चिकित्सा शब्दावली में, "गर्भपात" शब्द का अर्थ गर्भावस्था या गर्भधारण की योजनाबद्ध समाप्ति हो सकता है जो गर्भपात को समाप्त करता है। हालांकि, जब अधिकांश लोग गर्भपात का उल्लेख करते हैं, तो उनका मतलब एक प्रेरित गर्भपात होता है, और इस लेख में इस शब्द का उपयोग कैसे किया जाता है।
यदि आपके पास एक प्रेरित गर्भपात था, तो आप इस बात से चिंतित हो सकते हैं कि भविष्य की उर्वरता और गर्भधारण के लिए इसका क्या मतलब है। हालाँकि, गर्भपात होने से आमतौर पर बाद में फिर से गर्भवती होने की आपकी क्षमता प्रभावित नहीं होती है।
एक बहुत ही दुर्लभ अपवाद है यदि आप एक शल्य चिकित्सा गर्भपात के बाद झुलस गए हैं, तो एक स्थिति जिसे अशरमन सिंड्रोम कहा जाता है।
यह लेख विभिन्न प्रकार के गर्भपात, भविष्य की उर्वरता का पता लगाएगा और गर्भपात के बाद गर्भवती होने में कठिनाई होने पर क्या करें।
गर्भपात के प्रकार क्या हैं?
हालांकि दुर्लभ, कभी-कभी गर्भपात का प्रकार आपके भविष्य में आपकी प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकता है। आमतौर पर, गर्भपात की विधि इस बात पर निर्भर करेगी कि गर्भावस्था कितनी दूर तक आगे बढ़ी है। यदि किसी व्यक्ति को चिकित्सा या सर्जिकल गर्भपात की आवश्यकता होती है, तो समय भी कारक हो सकता है।
चिकित्सा गर्भपात
एक चिकित्सा गर्भपात तब होता है जब एक महिला गर्भपात को प्रेरित करने के लिए दवाएं लेती है। कभी-कभी, एक महिला इन दवाओं को ले सकती है क्योंकि उसने गर्भपात का अनुभव किया है। गर्भधारण से बचने के लिए गर्भधारण के सभी उत्पादों को पारित करने के लिए दवाएं मदद करती हैं और ताकि भविष्य में एक महिला फिर से गर्भ धारण कर सके।
एक चिकित्सक द्वारा बताए गए कौन से चिकित्सीय गर्भपात विकल्प अक्सर गर्भावधि उम्र पर निर्भर करते हैं या गर्भावस्था में कितने सप्ताह तक व्यक्ति होता है।
समय के संबंध में चिकित्सा गर्भपात दृष्टिकोण के उदाहरणों में शामिल हैं:
- 7 सप्ताह तक गर्भवती: दवा मेथोट्रेक्सेट (रसुवो, ओट्रेक्सअप) भ्रूण में कोशिकाओं को तेजी से गुणा करने से रोक सकती है। एक महिला तब गर्भावस्था को छोड़ने के लिए गर्भाशय के संकुचन को प्रोत्साहित करने के लिए दवा मिसोप्रोस्टोल (साइटोटेक) लेती है। डॉक्टर व्यापक रूप से मेथोट्रेक्सेट को निर्धारित नहीं करते हैं - यह दृष्टिकोण आमतौर पर एक्टोपिक गर्भावस्था वाली महिलाओं के लिए आरक्षित है, जहां गर्भाशय के बाहर भ्रूण का प्रत्यारोपण होता है और गर्भावस्था व्यवहार्य नहीं होगी।
- 10 सप्ताह तक गर्भवती: मेडिकल गर्भपात में दो दवाएं भी शामिल हो सकती हैं, जिसमें मिफेप्रिस्टोन (मिफेप्रैक्स) और मिसोप्रोस्टोल (साइटोटेक) शामिल हैं। सभी डॉक्टर मिफेप्रिस्टोन नहीं लिख सकते हैं - ऐसा करने के लिए कई के पास एक विशेष प्रमाणन होना चाहिए।
सर्जिकल गर्भपात
एक सर्जिकल गर्भपात गर्भावस्था को समाप्त करने या गर्भावस्था के शेष उत्पादों को हटाने की एक प्रक्रिया है। चिकित्सा गर्भपात के साथ, दृष्टिकोण समय पर निर्भर हो सकता है।
- 16 सप्ताह तक गर्भवती: गर्भपात के लिए वैक्यूम आकांक्षा सबसे आम तरीकों में से एक है। इसमें भ्रूण और प्लेसेंटा को गर्भाशय से निकालने के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग करना शामिल है।
