चिकित्सा भाग बी योग्यता को समझना

यदि आप इस वर्ष मेडिकेयर में दाखिला लेना चाहते हैं, तो मेडिकेयर पार्ट बी पात्रता आवश्यकताओं को समझना महत्वपूर्ण है।

जब आप 65 वर्ष के हो जाते हैं, तो आप स्वचालित रूप से मेडिकेयर पार्ट बी में दाखिला लेने के योग्य हो जाते हैं। आप विशेष परिस्थितियों में नामांकन करने के योग्य हैं, जैसे कि यदि आपके पास विकलांगता या अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी (ESR) का निदान है।

इस लेख में, हम यह पता लगाएंगे कि कौन मेडिकेयर पार्ट बी के लिए पात्र है, कैसे नामांकन करें, और ध्यान देने के लिए महत्वपूर्ण चिकित्सा समय सीमा।

मेडिकेयर पार्ट बी के लिए पात्रता आवश्यकताएं क्या हैं?

मेडिकेयर पार्ट बी एक स्वास्थ्य बीमा विकल्प है जो संयुक्त राज्य अमेरिका में 65 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद लोगों के लिए उपलब्ध हो जाता है। हालांकि, कुछ विशेष परिस्थितियां हैं जिनके तहत आप 65 वर्ष की आयु से पहले मेडिकेयर पार्ट बी में नामांकन कर सकते हैं।

नीचे, आपको मेडिकेयर पार्ट बी में नामांकन की पात्रता आवश्यकताएं मिलेंगी।

आपकी उम्र 65 वर्ष है

जब आप 65 वर्ष के हो जाते हैं तो आप स्वचालित रूप से मेडिकेयर पार्ट बी के लिए योग्य हो जाते हैं। यद्यपि आपको अपने 65 वें जन्मदिन तक अपने लाभों का उपयोग करने के लिए इंतजार करना होगा, आप नामांकन कर सकते हैं:

• आपके 65 वें जन्मदिन से 3 महीने पहले
• आपके 65 वें जन्मदिन पर
• आपके 65 वें जन्मदिन के 3 महीने बाद

आपके पास एक विकलांगता है

यदि आपके पास विकलांगता है और विकलांगता भुगतान प्राप्त कर रहे हैं, तो आप 65 वर्ष के नहीं होने पर भी मेडिकेयर पार्ट बी में दाखिला लेने के योग्य हैं। सामाजिक सुरक्षा प्रशासन के अनुसार, योग्यता विकलांगों में शामिल हो सकते हैं:

• संवेदी विकार
• हृदय और रक्त विकार
• पाचन तंत्र के विकार
• मस्तिष्क संबंधी विकार
• मानसिक विकार

आपके पास ESRD या ALS है

यदि आपको ESRD या एमियोट्रोफिक लेटरल स्केलेरोसिस का निदान किया गया है, तो आप 65 वर्ष की आयु के होने पर भी मेडिकेयर पार्ट बी में दाखिला लेने के योग्य नहीं हैं।

मेडिकेयर पार्ट बी क्या कवर करता है?

मेडिकेयर पार्ट बी में चिकित्सीय स्थितियों का पता लगाना, उपचार और रोकथाम शामिल है।

इसमें आपातकालीन कक्ष की यात्राएं, साथ ही डॉक्टर के दौरे, स्क्रीनिंग और डायग्नोस्टिक परीक्षण और कुछ टीकाकरण जैसी निवारक स्वास्थ्य सेवाएं शामिल हैं।

क्या समान कवरेज के लिए विकल्प हैं?

मेडिकेयर पार्ट बी, मेडिकेयर लाभार्थियों के लिए केवल एक विकल्प उपलब्ध है। हालांकि, आपके लिए सबसे अच्छा कवरेज पूरी तरह से आपकी व्यक्तिगत चिकित्सा और वित्तीय स्थिति पर निर्भर करेगा।

मेडिकेयर पार्ट बी के साथ संयोजन में या इसके बजाय इस्तेमाल किए जा सकने वाले अन्य कवरेज विकल्पों में शामिल हैं:

• मेडिकेयर पार्ट सी
• मेडिकेयर पार्ट डी
• मेडिगैप

मेडिकेयर पार्ट सी

मेडिकेयर पार्ट सी, जिसे मेडिकेयर एडवांटेज के रूप में भी जाना जाता है, एक विकल्प है जो निजी बीमा कंपनियों द्वारा मेडिकेयर लाभार्थियों के लिए पेश किया जाता है।

रिसर्च ने मेडिकेयर एडवांटेज को एक लोकप्रिय मेडिकेयर विकल्प माना है, जिसमें लगभग एक-तिहाई लाभार्थी पारंपरिक मेडिकेयर पर एडवांटेज प्लान चुनते हैं।

