मेडिकेयर कार्यक्रम कई भागों से बना है। मेडिकेयर पार्ट ए, मेडिकेयर पार्ट बी के साथ मिलकर जो मूल मेडिकेयर कहलाता है।
ज्यादातर लोग जिनके पास पार्ट ए है, उन्हें प्रीमियम नहीं देना होगा। हालांकि, अन्य लागतें भी हैं, जैसे कि डिडक्टिबल्स, कॉप्स, और सिक्के के लिए आपको अस्पताल की देखभाल की आवश्यकता होने पर भुगतान करना पड़ सकता है।
यहां आपको चिकित्सा भाग ए से संबंधित प्रीमियम और अन्य लागतों के बारे में जानना होगा।
चिकित्सा भाग ए क्या है?
मेडिकेयर पार्ट ए को अस्पताल का बीमा माना जाता है। जब आप एक रोगी के रूप में भर्ती हो जाते हैं तो यह आपकी कुछ लागतों को विभिन्न चिकित्सा और स्वास्थ्य सुविधाओं पर कवर करने में मदद करता है।
कुछ लोग पात्र होने पर स्वचालित रूप से भाग ए में नामांकित होंगे। अन्य लोगों को सामाजिक सुरक्षा प्रशासन (एसएसए) के माध्यम से इसके लिए साइन अप करना होगा।
क्या मेडिकेयर पार्ट ए के लिए प्रीमियम है?
अधिकांश लोग जो भाग ए में नामांकन करते हैं, वे मासिक प्रीमियम का भुगतान नहीं करेंगे। इसे प्रीमियम-फ्री मेडिकेयर पार्ट ए कहा जाता है।
मेडिकेयर पार्ट ए प्रीमियम एक क्वार्टर की संख्या पर आधारित होता है जो किसी व्यक्ति ने मेडिकेयर में नामांकन करने से पहले मेडिकेयर करों का भुगतान किया है। चिकित्सा कर आपके द्वारा प्राप्त हर तनख्वाह से एकत्र किए गए कर का हिस्सा हैं।
यदि आपने कुल 40 तिमाहियों (या 10 वर्ष) में काम नहीं किया है, तो यहां 2021 में पार्ट ए प्रीमियम कितना होगा:
जब आप भाग ए में नामांकन करते हैं, तो आपको मेल में एक मेडिकेयर कार्ड मिलेगा। यदि आपके पास पार्ट ए कवरेज है, तो आपका मेडिकेयर कार्ड "अस्पताल" कहेगा और आपके कवरेज के प्रभावी होने की तारीख होगी। पार्ट ए द्वारा कवर की गई किसी भी सेवा को प्राप्त करने के लिए आप इस कार्ड का उपयोग कर सकते हैं।
अगर आपको पार्ट ए में दाखिला लेना है तो क्या आपको मेडिकेयर पार्ट बी में दाखिला लेने की जरूरत है?
जब आप भाग ए में दाखिला लेते हैं, तो आपको भाग बी में भी नामांकन करना होगा। चिकित्सा भाग बी में डॉक्टर की नियुक्तियों जैसी आउट पेशेंट स्वास्थ्य सेवाएं शामिल हैं।
आप इस कवरेज के लिए एक अलग मासिक प्रीमियम का भुगतान करेंगे। 2021 में मानक भाग बी प्रीमियम राशि $ 148.50 है, और अधिकांश लोग जिनके पास भाग बी है वे इस राशि का भुगतान करेंगे।
क्या मेडिकेयर पार्ट ए के लिए अन्य लागतें हैं?
आप अपने मेडिकेयर पार्ट ए के लिए मासिक प्रीमियम का भुगतान करते हैं या नहीं, पार्ट ए के साथ जुड़े अन्य लागत भी हैं। ये लागत उन चीज़ों के आधार पर अलग-अलग होंगी जैसे कि आप किस प्रकार की सुविधा में शामिल हैं और आपके ठहरने की लंबाई।
इन अतिरिक्त आउट-ऑफ-पॉकेट लागत में शामिल हो सकते हैं:
- डिडक्टिबल्स: भाग ए से पहले आपको जितनी राशि का भुगतान करने की आवश्यकता है वह आपकी देखभाल की लागतों को कवर करना शुरू करता है
- प्रतियां: एक निश्चित राशि जिसे आपको सेवा के लिए भुगतान करना होगा
- सिक्के लगाना: आपके द्वारा कटौती के बाद मिलने वाले सेवाओं के लिए आपके द्वारा भुगतान किया जाने वाला प्रतिशत
पूछे जाने वाले प्रश्न: भाग ए लाभ अवधि क्या है?