- 14 सप्ताह के बाद: गर्भ और निकासी (डी एंड ई) भ्रूण और प्लेसेंटा का सर्जिकल निष्कासन है। इस दृष्टिकोण को वैक्यूम आकांक्षा, संदंश हटाने, या फैलाव और इलाज जैसी अन्य तकनीकों के साथ जोड़ा जा सकता है। अगर गर्भपात हो गया है तो महिला के गर्भधारण के बचे हुए उत्पादों को हटाने के लिए डॉक्टर्स डिलेक्शन और ट्रीटमेंट (D & C) का उपयोग करते हैं। Curettage का मतलब है कि डॉक्टर गर्भाशय के अस्तर से गर्भावस्था से संबंधित ऊतक को हटाने के लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग करता है जिसे एक मूत्रवर्धक कहा जाता है।
- 24 सप्ताह के बाद: प्रेरण गर्भपात एक दृष्टिकोण है जो शायद ही कभी संयुक्त राज्य अमेरिका में उपयोग किया जाता है, लेकिन गर्भावस्था के बाद के चरणों में संकेत दिया गया है। राज्य द्वारा 24 सप्ताह के बाद गर्भपात संबंधी कानून अलग-अलग हैं। इस प्रक्रिया में दवाइयाँ शामिल हैं जो प्रसव को प्रेरित करती हैं। भ्रूण को वितरित करने के बाद, एक डॉक्टर गर्भाशय से नाल की तरह गर्भाधान के किसी भी उत्पाद को हटा देगा।
गुट्टमाचेर इंस्टीट्यूट के अनुसार, अनुमानित 65.4 प्रतिशत गर्भपात तब किए गए जब एक महिला 8 सप्ताह की गर्भवती थी या पहले थी। गर्भावस्था के पहले 12 हफ्तों में अनुमानित 88 प्रतिशत गर्भपात होते हैं।
जब एक साफ, सुरक्षित चिकित्सा वातावरण में गर्भपात किया जाता है, तो अधिकांश प्रक्रियाएं प्रजनन क्षमता को प्रभावित नहीं करेंगी। हालाँकि, अपने डॉक्टर से हमेशा किसी भी चिंता के बारे में बात करें।
गर्भपात से क्या जोखिम हैं?
अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (ACOG) के अनुसार, गर्भपात एक कम जोखिम वाली प्रक्रिया है। गर्भपात के बाद मृत्यु का जोखिम 100,000 में 1 से कम है। बाद में उसकी गर्भावस्था में एक महिला का गर्भपात होता है, जटिलताओं के लिए उसका जोखिम जितना अधिक होता है; हालाँकि, जन्म देने के बाद मृत्यु का जोखिम एक प्रारंभिक गर्भपात के बाद मृत्यु के जोखिम से 14 गुना अधिक है।
गर्भपात से जुड़ी कुछ संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:
- रक्तस्राव: एक महिला गर्भपात के बाद रक्तस्राव का अनुभव कर सकती है। आमतौर पर, रक्त की हानि इतनी अधिक नहीं होती है कि यह एक चिकित्सा समस्या है। हालांकि, शायद ही कभी, एक महिला को इतना खून बह सकता है कि उसे रक्त आधान की आवश्यकता होती है।
- अपूर्ण गर्भपात: जब ऐसा होता है, गर्भाशय में ऊतक या गर्भाधान के अन्य उत्पाद रह सकते हैं, और शेष ऊतक को निकालने के लिए किसी व्यक्ति को डी एंड सी की आवश्यकता हो सकती है। इसके लिए जोखिम अधिक होने की संभावना है जब कोई व्यक्ति गर्भपात के लिए दवाएं लेता है।
- संक्रमण: इस जोखिम को रोकने के लिए डॉक्टर आमतौर पर गर्भपात से पहले एंटीबायोटिक्स देंगे।
- आसपास के अंगों में चोट: कभी-कभी, डॉक्टर गर्भपात में आस-पास के अंगों को चोट पहुंचा सकते हैं। उदाहरणों में गर्भाशय या मूत्राशय शामिल हैं। यह होने वाला जोखिम गर्भावस्था में एक महिला के साथ और बढ़ जाता है।
तकनीकी रूप से, गर्भाशय में सूजन का कारण बनने वाली किसी भी चीज में भविष्य की प्रजनन क्षमता को प्रभावित करने की क्षमता होती है। हालाँकि, इसकी संभावना बहुत कम है।
एशरमैन सिंड्रोम क्या है?
