ट्राइमेस्टर द्वारा गर्भपात के विकल्प
दुनिया भर में गर्भपात कानूनी हैं, लेकिन कानून अलग-अलग हैं।
- यूरोप सहित अधिकांश देशों में 61 देशों में बिना किसी प्रतिबंध के गर्भपात की अनुमति है।
- 26 देशों ने गर्भपात को पूरी तरह से प्रतिबंधित कर दिया है, जिसमें कोई अपवाद नहीं है।
- शेष देश प्रतिबंधों के साथ गर्भपात की अनुमति देते हैं, जैसे कि माँ के जीवन को बचाने या उसके स्वास्थ्य की रक्षा करने के लिए।
गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही के दौरान संयुक्त राज्य में गर्भपात कानूनी है। गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान अधिकांश गर्भपात होते हैं। पहली तिमाही गर्भावस्था के पहले 12 सप्ताह को संदर्भित करती है।
कुछ राज्य 24 वें सप्ताह तक गर्भपात की अनुमति देते हैं, जो दूसरी तिमाही के अंत में है। अन्य इसे 20 सप्ताह के बाद प्रतिबंधित करते हैं।
थर्ड-ट्राइमेस्टर गर्भपात अक्सर तभी किया जाता है जब माँ या बच्चे की जान खतरे में हो।
ट्राइमेस्टर द्वारा गर्भपात का प्रकार
चिकित्सा गर्भपात
गोली-रूप में दो दवाएं लेने के माध्यम से एक चिकित्सा गर्भपात किया जाता है: मिफेप्रिस्टोन (मिफेप्रैक्स) और मिसोप्रोस्टोल (साइटोटेक)। ये दो दवाएं गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए एक साथ काम करती हैं।
आप गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह तक इस विधि का उपयोग कर सकते हैं।
मेडिकल गर्भपात हर किसी के लिए नहीं है। आपका डॉक्टर सुझाव दे सकता है कि आप इस विधि से बचेंगे यदि:
- आपकी गर्भावस्था को गर्भाशय के बाहर प्रत्यारोपित किया गया है (अस्थानिक गर्भावस्था)
- आपको मिफेप्रिस्टोन या मिसोप्रोस्टोल से एलर्जी है
- आपको रक्तस्राव विकार है या आप रक्त को पतला करते हैं
- आपको यकृत, गुर्दे, या फेफड़ों की गंभीर बीमारी है
- आपके पास एक अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (IUD) है
- आप लंबे समय से कॉर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स ले रहे हैं
प्रक्रिया
एक डॉक्टर या नर्स आपको कार्यालय या क्लिनिक में मिफेप्रिस्टोन देगा। यह दवा हार्मोन प्रोजेस्टेरोन को अवरुद्ध करती है, जिसे भ्रूण को आपके गर्भाशय में प्रत्यारोपित करने और विकसित करने की आवश्यकता होती है।
आपको अपने साथ घर ले जाने के लिए मिसोप्रोस्टोल मिलेगा। पहली गोली के 4 घंटे बाद तक आप इसे ले सकते हैं। आप या तो मुंह से दवा ले सकते हैं या गोलियों को अपनी योनि में डाल सकते हैं। मिसोप्रोस्टोल आपके गर्भाशय को गर्भावस्था के ऊतकों को बाहर निकालने के लिए अनुबंध करता है।
आप क्रैम्प करना शुरू कर देंगे और मिसोप्रोस्टोल लेने के 1 से 4 घंटे बाद भारी खून बहेगा।
गोलियां लेने के बाद अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
- छोटे रक्त के थक्के गुजरना
