ओसीडी के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?

ऑब्सेसिव कम्पल्सिव डिसऑर्डर (OCD) एक ऐसी स्थिति है, जिसमें लोग बार-बार अनिच्छा और परेशान करने वाले विचारों (जुनून) का अनुभव करते हैं।

इन विचारों के कारण होने वाली चिंता को कम करने के लिए, ओसीडी वाले लोग अक्सर महसूस करते हैं कि उन्हें विशेष क्रियाएं (मजबूरियां) करनी हैं। OCD वाले कुछ लोगों के पास मोटर या मुखर "टिक्स" भी होते हैं, जैसे गला साफ़ करना और आँख झपकना।

हार्वर्ड मेडिकल स्कूल द्वारा किए गए एक राष्ट्रीय अध्ययन के डेटा से पता चलता है कि ओसीडी असामान्य नहीं है: लगभग 2.3 प्रतिशत आबादी अपने जीवनकाल में किसी समय ओसीडी का अनुभव करती है।

ओसीडी एक दीर्घकालिक स्थिति है जो महत्वपूर्ण दैनिक गतिविधियों के रास्ते में मिल सकती है, जैसे काम या स्कूल, और रिश्तों को भी प्रभावित कर सकती है।

हालांकि अभी तक कोई इलाज नहीं हुआ है, लेकिन ऐसे उपचार हैं जो ओसीडी के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं। इस लेख में, हम इन उपचार विकल्पों पर ध्यान देते हैं।

ओसीडी के लिए उपचार के विकल्प

कई लोग जो ओसीडी के लक्षणों का अनुभव करते हैं, वे कभी भी उपचार की तलाश नहीं करते हैं, शायद इसलिए कि लक्षण आ सकते हैं और जा सकते हैं और वे जीवन भर की गंभीरता में भिन्न हो सकते हैं।

ओसीडी के साथ, उपचार जल्दी शुरू करना आमतौर पर कार्रवाई का सबसे अच्छा कोर्स है। शुरुआती हस्तक्षेप और उचित देखभाल के साथ परिणाम अधिक सफल होते हैं।

जब एक अंतःविषय स्वास्थ्य देखभाल टीम द्वारा उपचार प्रदान किया जाता है तो परिणाम भी बेहतर होते हैं। इसमें डॉक्टर, मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक, मनोचिकित्सक नर्स और फार्मासिस्ट शामिल हो सकते हैं जो एक उपचार योजना बनाने के लिए एक साथ काम करते हैं जो आपकी व्यक्तिगत जरूरतों को पूरा करता है।

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी)

कई लोगों के लिए, संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) ओसीडी के लक्षणों का इलाज करने के लिए, दवा के साथ या उसके बिना एक प्रभावी तरीका है।

सीबीटी एक प्रकार की टॉक थेरेपी है जो अस्वस्थ और अवास्तविक विचार पैटर्न को पहचानने और बदलने पर केंद्रित है।

यदि आपके पास ओसीडी है, तो आप शायद इस चक्र से परिचित हैं: आपके पास एक घुसपैठ विचार है जो चिंता को फैलाता है। जितना अधिक आप विचार को नियंत्रित या दबाने की कोशिश करते हैं, चिंता उतनी ही बढ़ती जाती है। आप अनचाहे विचारों से उत्पन्न खतरे को रोकने और बेअसर करने के लिए अनुष्ठानों या बाध्यकारी व्यवहारों का सहारा ले सकते हैं।

सीबीटी के साथ, आप और आपके चिकित्सक उन विचारों के बारे में बात करते हैं जो आपकी चिंता को ट्रिगर करते हैं। आप कर सकते हैं:

• चर्चा करें कि आपकी धारणाएँ कितनी संभावित या वास्तविक हैं
• पुनर्गठन के विचार इसलिए वे स्वस्थ और अधिक यथार्थवादी हैं
• अतिरंजित जिम्मेदारी की किसी भी भावना का पता लगाएं जो आप महसूस कर सकते हैं
• आपके द्वारा की जाने वाली क्रियाओं से आपके विचार कट जाते हैं
• उनसे बचने या उन्हें नियंत्रित करने की कोशिश करने के बजाय विचारों को स्वीकार करने का अभ्यास करें

सीबीटी के नए प्रकारों में स्वीकृति और प्रतिबद्धता चिकित्सा शामिल है, जो आपको विचारों और भावनाओं को देखने में मदद करता है - चिंता सहित - अस्थायी अनुभवों के रूप में जिन्हें नियंत्रित करने की आवश्यकता नहीं है।

अपने विचारों से खुद को अलग करना सीखना इस चिकित्सीय दृष्टिकोण का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, जैसा कि क्षणभंगुर विचारों और भावनाओं के बजाय आपके स्थायी मूल्यों के आधार पर जीवन के लिए प्रतिबद्ध है।

