1. क्या वास्तव में उत्क्रमण संभव है?
उभरते हुए शोध बताते हैं कि यह कम से कम अस्थायी तौर पर हो सकता है। वैज्ञानिक दो संभावित उपचार, मेलाटोनिन थेरेपी और डिम्बग्रंथि कायाकल्प देख रहे हैं। प्रत्येक चिकित्सा का उद्देश्य रजोनिवृत्ति के लक्षणों को कम करना और प्राकृतिक ओव्यूलेशन को पुनर्जीवित करना है।
इन उपचारों में अनुसंधान अभी भी अपने प्रारंभिक चरण में है। यहाँ हम अब तक क्या जानते हैं और इन उपचारों को व्यापक रूप से सुलभ होने से पहले हमें पता लगाने की आवश्यकता है।
2. कुछ लोग डिम्बग्रंथि कायाकल्प से गुजर रहे हैं
अंडाशय कायाकल्प ग्रीस में प्रजनन डॉक्टरों द्वारा विकसित एक प्रक्रिया है। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर आपके अंडाशय को प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा (पीआरपी) के साथ इंजेक्ट करते हैं। पीआरपी, जिसका उपयोग चिकित्सा के अन्य क्षेत्रों में किया जाता है, अपने स्वयं के रक्त से प्राप्त एक केंद्रित समाधान है।
प्रक्रिया पीआरपी में प्राकृतिक विकास कारकों पर आधारित है जो इसमें सहायता कर सकते हैं:
- ऊतक पुनर्जनन
- रक्त प्रवाह में सुधार
- सूजन को कम करना
सिद्धांत यह है कि यह आपके अंडाशय में उम्र बढ़ने के संकेतों को भी उलट सकता है और पहले निष्क्रिय अंडे को सक्रिय कर सकता है।
इसका परीक्षण करने के लिए एथेंस में जेनेसिस क्लिनिक के डॉक्टरों ने 40 के दशक में आठ महिलाओं के साथ एक छोटा अध्ययन किया। इनमें से प्रत्येक महिला लगभग पांच महीनों के लिए समय-समय पर मुक्त हो गई थी। शोधकर्ताओं ने अध्ययन की शुरुआत में और उसके बाद मासिक आधार पर उनके हार्मोन के स्तर का परीक्षण किया ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि उनके अंडाशय कितनी अच्छी तरह काम कर रहे थे।
एक से तीन महीने के बाद, सभी प्रतिभागियों ने सामान्य अवधियों को फिर से शुरू किया। डॉक्टर तब निषेचन के लिए परिपक्व अंडे प्राप्त करने में सक्षम थे।
3. अन्य कुछ अधिक प्राकृतिक खोज कर रहे हैं
वर्षों से, शोधकर्ता रजोनिवृत्ति और मेलाटोनिन के बीच संबंधों की जांच कर रहे हैं। स्लीप हार्मोन, मेलाटोनिन, आपकी पीनियल ग्रंथि में निर्मित होता है। पुराने शोध से पता चलता है कि रजोनिवृत्ति के करीब आते ही पीनियल ग्रंथि सिकुड़ने लगती है।
शोधकर्ताओं का मानना है कि मेलाटोनिन प्रजनन हार्मोन के उत्पादन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसके बिना, प्रजनन हार्मोन का स्तर कम होना शुरू हो जाता है।
एक अध्ययन में पाया गया कि मेलाटोनिन की 3 मिलीग्राम की एक रात की खुराक ने प्रतिभागियों की उम्र 43 से 49 में मासिक धर्म को बहाल कर दिया। ये प्रतिभागी या तो पेरिमेनोपॉज या रजोनिवृत्ति में थे। 50 से 62 वर्ष के प्रतिभागियों में कोई प्रभाव नहीं देखा गया।
