीमारी के लिए आपके पेट का निरीक्षण करेगा। यदि संदिग्ध ऊतक है, तो बायोप्सी के लिए एक नमूना लिया जा सकता है। यदि समस्या का कारण निर्धारित किया जा सकता है, तो इस समय शल्य चिकित्सा द्वारा भी इसका इलाज किया जा सकता है।
चीरा टांके या स्टेपल के साथ बंद हो जाएगा। अतिरिक्त तरल पदार्थ बाहर निकलने के लिए आपको एक अस्थायी नाली के साथ छोड़ दिया जा सकता है।
आप शायद अस्पताल में कई दिन बिताएंगे।
प्रक्रिया के बाद क्या करना है
सर्जरी के बाद, आपको एक पुनर्प्राप्ति क्षेत्र में ले जाया जाएगा। जब तक आप पूरी तरह से सतर्क नहीं हो जाते, तब तक आपकी कड़ी निगरानी की जाएगी। IV तरल पदार्थ प्रदान करता रहेगा। यह संक्रमण को रोकने और दर्द को दूर करने के लिए दवाओं के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है।
पुनर्प्राप्ति क्षेत्र छोड़ने के बाद, आपको रक्त के थक्कों को रोकने में मदद करने के लिए उठने और घूमने का आग्रह किया जाएगा। जब तक आपके आंत्र सामान्य रूप से काम नहीं कर रहे हैं, तब तक आपको नियमित भोजन नहीं दिया जाएगा। कैथेटर और पेट की नाली को कुछ दिनों के भीतर हटा दिया जाएगा।
आपका डॉक्टर सर्जिकल निष्कर्षों की व्याख्या करेगा और अगले चरण क्या होने चाहिए। जब आप घर जाने के लिए तैयार हों, तो आपको ऐसे निर्वहन निर्देश दिए जाएंगे जिनमें शामिल हो सकते हैं:
- पहले छह हफ्तों के लिए पाँच पाउंड से अधिक न उठाएँ।
- जब तक आप अपने चिकित्सक से आगे नहीं निकलते तब तक स्नान या स्नान न करें। चीरा साफ और सूखा रखें।
- संक्रमण के संकेतों से अवगत रहें। इसमें चीरा से बुखार, या लालिमा या पीला जल निकासी शामिल है।
वसूली का समय आम तौर पर छह सप्ताह के आसपास होता है, लेकिन यह व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है। आपका डॉक्टर आपको एक विचार देगा कि क्या उम्मीद की जाए।
एक खोजपूर्ण लैपरोटॉमी की जटिलताओं
खोज सर्जरी की कुछ संभावित जटिलताएँ हैं:
- संज्ञाहरण के लिए खराब प्रतिक्रिया
- खून बह रहा है
- संक्रमण
- चीरा जो अच्छी तरह से ठीक नहीं होता है
- आंत्र या अन्य अंगों पर चोट
- इंसिज़नल हर्निया
समस्या का कारण हमेशा सर्जरी के दौरान नहीं पाया जाता है। यदि ऐसा होता है, तो आपका डॉक्टर आपसे बात करेगा कि आगे क्या होना चाहिए।
इन लक्षणों का अनुभव होने पर अपने डॉक्टर से संपर्क करें
एक बार जब आप घर पर हों, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- 100.4 ° F (38.0 ° C) या उससे अधिक का बुखार
- दर्द बढ़ रहा है जो दवा का जवाब नहीं देता है
- चीरा स्थल पर लालिमा, सूजन, रक्तस्राव, या पीले रंग की जलनिकासी
- पेट में सूजन
- खूनी या काला, टैरी मल
- दस्त या कब्ज दो दिनों से अधिक समय तक रहता है
- पेशाब के साथ दर्द होना
- छाती में दर्द
- साँसों की कमी
- लगातार खांसी
- मतली उल्टी
- चक्कर आना, बेहोशी
- पैर में दर्द या सूजन
ये लक्षण गंभीर जटिलताओं का संकेत दे सकते हैं। यदि आप उनमें से किसी का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं।
क्या निदान के अन्य रूप हैं जो एक खोजपूर्ण लैपरोटॉमी की जगह ले सकते हैं?
खोजपूर्ण लैप्रोस्कोपी एक न्यूनतम इनवेसिव तकनीक है जिसे अक्सर लैपरोटॉमी के स्थान पर किया जा सकता है। इसे कभी-कभी "कीहोल" सर्जरी कहा जाता है।
इस प्रक्रिया में, लैप्रोस्कोप नामक एक छोटी ट्यूब को त्वचा के माध्यम से डाला जाता है। एक प्रकाश और कैमरा ट्यूब से जुड़ा होता है। उपकरण पेट के अंदर से एक स्क्रीन पर चित्र भेजने में सक्षम है।
इसका मतलब है कि सर्जन पेट को एक छोटे से चीरों के माध्यम से एक बड़े के बजाय तलाश सकता है। जब संभव हो, एक ही समय में शल्यचिकित्सा की प्रक्रियाएं की जा सकती हैं।
यह अभी भी सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता है। लेकिन यह आमतौर पर कम अस्पताल में रहने, कम झुलसने और तेजी से ठीक होने के लिए बनाता है।
बायोप्सी के लिए टिशू सैंपल लेने के लिए एक्सप्लोरेटरी लैप्रोस्कोपी का इस्तेमाल किया जा सकता है। यह कई तरह की स्थितियों का निदान भी करता है। लेप्रोस्कोपी संभव नहीं हो सकता है अगर:
- आपके पास एक उदर है
- पेट की दीवार संक्रमित दिखाई देती है
- आपके पास कई पिछले पेट के सर्जिकल निशान हैं
- पिछले 30 दिनों के भीतर आपने लैपरोटॉमी की थी
- यह एक जीवन के लिए खतरा है
चाबी छीनना
एक्सप्लोरेटरी लैपरोटॉमी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें पेट को खोजपूर्ण उद्देश्यों के लिए खोला जाता है। यह केवल चिकित्सीय आपात स्थितियों में या जब अन्य नैदानिक परीक्षण लक्षणों की व्याख्या नहीं कर सकते हैं।
यह पेट और श्रोणि से जुड़ी कई स्थितियों के निदान के लिए उपयोगी है। एक बार समस्या मिल जाने पर, सर्जिकल उपचार एक ही समय में हो सकता है, संभवतः दूसरी सर्जरी की आवश्यकता को समाप्त कर सकता है।