एशरमन सिंड्रोम एक दुर्लभ जटिलता है जो एक महिला के शल्य चिकित्सा प्रक्रिया के बाद हो सकती है, जैसे कि डी एंड सी, जो संभावित रूप से गर्भाशय के अस्तर को नुकसान पहुंचा सकती है।
हालत गर्भाशय गुहा में विकसित करने के लिए scarring पैदा कर सकता है। यह इस संभावना को बढ़ा सकता है कि एक महिला का गर्भपात हो सकता है या भविष्य में गर्भधारण करने में समस्या हो सकती है।
एशरमन सिंड्रोम बहुत बार नहीं होता है। हालांकि, अगर ऐसा होता है, तो डॉक्टर अक्सर सर्जरी के साथ स्थिति का इलाज कर सकते हैं जो गर्भाशय के अंदर ऊतक के झुलसे क्षेत्रों को हटा देता है।
एक डॉक्टर शल्य चिकित्सा के बाद निशान ऊतक को हटा देता है, वे गर्भाशय के अंदर एक गुब्बारा छोड़ देंगे। गुब्बारा गर्भाशय को खुला रहने में मदद करता है ताकि वह ठीक हो सके। एक बार जब गर्भाशय ठीक हो जाता है, तो डॉक्टर गुब्बारे को हटा देगा।
गर्भपात के बाद प्रजनन क्षमता के लिए दृष्टिकोण क्या है?
ACOG के अनुसार, गर्भपात होने से आमतौर पर भविष्य में गर्भवती होने की आपकी क्षमता प्रभावित नहीं होती है। यदि आप दोबारा गर्भवती होने का विकल्प चुनती हैं, तो यह गर्भावस्था की जटिलताओं के जोखिम को भी नहीं बढ़ाता है।
कई डॉक्टर गर्भपात के तुरंत बाद कुछ प्रकार के जन्म नियंत्रण का उपयोग करने की सलाह देते हैं क्योंकि यह संभव है कि एक महिला फिर से गर्भवती हो सकती है जब वह ovulating शुरू करती है।
डॉक्टर आमतौर पर गर्भपात के बाद एक निश्चित समय अवधि के लिए एक महिला को संभोग से परहेज करने की सलाह देते हैं, ताकि शरीर का समय ठीक हो सके।
यदि आपको गर्भपात के बाद गर्भवती होने में कठिनाई होती है, तो कुछ अन्य कारकों पर विचार करना महत्वपूर्ण है जो संभावित रूप से आपकी प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं, क्योंकि पिछले गर्भपात से गर्भधारण की समस्या उत्पन्न होने की संभावना नहीं है। ये कारक प्रजनन क्षमता को भी प्रभावित कर सकते हैं:
- उम्र: जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, आपकी प्रजनन क्षमता कम होती जाती है। यह रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है।
- जीवनशैली की आदतें: जीवनशैली की आदतें, जैसे धूम्रपान और नशीली दवाओं का उपयोग, आपकी प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं। आपके साथी के लिए भी यही सच है।
- मेडिकल इतिहास: यदि आपके पास यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) का इतिहास है, जैसे क्लैमाइडिया या गोनोरिया, तो ये आपकी प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं। मधुमेह, ऑटोइम्यून विकार और हार्मोनल विकारों जैसी पुरानी बीमारियों के लिए भी यही सच है।
- साथी की प्रजनन क्षमता: वीर्य की गुणवत्ता एक महिला के गर्भवती होने की क्षमता को प्रभावित कर सकती है। यहां तक कि अगर आप अतीत में एक ही साथी के साथ गर्भवती हुई हैं, तो जीवनशैली की आदतें और उम्र बढ़ने से आपके साथी की प्रजनन क्षमता प्रभावित हो सकती है।
यदि आप गर्भवती होने में समस्याओं का सामना कर रही हैं, तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से बात करें। वे आपको जीवन शैली के कदमों पर सलाह दे सकते हैं जो मदद कर सकते हैं, साथ ही एक प्रजनन विशेषज्ञ की सलाह भी दे सकते हैं जो संभावित अंतर्निहित कारणों और संभावित उपचार विकल्पों की पहचान करने में आपकी सहायता कर सकते हैं।
टेकअवे
गर्भपात गर्भावस्था समाप्त करने के लिए किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया या दवाओं का सेवन है। गुट्टमाकर संस्थान के अनुसार, 2017 में संयुक्त राज्य में गर्भधारण का अनुमानित 18 प्रतिशत गर्भपात के कारण समाप्त हो गया। दृष्टिकोण के बावजूद, डॉक्टर गर्भपात को बहुत सुरक्षित प्रक्रिया मानते हैं।
गर्भपात होने का मतलब यह नहीं है कि आप बाद में गर्भवती नहीं हो सकते। यदि आपको गर्भधारण करने में समस्या हो रही है, तो आपकी स्त्री रोग विशेषज्ञ मदद कर सकती है।
