जन्म देने के बाद उन महत्वपूर्ण क्षणों में, अवसाद आपके दिमाग में आखिरी चीज हो सकती है। लेकिन माता-पिता बनने में कई समायोजन शामिल हैं।
हालांकि, इन रोमांचक भावनाओं के लिए थोड़ा (विशेष रूप से "बेबी ब्लूज़" के दौरान) बर्बाद हो जाना, कभी-कभी प्रसवोत्तर अवसाद सेट कर सकता है। वास्तव में, अनुसंधान से पता चलता है कि 8 में से 1 व्यक्ति इसका अनुभव करता है। तो इसका क्या कारण है?
हालांकि शोध सभी मामलों में प्रसवोत्तर अवसाद (पीपीडी) का ठीक-ठीक पता नहीं लगा सकते, लेकिन वे जानते हैं कि इसमें क्या योगदान है। हम योगदान करने वाले कारकों को तीन श्रेणियों में विभाजित कर सकते हैं: शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और शिशु संबंधी। आइए प्रत्येक को देखें
प्रसवोत्तर अवसाद के शारीरिक कारण
हार्मोन
जब आप गर्भवती होती हैं, तो आपके प्रजनन हार्मोन (जैसे एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन) का स्तर बहुत अधिक होता है। लेकिन एक बार जब आप अपने बच्चे को जन्म दे देते हैं, तो इन हार्मोनों का स्तर अचानक गिर जाता है। अनुसंधान से पता चलता है कि स्तरों में अचानक परिवर्तन प्रसवोत्तर अवसाद में योगदान देता है।
प्रजनन हार्मोन में यह गिरावट केवल हार्मोनल परिवर्तन के कारण नहीं होती है। जन्म के बाद, आपका शरीर स्तन के दूध की अच्छी आपूर्ति सुनिश्चित करने के लिए लैक्टोजेनिक हार्मोन के उत्पादन को बढ़ाता है। इसके अलावा, थायराइड हार्मोन का स्तर तेजी से गिर सकता है। यह गिरावट अवसाद के समान लक्षणों को जन्म दे सकती है।
सोने का अभाव
आपने जन्म देने वाली जबरदस्त ऊर्जा खर्च की है हालाँकि, आपको अपने Zzz को पकड़ने से बेहतर कुछ भी नहीं लगता, लेकिन आपके बच्चे ने शायद आपको नहीं छोड़ा। हालांकि 24 घंटे की अवधि में 14 से 17 घंटे के बीच नवजात शिशु सोते हैं, लेकिन यह एक खिंचाव में नहीं होता है।
शारीरिक बदलाव
श्रम और प्रसव आपके शरीर पर अपना टोल लेते हैं, और यह ठीक होने में कुछ सप्ताह (या अधिक) लगेगा। अपने नए शरीर को स्वीकार करना कठिन हो सकता है - या यह तथ्य कि आपको इसे कुछ समय के लिए आसान बनाने की आवश्यकता है। यह आपके मानसिक और भावनात्मक स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है।
प्रसवोत्तर अवसाद के मनोवैज्ञानिक कारण
तनाव
बेशक आप अपने बच्चे के लिए आभारी हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आप कुछ तनाव महसूस नहीं करेंगे। या ढेर सारा तनाव का।
यह महसूस करने के शीर्ष पर कि आपके पास कोई खाली समय नहीं है, आपको अपने काम और घर की दिनचर्या में कुछ बदलाव करने होंगे और अपने निकटतम रिश्तों को फिर से बनाना होगा। कोई आश्चर्य नहीं कि आपकी भावनाएं बढ़ गई हैं।
चिंता
आप इस छोटे व्यक्ति की देखभाल करने की जिम्मेदारी से अभिभूत हो सकते हैं। एक अच्छा अभिभावक बनने की आपकी क्षमता पर आपको संदेह हो सकता है।
बाल रोग विशेषज्ञ डोनाल्ड विनिकोट की "अच्छे पर्याप्त" माता-पिता की अवधारणा को ध्यान में रखें। Winnicott का मानना था कि एक होने का रास्ता अच्छा न माता-पिता बनना है काफी है जनक। बच्चों को अपने माता-पिता की ज़रूरत होती है कि वे उन्हें छोटे, सहन करने योग्य तरीकों से विफल करें ताकि वे सामना करना और रोमांचित करना सीख सकें।
समर्थन की कमी
दुनिया में नया जीवन लाना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। यदि आप एक एकल माता-पिता हैं (और यह आपकी इच्छा या योजना नहीं है), या आपके पास पास के परिवार और दोस्तों की कमी है, तो आप अभिभूत महसूस कर सकते हैं।
प्रसवोत्तर अवसाद के बच्चे से संबंधित कारण
खिला