अस्पताल में भर्ती रहने, मानसिक स्वास्थ्य सुविधा, या कुशल नर्सिंग सुविधा के लिए लाभकारी अवधि लागू होती है।
प्रत्येक लाभ की अवधि के लिए, भाग A आपके 60% (या एक कुशल नर्सिंग सुविधा के लिए पहले 20 दिन) की संपूर्णता को कवर करेगा, जब आप अपने कटौती से मिलते हैं। इस प्रारंभिक अवधि के बाद, आपको दैनिक सिक्के देने की आवश्यकता होगी।
लाभ की अवधि उस दिन से शुरू होती है, जिसे आपने एक असंगत के रूप में स्वीकार किया है और सुविधा छोड़ने के 60 दिनों के बाद समाप्त होता है। जब तक आप कम से कम 60 दिनों तक लगातार देखभाल से बाहर नहीं होंगे, तब तक आप एक नई लाभ अवधि शुरू नहीं करेंगे।
रोगी की अस्पताल में देखभाल
यहां बताया गया है कि अस्पताल में इन लागतों में से प्रत्येक 2021 में कैसी है:
(आप 60 आजीवन आरक्षित दिनों तक उपयोग कर सकते हैं)
कुशल नर्सिंग सुविधा देखभाल
कुशल नर्सिंग सुविधाएं पुनर्वास देखभाल प्रदान करती हैं जैसे कि कुशल नर्सिंग, व्यावसायिक चिकित्सा, भौतिक चिकित्सा, और अन्य सेवाएं रोगियों को चोट और बीमारी से उबरने में मदद करती हैं।
मेडिकेयर पार्ट ए एक कुशल नर्सिंग सुविधा में देखभाल की लागत को कवर करता है; हालाँकि, ऐसी लागतें हैं जो आपको चुकानी होंगी। 2021 में प्रत्येक लाभ अवधि के दौरान आप एक कुशल नर्सिंग सुविधा में रहने के लिए क्या भुगतान करेंगे:
घरलु स्वास्थ्य सेवा
मेडिकेयर पार्ट ए कुछ अर्हक स्थितियों में अल्पकालिक होम हेल्थकेयर सेवाओं को शामिल करता है। मेडिकेयर को आपके घर की स्वास्थ्य सेवाओं को मंजूरी देनी चाहिए। यदि अनुमोदित हो, तो आप घर की स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं के लिए कुछ भी भुगतान नहीं कर सकते।
यदि आपको इस समय के दौरान किसी भी टिकाऊ चिकित्सा उपकरण की आवश्यकता होती है, जैसे कि भौतिक चिकित्सा आपूर्ति, घाव देखभाल की आपूर्ति, और सहायक उपकरण, तो आप इन मदों की मेडिकेयर-अनुमोदित लागत के 20 प्रतिशत के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं।
धर्मशाला की देखभाल
जब तक प्रदाता आपके द्वारा चुना गया है, वह मेडिकेयर-स्वीकृत है, मेडिकेयर पार्ट ए धर्मशाला देखभाल को कवर करेगा। हालाँकि सेवाएं स्वयं अक्सर मुफ्त होती हैं, लेकिन कुछ शुल्क हो सकते हैं जिनकी आपको आवश्यकता होगी जैसे:
- यदि आप घर पर धर्मशाला देखभाल प्राप्त कर रहे हैं तो दर्द निवारक और लक्षण नियंत्रण के लिए प्रत्येक नुस्खे की दवा के लिए $ 5 से अधिक का कोई कापीनेशन नहीं
- Inpatient respite care के लिए मेडिकेयर-स्वीकृत राशि का 5 प्रतिशत
- नर्सिंग होम केयर की पूरी लागत, क्योंकि मेडिकेयर धर्मशाला या किसी अन्य समय में नर्सिंग होम की देखभाल के लिए भुगतान नहीं करता है
रोगी की मानसिक स्वास्थ्य देखभाल
मेडिकेयर पार्ट ए, रोगी मानसिक स्वास्थ्य देखभाल को कवर करता है; हालांकि, ऐसी लागतें हैं जिन्हें आपको भुगतान करने की आवश्यकता हो सकती है।
उदाहरण के लिए, जब आप एक सुविधा के रूप में एक सुविधा में भर्ती हो जाते हैं, तो आपको डॉक्टरों और लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक से मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं के लिए मेडिकेयर-अनुमोदित लागत का 20 प्रतिशत भुगतान करना होगा।
यहाँ कैसे एक मानसिक मानसिक स्वास्थ्य सुविधा 2021 में खर्च होगी:
सामान्य प्रश्न: क्या मैं योग्य होने के बाद भाग A में नामांकन नहीं करूंगा?
