सरवाइकल डिस्टोनिया

अवलोकन

सरवाइकल डिस्टोनिया एक दुर्लभ स्थिति है जिसमें आपकी गर्दन की मांसपेशियों को असामान्य रूप से असामान्य स्थिति में अनुबंधित किया जाता है। यह आपके सिर और गर्दन के दोहरावदार आंदोलनों का कारण बनता है। आंदोलनों रुक-रुक कर, ऐंठन में, या स्थिर हो सकती हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के डिस्टोनिया की गंभीरता भिन्न होती है। यह दर्दनाक और कुछ मामलों में अक्षम हो सकता है। विशिष्ट कारण ज्ञात नहीं है अभी तक कोई इलाज नहीं है, लेकिन लक्षणों का इलाज किया जा सकता है।

सर्वाइकल डिस्टोनिया को स्पस्मोडिक टॉरिसोलिस भी कहा जाता है।

सरवाइकल डिस्टोनिया के लक्षण

सर्वाइकल डायस्टोनिया का दर्द सबसे लगातार और चुनौतीपूर्ण लक्षण है। दर्द आमतौर पर सिर के एक तरफ झुकाव के रूप में होता है।

सरवाइकल डिस्टोनिया में सबसे आम असामान्य आंदोलन सिर और ठोड़ी बग़ल में घुमा है, आपके कंधे की ओर, जिसे टॉरिसोलिस कहा जाता है। अन्य असामान्य आंदोलनों में सिर शामिल हैं:

• आगे की ओर झुकना, ठोड़ी को नीचे की ओर जाना जाता है, जिसे ऐंटरोकोलिस के रूप में जाना जाता है
• पीछे की ओर झुकाव, ठोड़ी ऊपर की ओर, जिसे रेट्रोकॉलिस कहा जाता है
• झुका हुआ बग़ल, कान से कंधा, जिसे लेटरोकॉलिस के नाम से जाना जाता है

कुछ में इन आंदोलनों का एक संयोजन हो सकता है। इसके अलावा, लक्षण समय के साथ और अलग-अलग हो सकते हैं।

तनाव या उत्तेजना के लक्षण बढ़ सकते हैं। इसके अलावा, कुछ शारीरिक स्थिति लक्षणों को सक्रिय कर सकती हैं।

लक्षण आमतौर पर धीरे-धीरे शुरू होते हैं। वे खराब हो सकते हैं और फिर एक पठार तक पहुंच सकते हैं। अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• गर्दन का दर्द जो कंधों तक फैलता है
• एक बढ़ा हुआ कंधे
• हाथ कांपना
• सरदर्द
• सिर कांपना, जो सर्वाइकल डिस्टोनिया से ग्रस्त लगभग आधे लोगों को प्रभावित करता है
• गर्दन की मांसपेशियों का इज़ाफ़ा, सर्वाइकल डिस्टोनिया वाले लगभग 75 प्रतिशत लोगों को प्रभावित करता है
• डायस्टोनिया से प्रभावित शारीरिक आंदोलनों की अनभिज्ञता

सर्वाइकल डिस्टोनिया के कारण

ज्यादातर मामलों में, गर्भाशय ग्रीवा के डिस्टोनिया का कारण ज्ञात नहीं है। कुछ मामलों में पहचाने जाने वाले संभावित कारणों में शामिल हैं:

• पार्किंसंस जैसे तंत्रिका संबंधी विकार
• दवा जो डोपामाइन को ब्लॉक करती है, जैसे कि कुछ एंटीसाइकोटिक
• सिर, गर्दन या कंधों पर चोट
• आनुवांशिक उत्परिवर्तन, सर्वाइकल डिस्टोनिया से पीड़ित 10 से 25 प्रतिशत लोगों में बीमारी का पारिवारिक इतिहास हो सकता है
• एक मनोवैज्ञानिक समस्या

कुछ मामलों में, गर्भाशय ग्रीवा डिस्टोनिया जन्म के समय मौजूद है। पर्यावरणीय कारक भी शामिल हो सकते हैं।

जोखिम

सर्वाइकल डिस्टोनिया के संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 60,000 लोगों को प्रभावित करने का अनुमान है। जोखिम वाले लोगों में शामिल हैं:

• महिलाएं, जो पुरुषों की तुलना में लगभग दो बार प्रभावित होती हैं
• 40 से 60 वर्ष के बीच के लोग
• डायस्टोनिया के पारिवारिक इतिहास वाले लोग

