मल्टीपल स्केलेरोसिस के प्रकार

आपका प्रकार क्या है?

मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) को एक ऑटोइम्यून माना जाता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिकाओं को प्रभावित करने वाली भड़काऊ बीमारी है।

कारण अज्ञात है, लेकिन कुछ अध्ययन एपस्टीन बर वायरस के बीच एक कड़ी का संकेत देते हैं, जबकि अन्य पर्यावरणीय कारकों, विटामिन डी की कमी या परजीवी को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में लगातार प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की उत्तेजना के रूप में दर्शाते हैं। यह अप्रत्याशित और कुछ मामलों में अक्षम हो सकता है। लेकिन एमएस के सभी रूप समान नहीं हैं।

विभिन्न प्रकार की स्थिति के बीच अंतर करने में मदद करने के लिए, नेशनल मल्टीपल स्केलेरोसिस सोसायटी (एनएमएसएस) ने चार अलग-अलग श्रेणियों की पहचान की।

चार रूप

एमएस के विभिन्न रूपों को सटीक रूप से परिभाषित करने के लिए, 1996 में, एनएमएसएस ने वैज्ञानिकों के एक समूह का सर्वेक्षण किया, जो एमएस रोगी देखभाल और अनुसंधान में विशेषज्ञता रखते थे। वैज्ञानिकों की प्रतिक्रियाओं का विश्लेषण करने के बाद, संगठन ने स्थिति को चार प्राथमिक प्रकारों में वर्गीकृत किया।

अनुसंधान में प्रगति को प्रतिबिंबित करने के लिए 2013 में इन पाठ्यक्रम परिभाषाओं को अद्यतन किया गया था। वे:

• नैदानिक ​​रूप से पृथक सिंड्रोम (CIS)
• रीमैपिंग-रीमिटिंग एमएस (आरआरएमएस)
• प्राथमिक-प्रगतिशील MS (PPMS)
• माध्यमिक-प्रगतिशील MS (SPMS)

सामान्य श्रेणी

एनएमएसएस द्वारा परिभाषित चार श्रेणियां अब बड़े पैमाने पर चिकित्सा समुदाय द्वारा भरोसा की जाती हैं और एमएस के निदान और उपचार के लिए एक आम भाषा बनाती हैं। श्रेणियों का वर्गीकरण इस बात पर आधारित है कि प्रत्येक रोगी में बीमारी कितनी दूर तक बढ़ चुकी है।

नैदानिक ​​रूप से पृथक सिंड्रोम

नैदानिक ​​रूप से पृथक सिंड्रोम (CIS) न्यूरोलॉजिक लक्षणों का एक एकल एपिसोड है जो 24 घंटे या अधिक समय तक रहता है। आपके लक्षण बुखार, संक्रमण या अन्य बीमारी से बंधे नहीं हो सकते। वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सूजन या विघटन का परिणाम हैं।

आपके पास केवल एक लक्षण (मोनोफ़ोकल एपिसोड) या कई (मल्टीफ़ोकल एपिसोड) हो सकते हैं।

यदि आपके पास सीआईएस है, तो आप कभी भी किसी अन्य प्रकरण का अनुभव नहीं कर सकते हैं। या यह प्रकरण आपका पहला एमएस हमला हो सकता है।

यदि एमआरआई एमएस के साथ पाए गए लोगों के समान मस्तिष्क के घावों का पता लगाता है, तो 60 से 80 प्रतिशत संभावना है कि आपके पास एक और प्रकरण और कुछ वर्षों में एमएस का निदान होगा।

इस समय, आपके पास एमएस का निदान हो सकता है यदि एमआरआई आपके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के एक अलग हिस्से में पुराने घावों का पता लगाता है। इसका मतलब होगा कि आपके पास पिछला हमला था, भले ही आपको इसकी जानकारी न हो।

आपका चिकित्सक एमएस का निदान भी कर सकता है यदि आपके मस्तिष्कमेरु द्रव में ओलिगोक्लोनल बैंड होते हैं।

रीमैपिंग-रीमिटिंग एम.एस.