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- दस्त
- थकान
- सरदर्द
- पसीना आना
- सिर चकराना
स्वास्थ्य लाभ
अधिकांश लोग गोलियां लेने के 4 से 5 घंटे के भीतर गर्भावस्था को पारित करते हैं। अन्य को 2 दिन लगते हैं। आप बेचैनी के कारण कुछ दिनों के लिए काम से दूर रहना चाह सकते हैं।
आपके गर्भपात के लगभग 4 से 6 सप्ताह बाद आपके पीरियड्स फिर से शुरू होने चाहिए।
दवा लेने के लगभग 3 सप्ताह बाद आप ओव्यूलेट करना शुरू करेंगे। एक बार जब आप ओव्यूलेट करते हैं, तो आप फिर से गर्भवती हो सकते हैं। आपका डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है कि आप गर्भपात के बाद एक या दो सप्ताह तक सेक्स करने की प्रतीक्षा करें।
भविष्य में गर्भवती होने की आपकी क्षमता पर एक चिकित्सा गर्भपात नहीं होना चाहिए।
लागत
गर्भपात की गोली की कीमत क्लिनिक से क्लिनिक तक भिन्न होती है। $ 300 और $ 800 के बीच भुगतान करने की अपेक्षा करें। कुछ बीमा कंपनियां लागत को कवर करेंगी।
मेथोट्रेक्सेट और मिसोप्रोस्टोल
मेथोट्रेक्सेट और मिसोप्रोस्टोल (एमटीएक्स) एक गर्भपात विधि है जिसका उपयोग आप गर्भावस्था के पहले 7 सप्ताह में कर सकते हैं।
मेथोट्रेक्सेट एक कैंसर की दवा है। जैसे यह कैंसर कोशिकाओं को गुणा करने से रोकता है, वैसे ही यह भ्रूण में कोशिकाओं को गुणा करने से रोकता है। मिसोप्रोस्टॉल तब अपनी सामग्री को जारी करने के लिए गर्भाशय को अनुबंधित करता है।
यह विधि मिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल की तुलना में अधिक समय लेती है, और इसका उपयोग शायद ही कभी नियोजित गर्भपात के लिए किया जाता है। चिकित्सक मुख्य रूप से उन महिलाओं के लिए इसका उपयोग करते हैं जिनके गर्भाशय के बाहर गर्भावस्था है, एक अस्थानिक गर्भावस्था। यदि यह जारी रहा तो एक अस्थानिक गर्भावस्था जानलेवा हो सकती है।
आपको इस विधि का उपयोग नहीं करना चाहिए यदि:
- आपके पास यकृत, गुर्दे, या सूजन आंत्र रोग है
- आपको सप्ताह में एक बार से अधिक बार दौरे आते हैं
- आप खून पतला करते हैं
- आपको मेथोट्रेक्सेट या मिसोप्रोस्टोल से एलर्जी है
- आपको रक्त के थक्के जमने की समस्या है
- आपको गंभीर एनीमिया है
- आपके पास एक आईयूडी है
प्रक्रिया
आपको अपने डॉक्टर के कार्यालय में मेथोट्रेक्सेट मिलता है। यह एक गोली या एक गोली के रूप में आता है जिसे आप मुंह से लेते हैं। आप मिसोप्रोस्टोल की गोलियां घर पर 4 से 6 दिन बाद, या तो मुंह से या अपनी योनि में डालकर ले सकते हैं।
दवा लेने के 1 से 12 घंटे के भीतर गर्भपात शुरू हो जाएगा। आपके पास ऐंठन और खून बह रहा होगा। रक्तस्राव 4 से 8 घंटे तक भारी हो सकता है।
अस्वस्थता के कारण आप काम से कुछ दिनों की छुट्टी लेना चाह सकते हैं।
स्वास्थ्य लाभ