दर्द से राहत मिल रही है

दर्द ग्रीवा डिस्टोनिया का एक मुख्य लक्षण है। लोग विभिन्न प्रकार की दवाओं और उपचारों के संयोजन के लिए व्यक्तिगत रूप से प्रतिक्रिया करते हैं। दूसरों के लिए जो काम करता है वह आपके लिए काम नहीं कर सकता है।

बोटुलिनम टॉक्सिन

दर्द से राहत के लिए प्राथमिक उपचार हर 11 से 12 सप्ताह में गर्दन की मांसपेशियों में बोटुलिनम विष इंजेक्शन होता है। यह गर्दन की मांसपेशियों में नसों को स्थिर करता है। सर्वाइकल डिस्टोनिया से पीड़ित 75 प्रतिशत लोगों में दर्द और अन्य लक्षणों से राहत देने की रिपोर्ट है।

2008 के एक अध्ययन के अनुसार, बोटुलिनम विष इंजेक्शन के लिए विशेष मांसपेशियों को लक्षित करने के लिए विद्युत सिग्नल डायग्नोस्टिक्स या इलेक्ट्रोमोग्राफी का उपयोग करना महत्वपूर्ण है।

बोटुलिनम विष दवाओं का उपयोग बोटॉक्स, डिस्पोर्ट, एक्सोमिन और मायोब्लॉक में शामिल है। आप कॉस्मेटिक उद्देश्यों के लिए इस्तेमाल की जाने वाली शिकन चिकनी के रूप में बोटॉक्स से परिचित हो सकते हैं।

दवाएं

गर्भाशय ग्रीवा के डिस्टोनिया से जुड़े लक्षणों को दूर करने में मदद करने के लिए डायस्टोनिया फाउंडेशन द्वारा कई प्रकार की मौखिक दवाएं बताई जाती हैं। इसमे शामिल है:

• एंटीकोलिनेर्जिक्स, जैसे ट्राइहाइसेफेनिडिल (आर्टेन) और बेन्स्ट्रोप्रिन (कोगेंटिन), जो न्यूरोट्रांसमीटर एसिटाइलकोलाइन को अवरुद्ध करते हैं
• डोपामिनर्जिक्स, जैसे लेवोडोपा (सीनेमेट), ब्रोमोक्रिप्टिन (पारलोडोड), और अमांताडाइन (सिमिट्रेल), जो न्यूरोट्रांसमीटर डोपामाइन को अवरुद्ध करते हैं
• GABAergics, जैसे कि डायजेपाम (वेलियम), जो न्यूरोट्रांसमीटर GABA-A को लक्षित करते हैं
• एंटीकॉनवल्सेन्ट्स, जैसे कि टोपिरमैट (टोपामैक्स), आमतौर पर मिर्गी और माइग्रेन दोनों के लिए उपचार के रूप में उपयोग किया जाता है, और सर्वाइकल डिस्टोनिया के लक्षणों के उपचार में सफल उपयोग की सूचना दी है

अपने चिकित्सक से इन दवाओं से जुड़े दुष्प्रभावों के बारे में चर्चा करना सुनिश्चित करें।

सरवाइकल डिस्टोनिया के लिए उपचार

सर्वाइकल डिस्टोनिया के उपचार के विकल्पों में हाल के वर्षों में सुधार हुआ है। शारीरिक उपचार के अलावा, परामर्श मददगार हो सकता है, विशेष रूप से तरीकों से आपको तनाव से निपटने में मदद मिलेगी।

भौतिक चिकित्सा

भौतिक चिकित्सा में मदद मिल सकती है। इसमें आपकी गर्दन और कंधों को आराम देने के लिए मालिश और गर्मी के साथ-साथ लक्षित स्ट्रेचिंग और व्यायाम को मजबूत करना शामिल है।

सर्वाइकल डायस्टोनिया वाले 20 लोगों के 2012 के ब्राजील के अध्ययन में पाया गया कि शारीरिक चिकित्सा में दर्द, अन्य लक्षण और जीवन की गुणवत्ता में सुधार हुआ है। अध्ययन प्रोटोकॉल में शामिल:

• व्यक्ति के मोड़ के विपरीत दिशा में जाने के लिए अभ्यास
• गर्दन को हिलाने और तानने के लिए किनेसियोथेरेपी अभ्यास करते हैं
• मांसपेशियों की विद्युत उत्तेजना

बायोफीडबैक

बायोफीडबैक में मांसपेशियों की गतिविधि, रक्त प्रवाह और मस्तिष्क तरंगों जैसे चर को मापने के लिए एक इलेक्ट्रॉनिक उपकरण का उपयोग शामिल है।