शोधकर्ताओं को पता चल रहा है कि ऑनलाइन सीबीटी कार्यक्रम कुछ लोगों के लिए इन-पर्सन थेरेपी सत्र के रूप में प्रभावी हो सकते हैं।

एक्सपोजर और प्रतिक्रिया रोकथाम चिकित्सा

एक्सपोजर और प्रतिक्रिया रोकथाम (ईआरपी) थेरेपी जुनून और मजबूरियों दोनों के अंतर्निहित भय को संबोधित करती है। आपके थेरेपी सत्रों में प्रारंभिक, आपका चिकित्सक आपको ओसीडी के बारे में शिक्षित करेगा और आपको कौशल से लैस करेगा जिसका उपयोग आप चिंता को कम करने के लिए कर सकते हैं।

आपका चिकित्सक आपको उन स्थितियों और घटनाओं की पहचान करने में मदद करेगा जो जुनूनी विचारों और चिंता को ट्रिगर करती हैं। वे यह पता लगाने में आपकी सहायता करेंगे कि क्या ये घटनाएँ लोगों, चीज़ों, स्थानों, भावनाओं या संवेदी उत्तेजनाओं जैसे कि बदबू या आवाज़ से संबंधित हैं।

आपका चिकित्सक आमतौर पर आपको उन कार्यों का वर्णन करने का अवसर देगा जो आप प्रदर्शन करने के लिए मजबूर महसूस करते हैं और ये मजबूरियां आपके द्वारा महसूस की गई आशंकाओं से संबंधित हैं। एक बार जब आप अपने ट्रिगर्स की पहचान कर लेते हैं, तो आपका थेरेपिस्ट आपको उनके हिसाब से रैंक करने में मदद करेगा कि वे कितने परेशान हैं।

समय के साथ, आप और आपका चिकित्सक धीरे-धीरे आपके प्रत्येक भय का सामना करेंगे, जो कम से कम परेशान करने के साथ शुरू होगा। इससे आप सीखे गए कौशल के साथ खुद को शांत करने का अभ्यास कर पाएंगे।

लक्ष्य यह है कि आप अपनी चिंता को कम करने में सक्षम हों, जो बदले में, आपके डर को कम करने के लिए अनुष्ठानों और मजबूरियों की आवश्यकता को कम करने में मदद कर सकता है।

हर कोई जो ईआरपी का कोर्स शुरू नहीं करता, वह उससे चिपक जाता है। लेकिन ऐसा करने वालों के लिए, शोध से पता चलता है कि ईआरपी जुनूनी विचारों और मजबूरियों के बीच संबंध तोड़ने का एक बहुत प्रभावी तरीका हो सकता है।

दवाई

यदि आपको ओसीडी का पता चला है, तो आपके डॉक्टर या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए दवा लिख ​​सकते हैं।

सबसे प्रभावी दवाएं एंटीडिपेंटेंट्स का एक वर्ग हैं जिन्हें चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) कहा जाता है। सबसे आम तौर पर निर्धारित हैं:

• पैक्सिल (पैरॉक्सिटाइन)
• ज़ोलॉफ्ट (सेराट्रलाइन)
• प्रोज़ैक (फ्लुओक्सेटीन)
• फ्लुक्सोमाइन
• सेलेक्सा (सीतालोप्राम)

इन दवाओं के लिए आपके सिस्टम में प्रभावी स्तर तक निर्माण करने में समय लग सकता है। कुछ शोध से पता चलता है कि यदि आप दवा लगातार एक साल या उससे अधिक समय तक लेते हैं तो आपको सबसे अच्छे परिणाम मिल सकते हैं।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट क्लोमिप्रामाइन का भी अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है और ओसीडी के लक्षणों को कम करने में प्रभावी होना दिखाया गया है। हालांकि यह प्रभावी है, कुछ लोगों के लिए साइड इफेक्ट अधिक व्यापक हैं।

यदि आप ओसीडी के लक्षणों का इलाज करने के लिए दवा ले रहे हैं, तो यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें इससे पहले कि आप अपनी राशि को रोकें या कम करें। अपनी खुराक को बहुत जल्दी रोकना या कम करना हानिकारक प्रभाव डाल सकता है।

मस्तिष्क उत्तेजना चिकित्सा

मस्तिष्क उत्तेजना चिकित्सा के साथ, डॉक्टर ओसीडी के लक्षणों को प्रभावित करने के लिए जाने जाने वाले मस्तिष्क के क्षेत्रों में गतिविधि को बदलने के लिए या तो चुंबकीय या विद्युत दालों का उपयोग करते हैं।