गर्भपात को खत्म होने में कुछ दिन या हफ्ते लग सकते हैं। कुछ लोगों को एक महीने तक का समय लगता है। 1 से 2 प्रतिशत लोगों में, दवा ने काम नहीं किया। यदि यह काम नहीं करता है, तो आपको एक सर्जिकल गर्भपात की आवश्यकता होगी।
मेथोट्रेक्सेट और मिसोप्रोस्टोल के साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं:
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- दस्त
- सरदर्द
- सिर चकराना
- कम श्रेणी बुखार
- ठंड लगना
आपके गर्भपात के एक या दो महीने बाद आपके पीरियड्स फिर से शुरू होने चाहिए।
गर्भपात भविष्य में गर्भवती होने की आपकी क्षमता को प्रभावित नहीं करेगा। आपका डॉक्टर आपको दोबारा यौन संबंध बनाने से पहले एक या दो सप्ताह इंतजार करने की सलाह दे सकता है।
लागत
मेथोट्रेक्सेट और मिसोप्रोस्टोल की लागत $ 300 से $ 1,000 तक हो सकती है। कुछ बीमा कंपनियां इसे कवर करेंगी।
वैक्यूम की आकांक्षा
निर्वात आकांक्षा गर्भावस्था के पहले तिमाही (पहले 12 सप्ताह) या प्रारंभिक दूसरी तिमाही (12 से 16 सप्ताह) के दौरान की जाती है। इसे सक्शन एस्पिरेशन भी कहा जाता है।
कुछ लोग गर्भपात करवाने के लिए मुख्य विधि के रूप में वैक्यूम आकांक्षा को चुनते हैं। मेडिकल गर्भपात के बाद अन्य लोगों को इसकी जरूरत होती है ताकि उनकी गर्भावस्था समाप्त हो सके।
यदि आपके पास यह विधि आपके लिए सही नहीं है:
- असामान्य रूप से आकार या कार्य करने वाला गर्भाशय
- रक्त के थक्के विकार
- एक पैल्विक संक्रमण
- गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं
प्रक्रिया
वैक्यूम आकांक्षा भ्रूण और नाल को गर्भाशय से बाहर खींचने के लिए कोमल सक्शन का उपयोग करती है। आपके पास क्लिनिक, डॉक्टर के कार्यालय या अस्पताल में यह प्रक्रिया होगी।
वैक्यूम आकांक्षा दर्दनाक नहीं है, लेकिन आप कुछ ऐंठन महसूस कर सकते हैं क्योंकि आपका गर्भाशय ऊतक को हटा देगा।
प्रक्रिया केवल 5 से 10 मिनट तक रहती है। गर्भपात पूरा हो गया है यह सुनिश्चित करने के लिए आपको कुछ घंटों के लिए क्लिनिक में रहना पड़ सकता है। आपकी पहली नियुक्ति के रूप में उसी दिन कुछ क्लीनिक आपकी प्रक्रिया करेंगे।
वैक्यूम आकांक्षा प्रक्रिया के बाद दुष्प्रभाव शामिल हो सकते हैं:
- रक्तस्राव या धब्बा
- ऐंठन
- जी मिचलाना
- पसीना आना
- सिर चकराना
स्वास्थ्य लाभ
असुविधा के कारण आपको काम से एक या दो दिन दूर रहना पड़ सकता है।
प्रक्रिया के बाद कम से कम एक सप्ताह तक सेक्स से बचें। आपके पीरियड्स को लगभग 4 से 6 हफ्ते बाद लौटना चाहिए।
इस प्रकार के गर्भपात होने से भविष्य में गर्भवती होने की आपकी क्षमता प्रभावित नहीं होगी। आपका डॉक्टर आपको गर्भपात के बाद पहले कुछ हफ्तों में गर्भावस्था को रोकने के लिए जन्म नियंत्रण का उपयोग करने की सलाह दे सकता है।
लागत
एक वैक्यूम गर्भपात की लागत $ 600 और $ 1,000 के बीच होती है।
जितना आगे आप अपनी गर्भावस्था में हैं, उतनी ही प्रक्रिया में खर्च होगा। कुछ बीमा कंपनियां हिस्सा या सभी लागत को कवर करेंगी।
