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अवलोकन
आपके पेट को चार तिमाहियों, या चौकों में विभाजित किया गया है। एक ऊर्ध्वाधर रेखा की कल्पना करें जो आपके पेट को आधे हिस्से में विभाजित करती है। फिर, अपने पेट बटन के स्तर पर एक क्षैतिज रेखा की कल्पना करें। आपके दाईं ओर का ऊपरी भाग आपके दाहिने ऊपरी चतुर्थांश (RUQ) पर है।
आरयूक्यू में कई महत्वपूर्ण अंग होते हैं, जिसमें आपके जिगर के कुछ हिस्से, दायां गुर्दा, पित्ताशय की थैली, अग्न्याशय और बड़ी और छोटी आंत शामिल हैं।
आपके लिए अपने आरयूक्यू में दर्द पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है क्योंकि यह कई बीमारियों या स्थितियों का संकेतक हो सकता है।
लक्षण
अंतर्निहित स्थिति के आधार पर आरयूक्यू दर्द तीव्रता में भिन्न हो सकता है। दर्द एक सुस्त दर्द या तेज छुरा भोंकने जैसा महसूस हो सकता है।
यदि आपको कुछ दिनों से अधिक समय तक पेट में दर्द रहता है, तो आपको अपने लक्षणों का मूल्यांकन करने के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
हालांकि, कुछ लक्षण एक चिकित्सा आपातकाल का संकेत दे सकते हैं। अगर आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए:
- गंभीर पेट दर्द
- बुखार
- लगातार मतली और उल्टी
- आपके मल में रक्त
- आपके पेट की सूजन या कोमलता
- अस्पष्टीकृत वजन घटाने
- पीली त्वचा (पीलिया)
RUQ दर्द के कारण
गुर्दे से संबंधित समस्याएं
गुर्दा की पथरी, मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई), गुर्दे में संक्रमण या गुर्दे के कैंसर जैसी किडनी की समस्याओं से आरयूक्यू दर्द हो सकता है।
गुर्दे की समस्या के कारण आरयूक्यू दर्द के साथ होने वाले लक्षणों में शामिल हैं:
- दर्द जो पीठ के निचले हिस्से या कमर तक फैलता है
- मूत्र त्याग करने में दर्द
- दुर्गंधयुक्त मूत्र
- लगातार पेशाब आना
- आपके मूत्र में रक्त
- बुखार
- उलटी अथवा मितली
यदि आपके पास आरयूक्यू दर्द है और संदेह है कि यह गुर्दे की समस्या के कारण हो सकता है, तो आपको अपने डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति करनी चाहिए।
जिगर की स्थिति
जिगर की स्थिति भी आरयूक्यू दर्द को जन्म दे सकती है। उदाहरण हेपेटाइटिस, एक यकृत फोड़ा, या यकृत कैंसर शामिल हैं।
आरयूक्यू दर्द के अलावा, यकृत की स्थिति के अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- पीली त्वचा (पीलिया)
- पेट की कोमलता
- उलटी अथवा मितली
- काला मूत्र
- बुखार
- थकान
- अस्पष्टीकृत वजन घटाने
यदि आपके पास आरयूक्यू दर्द और लक्षण हैं जो एक यकृत की स्थिति के अनुरूप हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को देखना चाहिए।
प्राक्गर्भाक्षेपक
प्रीक्लेम्पसिया एक ऐसी स्थिति है जो आमतौर पर उन महिलाओं में होती है जो अपनी गर्भावस्था में कम से कम 20 सप्ताह की होती हैं। यह गर्भावस्था में पहले भी विकसित हो सकता है, या, कुछ मामलों में, प्रसवोत्तर।
प्रीक्लेम्पसिया की पहचान रक्तचाप में वृद्धि है, लेकिन आरयूक्यू दर्द अक्सर भी होता है।
अतिरिक्त लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- भयानक सरदर्द
- उलटी अथवा मितली
- पेशाब कम होना
- मूत्र में प्रोटीन
- किडनी या लिवर की समस्या
- धुंधली दृष्टि या प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
- साँसों की कमी
आपके चिकित्सक को आपके प्रसव पूर्व देखभाल के दौरे के हिस्से के रूप में आपके रक्तचाप की निगरानी करनी चाहिए। हालांकि, यदि आप RUQ दर्द, धुंधली दृष्टि या सांस की तकलीफ जैसे प्रीक्लेम्पसिया के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आपको तत्काल चिकित्सा देखभाल लेनी चाहिए, क्योंकि यह आपके और आपके बच्चे दोनों के लिए जानलेवा हो सकता है अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए।