गहरी मस्तिष्क उत्तेजना

मस्तिष्क की गहरी उत्तेजना की प्रभावशीलता पर वैज्ञानिक साक्ष्य मिला हुआ है। इस चिकित्सा की आक्रामक प्रकृति के कारण, अधिकांश डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि केवल इस पर विचार किया जाना चाहिए कि क्या मनोचिकित्सा या दवा एमसीडी के लक्षणों को कम करने में मदद नहीं कर सकती है।

गहरी मस्तिष्क की उत्तेजना के साथ, एक डॉक्टर आपके मस्तिष्क के एक क्षेत्र में एक बहुत पतले इलेक्ट्रोड को रखता है जिसे ओसीडी के साथ शामिल किया जाता है।

एक बार इलेक्ट्रोड लगने के बाद, मस्तिष्क को उत्तेजित करने के लिए छोटे विद्युत दालों का उपयोग किया जा सकता है। यदि उत्तेजना लक्षणों से राहत नहीं देती है, तो इलेक्ट्रोड को मस्तिष्क में किसी अन्य क्षेत्र में हटाया या फिर से प्रत्यारोपित किया जा सकता है।

1980 के दशक के मध्य से ओसीडी के इलाज के लिए ब्रेन स्टिमुलेशन थैरेपी का इस्तेमाल किया गया। चल रहे अनुसंधान डॉक्टरों को मस्तिष्क के अधिक सटीक लक्ष्य क्षेत्रों में सक्षम कर रहे हैं जो विशेष लक्षणों से संबंधित हैं।

ट्रांसक्रानियल चुंबकीय उत्तेजना (टीएमएस)

ट्रांसक्रानियल चुंबकीय उत्तेजना (टीएमएस) एक गैर-मस्तिष्क मस्तिष्क उत्तेजना तकनीक है, जो ओसीडी के इलाज के लिए कुछ वादा करती है।

टीएमएस थेरेपी के साथ, एक चिकित्सक चुंबकीय कॉइल के माध्यम से ऊर्जा की एक धारा भेजता है जो आपके सिर पर रखी जाती है, आमतौर पर आपके माथे के पास। आपके द्वारा वितरित चुंबकीय पल्स को आपके मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं को उत्तेजित करने के लिए माना जाता है जो ओसीडी के लक्षणों से जुड़े होते हैं।

वर्तमान में, टीएमएस को एक सहायक चिकित्सा माना जाता है। इसका अर्थ है कि लक्षणों को कम करने के लिए दवाओं के साथ इसका उपयोग किया जाता है।

यह समझने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है कि यह थेरेपी कैसे काम करती है और मस्तिष्क के किन क्षेत्रों में सर्वोत्तम परिणामों के लिए लक्षित है।

आप अपनी मदद करने के लिए क्या कर सकते हैं?

ओसीडी बहुत तनाव पैदा कर सकता है। जो भी उपचार आपके पास आता है और आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम लेने का फैसला करती है, वह आपके तनाव के स्तर को कम करने के तरीके के बारे में अधिक जानने में मददगार हो सकती है।

निम्नलिखित तनाव प्रबंधन तकनीक आपके मन और शरीर को शांत करने में मदद करने के सभी प्रभावी तरीके हैं:

• ध्यान
• माइंडफुलनेस तकनीक
• गहरी साँस लेने के व्यायाम
• नियमित व्यायाम
• पर्याप्त नींद

जब आप OCD जैसी चुनौतीपूर्ण स्थिति से निपट रहे हों, तो आपके संपूर्ण स्वास्थ्य का ध्यान रखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। अपने स्वास्थ्य को अनुकूलित करने के लिए आप कुछ कदम उठाना चाहते हैं:

• स्वस्थ, संतुलित आहार खाएं
• पूरे दिन अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहना
• प्रति दिन कम से कम 20 से 30 मिनट तक व्यायाम करना
• प्रत्येक रात कम से कम 7 से 8 घंटे की नींद लेना
• नियमित रूप से आभार का अभ्यास करना
• अपने आप को सहयोगी मित्रों और स्वास्थ्य पेशेवरों के साथ घेरें

जब आप मानसिक स्वास्थ्य समस्या से जूझ रहे हों, तो इस तरह की स्व-देखभाल रणनीतियाँ एक लंबे क्रम की तरह लग सकती हैं। यदि आप स्वयं-देखभाल करने वाली सूची से अभिभूत महसूस करते हैं, तो केवल एक स्वस्थ आदत को चुनना और जब आप यह कर सकते हैं तब अभ्यास करना ठीक है।

