परिभाषा
एक पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कैन एक इमेजिंग टेस्ट है जो आपके डॉक्टर को आपके शरीर में बीमारियों की जाँच करने की अनुमति देता है।
स्कैन एक विशेष डाई का उपयोग करता है जिसमें रेडियोधर्मी ट्रेसर होते हैं। शरीर के किस हिस्से की जांच की जा रही है, उसके आधार पर इन लक्षणों को या तो निगल लिया जाता है, साँस लिया जाता है या आपकी बांह में एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। कुछ अंग और ऊतक तब अनुरेखक को अवशोषित करते हैं।
जब एक पीईटी स्कैनर द्वारा पता लगाया जाता है, तो आपके डॉक्टर यह देखने में मदद करते हैं कि आपके अंग और ऊतक कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं।
अनुरेखक उच्च रासायनिक गतिविधि के क्षेत्रों में एकत्र करेगा, जो सहायक है क्योंकि शरीर के कुछ ऊतक, और कुछ रोग, रासायनिक गतिविधि का एक उच्च स्तर है। रोग के ये क्षेत्र पीईटी स्कैन पर चमकीले धब्बों के रूप में दिखाई देंगे।
पीईटी स्कैन रक्त के प्रवाह, ऑक्सीजन के उपयोग, आपके शरीर में चीनी का उपयोग कैसे करता है, और बहुत कुछ माप सकता है।
एक पीईटी स्कैन आमतौर पर एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है। इसका मतलब है कि परीक्षण समाप्त होने के बाद आप अपने दिन के बारे में जा सकते हैं।
संयुक्त राज्य में, प्रत्येक वर्ष लगभग 2 मिलियन पीईटी स्कैन किए जाते हैं।
पीईटी स्कैन क्यों किया जाता है?
आपका डॉक्टर आपके रक्त प्रवाह, आपके ऑक्सीजन सेवन या आपके अंगों और ऊतकों के चयापचय का निरीक्षण करने के लिए पीईटी स्कैन का आदेश दे सकता है। पीईटी स्कैन सेलुलर स्तर पर समस्याओं को दिखाता है, जिससे आपके डॉक्टर को जटिल प्रणालीगत बीमारियों का सबसे अच्छा दृश्य मिलता है।
पीईटी स्कैन का पता लगाने के लिए सबसे अधिक उपयोग किया जाता है:
- कैंसर
- हृदय की समस्याएं
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) के साथ समस्याओं सहित मस्तिष्क विकार
कैंसर
कैंसर कोशिकाओं में गैर-कैंसर कोशिकाओं की तुलना में अधिक चयापचय दर होती है। रासायनिक गतिविधि के इस उच्च स्तर के कारण, कैंसर कोशिकाएं पीईटी स्कैन पर चमकीले धब्बों के रूप में दिखाई देती हैं। इस कारण से, पीईटी स्कैन कैंसर का पता लगाने और दोनों के लिए उपयोगी है:
- यह देखकर कि क्या कैंसर फैल गया है
- यह देखने के लिए कि क्या कैंसर का इलाज काम कर रहा है
- कैंसर की पुनरावृत्ति के लिए जाँच
हालाँकि, इन स्कैन को आपके डॉक्टर द्वारा सावधानीपूर्वक पढ़ा जाना चाहिए, क्योंकि स्कैन में कैंसर जैसी दिखने वाली गैर-मौजूद स्थितियों के लिए यह संभव है। सॉलिड ट्यूमर के पीईटी स्कैन पर दिखाई देने में विफल होना भी आम है।
हृदय की समस्याएं
पीईटी स्कैन हृदय में कम रक्त प्रवाह के क्षेत्रों को प्रकट करता है। इसका कारण यह है कि स्वस्थ हृदय ऊतक अस्वास्थ्यकर ऊतक या ऊतक से अधिक ट्रेसर में ले जाएगा जो रक्त के प्रवाह में कमी आई है।
स्कैन पर विभिन्न रंग और चमक की डिग्री ऊतक समारोह के विभिन्न स्तरों को इंगित करेगी, जिससे आपको और आपके डॉक्टर को यह तय करने में मदद मिलेगी कि आगे कैसे बढ़ना है। हार्ट पीईटी स्कैन के बारे में अधिक जानें।
मस्तिष्क संबंधी विकार
ग्लूकोज मस्तिष्क का मुख्य ईंधन है। पीईटी स्कैन के दौरान, ग्लूकोज जैसे यौगिकों से ट्रेसर "संलग्न" होते हैं। रेडियोधर्मी ग्लूकोज का पता लगाकर, पीईटी स्कैन यह पता लगाने में सक्षम है कि मस्तिष्क के कौन से क्षेत्र सबसे अधिक दरों पर ग्लूकोज का उपयोग कर रहे हैं।
आपका डॉक्टर यह देखने के लिए स्कैन करेगा कि मस्तिष्क कैसे काम कर रहा है और किसी असामान्यता की जांच के लिए। मस्तिष्क पीईटी स्कैन के बारे में अधिक जानें।
पीईटी स्कैन का उपयोग कई केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) विकारों के निदान और प्रबंधन में मदद करने के लिए किया जाता है, जिसमें शामिल हैं:
- अल्जाइमर रोग
- डिप्रेशन
- मिरगी
- सिर में चोट
- पार्किंसंस रोग
पीईटी स्कैन अन्य परीक्षणों की तुलना कैसे करता है?