हालांकि अधिक शोध की आवश्यकता है, मेलाटोनिन देरी, या संभावित उलट, रजोनिवृत्ति का एक प्राकृतिक और सुरक्षित तरीका हो सकता है।
4. शोध बताते हैं कि पेरिमेनोपॉज़ शुरू करने के बाद गर्भावस्था संभव है
पेरिमेनोपॉज़ के दौरान गर्भवती होना चुनौतीपूर्ण हो सकता है, लेकिन असंभव नहीं। डिम्बग्रंथि कायाकल्प जैसी एक प्रक्रिया आपके अंडाशय को फिर से अंडे जारी करने के लिए ट्रिगर करने में मदद कर सकती है।
ओव्यूलेशन के दौरान, आपके अंडाशय में परिपक्व रोम फट जाते हैं और एक अंडा या अंडे छोड़ते हैं। एक बार पेरिमेनोपॉज़ शुरू हो जाने के बाद, ओव्यूलेशन कम सुसंगत हो जाता है और आप हर महीने एक व्यवहार्य अंडा जारी नहीं करते हैं। महत्वपूर्ण बात यह है कि आपके अंडाशय अभी भी व्यवहार्य अंडे रखते हैं।
डिम्बग्रंथि कायाकल्प प्रक्रिया, प्रजनन और फटने वाले रोम के लिए जिम्मेदार प्रजनन हार्मोन को बहाल करने या पुन: उत्पन्न करने में मदद कर सकती है। यह आपको स्वाभाविक रूप से गर्भवती होने की अनुमति देगा या डॉक्टरों को इन विट्रो निषेचन (आईवीएफ) के लिए एक अंडे को पुनः प्राप्त करने की अनुमति देगा।
अब तक किए गए एकमात्र पीयर-रिव्यू अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने पाया कि सभी चार प्रतिभागियों ने निषेचन के लिए निकाले जाने योग्य अंडे का उत्पादन किया।
5. और शायद आपके रजोनिवृत्ति तक पहुंचने के बाद भी
नैदानिक शोधकर्ताओं की एक अंतरराष्ट्रीय टीम - जिसमें यूनानी डॉक्टर शामिल हैं जिन्होंने डिम्बग्रंथि कायाकल्प का नेतृत्व किया और कैलिफोर्निया के डॉक्टरों की एक टीम - 2015 से प्रारंभिक चरण के नैदानिक परीक्षणों का आयोजन कर रही है।
उनके अप्रकाशित डेटा का दावा है कि, रजोनिवृत्ति में 60 से अधिक महिलाओं (45 से 64 वर्ष की उम्र) में, जिनके पास प्रक्रिया है:
- 75 प्रतिशत से अधिक के पास अब गर्भावस्था का विकल्प है, सबसे अधिक संभावना है कि आईवीएफ के माध्यम से
- 75 प्रतिशत से अधिक ने अपने हार्मोन के स्तर को युवा स्तर पर वापस देखा है
- नौ गर्भवती हो गई हैं
- दो जीवित जन्म हुए हैं
यह डेटा बहुत प्रारंभिक है और उपचार की प्रभावकारिता के बारे में कोई निष्कर्ष निकालने से पहले बड़े पैमाने पर प्लेसीबो-नियंत्रित परीक्षणों की आवश्यकता होती है।
6. ये थैरेपी सिर्फ प्रजनन क्षमता से ज्यादा निपटा सकती है
नैदानिक परीक्षणों में मेलाटोनिन की एक रात की खुराक मिली है जो अवसाद की भावनाओं को कम कर सकता है और रजोनिवृत्ति में महिलाओं के लिए समग्र मनोदशा में सुधार कर सकता है। यह उपचार प्रजनन क्षमता को बहाल करने के बजाय रजोनिवृत्ति के लक्षणों को कम करने के लिए देख रहे किसी व्यक्ति के लिए अनुकूल हो सकता है।