एक नई नींद अनुसूची को समायोजित करने (और पढ़ने के लिए) के अलावा, एक सफल स्तनपान या बोतल-खिला दिनचर्या स्थापित करने में कुछ समय लग सकता है। यह महसूस करना भारी हो सकता है कि अब आप अपने बच्चे की पोषण संबंधी सभी जरूरतों के लिए जिम्मेदार हैं।
चुनौतीपूर्ण स्वभाव
स्वभाव का अर्थ है कि जिस तरह से आपका बच्चा दुनिया में प्रतिक्रिया करता है। कुछ बच्चे दूसरों की तुलना में अधिक सहज होते हैं। एक कठिन स्वभाव वाला बच्चा परिवर्तनों के प्रति अधिक संवेदनशील होता है और इसमें अनियमित आदतें और दिनचर्या होती है। यह सामान्य है - लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि यह चुनौतीपूर्ण नहीं है।
प्रसवोत्तर अवसाद के जोखिम कारक
जबकि कोई भी प्रसवोत्तर अवसाद (यहां तक कि गैर-बिरथिंग पार्टनर) का अनुभव कर सकता है, कुछ जोखिम कारक हैं।
अवसाद का इतिहास
10,000 माताओं के अध्ययन में पाया गया कि जिन लोगों ने प्रसवोत्तर अवसाद के लिए सकारात्मक जांच की, उनमें से 26.5 प्रतिशत ने अपनी गर्भावस्था से पहले अवसाद के लक्षणों पर ध्यान दिया।
जॉन्स हॉपकिन्स के शोधकर्ता भी सुझाव देते हैं कि 10 से 18 प्रतिशत सब माताओं में प्रसवोत्तर अवसाद, 30 से 35 प्रतिशत माताओं के विकसित होने की संभावना है पहले से निदान किए गए मूड विकार के साथ स्थिति विकसित होने की संभावना है।
तनाव में वृद्धि
जन्म देने में कई परिवर्तन शामिल हैं, और यहां तक कि सकारात्मक परिवर्तन एक निश्चित मात्रा में तनाव का कारण बन सकते हैं। हालाँकि, यदि आप पहले से ही तनावपूर्ण स्थिति से निपट रहे हैं जैसे कि निम्नलिखित, तो आपको जोखिम बढ़ सकता है:
- कम आय
- समर्थन की कमी
- गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं
- तलाक या अलगाव
- मौत
- कई जन्म
जीन
जॉन्स हॉपकिन्स द्वारा किए गए शोध से पता चलता है कि जीन भी पीपीडी में एक भूमिका निभाते हैं। (ध्यान दें कि अध्ययन छोटा था और इसमें गर्भवती लोग और चूहे शामिल थे।) शोधकर्ताओं का मानना है कि एस्ट्रोजन हिप्पोकैम्पस में कुछ कोशिकाओं में बदलाव लाता है। यह मस्तिष्क का वह हिस्सा है जो मूड को नियंत्रित करता है।
इसके अलावा, कुछ मायनों में एस्ट्रोजन एक एंटीडिप्रेसेंट की तरह व्यवहार करता है। स्तरों में अचानक गिरावट आपके मूड पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है।
अन्य जोखिम कारक
- आपका बच्चा अपरिपक्व है।
- आप 20 वर्ष से छोटे हैं
- आपके पास शराब या नशीली दवाओं के दुरुपयोग का इतिहास है
प्रसवोत्तर अवसाद के संभावित प्रभाव
प्रसवोत्तर अवसाद आपके सामान्य स्वास्थ्य और आपके जीवन के कई क्षेत्रों को प्रभावित कर सकता है। 2019 के अध्ययन की समीक्षा से पता चला कि निम्नलिखित क्षेत्रों को पीपीडी से प्रभावित किया जा सकता है:
- सामान्य स्वास्थ्य। पीपीडी वाली माताओं ने स्वास्थ्य सर्वेक्षण में कम स्कोर किया और अन्य माताओं की तुलना में पारिवारिक चिकित्सकों के साथ अधिक बार परामर्श किया। (यह है) नहीं मतलब अपने डॉक्टर के साथ परामर्श करना एक बुरी बात है - अगर आपको चिंता है, तो आपको चाहिए! "
- मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य। PPD वाली माताओं ने PPD के बिना माताओं की तुलना में कम खुश होने की सूचना दी। उनके पास क्रोध के उच्च स्तर, क्रोध नियंत्रण के लिए कम स्कोर और आत्म-सम्मान के लिए कम स्कोर थे।
- रिश्तों। पीपीडी वाली माताओं को रिश्ते की मुश्किलें अधिक होती थीं। वे अधिक बार अपने यौन संबंधों को दूर, ठंडा और कठिन मानते हैं।
- लत के लिए संभावित। पीडीडी धूम्रपान के बढ़ते जोखिम और शराब के दुरुपयोग से जुड़ा था।
पीपीडी आपके बच्चे को कैसे प्रभावित करता है
समीक्षा में यह भी दिखाया गया है कि पीपीडी से शिशु का शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य कैसे प्रभावित हो सकता है:
