मेटफोर्मिन विस्तारित रिलीज की यादमई 2020 में, खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने सिफारिश की कि मेटफॉर्मिन विस्तारित रिलीज के कुछ निर्माताओं ने अपने कुछ टैबलेट्स को अमेरिकी बाजार से हटा दिया। ऐसा इसलिए है क्योंकि कुछ विस्तारित-रिलीज़ मेटफ़ॉर्मल टैबलेट्स में एक संभावित कैसरजन (कैंसर पैदा करने वाले एजेंट) का अस्वीकार्य स्तर पाया गया था। यदि आप वर्तमान में इस दवा को लेते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को फोन करें। वे सलाह देंगे कि क्या आपको अपनी दवा लेना जारी रखना चाहिए या यदि आपको एक नए नुस्खे की आवश्यकता है।
मधुमेह एक ऐसी स्थिति है जो शरीर में रक्त शर्करा (या शर्करा) के उच्च स्तर की ओर ले जाती है।
यह तब होता है जब आपका शरीर इंसुलिन को बना या उपयोग नहीं कर सकता है जैसे कि यह माना जाता है। इंसुलिन एक पदार्थ है जो आपके शरीर को आपके द्वारा खाए गए भोजन से चीनी का उपयोग करने में मदद करता है।
मधुमेह के दो अलग-अलग प्रकार हैं: टाइप 1 मधुमेह और टाइप 2 मधुमेह। मधुमेह के प्रकार वाले लोगों को अपने रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य रखने में मदद करने के लिए दवाओं की आवश्यकता होती है।
दवाओं के प्रकार आपके मधुमेह के प्रकार पर निर्भर करते हैं। यह लेख आपको उन दवाओं के बारे में जानकारी देता है जो दोनों प्रकार के मधुमेह का इलाज करती हैं जो आपको आपके लिए उपलब्ध उपचार विकल्पों का अनुमान लगाने में मदद करती हैं।
टाइप 1 मधुमेह के लिए दवाएं
इंसुलिन
इंसुलिन सबसे आम प्रकार की दवा है जिसका उपयोग टाइप 1 मधुमेह के उपचार में किया जाता है।
यदि आपको टाइप 1 मधुमेह है, तो आपका शरीर अपना इंसुलिन नहीं बना सकता है। उपचार का लक्ष्य इंसुलिन को बदलना है जिसे आपका शरीर नहीं बना सकता है।
इंसुलिन का उपयोग टाइप 2 मधुमेह उपचार में भी किया जाता है। यह इंजेक्शन द्वारा दिया गया है और विभिन्न प्रकारों में आता है। आपको जिस इंसुलिन की जरूरत है, वह इस बात पर निर्भर करता है कि आपका इंसुलिन की कमी कितनी गंभीर है।
विकल्पों में शामिल हैं:
लघु-अभिनय इंसुलिन
- नियमित इंसुलिन (हमुलिन और नोवोलिन)
रैपिड-एक्टिंग इंसुलिन
- इंसुलिन एस्पार्ट (नोवोग्लोग, फ्लेक्सपेन, फ़िएस्प)
- इंसुलिन ग्लुलिसिन (एपिड्रा)
- इंसुलिन लिस्पप्रो (हम्लोग)
मध्यवर्ती-अभिनय इंसुलिन
- इंसुलिन इसोफेन (हमुलिन एन, नोवोलिन एन)
लंबे समय तक अभिनय करने वाले इंसुलिन
- इंसुलिन डिग्रेडल
- इंसुलिन डिटैमर (लेविमीर)
- इंसुलिन ग्लार्गिन (लैंटस)
- इंसुलिन ग्लार्गिन (तौजियो)
संयोजन इंसुलिन
- नोवोग मिक्स 70/30 (इंसुलिन एस्परेंट प्रोटोमिन-इंसुलिन एस्पार्ट)
- हमलोग मिक्स 75/25 (इंसुलिन लिसप्रो प्रोटामाइन-इंसुलिन लिसप्रो)
- हमलोग मिक्स 50/50 (इंसुलिन लिसप्रो प्रोटामाइन-इंसुलिन लिसप्रो)