निष्कासन और निकासी
दुद्ध निकालना और निकासी (D & E) एक गर्भपात प्रक्रिया है जिसका उपयोग दूसरी तिमाही में आमतौर पर गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह के बाद किया जाता है।
यह आमतौर पर किसी ऐसे व्यक्ति के लिए सिफारिश की जाती है जिसने गर्भपात कराने में देरी की है, या किसी ऐसे व्यक्ति के लिए जो गर्भावस्था को समाप्त करने का विकल्प चुनता है क्योंकि भ्रूण में एक गंभीर असामान्यता या चिकित्सा समस्या है।
प्रक्रिया
डी एंड ई वैक्यूम आकांक्षा, संदंश और फैलाव और इलाज (डी और सी) के संयोजन का उपयोग करता है। प्रक्रिया दो दिन की अवधि में की जा सकती है।
पहले दिन, गर्भावस्था के ऊतक को निकालने के लिए डॉक्टर आपके गर्भाशय ग्रीवा को पतला (या चौड़ा) करते हैं। दूसरे दिन, डॉक्टर भ्रूण और नाल को हटाने के लिए संदंश का उपयोग करता है, गर्भाशय के बाहर चूषण करने के लिए एक ट्यूब और गर्भाशय के अस्तर को खुरचने के लिए एक स्कूप जैसा उपकरण जिसे मूत्रवर्धक कहा जाता है।
आपके पास अस्पताल या क्लिनिक में यह प्रक्रिया होगी। एक डी एंड ई दर्दनाक हो सकता है, लेकिन आपका डॉक्टर आपको असुविधा को रोकने के लिए एक सुन्न करने वाली दवा दे सकता है।
प्रक्रिया में 30 मिनट से कम समय लगता है। आप उसी दिन घर जा सकते हैं।
D & E के साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं:
- खून बह रहा है
- ऐंठन
- जी मिचलाना
स्वास्थ्य लाभ
प्रक्रिया के बाद दुष्प्रभाव दो सप्ताह तक रह सकते हैं। असुविधा के कारण आपको कुछ दिनों के लिए काम से दूर होना पड़ सकता है।
आपको प्रक्रिया के बाद यौन संबंध बनाने के लिए लगभग दो सप्ताह तक इंतजार करना होगा। एक सप्ताह के लिए भारी व्यायाम से बचें।
प्रक्रिया के 4 से 8 सप्ताह बाद आपके पीरियड्स फिर से शुरू होने चाहिए। D & E को भविष्य में गर्भवती होने की आपकी संभावनाओं को प्रभावित नहीं करना चाहिए। अपने डॉक्टर से पूछें कि बाद में गर्भधारण करने की कोशिश करने से पहले कितनी देर तक प्रतीक्षा करें।
लागत
एक डी एंड ई की कीमत $ 1,500 से अधिक हो सकती है। कीमत इस बात पर निर्भर करती है कि आपने यह कहाँ किया है और आप अपनी गर्भावस्था में कितनी दूर हैं।
कुछ स्वास्थ्य बीमा योजनाएँ लागत का हिस्सा या सभी कवर करेंगी।
प्रेरण गर्भपात
गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में एक प्रेरण गर्भपात किया जाता है। यह एक विकल्प हो सकता है यदि आप गर्भावस्था के 24 वें सप्ताह से पहले हैं और अब D & E प्रक्रिया प्राप्त नहीं कर सकते हैं।
संयुक्त राज्य अमेरिका में इस पद्धति का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।
प्रक्रिया
आपको वह दवा मिलेगी जो आपको श्रम में डालती है। आपका गर्भाशय गर्भावस्था को छोड़ने के लिए अनुबंध करेगा। आपका प्रदाता सक्शन या एक चम्मच जैसे उपकरण का उपयोग भी कर सकता है जिसे आपके गर्भाशय को साफ करने के लिए एक मूत्रवर्धक कहा जाता है।