- शारीरिक मौत। जिन शिशुओं की माताओं में PPD था, वे अधिक शूल वाले थे। इन बच्चों ने नियमित टीकाकरण के दौरान एक मजबूत शिशु दर्द प्रतिक्रिया भी दिखाई। इन शिशुओं में रात-जागरण और समस्याग्रस्त नींद के पैटर्न अधिक थे।
- मानसिक स्वास्थ्य। जिन शिशुओं की माताओं में PPD था, उनमें अन्य शिशुओं की तुलना में भय और चिंता के उच्च स्तर थे। 2 साल की उम्र में, इन बच्चों में अधिक व्यवहार संबंधी विकार दिखाई दिए।
हालाँकि, यहाँ निष्कर्ष निकालना कठिन है। पैटर्न शोधकर्ताओं द्वारा देखे गए थे, लेकिन हम निश्चित रूप से पीपीडी नहीं हो सकते हैं क्योंकि प्रतिक्रियाओं का सीधे कारण है - यह हो सकता है कि उदाहरण के लिए पीपीडी विकसित करने वाले माता-पिता के लिए शूल या चिंता का योगदान हो। (तरह-तरह के पुराने सवाल जिनमें से पहले आया, मुर्गी या अंडा।
संबंध
पीपीडी माता-पिता और बच्चे के बीच कम निकटता, गर्मी, संवेदनशीलता और भावनात्मक लगाव पैदा कर सकता है। पीपीडी वाले माता-पिता को पहले कुछ महीनों के भीतर स्तनपान बंद करने की अधिक संभावना हो सकती है।
पीपीडी आपके साथी को कैसे प्रभावित करता है
यदि आपका कोई साथी है, तो वे भी प्रभावित हो सकते हैं। वास्तव में, नए गैर-बिरथिंग भागीदारों के 4 से 25 प्रतिशत के बीच पीपीडी के संकेत दिखाई दे सकते हैं। यहाँ वे क्या महसूस कर रहे हैं:
- अभिभूत और निराश।आपका साथी अपने सामान्य समय के साथ घर पर अतिरिक्त मांगों को संतुलित करने के लिए संघर्ष कर सकता है।
- अप्राप्य। उन्हें लग सकता है कि आप उनके प्रयासों की सराहना नहीं करेंगे।
- चिंताजनक। वे आपको "पूर्व" खो जाने के बारे में चिंतित हो सकते हैं और डरते हैं कि चीजें अपरिवर्तनीय रूप से बदल गई हैं।
प्रसवोत्तर अवसाद और बच्चे के ब्लूज़ के बीच अंतर करना
जबकि 10 से 15 प्रतिशत बिरथिंग माता-पिता के पास प्रसव के बाद पीपीडी होगा, कई और अधिक मिजाज का अनुभव करेंगे या अल्पावधि में बच्चे के उदास हो जाएंगे।
यदि आपके पास बच्चे के ब्लूज़ हैं, तो आप अभिभूत, चिड़चिड़े, चिंतित और मूडी महसूस कर सकते हैं। आपके खाने और सोने के पैटर्न में भी बदलाव हो सकता है। हालांकि ये लक्षण पीपीडी की तरह लग रहे हैं, उन्हें अलग बताने के तरीके हैं:
- प्रारम्भ का समय। बच्चे के जन्म के लगभग 4 से 5 दिन बाद बच्चे का ब्ल्यू सेट हो जाता है, जबकि पीपीडी बहुत बाद में सेट हो पाता है।
- अवधि शिशु एक या दो सप्ताह तक रहता है। पीपीडी 2 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है। 25 से 50 प्रतिशत लोगों में, यह 7 महीने से अधिक समय तक रहेगा।
सहायता कब प्राप्त करें
यदि आपके लक्षण 2 सप्ताह से अधिक समय तक बने रहते हैं या इतने तीव्र हो जाते हैं कि आप अपने या अपने बच्चे की देखभाल नहीं कर सकते, तो डॉक्टर से बात करें। वे दवा, चिकित्सा या सहायता समूह की सिफारिश कर सकते हैं।
यदि आपके पास आत्मघाती विचार हैं
यदि आपको आत्मघाती विचार या डर है कि आप अपने या अपने बच्चे को नुकसान पहुँचा सकते हैं, तो तुरंत मदद के लिए पहुँचें। यहां कुछ लोग हैं जिनसे आप संपर्क कर सकते हैं:
- एक परिवार के सदस्य, करीबी दोस्त, समूह के सदस्य या आध्यात्मिक नेता का समर्थन करें।
- काउंसलर से बात करने के लिए 800-273-TALK (800-273-8255) पर नेशनल सुसाइड प्रिवेंशन लाइफ़लाइन पर कॉल करें।
- 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
- अपने डॉक्टर को बुलाओ।
तल - रेखा
यदि आपको संदेह है कि आपके पास PPD हो सकता है, तो जान लें कि सुरंग के अंत में प्रकाश है। सही उपचार और सहायता के साथ, आप इसके माध्यम से प्राप्त करेंगे। आप अच्छा काम कर रहे हैं
