बायोलॉजिक्स गंभीर अस्थमा का इलाज कैसे करते हैं?

अस्थमा के उपचार अब तक काफी समझ में आ गए हैं। जब आप शुरू करते हैं तो लक्षणों का इलाज करने के लिए अस्थमा के हमलों और त्वरित राहत दवाओं से बचने के लिए आप दीर्घकालिक नियंत्रण दवाएं लेते हैं।

हल्के से मध्यम अस्थमा वाले अधिकांश लोगों के लिए ये उपचार अच्छी तरह से काम करते हैं। फिर भी, हालत वाले लगभग 5 से 10 प्रतिशत लोगों के लिए, वे लक्षणों का प्रबंधन करने के लिए पर्याप्त नहीं हो सकते हैं।

पर्चे दवाओं के एक नए समूह को बायोलॉजिक्स कहा जाता है जो गंभीर अस्थमा का इलाज करता है।

अस्थमा की अन्य दवाओं से जीवविज्ञान अलग तरह से काम करता है। लक्षणों का इलाज करने के बजाय, वे अस्थमा के अंतर्निहित आणविक कारणों को लक्षित करते हैं।

यह जानने के लिए पढ़ते रहें कि क्या आपके लिए जैविक दवाएं सही हैं।

जीवविज्ञान क्या हैं?

जैविक दवाएं आनुवंशिक रूप से इंजीनियर प्रोटीन हैं। वे आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली में विशिष्ट पदार्थों को लक्षित करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं जो सूजन का कारण बनते हैं।

डॉक्टर गंभीर अस्थमा वाले कुछ लोगों के लिए बायोलॉजिक्स लिखते हैं, जिनके लक्षण कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, शॉर्ट-एक्टिंग बीटा-एगोनिस्ट और अन्य मानक उपचारों के साथ नहीं होते हैं।

जब अन्य दवाएं विफल हो जाती हैं, तो बायोलॉजिक्स सांस की तकलीफ, घरघराहट और खाँसी जैसे लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करता है।

बायोलॉजिक लेने से आपको अस्थमा के दौरे पड़ने से रोक सकते हैं। वे आपके द्वारा किए गए किसी भी हमले को कम गंभीर बना सकते हैं।

जैविक चिकित्सा दवाएं

अस्थमा के इलाज के लिए एफडीए ने पांच बायोलॉजिकल दवाएं दीं:

• ओमालिज़ुमाब (ज़ोलेयर)
• मेपोलिज़ुमाब (नुकाला)
• रेसलिज़ुमाब (सिनेकैर)
• बेन्लीलीज़ुमब (फसेनरा)
• डुपीलुम्ब (द्वैध)

कई अन्य वर्तमान में विकास में हैं।

आपके डॉक्टर द्वारा लिखी जाने वाली बायोलॉजिक का प्रकार आपके अस्थमा के प्रकार पर निर्भर करता है।

ओमालिज़ुमब (ज़ोलेयर)

अस्थमा से पीड़ित कई लोगों को भी पदार्थों से एलर्जी होती है जैसे:

• धूल
• पराग
• पालतू पशुओं की रूसी

जब आपको एलर्जी होती है, तो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली IgE का उत्पादन करती है, जो एक विशेष प्रकार का एंटीबॉडी (प्रोटीन) है।

IgE प्रतिरक्षा कोशिकाओं की सतह पर ताला लगा देता है, जिससे उन्हें एलर्जी प्रतिक्रिया को बंद करने वाले रसायन जारी होते हैं। ये रसायन जैसे लक्षणों को ट्रिगर करते हैं:

• खाँसना
• साँसों की कमी
• घरघराहट

ज़ोलेयर एलर्जी एंटीबॉडी को अवरुद्ध करके और प्रतिरक्षा कोशिकाओं पर IgE रिसेप्टर्स की गतिविधि को कम करके उन्हें अपने रसायनों को जारी करने से रोकता है।

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको महीने में एक या दो बार त्वचा के नीचे इंजेक्शन के रूप में यह दवा देगा।

Xolair को 6 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में गंभीर अस्थमा के इलाज के लिए अनुमोदित किया गया है और जिनके अस्थमा को कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ अच्छी तरह से प्रबंधित नहीं किया गया है।

इस उपचार को प्राप्त करने से पहले, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इस बात की पुष्टि करेगा कि आपके पास एक सकारात्मक त्वचा परीक्षण या रक्त परीक्षण के साथ पर्यावरण एलर्जी है।