पीईटी स्कैन एक अंग या ऊतक में सेलुलर स्तर पर होने वाले चयापचय परिवर्तनों को दर्शाता है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि रोग अक्सर सेलुलर स्तर पर शुरू होता है। सीटी स्कैन और एमआरआई सेलुलर स्तर पर समस्याओं को प्रकट नहीं कर सकते हैं।
पीईटी स्कैन आपकी कोशिकाओं में बहुत प्रारंभिक परिवर्तनों का पता लगा सकता है। सीटी स्कैन और एमआरआई केवल बाद में परिवर्तनों का पता लगा सकते हैं, क्योंकि एक बीमारी आपके अंगों या ऊतकों की संरचना को बदल देती है।
सेलुलर स्तर पर बीमारी का पता लगाने से आपके डॉक्टर को जटिल प्रणालीगत बीमारियों का सबसे अच्छा दृश्य मिलता है, जैसे:
- कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी)
- मस्तिष्क ट्यूमर
- स्मृति विकार
- जब्ती विकार
कई मामलों में, पीईटी-सीटी या पीईटी-एमआरआई स्कैन प्राप्त करना संभव है।
- अपने आप पर, एक सीटी स्कैन शरीर के अंदर की तस्वीरों का उत्पादन करने के लिए विशेष एक्स-रे उपकरण का उपयोग करता है।
- एमआरआई स्कैन, चुंबकीय संरचनाओं और रेडियो फ्रीक्वेंसी दालों का उपयोग करते हैं, जो आंतरिक संरचनाओं जैसे कि अंगों, कोमल ऊतकों और हड्डी के चित्र बनाते हैं।
जब इनमें से कोई भी स्कैन पीईटी स्कैन के साथ किया जाता है, तो वे परिणामित होते हैं जिसे इमेज फ्यूजन कहा जाता है। एक कंप्यूटर त्रि-आयामी छवि बनाने के लिए दो स्कैन से छवियों को जोड़ता है, जो अधिक जानकारी प्रदान करता है और अधिक सटीक निदान के लिए अनुमति देता है।
गैलियम स्कैन पीईटी स्कैन के समान हैं, जिसमें वे गैलियम साइट्रेट, एक रेडियोधर्मी ट्रेसर के इंजेक्शन शामिल हैं। ट्रेसर के प्रशासित होने के एक से तीन दिन बाद गैलियम स्कैन किया जाता है, इसलिए यह एक बहु प्रक्रिया है।
ये स्कैन आमतौर पर कैंसर का पता लगाने के लिए नहीं किया जाता है, हालांकि गैलियम स्कैन के कुछ रूपों को नए परीक्षणों जैसे पीईटी स्कैन के साथ जोड़ा जाता है।
पीईटी स्कैन में क्या जोखिम शामिल हैं?