- हमुलिन 70/30 (मानव इंसुलिन एनपीएच-मानव इंसुलिन नियमित)
- नोवोलिन 70/30 (मानव इंसुलिन एनपीएच-मानव इंसुलिन नियमित)
- रेज़ोडेग (इंसुलिन डिग्लडेक-इंसुलिन एस्पार्ट)
एमाइलिनोमिमेटिक दवा
प्रैमलिंटाइड (SymlinPen 120, SymlinPen 60) एक एमाइलिनोमेटिक दवा है। यह भोजन से पहले इस्तेमाल की जाने वाली एक इंजेक्शन दवा है।
यह आपके पेट को खुद को खाली करने में लगने वाले समय में देरी करके काम करता है। यह भोजन के बाद ग्लूकागन के स्राव को कम करता है। यह आपके ब्लड शुगर को कम करता है।
यह एक केंद्रीय तंत्र के माध्यम से भूख को भी कम करता है।
टाइप 2 मधुमेह के लिए दवाएं
यदि आपको टाइप 2 डायबिटीज है, तो आपका शरीर इंसुलिन बनाता है, लेकिन अब इसे अच्छी तरह से उपयोग नहीं करता है।
आपका शरीर आपके रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य रखने के लिए पर्याप्त इंसुलिन नहीं बना सकता है। आपके लिए उपचार का लक्ष्य आपके शरीर को आपके इंसुलिन का बेहतर उपयोग करने या आपके रक्त में अतिरिक्त चीनी से छुटकारा पाने में मदद करना है।
टाइप 2 मधुमेह के लिए अधिकांश दवाएं मौखिक दवाएं हैं। हालांकि, कुछ इंजेक्शन के रूप में आते हैं। टाइप 2 मधुमेह वाले कुछ लोगों को इंसुलिन लेने की भी आवश्यकता हो सकती है।
अल्फा-ग्लूकोसिडेस अवरोधक
ये दवाएं आपके शरीर को स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थ और टेबल शुगर को तोड़ने में मदद करती हैं। यह प्रभाव आपके रक्त शर्करा के स्तर को कम करता है।
सर्वोत्तम परिणामों के लिए, आपको इन दवाओं को भोजन से पहले लेना चाहिए। इन दवाओं में शामिल हैं:
- Acarbose (Precose)
- मिग्लिटोल (ग्लिसेट)
बिगुआनडीस
Biguanides कम करता है कि आपका जिगर कितना चीनी बनाता है। वे कम कर देते हैं कि आपकी आंतें कितनी चीनी अवशोषित करती हैं, आपके शरीर को इंसुलिन के प्रति अधिक संवेदनशील बनाती हैं, और आपकी मांसपेशियों को ग्लूकोज को अवशोषित करने में मदद करती हैं।
सबसे आम बिगुआनाइड मेटफॉर्मिन (ग्लूकोफेज, मेटफॉर्मिन हाइड्रोक्लोराइड ईआर, ग्लूमेट्ज़ा, रिओमेट, फोर्टमेट) है।
मेटफॉर्मिन को टाइप 2 मधुमेह के लिए अन्य दवाओं के साथ भी जोड़ा जा सकता है। यह निम्नलिखित दवाओं में एक घटक है:
- मेटफॉर्मिन-एलोग्लिप्टिन (कज़ानो)
- मेटफोर्मिन-कैनाग्लिफ्लोज़िन (इनवोकमेट)
- मेटफोर्मिन-डापग्लिफ्लोज़िन (जिग्डु एक्सो)
- मेटफॉर्मिन-एम्पग्लिफ्लोज़िन (सिंजार्डी)
- मेटफोर्मिन-ग्लिपिज़ाइड
- मेटफोर्मिन-ग्लाइकार्बाइड (ग्लूकोवेंस)
- मेटफॉर्मिन-लिनाग्लिप्टिन (जेंटाडिटो)
- मेटफॉर्मिन-पियोग्लिटाज़ोन (एक्टोप्लस)
- मेटफोर्मिन-रिपैग्लिनाइड (PrandiMet)
- मेटफोर्मिन-रोसिग्लिटाज़ोन (अवांडमेट)
- मेटफॉर्मिन-सक्सैग्लिप्टिन (कोम्बिग्लीज़ एक्सआर)
- मेटफॉर्मिन-सीताग्लिप्टिन (जनुमेट)