यह दवा आमतौर पर केवल उच्च IgE स्तर वाले लोगों के लिए अनुशंसित है।

अध्ययन यह दिखा सकते हैं:

• अस्थमा के हमलों की संख्या कम करें
• अस्पताल के दौरे को रोकें
• अस्थमा से पीड़ित लोगों को अपने दैनिक स्टेरॉयड उपयोग पर वापस मदद करें

Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair), और benralizumab (Fasenra)

Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair), और benralizumab (Fasenra) अस्थमा के एक गंभीर रूप का इलाज करते हैं जिसे इओसिनोफिलिक अस्थमा कहा जाता है।

ईोसिनोफिल एक प्रकार का सफेद रक्त कोशिका होता है। आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली उनसे लड़ने के लिए उपयोग करती है:

• वायरस
• जीवाणु
• अन्य रोगाणु

वे आपके शरीर में सूजन को ट्रिगर करके काम करते हैं।

ईोसिनोफिल्स बीमारी को रोकने में मददगार होते हैं।

हालांकि, जब उनमें से बहुत सारे होते हैं, तो वे बहुत अधिक सूजन और सूजन पैदा कर सकते हैं। यदि वह सूजन आपके फेफड़ों के वायुमार्ग में है, तो सांस लेने में मुश्किल हो सकती है।

एंटी-इओसिनोफिलिक एंटीबॉडीज इंटरल्यूकिन -5 (IL-5) को निशाना बनाते हैं। यह प्रतिरक्षा प्रणाली प्रोटीन ईोसिनोफिल के उत्पादन को सक्रिय करता है।

18 वर्ष से अधिक उम्र के और गंभीर ईोसिनोफिलिक अस्थमा के लिए सिनेकैर को मंजूरी दी गई है। बच्चों और वयस्कों के लिए 12 और उससे अधिक उम्र के लिए फसेनरा को मंजूरी दी जाती है, जबकि 6 साल से कम उम्र के लोगों के लिए नुसाला को मंजूरी दी जाती है।

आप इन दवाओं को अंतःशिरा (सीधे शिरा में) या इंजेक्शन के रूप में हर एक या दो महीने में प्राप्त करते हैं।

डुपिलंब (डुपिक्सेंट)

अस्थमा में एलर्जी को बढ़ावा देने वाले दो प्रोटीनों को डुपिक्सेंट ब्लॉक करता है:

• इंटरल्यूकिन -4 (IL-4)
• इंटरल्यूकिन -13 (IL-13)

यह 12 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोगों के लिए स्वीकृत है।

डुपिक्सेंट एकमात्र दवा है जो मध्यम और गंभीर ईोसिनोफिलिक अस्थमा का इलाज करती है। यह उन लोगों की भी मदद करता है जिन्हें अपने अस्थमा के प्रबंधन के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेने की आवश्यकता होती है।

दुष्प्रभाव

जैविक दवाएं आमतौर पर सुरक्षित होती हैं, लेकिन वे कुछ दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं, जैसे:

• इंजेक्शन स्थल पर जलन
• सर्दी जैसे लक्षण
• सिर दर्द
• साइनस का इन्फेक्शन
• थकान
• आँख आना

शायद ही कभी, ये दवाएं एनाफिलेक्सिस नामक एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बन सकती हैं। आपका डॉक्टर आपको एनाफिलेक्सिस के संकेत के लिए निगरानी करेगा, जिसमें शामिल हैं:

• पित्ती, दाने
• खुजली
• चेहरे, मुंह या जीभ में सूजन
• साँसों की कमी
• कम रक्त दबाव
• घरघराहट
• निगलने में परेशानी
• चक्कर आना, बेहोशी

दूर करना

जीवविज्ञान सभी के लिए काम नहीं करता है - और वे अकेले काम नहीं कर सकते हैं। सबसे पहले, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके नियमित अस्थमा उपचार योजना में एक बायोलॉजिक जोड़ देगा, ताकि यह देखा जा सके कि यह आपके लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करता है या नहीं।

यदि जीवविज्ञान आपके लिए काम करता है, तो वे आपके द्वारा किए जाने वाले हमलों की संख्या को कम कर सकते हैं। समय के साथ, वे आपको साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या अन्य अस्थमा उपचार के अपने उपयोग को वापस लाने में मदद कर सकते हैं।