मेलाटोनिन कुछ कैंसर के खिलाफ वृद्ध महिलाओं के लिए सुरक्षात्मक प्रभाव भी डाल सकता है - जिसमें स्तन कैंसर भी शामिल है - और कुछ चयापचय संबंधी विकार। यह प्रतिरक्षा प्रणाली में सुधार करने के लिए भी दिखाया गया है।
7. लेकिन प्रभाव स्थायी नहीं हैं
हालाँकि इन उपचारों की दीर्घायु पर डेटा बेहद सीमित है, यह बहुत स्पष्ट है कि प्रभाव स्थायी नहीं हैं। इनोवियम, डिम्बग्रंथि कायाकल्प पर प्रारंभिक-चरण नैदानिक परीक्षण चलाने वाली अंतरराष्ट्रीय टीम, अस्पष्ट रूप से कहती है कि उनका उपचार "गर्भावस्था की पूर्ण अवधि और उससे आगे" के लिए रहता है।
मेलाटोनिन थेरेपी महिलाओं में उम्र से संबंधित कई स्थितियों के खिलाफ प्रभावी साबित हुई है जो पोस्टमेनोपॉज़ल हैं। हालाँकि यह आपको हमेशा के लिए उर्वर बनाए रखेगा, लेकिन यह कुछ आयु-संबंधी स्वास्थ्य स्थितियों के विरुद्ध एक दीर्घकालिक सुरक्षा कारक के रूप में काम कर सकता है।
8. और आप शायद फिर से रजोनिवृत्ति के लक्षणों का अनुभव करेंगे
डिम्बग्रंथि कायाकल्प के प्रभाव कितने समय तक रहेंगे, यह जानने के लिए पर्याप्त डेटा उपलब्ध नहीं है।
इनोवियम समूह के डॉक्टरों ने पुरानी महिलाओं के कुछ मामलों का उल्लेख किया है जो एक दूसरे उपचार के लिए वापस आ रहे हैं। इससे पता चलता है कि डिम्बग्रंथि कायाकल्प प्रक्रिया केवल लक्षणों को अस्थायी रूप से रोक सकती है। एक बार जब उपचार काम करना बंद कर देता है, तो लक्षण संभवतः वापस आ जाएंगे।
मेलाटोनिन आपके संक्रमण के दौरान रजोनिवृत्ति के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है। जब आप पूरक लेना बंद कर देते हैं, तो यह सुझाव देने वाला कोई डेटा नहीं है कि लक्षण वापस आते हैं।
9. जोखिम हैं
डिम्बग्रंथि कायाकल्प उपचार में आपके अंडाशय में पीआरपी को इंजेक्ट करना शामिल है। यद्यपि PRP आपके स्वयं के रक्त से बना है, फिर भी इसके साथ जुड़े जोखिम हो सकते हैं। पीआरपी इंजेक्शन के अधिकांश डेटा बताते हैं कि यह उपयोग करने के लिए सुरक्षित है, लेकिन अध्ययन छोटे और सीमित हैं। दीर्घकालिक प्रभावों का मूल्यांकन नहीं किया गया है।
कुछ शोधकर्ता सवाल करते हैं कि क्या पीआरपी को स्थानीयकृत क्षेत्र में इंजेक्ट करने से कैंसर को बढ़ावा देने वाले प्रभाव पड़ सकते हैं।
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ के अनुसार, मेलाटोनिन की खुराक अल्पकालिक उपयोग के लिए सुरक्षित दिखाई देती है, लेकिन दीर्घकालिक उपयोग के बारे में एक निर्धारण करने के लिए पर्याप्त डेटा नहीं है। क्योंकि यह स्वाभाविक रूप से उत्पन्न होने वाला हार्मोन है, ज्यादातर लोग मेलाटोनिन को अच्छी तरह से सहन करते हैं।
जब दुष्प्रभाव होते हैं, तो वे शामिल हो सकते हैं:
- सिर चकराना
- तंद्रा
- सरदर्द
- जी मिचलाना
10. न तो थेरेपी काम करने की गारंटी है