डोपामाइन एगोनिस्ट
Bromocriptine (Cycloset) एक डोपामाइन एगोनिस्ट है।
यह पता नहीं है कि यह दवा टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए कैसे काम करती है। यह आपके शरीर में लय को प्रभावित कर सकता है और इंसुलिन प्रतिरोध को रोक सकता है।
डिपप्टिडाइल पेप्टिडेज़ -4 (डीपीपी -4) अवरोधक
डीपीपी -4 अवरोधक शरीर को इंसुलिन बनाने के लिए जारी रखने में मदद करते हैं। वे रक्त शर्करा को कम करके हाइपोग्लाइसीमिया (कम रक्त शर्करा) पैदा किए बिना काम करते हैं।
ये दवाएं अग्न्याशय को अधिक इंसुलिन बनाने में भी मदद कर सकती हैं। इन दवाओं में शामिल हैं:
- एलोग्लिप्टिन (नेसिना)
- एलोग्लिप्टिन-मेटफॉर्मिन (कज़ानो)
- एलोग्लिप्टिन-पियोग्लिटाज़ोन (ओसेनी)
- लाइनग्लिप्टिन (ट्रेडजेंटा)
- लिनाग्लिप्टिन-एम्पाग्लिफ़्लोज़िन (ग्लाइक्सांबी)
- लाइनग्लिप्टिन-मेटफॉर्मिन (जेंटाडिटो)
- सैक्सग्लिप्टिन (ओन्ग्लीज़ा)
- सैक्सग्लिप्टिन-मेटफॉर्मिन (कोम्बिग्लिज़ एक्सआर)
- सिटाग्लिप्टिन (जानुविया)
- सिटाग्लिप्टिन-मेटफॉर्मिन (जनुमेट और जनुमेट एक्सआर)
- सिटाग्लिप्टिन और सिमावास्टेटिन (जुविससिन)
ग्लूकागन की तरह पेप्टाइड -1 रिसेप्टर एगोनिस्ट (जीएलपी -1 रिसेप्टर एगोनिस्ट)
ये दवाएं प्राकृतिक हार्मोन के समान होती हैं जिन्हें इन्क्रीटिन कहा जाता है।
वे बी-सेल की वृद्धि और आपके शरीर द्वारा कितना इंसुलिन का उपयोग करते हैं। वे आपकी भूख को कम करते हैं और आपका शरीर कितना ग्लूकागन का उपयोग करता है। वे पेट खाली करने को भी धीमा कर देते हैं।
मधुमेह वाले लोगों के लिए ये सभी महत्वपूर्ण क्रियाएं हैं।
कुछ लोगों के लिए, एथेरोस्क्लोरोटिक हृदय रोग, हृदय की विफलता या पुरानी किडनी रोग उनके मधुमेह के कारण उत्पन्न हो सकते हैं। इन मामलों में, अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (एडीए) कुछ GLP-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट को एंटीहाइपरग्लिसिमिक ट्रीटमेंट रिमिन के हिस्से के रूप में सुझाता है।
इन दवाओं में शामिल हैं:
- एल्बिग्लूटाइड (टेंजेज़म)
- डुलग्लूटाइड (ट्रुलिटी)
- एक्साईनटाइड (बाइटा)
- एक्सटेंडेट एक्साइड-रिलीज़
- लिराग्लूटाइड (विक्टोज़ा)
- सेमाग्लूटाइड (ओज़म्पिक)
Meglitinides
ये दवाएं आपके शरीर को इंसुलिन छोड़ने में मदद करती हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, वे आपके रक्त शर्करा को बहुत कम कर सकते हैं।
ये दवाएं सभी के लिए नहीं हैं। वे सम्मिलित करते हैं:
- नैटग्लिनाइड (Starlix)
- रिपैग्लिनाइड (प्रैंडिन)
- रिपैग्लिनाइड-मेटफॉर्मिन (प्रैंडिमेट)
सोडियम-ग्लूकोज ट्रांसपोर्टर (SGLT) 2 अवरोधक
सोडियम-ग्लूकोज ट्रांसपोर्टर (SGLT) 2 अवरोधक गुर्दे को ग्लूकोज पर रोककर काम करते हैं। इसके बजाय, आपका शरीर आपके मूत्र के माध्यम से ग्लूकोज से छुटकारा पाता है।