पीईटी स्कैन में रेडियोधर्मी ट्रेसर शामिल हैं, लेकिन हानिकारक विकिरण के संपर्क में न्यूनतम है। मेयो क्लिनिक के अनुसार, ट्रेसर में विकिरण की मात्रा कम है, इसलिए आपके शरीर में जोखिम कम है। फिर भी, अपने चिकित्सक के साथ संभावित जोखिमों पर चर्चा करना एक अच्छा विचार है।
गंभीर चिकित्सा स्थितियों के निदान में परिणाम कितने फायदेमंद हो सकते हैं, इसकी तुलना में परीक्षण के जोखिम भी न्यूनतम हैं।
अनुरेखक रेडियोधर्मी घटक संलग्न के साथ अनिवार्य रूप से है। यह आपके शरीर के लिए बहुत ही आसान बना देता है, जिससे कि यदि आपको हिडकोइन रोग या मधुमेह का इतिहास है, तो ट्रेकर्स को खत्म करना आसान है।
एलर्जी और अन्य स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोग
अनुरेखक को एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है। जिन लोगों को आयोडीन, एस्पार्टेम, या सैचरिन से एलर्जी है, उन्हें अपने डॉक्टर को सतर्क करना चाहिए।
जिनके पास आयोडीन अनुरेखक नहीं हो सकता है, वे आमतौर पर सैकेरिन के साथ पतला बेरियम से बने एक ट्रेसर प्राप्त करते हैं।
आयोडीन ट्रेसर से एलर्जी की प्रतिक्रिया होने की संभावना वाले लोगों में निम्न शामिल हैं:
- पीईटी स्कैन के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं का इतिहास
- एलर्जी
- दमा
- दिल की बीमारी
- निर्जलीकरण
- रक्त कोशिका विकार
- गुर्दे की बीमारी
- एक ड्रग रेजिमेंट जिसमें बीटा-ब्लॉकर्स, नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), या इंटरल्यूकिन -2 (IL-2) शामिल हैं
जो लोग गर्भवती हैं
भ्रूण के विकास के लिए विकिरण को सुरक्षित नहीं माना जाता है। यदि आप गर्भवती हैं या आपको लगता है कि आप गर्भवती हो सकती हैं, तो आपको पीईटी स्कैन नहीं करवाना चाहिए।
PET-CT स्कैन करवा रहे लोग
यदि आप PET-CT स्कैन प्राप्त कर रहे हैं, तो अतिरिक्त ट्रैसर की आवश्यकता होगी। यह उन लोगों के लिए हानिकारक हो सकता है जिन्हें किडनी की बीमारी है या जिनके पास पहले से ही ली जा रही दवाओं से क्रिएटिनिन का स्तर बढ़ा हुआ है।
अन्य जोखिम
यदि आप सुस्पष्ट हैं या सुइयों से असहज हैं तो परीक्षण के अन्य जोखिमों में असुविधा शामिल है।
इंजेक्शन से रक्तस्राव, चोट या सूजन जैसे लक्षण भी हो सकते हैं।
आप पीईटी स्कैन की तैयारी कैसे करते हैं?
आपका डॉक्टर आपको अपने पीईटी स्कैन की तैयारी के लिए पूर्ण निर्देश प्रदान करेगा। अपने डॉक्टर को किसी भी नुस्खे, ओवर-द-काउंटर (ओटीसी), या पूरक दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं।
कुछ दिन पहले
आपको परीक्षण से पहले 24 से 48 घंटों में व्यायाम जैसी ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि से परहेज करने के लिए कहा जा सकता है।
कल
आपकी नियुक्ति से चौबीस घंटे पहले, आपको कम कार्बोहाइड्रेट, बिना चीनी वाले आहार से चिपके रहने के लिए कहा जाएगा। जिन खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों से आपको बचना चाहिए उनमें शामिल हैं:
- अनाज
- पास्ता
- रोटी
- चावल
- दूध और दही, चाहे वह डेयरी हो या नूडल
- फलों और फलों का रस
- शराब
- कैफीन युक्त पेय
- कैंडी, चबाने वाली गम और टकसालों सहित
आप जिन खाद्य पदार्थों को खा सकते हैं उनमें मांस, टोफू, नट्स और नॉनस्टार्च सब्जियां शामिल हैं।
घंटे भर पहले
यदि आप इस प्रक्रिया के लिए संज्ञाहरण प्राप्त कर रहे हैं, तो अपने पीईटी स्कैन की पूरी सुबह कुछ भी न खाएं या पिएं। यदि आपको कोई दवा लेने की आवश्यकता है तो केवल कुछ घूंट पानी पिएं।
यदि आप संज्ञाहरण प्राप्त नहीं कर रहे हैं, तो आप अभी भी अपने स्कैन से पहले छह घंटे तक कुछ भी खाने से बचना चाहते हैं। याद रखें कि चबाने वाली गम से बचने या हार्ड कैंडी, खांसी की बूंदों या टकसालों पर चूसने से बचें।
हालांकि, आप पानी पीने में सक्षम होंगे, और सिफारिश के अनुसार कोई भी दवा ले सकते हैं।
आपको अस्पताल के गाउन में बदलने के लिए कहा जा सकता है। क्योंकि धातु परीक्षण उपकरणों के साथ हस्तक्षेप कर सकती है, इसलिए आपको अपने शरीर के किसी भी गहने को निकालने की आवश्यकता होगी, जिसमें शरीर भेदी गहने भी शामिल हैं।
यदि आप PET-CT से गुजर रहे हैं, तो पेसमेकर और कृत्रिम कूल्हे जैसे चिकित्सा उपकरण आपके परिणामों को प्रभावित नहीं करेंगे।
हालाँकि, आप बिना मेडिकल उपकरणों या धातु प्रत्यारोपण के साथ PET-MRI से नहीं गुजर सकते।
अन्य बातें
आपको अपने चिकित्सक को किसी भी चिकित्सा स्थिति के बारे में भी बताना चाहिए:
- यदि आप गर्भवती हैं या आपको लगता है कि आप गर्भवती हो सकती हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं। यह परीक्षण आपके बच्चे के लिए असुरक्षित हो सकता है।
- यदि आप स्तनपान कर रहे हैं, तो आपको प्रक्रिया से 24 घंटे पहले अपने स्तन के दूध को पंप और स्टोर करना पड़ सकता है - आप परीक्षण के बाद 24 घंटे तक स्तनपान नहीं कर पाएंगे।
- यदि आपको मधुमेह है, तो आपको परीक्षण की तैयारी के लिए विशेष निर्देश प्राप्त होंगे क्योंकि पहले से उपवास आपके रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावित कर सकता है। आपको इंसुलिन की अपनी सामान्य खुराक लेने और आपके स्कैन प्राप्त करने के लिए निर्धारित समय से 4 घंटे पहले एक हल्का भोजन खाने के लिए कहा जाएगा।
पीईटी स्कैन कैसे किया जाता है?