सबसे आम प्रकार एमएस (आरआरएमएस) को रीपैपिंग-रीमिट करना है। एनएमएसएस के अनुसार, एमएस के साथ लगभग 85 प्रतिशत लोगों में निदान के समय इस प्रकार होता है।

जब आपके पास RRMS हो तो आप अनुभव कर सकते हैं:

• स्पष्ट रूप से परिभाषित रिलेप्स या भड़कना जो आपके न्यूरोलॉजिक फ़ंक्शन के गहन बिगड़ने के एपिसोड का परिणाम है
• रिलैप्स के बाद और हमलों के बीच आंशिक या पूर्ण छूट या रिकवरी पीरियड्स जब बीमारी बढ़ना बंद हो जाती है
• हल्के से गंभीर लक्षणों के साथ-साथ रिलैप्स और रिमिशन जो दिनों या महीनों तक चलते हैं

प्रगतिशील प्रकार के एम.एस.

जबकि MS के अधिकांश लोगों के पास RRMS फॉर्म है, कुछ का निदान बीमारी के प्रगतिशील रूप से किया जाता है: प्राथमिक-प्रगतिशील MS (PPMS) या द्वितीयक-प्रगतिशील MS (SPMS)।

इनमें से प्रत्येक प्रकार इंगित करता है कि बीमारी में सुधार के बिना खराब होना जारी है।

प्राथमिक-प्रगतिशील एमएस

एमएस का यह रूप धीरे-धीरे अपनी शुरुआत के समय से धीरे-धीरे बढ़ता है। लक्षण घटने के बिना तीव्रता के समान स्तर पर रहते हैं, और कोई छूट अवधि नहीं होती है। संक्षेप में, PPMS वाले मरीज़ अपनी स्थिति के काफी निरंतर बिगड़ने का अनुभव करते हैं।

हालांकि, रोग के दौरान प्रगति की दर में भिन्नता हो सकती है - साथ ही लक्षण प्रगति में मामूली सुधार (आमतौर पर अस्थायी) और सामयिक पठारों की संभावना।

एनएमएसएस का अनुमान है कि एमएस के साथ लगभग 15 प्रतिशत लोगों की स्थिति की शुरुआत में पीपीएमएस है।

माध्यमिक-प्रगतिशील एमएस

SPMS एक मिश्रित बैग का अधिक है। प्रारंभ में, इसमें पुनर्प्राप्ति-रीमिटिंग गतिविधि की अवधि शामिल हो सकती है, जिसमें रिकवरी अवधि के बाद लक्षण भड़कना शामिल है। फिर भी एमएस की विकलांगता चक्रों के बीच गायब नहीं होती है।

इसके बजाय, उतार-चढ़ाव की इस अवधि के बाद हालत की लगातार बिगड़ती है। SPMS वाले लोग अपने लक्षणों में मामूली छूट या पठारों का अनुभव कर सकते हैं, लेकिन यह हमेशा ऐसा नहीं होता है।

उपचार के बिना, आरआरएमएस वाले लगभग आधे लोग एक दशक के भीतर एसपीएमएस विकसित करने के लिए जाते हैं।

कास्टिंग टाइप करें

शुरुआती एमएस डॉक्टरों के निदान के लिए चुनौतीपूर्ण हो सकता है। इस प्रकार, प्रारंभिक निदान के समय एमएस की विशेषताओं और लक्षणों को समझना उपयोगी हो सकता है - विशेष रूप से बीमारी के साथ लोगों के विशाल बहुमत के कारण रीमैपिंग-रीमिटिंग एमएस की विशेषताओं का प्रदर्शन होता है।

हालाँकि MS का वर्तमान में कोई इलाज नहीं है, यह सामान्य रूप से घातक नहीं है। वास्तव में, ज्यादातर लोग जिनके पास एमएस है, वे कभी भी गंभीर रूप से अक्षम नहीं होते हैं, एनएमएसएस के अनुसार।

रिलैपिंग-रीमिटिंग स्टेज पर एमएस की पहचान करने से बीमारी के अधिक प्रगतिशील रूपों से बचने के लिए शीघ्र उपचार सुनिश्चित करने में मदद मिल सकती है।