यदि आप प्रीमियम-मुक्त पार्ट ए के योग्य नहीं हैं और जब आप मेडिकेयर में पहली बार दाखिला लेने में सक्षम होते हैं, तो इसे खरीदने के लिए नहीं चुनते हैं, तो आप देर से नामांकन दंड के अधीन हो सकते हैं। यह आपके मासिक प्रीमियम में हर साल 10 प्रतिशत तक की वृद्धि का कारण बन सकता है जो आप पात्र होने के बाद मेडिकेयर पार्ट ए में दाखिला नहीं लेते हैं।
आप इस बढ़े हुए प्रीमियम का भुगतान उन वर्षों की राशि का दोगुना करेंगे जो आप पार्ट ए के लिए पात्र थे, लेकिन इसके लिए साइन अप नहीं किया था। उदाहरण के लिए, यदि आप पात्र होने के बाद 3 वर्ष का नामांकन करते हैं, तो आप 6 वर्षों के लिए बढ़ा हुआ प्रीमियम भुगतान करेंगे।
मेडिकेयर पार्ट ए कवर क्या है?
भाग ए में आमतौर पर निम्नलिखित प्रकार की देखभाल शामिल है:
- हॉस्पिटल देखभाल
- मानसिक स्वास्थ्य सुरक्षा
- कुशल नर्सिंग सुविधा देखभाल
- रोगी का पुनर्वास
- धर्मशाला
- घरलु स्वास्थ्य सेवा
यदि आप एक सुविधा के रूप में एक inpatient (जब तक कि यह घरेलू स्वास्थ्य सेवा नहीं है) में भर्ती नहीं हो जाते हैं, तो आप केवल भाग A के अंतर्गत आते हैं। इसलिए, अपने देखभाल प्रदाताओं से यह पूछना महत्वपूर्ण है कि क्या आप अपने प्रवास के प्रत्येक दिन एक रोगी या आउट पेशेंट के रूप में विचार कर रहे हैं। चाहे आप एक inpatient या आउट पेशेंट माना जाता है, आपके कवरेज को प्रभावित कर सकता है और आपको कितना भुगतान करना होगा।
पार्ट ए कवर क्या नहीं है?
आमतौर पर, पार्ट ए दीर्घकालिक देखभाल को कवर नहीं करता है। दीर्घावधि तक देखभाल विकलांगता या दीर्घकालिक बीमारी वाले लोगों के लिए दैनिक जीवन के लिए गैर-चिकित्सा देखभाल को संदर्भित करता है। एक उदाहरण एक सहायक जीवित सुविधा में प्रदान की जाने वाली देखभाल का प्रकार होगा।
इसके अतिरिक्त, भाग ए अस्पताल या मानसिक स्वास्थ्य सुविधा के लिए भुगतान नहीं करता है जो आपके आजीवन आरक्षित दिनों से परे रहता है। आपके पास कुल 60 आरक्षित दिन हैं, जिनका उपयोग आप 90 दिनों के लिए करने के बाद भी इन सुविधाओं में से एक में असंगत होने पर कर सकते हैं।
आजीवन आरक्षित दिनों की भरपाई नहीं की जाती है। एक बार जब आप उन सभी का उपयोग कर लेंगे, तो आप सभी लागतों के लिए जिम्मेदार होंगे। उदाहरण के लिए, यदि आपने पिछले inpatient अस्पताल में अपने सभी आरक्षित दिनों का उपयोग 90 दिनों से अधिक समय तक किया है, तो आप सभी लागतों के लिए जिम्मेदार हैं यदि आपका अगला inpatient प्रवास 90 दिनों से अधिक है।
टेकअवे
मेडिकेयर पार्ट ए, इनफ़िएंट रोगी को कवर करता है, जैसे अस्पताल या कुशल नर्सिंग सुविधा। पार्ट बी के साथ मिलकर ये भाग मूल मेडिकेयर बनाते हैं।
अधिकांश लोग पार्ट ए के लिए मासिक प्रीमियम का भुगतान नहीं करते हैं, लेकिन पार्ट ए के साथ जुड़ी अन्य लागतें हैं जो आपको डिडक्टिबल्स, कॉप्स और सिक्के की तरह भुगतान करने की आवश्यकता हो सकती हैं।
2021 के मेडिकेयर जानकारी को प्रतिबिंबित करने के लिए इस लेख को 20 नवंबर, 2020 को अपडेट किया गया था।
-rna-pcr-test.jpg)