ऐसे मामलों में जहां एथेरोस्क्लोरोटिक हृदय रोग, दिल की विफलता या पुरानी किडनी रोग की भविष्यवाणी की जाती है, एडीए SGLT2 अवरोधकों को एक संभावित उपचार विकल्प के रूप में सुझाता है।
- डापाग्लिफ़्लोज़िन (फ़ार्क्सिगा)
- डापग्लिफ्लोज़िन-मेटफोर्मिन (ज़िगडू एक्सो)
- Canagliflozin (Invokana)
- कैनाग्लिफ्लोज़िन-मेटफॉर्मिन (इनवोकमेट)
- एम्पाग्लिफ्लोज़िन (जार्डन)
- एम्पाग्लिफ्लोज़िन-लिनाग्लिप्टिन (ग्लाइक्सांबी)
- एम्पाग्लिफ्लोज़िन-मेटफॉर्मिन (सिंजार्डी)
- ertugliflozin (स्टेगलट्रो)
सल्फोनिलयूरिया
ये आज भी उपयोग की जाने वाली सबसे पुरानी मधुमेह दवाओं में से हैं। वे बीटा कोशिकाओं की मदद से अग्न्याशय को उत्तेजित करके काम करते हैं। इससे आपका शरीर अधिक इंसुलिन बनाता है।
इन दवाओं में शामिल हैं:
- Glimepiride (Amaryl)
- ग्लिम्पिराइड-पियोग्लिटाज़ोन (ड्यूएक्ट)
- Glimepiride-rosiglitazone (Avandaryl)
- ग्लिक्लाजाइड
- ग्लिपिज़ाइड (ग्लूकोट्रॉल)
- ग्लिपिज़ाइड-मेटफ़ॉर्मिन (मेटाग्लिप)
- ग्लाइबुराइड
- ग्लाइकार्बाइड-मेटफॉर्मिन (ग्लूकोवेंस)
- क्लोरप्रोपामाइड (डायबीनीज)
- टोलज़ैमाइड (टॉलीनेज)
- टोलबेटमाइड (ओरिनेज, तोल-टैब)
थियाजोलिडेनिओनेस
आपके लिवर में ग्लूकोज कम होने से थियाजोलिडाइनायड्स काम करते हैं। वे आपके वसा कोशिकाओं को इंसुलिन का बेहतर उपयोग करने में भी मदद करते हैं।
ये दवाएं हृदय रोग के बढ़ते जोखिम के साथ आती हैं। यदि आपका डॉक्टर आपको इन दवाओं में से एक देता है, तो वे उपचार के दौरान आपके हृदय का कार्य देखेंगे।
विकल्पों में शामिल हैं:
- रोज़िग्लिटाज़ोन (अवनदिया)
- रोज़िग्लिटाज़ोन-ग्लिम्पिराइड (अवांडरील)
- रोज़िग्लिटाज़ोन-मेटफॉर्मिन (एमारिल एम)
- पियोग्लिटाज़ोन (एक्टोस)
- पियोग्लिटाज़ोन-अलोग्लिप्टिन (ओसेनी)
- पियोग्लिटाज़ोन-ग्लिम्पिराइड (Duetact)
- पियोग्लिटाज़ोन-मेटफॉर्मिन (एक्टोप्लस मेट, एक्टोप्लस मेट एक्सआर)
अन्य दवाओं
टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों को अक्सर मधुमेह के साथ होने वाली स्थितियों का इलाज करने के लिए अन्य दवाओं को लेने की आवश्यकता होती है।
इन दवाओं में शामिल हो सकते हैं:
- दिल के स्वास्थ्य के लिए एस्पिरिन
- उच्च कोलेस्ट्रॉल के लिए दवाएं
- उच्च रक्तचाप की दवाएँ
अपने डॉक्टर से बात करें
टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह दोनों के इलाज के लिए कई दवाएं उपलब्ध हैं। वे आपके रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में आपकी सहायता करने के लिए प्रत्येक तरीके से काम करते हैं।
अपने डॉक्टर से पूछें कि कौन सी मधुमेह की दवा आपके लिए सबसे उपयुक्त हो सकती है। आपका डॉक्टर आपके मधुमेह के प्रकार, आपके स्वास्थ्य और अन्य कारकों के आधार पर सिफारिशें करेगा।