आपका जिगर एक बड़ा, पच्चर के आकार का अंग है जो आपके रिब पिंजरे और फेफड़ों के ठीक नीचे बैठता है। आपके रक्त से विषाक्त पदार्थों को छानने के लिए, वसा को पचाने के लिए पित्त का निर्माण करना, और ऐसे पदार्थ बनाना जो आपके रक्त को थक्का बनाने में मदद करते हैं।
आपका जिगर किसी भी समय आपके शरीर के रक्त का लगभग 1 पिंट रखता है।अपने आकार और स्थान के कारण, यह आपके शरीर में सबसे घायल अंगों में से एक है, खासकर जब यह कुंद बल आघात की बात आती है।
चोटों के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ते रहें जो आपके जिगर में एक झटका या छिद्र से उत्पन्न हो सकते हैं और आमतौर पर उनका इलाज कैसे किया जाता है।
जिगर को झटका देने से किस प्रकार की चोटें हो सकती हैं?
आपका यकृत आपके डायाफ्राम के नीचे, आपके पेट के दाईं ओर स्थित है। यह आपके शरीर का सबसे बड़ा आंतरिक अंग है।
अपने शरीर के सामने के हिस्से में अपेक्षाकृत बड़े आकार और स्थान के कारण, यह चोट की चपेट में आता है, खासकर अगर आपको अपने पेट को झटका मिलता है।
आम आघात के कई कारण हैं जो यकृत को चोट पहुंचा सकते हैं। कुंद बल आघात के उदाहरणों में शामिल हैं:
- पेट के क्षेत्र में एक झटका या छिद्र
- मोटर वाहन दुर्घटनाएँ
- पैदल यात्री दुर्घटनाएं
- एक गिरावट
- बंदूक की गोली या छुरा घाव के कारण आघात
- औद्योगिक या खेती दुर्घटनाओं
यदि आप अपने जिगर को कुंद बल आघात का अनुभव करते हैं, तो इसके परिणामस्वरूप निम्न प्रकार की चोटें हो सकती हैं:
- रक्तगुल्म, जो विकसित होता है जब रक्त वाहिका की दीवार घायल हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त वाहिका के बाहर रक्त का संग्रह होता है
- यकृत को फाड़ना (आंसू), जो उथला हो सकता है और रक्तस्राव का कारण नहीं हो सकता है, या यह गहरा हो सकता है और भारी रक्तस्राव का कारण बन सकता है
- जिगर को रक्त की आपूर्ति की हानि
जिगर की चोट की श्रेणियां
ट्रामा के लिए अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ सर्जरी जिगर की चोटों को छह प्रकार की श्रेणियों, या ग्रेड में विभाजित करती है। जिगर की चोट कितनी गंभीर है, इसकी पहचान करने में मदद के लिए ये एक त्वरित संदर्भ प्रदान करते हैं। ग्रेड जितना अधिक होगा, यकृत की चोट उतनी ही गंभीर होगी।
उदाहरण के लिए, ग्रेड 1 की चोटों में आमतौर पर या तो शामिल होते हैं:
- एक हेमटोमा जो जिगर के सतह क्षेत्र के 10 सेंटीमीटर से भी कम समय तक होता है और फैलता या बड़ा नहीं होता है
- एक लारेशन जो 1 सेंटीमीटर से कम गहरा और खून बह रहा है
दूसरी ओर, ग्रेड 5 या 6 की चोटें बहुत अधिक गंभीर हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:
- जिगर की प्रमुख नसों में चोटें जो भारी रक्तस्राव का कारण बनती हैं
- एक गहरा घाव जो जिगर के बड़े हिस्से को बाधित करता है
- जिगर को रक्त की आपूर्ति की हानि
सौभाग्य से, अनुमानित 80 से 90 प्रतिशत लोग जो लीवर अनुभव ग्रेड 1 से ग्रेड 2 की चोटों के लिए एक झटका अनुभव करते हैं। डॉक्टर आमतौर पर निरर्थक हस्तक्षेप के साथ इनका इलाज कर सकते हैं।
कुछ मामलों में, विशेष रूप से चोटों के लिए जो उच्च श्रेणियों में आते हैं, यकृत को नुकसान घातक हो सकता है।
