हर बार जब आप खड़े होते हैं या चलते हैं, तो आपके टखने में सिंडीस्मोसिस लिगामेंट अपना समर्थन देता है। जब तक यह स्वस्थ और मजबूत है, तब तक आप इसे नोटिस नहीं करते हैं। लेकिन जब आपके पास एक सिंडीस्मोसिस की चोट होती है, तो इसे अनदेखा करना असंभव है।
अधिकांश टखने के मोच और फ्रैक्चर सिंडेसमोसिस लिगमेंट को प्रभावित नहीं करते हैं। जब वे करते हैं, तो अन्य टखने की चोटों की तुलना में निदान करना और अधिक समय लगना मुश्किल हो सकता है।
आपकी रीढ़ में कुछ सिंडेसमोसिस जोड़ हैं, लेकिन यह लेख टखने के सिंडेसमोसिस के बारे में है। आइए, सिंडेसमोसिस लिगामेंट की शारीरिक रचना पर एक करीब से नज़र डालें और जब आप अपने टखने को चोट पहुंचाते हैं तो आपको क्या जानना चाहिए।
सिंडीस्मोसिस लिगामेंट क्या है?
सिंडीस्मोसिस एक रेशेदार संयुक्त है जो स्नायुबंधन द्वारा एक साथ रखा जाता है। यह टिबिया, या शिनबोन और डिस्टल फाइबुला या पैर की हड्डी के बीच टखने के जोड़ के पास स्थित है। इसीलिए इसे डिस्टल टिबोफिबुलर सिंडेसमोसिस भी कहा जाता है।
यह वास्तव में कई स्नायुबंधन से बना है। प्राथमिक हैं:
- पूर्वकाल अवर टिबोफिबुलर लिगमेंट
- पोस्टीरियर अवर टिबियोफिबुलर लिगामेंट
- इंटरसियस लिगमेंट
- अनुप्रस्थ tibiofibular बंधन
सिंडेसमोसिस लिगामेंट एक सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है, जो आपके टखने के लिए स्थिरता और समर्थन प्रदान करता है। इसका मुख्य काम टिबिया और फाइबुला को संरेखित करना और उन्हें बहुत दूर तक फैलाने से रोकना है।
सबसे आम सिंडेसमोसिस की चोटें क्या हैं?
जब तक आप एथलीट न हों, सिंद्स्मोसिस की चोटें बहुत आम नहीं हैं। जबकि सभी टखने की मोच में सिंडीस्मोसिस की चोटें केवल 1 से 18 प्रतिशत तक होती हैं, एथलीटों के बीच घटना 12 से 32 प्रतिशत है।
सिंडेसमोसिस की चोट के लिए एक संभावित परिदृश्य है:
- आपका पैर मजबूती से लगाया गया है।
- पैर आंतरिक रूप से घूमता है।
- एड़ी की हड्डी के ऊपर, टखने के जोड़ के निचले हिस्से में एक हड्डी का बाहरी घुमाव होता है।
परिस्थितियों का यह सेट लिगामेंट को फाड़ सकता है, जिससे टिबिया और फाइबुला अलग हो सकता है।
जब आप सिंडेसमोसिस स्नायुबंधन को घायल करते हैं, तो इसे एक उच्च टखने की मोच कहा जाता है। मोच की गंभीरता आंसू की सीमा पर निर्भर करती है।
इस प्रकार की चोट में आमतौर पर बहुत अधिक बल शामिल होता है, इसलिए यह अक्सर अन्य स्नायुबंधन, टेंडन या हड्डियों पर चोट के साथ होता है। एक या अधिक अस्थि भंग के साथ सिंडेसमोसिस मोच होना असामान्य नहीं है।
सिंडेसमोसिस की चोट के लक्षण क्या हैं?
सिंद्स्मोसिस की चोटें आमतौर पर अन्य टखने की मोच के रूप में ज्यादा चोट या सूजन नहीं करती हैं। इससे आपको विश्वास हो सकता है कि आप गंभीर रूप से घायल नहीं हैं। आपके पास अन्य लक्षण होने की संभावना है, जैसे:
- स्पर्श करने की कोमलता
- टखने के ऊपर दर्द, संभवतः पैर को विकीर्ण करना
- जब आप चलते हैं तो दर्द बढ़ जाता है
- दर्द जब आप घुमाते हैं या अपने पैर को फ्लेक्स करते हैं
- अपने बछड़े को उठाने में परेशानी
- अपने टखने पर अपना पूरा वजन डालने में असमर्थता
चोट की गंभीरता के आधार पर लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं।
इन चोटों का कारण क्या हो सकता है?
आप अपने टखने को अपने रहने वाले कमरे में एक खिलौने पर ट्रिपिंग के रूप में सरल रूप में कुछ कर घायल कर सकते हैं। आपके दुर्घटना के यांत्रिकी के आधार पर, आपके सिंडेसमोसिस को इस तरह से घायल करना संभव है। लेकिन सिंडेसमोसिस की चोटों में अचानक घुमा गति के साथ उच्च ऊर्जा बल शामिल होता है।
यह उन खेलों में विशेष रूप से होने की संभावना है जहां खिलाड़ी क्लैट पहनते हैं, जो पैर जगह पर लगा सकते हैं जबकि टखने को बाहर की ओर घुमाने के लिए मजबूर किया जाता है। यह उन खेलों में भी एक जोखिम है जो टखने के बाहर एक झटका शामिल कर सकते हैं।
सिंडेसमोसिस की चोटों में खेल शामिल हैं:
- फ़ुटबॉल
- रग्बी
- डाउनहिल स्कीइंग
एथलीटों में, पेशेवर हॉकी में सिंडेसमोसिस की चोटों की उच्चतम आवृत्ति होती है।
इसका निदान कैसे किया जाता है?