कैसे एक चिकित्सक को खोजने के लिए जो आपके लिए सही है

आपको अपने स्वयं के ओसीडी लक्षणों से निपटना नहीं है। एक अच्छा चिकित्सक एक सहयोगी और सशक्त सहयोगी हो सकता है।

यदि आप एक चिकित्सक की तलाश करने का निर्णय लेते हैं तो कुछ बातों को ध्यान में रखना चाहिए:

• अपने स्वास्थ्य बीमा नेटवर्क में चिकित्सक का उपयोग करके अपनी लागत कम रखें।
• देखें कि क्या आपको एक स्थानीय चिकित्सक मिल सकता है जो ओसीडी वाले लोगों के इलाज में अनुभवी है।
• इस बारे में सोचें कि क्या आप किसी ऐसे चिकित्सक के साथ अधिक सहज महसूस करते हैं जो आपकी जाति, लिंग या विश्वास को साझा करता है। यह कारक विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो सकता है यदि आपको स्वास्थ्य सेवाओं की सेटिंग में दुर्व्यवहार या भेदभाव के अधीन किया गया हो।
• उन विश्वसनीय मित्रों और सहकर्मियों से बात करें, जिनकी वे अनुशंसा करते हैं।
• ऑनलाइन सर्च टूल आज़माएं, जैसे एसोसिएशन फॉर बिहेवियरल एंड कॉग्निटिव थेरपीज़ द्वारा बनाए रखा गया है।
• यह सुनिश्चित करने के लिए अपने राज्य लाइसेंसिंग बोर्ड की जांच करें कि कोई संभावित चिकित्सक उस राज्य में लाइसेंस प्राप्त है जहां आप रहते हैं।
• एक चिकित्सक की तलाश करें जिसका कार्यालय आपके रहने या काम करने के करीब हो।
• यदि आवश्यक हो तो अपने आप को एक से अधिक चिकित्सक की कोशिश करने की अनुमति दें। यदि आपको लगता है कि वे आपके लिए सही फिट नहीं हैं तो चिकित्सक से चिपके रहने के लिए बाध्य न हों।

लागत और बीमा

यद्यपि चिकित्सा के कई रूपों को 8 से 12 सप्ताह में पूरा किया जा सकता है, लेकिन ओसीडी के इलाज में समय लगता है। और जब स्वास्थ्य सेवा की बात आती है, तो समय अक्सर लागत में बदल जाता है।

अधिकांश निजी स्वास्थ्य बीमा योजनाएं, जिनमें आप अपने नियोक्ता के माध्यम से पहुंच सकते हैं, कुछ प्रकार की मानसिक स्वास्थ्य सेवा शामिल हैं।कुछ नियोक्ता कर्मचारी सहायता कार्यक्रम भी प्रदान करते हैं जो मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के लिए परामर्श प्रदान करते हैं।

मेडिकेयर पार्ट ए, अधिकांश मेडिकेयर एडवांटेज (मेडिकेयर पार्ट सी) योजनाएं, और मेडिकाइड सभी मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के लिए उपचार प्रदान करते हैं।

यदि आपके पास स्वास्थ्य सेवा की पहुंच नहीं है, तो आप एक ऐसे चिकित्सक की तलाश कर सकते हैं, जिसकी दरें आपके आय स्तर पर आधारित हों या जो शुल्क भुगतान के लिए फिसलन स्तर प्रदान करता हो।

अच्छा थेरेपी और ओपन पाथ मनोचिकित्सा सामूहिक दोनों खोज उपकरण प्रदान करते हैं जो आपको उन चिकित्सकों से जोड़ सकते हैं जो कम दरों की पेशकश कर सकते हैं। कई सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्र मुफ्त या कम लागत वाली मानसिक स्वास्थ्य सेवाएं भी प्रदान करते हैं।

तल - रेखा

ओसीडी लक्षणों के साथ एक मानसिक स्वास्थ्य स्थिति है जो आपके जीवन को बाधित कर सकती है। अच्छी खबर यह है कि ऐसे उपचार हैं जो चिंता को कम करने में मदद कर सकते हैं, घुसपैठ के विचारों को कम कर सकते हैं और बाध्यकारी व्यवहारों को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं।

व्यवहार चिकित्सा और अवसादरोधी दवाएं ओसीडी के लिए आजमाए गए और सही उपचार के तरीके हैं। ऐसे अन्य विकल्प भी हैं जो आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं, हालांकि यह निर्धारित करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है कि वे कितने प्रभावी हैं।

जब आप उपचार के विकल्प तलाशते हैं, तो यह करना भी महत्वपूर्ण है कि आप अपने तनाव के स्तर को कम करने में मदद कर सकते हैं और अपने समग्र स्वास्थ्य की अच्छी देखभाल कर सकते हैं।