जब देखभाल करने के लिए
यदि आप किसी भी प्रकार के आघात का अनुभव करते हैं, जैसे कि कार दुर्घटना, पेट में गिरावट या झटका, तो आपातकालीन चिकित्सा ध्यान रखना महत्वपूर्ण है।
यहां तक कि अगर आप दर्द में नहीं हैं या ऐसा महसूस नहीं करते हैं कि आपको कोई चोट लगी है, तो भी आपको आंतरिक चोट लग सकती है।
आपके जिगर में एक झटका रक्तस्राव का कारण बन सकता है जिसे आप देख या महसूस नहीं कर सकते हैं। थोड़ी देर के बाद, रक्तस्राव आपको प्रभावित करने के तरीके को महसूस करना शुरू कर सकता है, और आपका रक्तचाप जल्दी से गिर सकता है। यदि आप जल्द से जल्द उपचार चाहते हैं, तो डॉक्टर ऐसा होने से रोकने के लिए काम कर सकते हैं।
यहां तक कि अगर आपको लगता है कि आपके जिगर को कोई नुकसान नहीं पहुंचा है, तो इसके संकेत भी हैं। यदि आपके पास निम्न में से कोई भी लक्षण हैं, तो तुरंत चिकित्सा प्राप्त करें:
- साँसों की कमी
- एक पीला रूप
- अचानक, गंभीर पेट या पीठ दर्द
- चक्कर आना या प्रकाशहीनता
- आपके पेट क्षेत्र में सूजन या सूजन
यदि आपके लीवर में झटका बहुत गंभीर नहीं था, तो भी आपको कुछ कोमलता या मामूली दर्द महसूस हो सकता है, आमतौर पर आपकी पसलियों के नीचे।
लीवर की चोट का निदान कैसे किया जाएगा?
यकृत की चोट का निदान करने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर शारीरिक परीक्षण के साथ-साथ इमेजिंग और रक्त परीक्षणों के संयोजन का उपयोग करते हैं।
यदि आप लीवर पर चोट का अनुभव करने के बाद आपातकालीन कक्ष या अपने प्राथमिक चिकित्सक के कार्यालय में जाते हैं, तो वे निम्नलिखित में से कुछ या सभी का उपयोग कर सकते हैं:
- अल्ट्रासाउंड। यह एक तेज़, दर्द रहित इमेजिंग परीक्षण है जो यह निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड तरंगों का उपयोग करता है कि क्या जिगर में सक्रिय या महत्वपूर्ण रक्तस्राव है।
- सीटी स्कैन। एक सीटी स्कैन एक दर्द रहित इमेजिंग परीक्षा है जो आपके जिगर के अंदर की छवियां बना सकती है। यह आपके डॉक्टर को यह देखने में मदद करता है कि यकृत की चोट कितनी गंभीर है और यदि आपके यकृत के गहरे भागों में क्षति है।
- एंजियोग्राम। एक एंजियोग्राम, जिसे धमनीोग्राम के रूप में भी जाना जाता है, आपकी धमनियों की छवियों का निर्माण करता है। आपका डॉक्टर रक्त के प्रवाह को देखने के लिए एक IV के माध्यम से दी गई कंट्रास्ट सामग्री या डाई का उपयोग करेगा। यह आपके डॉक्टर को बता सकता है कि क्या रक्त आपके जिगर में रक्त वाहिकाओं की दीवारों में आँसू के माध्यम से बच रहा है। आदर्श रूप से, आपका डॉक्टर रक्तस्राव को पहचानने और रोकने के लिए इन चित्रों का उपयोग कर सकता है।
- रक्त परीक्षण। आपका डॉक्टर एक नस से रक्त खींच सकता है और यह सुनिश्चित करने के लिए परीक्षण कर सकता है कि आपका यकृत रसायन स्वस्थ है। इस प्रकार का परीक्षण यह दिखा सकता है कि आपके रक्त में लिवर एंजाइम, प्रोटीन और बिलीरुबिन का सही स्तर है या नहीं। यह भी बता सकता है कि क्या आपने महत्वपूर्ण मात्रा में रक्त खो दिया है या आपके रक्त को थक्का बनाने में मदद करने के लिए पर्याप्त यौगिकों की आवश्यकता है।
डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए कि जिगर में कोई क्षति हुई है और यह कितना गंभीर है, इनमे से अधिकांश परीक्षण जल्दी से कर सकते हैं। यदि आपके पास अन्य चोटें हैं, तो आपका डॉक्टर इन चोटों के निदान के लिए इन और अन्य परीक्षणों का उपयोग कर सकता है।
जिगर की चोटों के लिए उपचार
एक झटका या पंच से लीवर में गंभीर चोटों को सर्जरी या एंजियोएम्बोलाइजेशन के साथ इलाज करने की आवश्यकता हो सकती है।
Angioembolization में रक्त की कमी को रोकने के लिए जिगर में रक्तस्राव वाहिकाओं को सील करना शामिल है। 2011 की शोध की समीक्षा के अनुसार, जिगर की चोटों के प्रबंधन और रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए एंजियोइम्बोलाइजेशन "गोल्ड स्टैंडर्ड" है।
जिगर की मामूली चोटों के लिए, समय और नज़दीकी निगरानी उपचार चिकित्सक आमतौर पर सलाह देते हैं।
इमेजिंग और उपचार में प्रगति के लिए धन्यवाद, आपका डॉक्टर या हेल्थकेयर टीम आपको सावधानीपूर्वक देख सकती है कि आप रक्त नहीं खो रहे हैं और अपना रक्तचाप बनाए रखते हैं।
जब आप पर नजर रखी जा रही है, तो आपको अक्सर रक्त के नमूने देने की आवश्यकता होगी। यदि आप बहुत अधिक रक्त खो चुके हैं, तो आपका डॉक्टर रक्त आधान की सिफारिश कर सकता है। या वे कुछ रक्त यौगिकों को स्थानांतरित करने का सुझाव दे सकते हैं जो आपके रक्त को थक्का बनाने में मदद करते हैं।
जिगर को एक झटका के लिए स्व-देखभाल
लीवर के लिए एक झटका आपको कोमल और दर्द महसूस कर सकता है। यदि आपका डॉक्टर घर पर आपकी चोट का प्रबंधन करने की सलाह देता है, तो यहां कुछ कदम दिए गए हैं, जिनकी मदद से आप अपनी वसूली में मदद कर सकते हैं:
- आराम। भरपूर आराम करने से आपका शरीर और आपका लिवर ठीक हो सकता है। यह आपके लीवर को फिर से चोट पहुँचाने के जोखिम को भी कम करता है।
- शराब से बचें। आपका लिवर किसी भी शराब को तोड़ता है जिसे आप पीते हैं। यदि आप अपने जिगर को घायल कर चुके हैं, तो शराब नहीं पीने से आपके जिगर पर कम दबाव पड़ता है।
- नॉनस्प्रेस्क्रिप्शन दवाओं को सीमित करें। एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) सहित कई दवाओं को तोड़ने के लिए आपका जिगर जिम्मेदार है। अपने चिकित्सक से पूछें कि आपके लीवर को ठीक करते समय आपको किन दवाओं से बचना चाहिए या सीमित करना चाहिए।
यदि आप ठीक होने के दौरान निम्न लक्षणों में से किसी एक का अनुभव करते हैं, तो आपातकालीन चिकित्सा पर ध्यान दें:
- साँसों की कमी
- गंभीर पेट दर्द
- तेजी से दिल की दर
- सिर चकराना
तल - रेखा
आपके यकृत में आकार, स्थिति और रक्त वाहिकाओं की मात्रा ब्लंट बल आघात के कारण चोट और रक्तस्राव की चपेट में आती है।
बल की गंभीरता के आधार पर, यकृत को आघात से मामूली चोटों से लेकर संभावित जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
कुछ मामलों में, आपको दर्द महसूस नहीं हो सकता है, या पता चल सकता है कि आप आंतरिक रूप से खून बह रहा है। यही कारण है कि यदि आपके लीवर पर चोट लगी है तो चिकित्सा उपचार लेना महत्वपूर्ण है।
जितनी जल्दी हो सके सही चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना संभावित जटिलताओं को कम करने में मदद कर सकता है।