पित्ताशय की थैली की समस्याएं
पित्ताशय की थैली की समस्याएं, जैसे कि पित्ताशय की पथरी या कोलेडोकोलिथियासिस, आरयूक्यू दर्द का कारण बन सकता है। कोलेडोकोलिथियसिस आपके पित्त नलिकाओं के भीतर पित्त पथरी की उपस्थिति है।
पित्ताशय की पथरी के कारण आरयूक्यू का दर्द कई घंटों तक रह सकता है और ज्यादातर अक्सर बड़े भोजन के बाद या शाम को होता है। अतिरिक्त लक्षणों के लिए बाहर देखने के लिए शामिल कर सकते हैं:
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- बुखार
- ठंड लगना
- गहरे रंग का मूत्र या हल्के रंग का मल
- पीली त्वचा (पीलिया)
यदि आप पित्ताशय की पथरी या कोलेडोकोलिथियासिस के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को देखना चाहिए। पित्त नलिकाओं में पथरी गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकती है।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल मुद्दे
विभिन्न प्रकार के जठरांत्र संबंधी मुद्दों, जैसे अपच, गैस्ट्र्रिटिस और पेप्टिक अल्सर के कारण आरयूआई दर्द हो सकता है।
आमतौर पर, इन स्थितियों के कारण होने वाला दर्द सुस्त, जलन वाला दर्द होता है। अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- असहज पूर्णता की भावना
- उदरीय सूजन
- burping या गैस
- उलटी अथवा मितली
जबकि अपच और जठरशोथ के अधिकांश मामले हल्के होते हैं और खुद को हल करेंगे, आपको अपने डॉक्टर को देखना चाहिए यदि आपके पास एक सप्ताह या उससे अधिक समय तक लक्षण हैं। यदि आपको संदेह है कि आपके पास पेप्टिक अल्सर है, तो आपको अपने डॉक्टर को देखना चाहिए।
अग्नाशय की स्थिति
यदि आपके अग्न्याशय को अग्नाशयशोथ के रूप में जाना जाता है, तो आप आरयूक्यू दर्द महसूस कर सकते हैं। दर्द जो आपको अग्नाशयशोथ से अनुभव करता है, धीरे-धीरे समय के साथ बिगड़ता है और अतिरिक्त लक्षण शामिल हो सकते हैं:
- उलटी अथवा मितली
- बुखार
- हृदय गति में वृद्धि
अग्नाशयशोथ के अधिकांश मामलों में उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।
सही ऊपरी चतुर्थांश दर्द के लिए अतिरिक्त ट्रिगर
ऊपर उल्लिखित शर्तों के अलावा, अन्य अंतर्निहित स्थितियां आपके RUQ में दर्द को ट्रिगर कर सकती हैं।
इनमें चोट या आघात, निमोनिया और दाद शामिल हैं।
निदान
आपके आरयूक्यू दर्द के कारण का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास का अनुरोध करेगा और शारीरिक परीक्षण भी करेगा।
इसके अतिरिक्त, वे निदान तक पहुंचने के लिए कुछ परीक्षणों का आदेश दे सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- एक बुनियादी या व्यापक चयापचय पैनल (बीएमपी या सीएमपी) आपके जिगर समारोह, रक्त कोशिका की गिनती और इलेक्ट्रोलाइट स्तरों का मूल्यांकन करने के लिए
- आपके गुर्दे के कार्य का आकलन करने के लिए या यूटीआई या गुर्दे की पथरी की जाँच के लिए यूरिनलिसिस
- मल संस्कृति यह देखने के लिए कि क्या आपके मल में कोई रोगजनक मौजूद हैं
- अल्सर की उपस्थिति की जांच करने के लिए एंडोस्कोपी
- इमेजिंग टेस्ट, जैसे कि अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे, या सीटी स्कैन, आपके पेट के अंदर देखने या पत्थरों की उपस्थिति के लिए जाँच करने में मदद करने के लिए
इलाज
आरयूक्यू दर्द के लिए उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि यह क्या कारण है। उदाहरणों में शामिल:
- दर्द निवारक जैसे कि एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) या इबुप्रोफेन बेचैनी से राहत देने के लिए
- एंटासिड्स पेट के एसिड को बेअसर करने में मदद करते हैं
- आपके पेट या आंतों में एसिड की मात्रा को कम करने के लिए प्रोटॉन पंप अवरोधक या एसिड ब्लॉकर्स जैसी दवाएं