इनोवियम टीम के अप्रकाशित डेटा उनके अनुभव को रजोनिवृत्ति का अनुभव करने वाली 27 महिलाओं का इलाज करते हैं। इन डिम्बग्रंथि कायाकल्प प्रक्रियाओं के परिणाम उनकी वेबसाइट पर पहले के आंकड़ों की तुलना में कम आशाजनक हैं।
यद्यपि 27 प्रतिभागियों में से 40 प्रतिशत - या 11 ने फिर से मासिक धर्म शुरू किया, केवल दो ने निष्कर्षण के लिए एक स्वस्थ अंडे का उत्पादन किया। और केवल एक गर्भवती हुई।
उम्र के साथ गर्भावस्था अधिक कठिन हो जाती है। उन्नत उम्र की महिलाओं में, भ्रूण में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं के कारण गर्भावस्था अधिक आसानी से खो जाती है।
40 वर्ष से अधिक आयु की महिलाओं को भी गर्भावस्था की जटिलताओं का अनुभव होने की अधिक संभावना है, जैसे:
- प्राक्गर्भाक्षेपक
- गर्भावधि मधुमेह
- सिजेरियन डिलीवरी (सी-सेक्शन)
- अपरिपक्व जन्म
- जन्म के वक़्त, शिशु के वजन मे कमी होना
11. हर कोई पात्र नहीं है
अधिकांश लोग मेलाटोनिन उपचार शुरू करने के लिए पात्र हैं। मेलाटोनिन एक डॉक्टर के पर्चे के बिना उपलब्ध है, हालांकि यह हमेशा एक डॉक्टर के साथ नई खुराक पर चर्चा करने के लिए एक अच्छा विचार है।
डिम्बग्रंथि कायाकल्प अब संयुक्त राज्य अमेरिका के आसपास कई प्रजनन क्लीनिकों में उपलब्ध है। कामकाजी अंडाशय वाले अच्छे स्वास्थ्य वाले अधिकांश लोग इस वैकल्पिक प्रक्रिया के लिए पात्र हैं। लेकिन लागतें खड़ी हो सकती हैं, और यह बीमा द्वारा कवर नहीं किया जाता है।
नैदानिक परीक्षण कभी-कभी अधिक किफायती उपचार की अनुमति दे सकते हैं। दुर्भाग्य से, नैदानिक परीक्षण हमेशा नहीं होते हैं, और जब वे होते हैं, तो वे केवल कुछ रोगियों की भर्ती कर सकते हैं। परीक्षणों में विशिष्ट भर्ती मानदंड भी हैं, जैसे कि 35 से अधिक या एक आउट-ऑफ-टाउन क्लिनिक में आईवीएफ उपचार प्राप्त करने की क्षमता।
12. आउट-ऑफ-पॉकेट लागत खड़ी हो सकती है
आईवीएफ के साथ संयुक्त होने पर, जो डिम्बग्रंथि कायाकल्प के बाद गर्भवती होने की कोशिश करते समय अनुशंसित है, आउट-ऑफ-पॉकेट लागत अधिक है।
अकेले डिम्बग्रंथि कायाकल्प की लागत लगभग $ 5,000 से $ 8,000 है। आपको यात्रा में भी कारक बनाना होगा। आईवीएफ का एक चक्र बिल में $ 25,000 से $ 30,000 के लिए एक और जोड़ सकता है।
डिम्बग्रंथि कायाकल्प एक प्रायोगिक उपचार माना जाता है, इसलिए अधिकांश बीमा कंपनियां इसे कवर नहीं करती हैं। यदि आपकी बीमा कंपनी आईवीएफ को कवर करती है, तो इससे लागत को कम करने में मदद मिल सकती है।
13. अधिक जानने के लिए डॉक्टर से बात करें
यदि आपके पास रजोनिवृत्ति के लक्षण हैं या आप सोच रही हैं कि क्या अभी भी गर्भवती बनना संभव है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। आप डिम्बग्रंथि कायाकल्प के स्थान पर मेलाटोनिन या हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के साथ प्राकृतिक मार्ग पर जाने का निर्णय ले सकते हैं।