यह प्रक्रिया एक अस्पताल या विशेष क्लिनिक में की जाती है। आप अपने गर्भाशय अनुबंध के रूप में तीव्र ऐंठन महसूस करेंगे। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको दर्द से राहत देने के लिए शामक या एक एपिड्यूरल देगा।
प्रक्रिया को पूरा करने में एक दिन से कई घंटे या अधिक समय लग सकता है।
एक प्रेरण गर्भपात से साइड इफेक्ट शामिल हो सकते हैं:
- दर्द
- खून बह रहा है
- ऐंठन
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- दस्त
- ठंड लगना
- सरदर्द
स्वास्थ्य लाभ
बाद में ठीक होने के लिए आपको काम से एक या दो दिन दूर रहने की आवश्यकता हो सकती है।
आपको अपनी प्रक्रिया के बाद 2 से 6 सप्ताह तक सेक्स से बचना होगा। अपने डॉक्टर से पूछें कि कब तक इंतजार करना है। आपको कुछ हफ़्ते के भीतर अपनी नियमित गतिविधियों में वापस जाने में सक्षम होना चाहिए।
आपकी अवधि प्रक्रिया के बाद एक या दो महीने के भीतर फिर से शुरू होनी चाहिए। प्रेरण गर्भपात होने से भविष्य में गर्भवती होने की आपकी क्षमता प्रभावित नहीं होगी। अपने डॉक्टर से पूछें कि गर्भधारण करने की कोशिश करने से पहले कितनी देर तक इंतजार करना चाहिए।
लागत
क्योंकि यह प्रक्रिया गर्भावस्था में देर से की जाती है, इसलिए इसकी कीमत $ 3,000 या इससे अधिक हो सकती है। कुछ स्वास्थ्य बीमा कंपनियां लागत को कवर कर सकती हैं।
देर से गर्भपात
एक देर से गर्भपात के अलग-अलग अर्थ हो सकते हैं।
यदि गर्भधारण के 20 वें सप्ताह के बाद कुछ लोग गर्भपात को 'देर से' मानते हैं। दूसरों का कहना है कि यह तीसरी तिमाही में हो गया है। फिर भी अन्य लोग इसे देर से मानते हैं जब भ्रूण व्यवहार्य होता है, अर्थात यह गर्भ के बाहर जीवित रह सकता है।
संयुक्त राज्य अमेरिका में देर से गर्भपात दुर्लभ हैं। अधिकांश मामले उन पर प्रतिबंध या प्रतिबंध लगाते हैं, सिवाय ऐसे मामलों में जहां मां की जान जोखिम में है।
आप देर से गर्भपात हो सकता है अगर:
- आपको गर्भपात कराने का निर्णय लेने में परेशानी हुई
- वित्तीय कारणों ने आपको प्रक्रिया से पहले रखा
- आप अपने माता-पिता को बताने के लिए कमज़ोर और भयभीत हैं
- भ्रूण व्यवहार्य नहीं है या एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है
- गर्भावस्था आपके स्वास्थ्य को खतरे में डालती है
तीसरी तिमाही में होने वाली प्रक्रियाओं में शामिल हैं:
- प्रेरण गर्भपात
- डे
देर से गर्भपात के लिए जटिलताएं दुर्लभ हैं। लेकिन आपकी गर्भावस्था में जोखिम और बढ़ जाते हैं।
यहां तक कि अगर आपकी गर्भावस्था में देर से गर्भपात किया जाता है, तो यह भविष्य में गर्भ धारण करने की आपकी क्षमता को प्रभावित नहीं करेगा।
क्या आपातकालीन गर्भनिरोधक गर्भपात का एक प्रकार है?