फिर जानकारी को ग्रीवा डिस्टोनिया वाले व्यक्ति को वापस खिलाया जाता है, जिससे उन्हें अपनी अनैच्छिक गति को प्रबंधित करने में अधिक सक्षम बनाने में मदद मिल सके।

बायोफीडबैक का उपयोग करते हुए 2013 के एक छोटे से अध्ययन ने जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण राहत और सुधार दिखाया।

शल्य चिकित्सा

जब अधिक रूढ़िवादी उपचार काम नहीं करते हैं, तो शल्य प्रक्रिया एक विकल्प हो सकती है। ज्ञात रहे कि सर्वाइकल डायस्टोनिया एक दुर्लभ स्थिति है, इसलिए बड़े पैमाने पर नियंत्रित अध्ययन उपलब्ध नहीं हैं।

पुरानी सर्जिकल तकनीकों में मस्तिष्क की नसों को काटना सिर की अनैच्छिक गतिविधियों में शामिल होता है। इन सर्जिकल प्रक्रियाओं के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इसके अलावा, अनैच्छिक आंदोलन एक समय के बाद वापस आ सकते हैं।

गहरी मस्तिष्क उत्तेजना

डीप ब्रेन की उत्तेजना, जिसे न्यूरोमॉड्यूलेशन भी कहा जाता है, एक नया उपचार है। इसमें खोपड़ी में एक छोटा छेद ड्रिल करना और मस्तिष्क में विद्युत लीड सम्मिलित करना शामिल है।

लीड को नियंत्रित करने वाली एक छोटी बैटरी को कॉलरबोन के पास प्रत्यारोपित किया जाता है। त्वचा के नीचे तार बैटरी को लीड से जोड़ते हैं। आप अनैच्छिक सिर और गर्दन के आंदोलनों के लिए जिम्मेदार नसों को कम वोल्टेज वाले विद्युत प्रवाह को वितरित करने के लिए एक रिमोट कंट्रोल का उपयोग करते हैं।

अभ्यास

एक भौतिक चिकित्सक विशिष्ट अभ्यासों के साथ मदद कर सकता है जो आप लक्षणों को राहत देने और अपनी मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए घर पर सुरक्षित रूप से कर सकते हैं।

कभी-कभी सरल संवेदी चालें एक ऐंठन को रोकने में मदद कर सकती हैं। इनमें आपके चेहरे, ठोड़ी, गाल या आपके सिर के पीछे की तरफ हल्के से स्पर्श करना शामिल है। इसे उसी तरफ करना जिससे आपकी ऐंठन अधिक प्रभावी हो, लेकिन समय के साथ प्रभावशीलता कम हो सकती है।

सर्वाइकल डिस्टोनिया के लिए आउटलुक

सरवाइकल डिस्टोनिया एक गंभीर न्यूरोलॉजिकल विकार है जिसका अभी तक कोई पता नहीं चल पाया है। अन्य प्रकार के डिस्टोनिया के विपरीत, इसमें महत्वपूर्ण शारीरिक दर्द और विकलांगता शामिल हो सकती है। यह तनाव से खराब हो गया है।

इसकी संभावना है कि आपके पास उपचारों का मिश्रण होगा, जिनमें शामिल हैं:

• बोटुलिनम टॉक्सिन
• भौतिक चिकित्सा
• काउंसिलिंग
• सर्जरी, कुछ मामलों में

कुछ लोग उपचार के साथ छूट में जा सकते हैं।

संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• आपके शरीर के अन्य भागों में अनैच्छिक गतियों का प्रसार
• रीढ़ में हड्डी का फैलाव
• सर्वाइकल स्पाइन अर्थराइटिस

सर्वाइकल डिस्टोनिया से पीड़ित लोगों में अवसाद और चिंता का खतरा अधिक होता है।

सकारात्मक पक्ष पर, सर्वाइकल डिस्टोनिया के उपचार में सुधार जारी है क्योंकि अधिक शोध अध्ययन किए जाते हैं। आपको एक नैदानिक ​​परीक्षण में शामिल होने में दिलचस्पी हो सकती है जो नए उपचारों की जांच कर रहा है।

डिस्टोनिया मेडिकल रिसर्च फाउंडेशन सूचना और संसाधनों की मदद कर सकता है, जैसे कि ऑनलाइन या स्थानीय सहायता समूह ढूंढना।