मेडिकेयर पार्ट सी में दाखिला लेने के लिए, आपको पहले से ही ए और बी भागों में नामांकित होना चाहिए।

चिकित्सा लाभ योजना के तहत, आप आमतौर पर इसके लिए कवर किए जाएंगे:

• अस्पताल की सेवाएं
• चिकित्सा सेवाएं
• पर्ची वाली दवाओं के उपयोग से
• दंत, दृष्टि और श्रवण सेवाएं
• अतिरिक्त सेवाएं, जैसे फिटनेस सदस्यता

यदि आपके पास मेडिकेयर पार्ट सी योजना है, तो यह मूल मेडिकेयर की जगह लेता है।

मेडिकेयर पार्ट डी

मेडिकेयर पार्ट डी मूल मेडिकेयर में नामांकित किसी के लिए एक ऐड-ऑन प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज है।

यदि आप पार्ट डी कवरेज में दाखिला लेने के इच्छुक हैं, तो आप जल्द से जल्द ऐसा करना चाहते हैं। यदि आप अपने प्रारंभिक नामांकन के 63 दिनों के भीतर पार्ट सी, पार्ट डी, या समकक्ष ड्रग कवरेज में दाखिला नहीं लेते हैं, तो आपको एक स्थायी दंड का सामना करना पड़ेगा।

यदि आप एक भाग सी योजना में नामांकित हैं, तो आपको मेडिकेयर पार्ट डी की आवश्यकता नहीं है।

मेडिगैप

मेडीगैप मूल मेडिकेयर में नामांकित किसी भी व्यक्ति के लिए एक और ऐड-ऑन विकल्प है। मेडिगैप को मेडिकेयर से जुड़ी कुछ लागतों को कवर करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जैसे कि प्रीमियम, डिडक्टिबल्स और कॉपेज़।

यदि आप एक भाग सी योजना में नामांकित हैं, तो आप मेडिगैप कवरेज में नामांकन नहीं कर सकते।

महत्वपूर्ण चिकित्सा समय सीमा

किसी भी मेडिकेयर की समय-सीमा को याद नहीं रखना बेहद महत्वपूर्ण है, क्योंकि इससे आपको अपने कवरेज में देरी और जुर्माना का सामना करना पड़ सकता है। यहाँ चिकित्सा ध्यान देने की समय सीमा है:

• मूल नामांकन। आप अपने 65 वें जन्मदिन के 3 महीने पहले, और महीने के 3 महीने पहले मेडिकेयर पार्ट बी (और पार्ट ए) में नामांकन कर सकते हैं।
• मेडिगैप नामांकन। 65 वर्ष की आयु पूरी करने के बाद आप 6 महीने तक पूरक मेडिगैप पॉलिसी में नामांकन कर सकते हैं।
• देर से नामांकन। यदि आप पहली बार पात्र थे, तो आप 1 जनवरी से 31 मार्च तक मेडिकेयर प्लान या मेडिकेयर एडवांटेज प्लान में नामांकन कर सकते हैं।
• मेडिकेयर पार्ट डी नामांकन। यदि आप पहली बार पात्र थे, तो आप 1 अप्रैल से 30 जून तक एक भाग डी योजना में नामांकन कर सकते हैं।
• नामांकन में बदलाव की योजना बनाएं। आप खुले नामांकन अवधि के दौरान 15 अक्टूबर -7 अक्टूबर से अपने भाग सी या भाग डी योजना में नामांकन कर सकते हैं, छोड़ सकते हैं या बदल सकते हैं।
• विशेष नामांकन। विशेष परिस्थितियों में, आप 8 महीने की विशेष नामांकन अवधि के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं।

टेकअवे

मेडिकेयर पार्ट बी पात्रता 65 वर्ष से अधिक उम्र के अधिकांश अमेरिकियों के लिए शुरू होती है। विशेष योग्यताएं, जैसे कि विकलांगता और कुछ चिकित्सीय परिस्थितियां, आपको पार्ट बी में जल्दी दाखिला लेने के योग्य बना सकती हैं।

यदि आपको पार्ट बी से अधिक कवरेज की आवश्यकता है, तो अतिरिक्त कवरेज विकल्पों में पार्ट सी, पार्ट डी और मेडिगैप शामिल हैं।

यदि आप किसी भी प्रकार के मेडिकेयर कवरेज में दाखिला लेने के इच्छुक हैं, तो नामांकन की समय सीमा पर पूरा ध्यान दें और आरंभ करने के लिए सामाजिक सुरक्षा वेबसाइट पर जाएं।

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