प्लान बी और अन्य सुबह-बाद की गोलियां आपातकालीन गर्भनिरोधक हैं। असुरक्षित यौन संबंध रखने के 5 दिनों के भीतर इन गोलियों को लेने से आप गर्भवती होने से बच सकती हैं।
आपातकालीन गर्भनिरोधक गर्भपात की गोली नहीं है। यदि आप पहले से ही गर्भवती हैं, तो यह गर्भावस्था समाप्त नहीं हुई है।
आप एक दवा की दुकान पर एक डॉक्टर के पर्चे के बिना आपातकालीन गर्भनिरोधक खरीद सकते हैं। इसे खरीदने के लिए आपको एक निश्चित आयु होने की आवश्यकता नहीं है।
गर्भपात के बाद गर्भनिरोधक
गर्भपात होने से आपकी वर्तमान गर्भावस्था समाप्त हो जाएगी। यदि आप यौन रूप से सक्रिय हैं और दूसरी गर्भावस्था की इच्छा नहीं रखते हैं, तो आपको गर्भनिरोधक विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।
गर्भपात के बाद यौन संबंध बनाने से पहले यह करना महत्वपूर्ण है। कई विकल्प उपलब्ध हैं, जिनमें से कई को दैनिक गोली की आवश्यकता नहीं है।
अपने डॉक्टर से बात करें कि आपके लिए कौन सा तरीका सबसे अच्छा होगा और गर्भपात के बाद आप इसे कैसे शुरू कर सकते हैं।
गर्भपात के संसाधन
यदि आप संयुक्त राज्य अमेरिका में हैं, तो आप एक विशेष क्लिनिक, अस्पताल या, एक गर्भित पितृत्व स्वास्थ्य केंद्र से गर्भपात करवा सकते हैं। सभी डॉक्टर इस सेवा की पेशकश नहीं करते हैं।
यद्यपि गर्भपात हर राज्य में कानूनी है, लेकिन प्रदाता को खोजना हमेशा आसान नहीं होता है। कुछ राज्यों में दूसरों की तुलना में कम गर्भपात प्रदाता हैं। केंटकी जैसे कुछ राज्यों में केवल एक क्लिनिक है।
अपने क्षेत्र में योग्य गर्भपात प्रदाता खोजने के लिए, इन संसाधनों पर जाएँ:
- गर्भपात देखभाल नेटवर्क
- गर्भपात क्लिनिक ऑनलाइन
- राष्ट्रीय गर्भपात महासंघ
- योजनाबद्ध पितृत्व
यदि आप जहां रहते हैं वहां गर्भपात क्लिनिक उपलब्ध नहीं है, तो आपको दूसरे राज्य की यात्रा करनी पड़ सकती है।
कुछ प्रदाता अब टेलीमेडिसिन के माध्यम से फोन या कंप्यूटर पर चिकित्सा गर्भपात की पेशकश करते हैं। फिर भी 19 राज्यों को डॉक्टर की आवश्यकता होती है जो प्रक्रिया के दौरान कमरे में होने के लिए गर्भपात करता है।
मानसिक स्वास्थ्य संसाधन
गर्भपात के बाद कई तरह की भावनाओं को महसूस करना सामान्य है। आप पछतावा, राहत, अपराध या शर्म महसूस कर सकते हैं। कुछ लोग बाद में उदास हो सकते हैं। प्रत्येक व्यक्ति अलग-अलग प्रतिक्रिया करता है।
गर्भपात के बाद समर्थन पाने के लिए, इन संगठनों तक पहुँचें:
- ऑल-ऑप्शन
- साँस छोड़ना
- प्रोजेक्ट वॉयस
यदि आपको भावनात्मक रूप से ठीक होने में कोई परेशानी हो रही है, तो किसी प्रशिक्षित मनोवैज्ञानिक, चिकित्सक या सामाजिक कार्यकर्ता से बात करें।
गर्भपात आपके साथी को भी प्रभावित कर सकता है। उन्हें चर्चा में शामिल करें या समर्थन लेने के लिए प्रोत्साहित करें।