सिंडेसमोसिस लिगामेंट की चोटों का निदान करना एक चुनौती है। चोट कैसे लगी, यह स्पष्ट करने से डॉक्टर को यह तय करने में मदद मिलेगी कि पहले क्या देखना है।
यदि सिंडेसमोसिस घायल हो गया है, तो शारीरिक परीक्षा दर्दनाक हो सकती है, या कम से कम असहज हो सकती है। आपका डॉक्टर आपके पैर और पैर को निचोड़ और हेरफेर करेगा यह देखने के लिए कि आप कितना अच्छा फ्लेक्स, घुमा सकते हैं और वजन सहन कर सकते हैं।
शारीरिक परीक्षण के बाद, आपको एक्स-रे की आवश्यकता हो सकती है। यह निर्धारित कर सकता है कि क्या आपके पास एक या अधिक टूटी हुई हड्डियां हैं।
कुछ मामलों में, एक एक्स-रे एक सिंडेसमोसिस लिगामेंट की चोट की पूरी सीमा को देखने के लिए पर्याप्त नहीं है। अन्य इमेजिंग अध्ययन, जैसे कि सीटी स्कैन या एमआरआई, स्नायुबंधन और tendons को आँसू और चोटों का पता लगाने में मदद कर सकते हैं।
इन चोटों का इलाज कैसे किया जाता है?
टखने की चोट के बाद आराम, बर्फ, संपीड़न और ऊंचाई (आरआईसीई) पहले चरण हैं।
उसके बाद, उपचार चोट की बारीकियों पर निर्भर करता है। सिंडीस्मोसिस मोच के बाद रिकवरी समय अन्य टखने मोच से वसूली के रूप में दो बार ले सकते हैं। अनुपचारित, गंभीर सिंडेसमोटिक चोटों से पुरानी अस्थिरता और अपक्षयी गठिया हो सकता है।
इससे पहले कि आपका डॉक्टर उपचार की सिफारिश कर सकता है, उन्हें सिंडेसमोसिस की चोट की डिग्री का पूरी तरह से आकलन करना होगा। यह जानना महत्वपूर्ण है कि क्या अन्य स्नायुबंधन, टेंडन और हड्डियां भी घायल हैं।
मामूली चोटों के लिए रीस का इलाज
एक अपेक्षाकृत मामूली चोट कुछ वजन को सहन करने के लिए टखने को स्थिर छोड़ सकती है। एक स्थिर उच्च टखने की मोच को सर्जिकल मरम्मत की आवश्यकता नहीं हो सकती है। पर्याप्त हो सकता है।
दूसरी ओर, लिगामेंट में एक प्रमुख आंसू टिबिया और फाइबुला को स्थानांतरित करने की अनुमति देता है जब आप चलते हैं। इससे आपका टखना अस्थिर होता है और वजन कम करने में सक्षम होता है।
अधिक गंभीर चोटों के लिए सर्जिकल मरम्मत
अस्थिर उच्च टखने के मोच आमतौर पर शल्य चिकित्सा की मरम्मत की आवश्यकता होती है। यह टिबिया और फाइबुला के बीच एक पेंच के सम्मिलन की आवश्यकता हो सकती है। यह जगह में हड्डियों को पकड़ने और स्नायुबंधन पर दबाव को दूर करने में मदद करेगा।
रिकवरी के दौरान क्या उम्मीद करें
सर्जरी के बाद, आपको उपचार करते समय एक चलने वाले बूट या बैसाखी की आवश्यकता हो सकती है।
आप सर्जरी की जरूरत है या नहीं, गंभीर सिंडेसमोटिक मोच आमतौर पर भौतिक चिकित्सा द्वारा पीछा किया जाता है। फोकस चिकित्सा और गति और सामान्य शक्ति की पूरी श्रृंखला को पुनः प्राप्त करने पर है। पूर्ण पुनर्प्राप्ति में 2 से 6 महीने तक का समय लग सकता है।
डॉक्टर को कब देखना है
गलत निदान या उचित उपचार की कमी से टखने और अपक्षयी गठिया की दीर्घकालिक अस्थिरता हो सकती है। एक डॉक्टर देखें अगर:
- आपको गंभीर दर्द और सूजन है
- खुले घाव या फलाव के रूप में एक दृश्य असामान्यता है
- बुखार और लालिमा सहित संक्रमण के संकेत हैं
- आप खड़े होने के लिए अपने टखने पर पर्याप्त भार नहीं डाल सकते
- लक्षण खराब होते रहते हैं
यदि आप टखने की चोट के साथ एथलीट हैं, तो दर्द से खेलना मामलों को बदतर बना सकता है। खेल में वापस आने से पहले अपने टखने की जाँच करना आपके हित में है।
चाबी छीनना
सिंडेसमोसिस लिगामेंट आपके टखने को सहारा देने में मदद करता है। एक टखने की चोट आमतौर पर अन्य टखने की चोटों की तुलना में अधिक गंभीर होती है। उचित उपचार के बिना, यह दीर्घकालिक समस्याएं पैदा कर सकता है।
प्रभावी उपचार हैं जो कुछ महीनों के भीतर आपके पैरों पर वापस आ सकते हैं, लेकिन पहले चरण में सही निदान हो रहा है।
यदि आपके टखने की चोट के साथ-साथ उपचार भी अपेक्षित नहीं है, तो अपने डॉक्टर से अपने सिंडेसमोसिस लिगामेंट की जांच करने के लिए कहें।
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