स्कैन से पहले, आप अपनी बांह में एक नस के माध्यम से, जो आप पीते हैं, या एक गैस जिसे आप साँस लेते हैं, के माध्यम से प्राप्त करेंगे। आपके शरीर को ट्रैवर्स को अवशोषित करने के लिए समय की आवश्यकता होती है, इसलिए स्कैन शुरू होने से पहले आपको लगभग एक घंटे तक इंतजार करना होगा।
ट्रैसर को पूरी तरह से अवशोषित करने में आपके शरीर को कितना समय लगता है, यह शरीर के स्कैन होने वाले क्षेत्र पर निर्भर करेगा।
जब आप प्रतीक्षा करते हैं, तो आप किसी भी आंदोलन को सीमित करना चाहते हैं, आराम करें, और गर्म रहने की कोशिश करें। यदि आप मस्तिष्क स्कैन से गुजर रहे हैं, तो आप टेलीविजन, संगीत और पढ़ने से बचना चाहते हैं।
अगला, आप स्कैन से गुजरेंगे, जो 30 से 45 मिनट तक कहीं भी रह सकता है। इसमें पीईटी मशीन से जुड़ी एक संकीर्ण टेबल पर लेटना शामिल है, जो एक विशाल अक्षर "O" जैसा दिखता है। तालिका मशीन में धीरे-धीरे ग्लाइड होती है ताकि स्कैन का संचालन किया जा सके।
आपको स्कैन के दौरान भी झूठ बोलना होगा। तकनीशियन आपको बताएगा कि आपको कब तक बने रहने की आवश्यकता है। आपको कई सेकंड के लिए अपनी सांस पकड़ने के लिए कहा जा सकता है। आप चर्चा के दौरान शोर-गुल सुनेंगे और क्लिक करेंगे।
जब सभी आवश्यक चित्र रिकॉर्ड किए गए हैं, तो आप मशीन से बाहर स्लाइड करेंगे। परीक्षण तो पूरा हो गया है।
पीईटी स्कैन के बाद क्या होता है?
परीक्षण के बाद, आप अपने दिन के बारे में जा सकते हैं जब तक कि आपका डॉक्टर आपको अन्य निर्देश न दे।
हालाँकि, क्योंकि रेडियोधर्मी सामग्री आपके शरीर में लगभग 12 घंटे तक रहेगी, आप इस दौरान गर्भवती महिलाओं और शिशुओं दोनों के साथ अपने संपर्क को सीमित रखना चाहते हैं।
आपके सिस्टम से ट्रैवर्स को बाहर निकालने में मदद करने के लिए परीक्षण के बाद बहुत सारे तरल पदार्थ पिएं। आम तौर पर, सभी ट्रेसर दो दिनों के बाद आपके शरीर को छोड़ देते हैं।
इस बीच, एक प्रशिक्षित विशेषज्ञ पीईटी स्कैन छवियों की व्याख्या करेगा और आपके डॉक्टर के साथ जानकारी साझा करेगा। परिणाम आमतौर पर दो व्यावसायिक दिनों के भीतर आपके डॉक्टर के लिए तैयार होते हैं, और आपके अनुवर्ती अपॉइंटमेंट में आपका डॉक्टर आपके साथ परिणामों पर जाएगा।