- जीवाणुओं को मारने के लिए एंटीबायोटिक्स जो संक्रमण पैदा कर रहे हैं
- शल्यचिकित्सा की प्रक्रियाएँ, जैसे कि पथरी निकालने या ट्यूमर निकालने के लिए
- कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा या इम्यूनोथेरेपी जैसे कैंसर उपचार
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चिकित्सा प्रक्रिया और पुनर्प्राप्ति
आमतौर पर, आपका डॉक्टर जब भी संभव हो सर्जरी करने से बचने की कोशिश करेगा। जटिलताओं या बीमारी के बिगड़ने से बचने के लिए कुछ स्थितियों के लिए यह आवश्यक हो सकता है।
उदाहरण के लिए, यदि पित्त पथरी जो पित्त नली (कोलेडोकोलिथियासिस) को रोकती है, उसे हटाया नहीं जाता है, तो जीवन के लिए खतरा हो सकता है। कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर आपके पित्ताशय की थैली को पूरी तरह से हटाने का विकल्प चुन सकता है।
यदि आपके गुर्दे की पथरी स्वाभाविक रूप से पारित होने के लिए बहुत बड़ी है, तो आपका डॉक्टर पत्थरों को छोटे टुकड़ों में तोड़ने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करना चुन सकता है जो पारित हो सकते हैं। वे पत्थरों को हटाने के लिए एक दायरे का उपयोग भी कर सकते हैं।
यदि आपको गुर्दे या यकृत कैंसर का पता चला है, तो कैंसर के चरण और गंभीरता के आधार पर, ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है।
जटिलताओं
चूंकि आपके RUQ में कई महत्वपूर्ण अंग हैं, इसलिए RUQ दर्द और किसी भी अतिरिक्त लक्षण की निगरानी करना महत्वपूर्ण है ताकि समय पर इलाज हो सके और जटिलताओं से बचा जा सके।
संभावित जटिलताओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- एक अनुपचारित यूटीआई के कारण गुर्दे का संक्रमण
- हाई ब्लड प्रेशर, किडनी फेल होना या किडनी में संक्रमण न होने से किडनी का खराब होना
- कम जन्म का वजन, अपरिपक्व जन्म, अंग क्षति, या असामयिक प्रीक्लेम्पसिया से मृत्यु
- अनुपचारित पित्त पथरी के कारण पित्ताशय या अग्न्याशय की सूजन या संक्रमण
- अनुपचारित जठरशोथ से अल्सर या पेट के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है
- कैंसर की प्रगति जो जल्दी नहीं पकड़ी जाती है
निवारण
आप RUQ दर्द के कुछ उदाहरणों को रोकने में मदद कर सकते हैं:
- स्वस्थ आहार खाएं, जिनमें शामिल हैं:
- फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ, जैसे साबुत अनाज, फल, सब्जी और बीन्स
- तले हुए भोजन जैसे अस्वास्थ्यकर वसा से परहेज करते हुए स्वस्थ वसा वाले खाद्य पदार्थ, जैसे जैतून का तेल और मछली का तेल
- ऐसे खाद्य पदार्थों से परहेज करें जिनमें परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट, शक्कर और नमक हों
- हाइड्रेटेड रहना, क्योंकि बहुत सारे तरल पदार्थ पीने से आपके मूत्र पथ से बैक्टीरिया को हटाने में मदद मिल सकती है
- गुर्दे की पथरी से बचने के लिए सावधानी के साथ कैल्शियम सप्लीमेंट का उपयोग करना
- यह सुनिश्चित करने से अपच से बचा जा सकता है कि खाद्य पदार्थ पूरी तरह से पक चुके हैं और ऐसे खाद्य या पेय पदार्थों से परहेज करें जो मसालेदार, चिकना हो या जिनमें बहुत अधिक एसिड या कैफीन हो
- धूम्रपान छोड़ना और शराब का सेवन कम करना
- स्वस्थ वजन बनाए रखना।
कैल्शियम सप्लीमेंट की खरीदारी करें।
आउटलुक
आरयूक्यू दर्द के संभावित कारण अलग-अलग हो सकते हैं। उनमें से कुछ, जैसे अपच, बहुत आम हैं और अक्सर अपने दम पर चले जाएंगे। अन्य, जैसे कि प्रीक्लेम्पसिया या अग्नाशयशोथ, तुरंत संबोधित करने की आवश्यकता है।
चूंकि आपके आरयूक्यू में कई महत्वपूर्ण अंग हैं, इसलिए आरयूक्यू दर्द की निगरानी करना महत्वपूर्ण है।
यदि आपको एक सप्ताह या उससे अधिक समय तक RUQ दर्द रहा है, तो आपको अपने डॉक्टर को देखने के लिए एक नियुक्ति करनी चाहिए।
