अवलोकन
एक बार जब आपको गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर (NSCLC) का पता चला, तो आपका प्राथमिक ध्यान आपकी स्थिति का इलाज करेगा। लेकिन पहले, आपके डॉक्टर को आपके कैंसर के बारे में कुछ बातें जानने की जरूरत है।
एनएससीएलसी को उस कोशिका के आधार पर तीन मुख्य प्रकारों में बांटा गया है जहां कैंसर शुरू हुआ:
- एडेनोकार्सिनोमा एनएससीएलसी का सबसे आम प्रकार है। यह सभी फेफड़ों के कैंसर का 40 प्रतिशत हिस्सा बनाता है। यह कैंसर फेफड़ों में म्यूकस छोड़ने वाली कोशिकाओं में शुरू होता है।
- स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा 25 से 30 प्रतिशत फेफड़ों के कैंसर के लिए जिम्मेदार है। यह पतले, सपाट कोशिकाओं से बढ़ता है जो वायुमार्ग की रेखा बनाते हैं।
- बड़े सेल कार्सिनोमा फेफड़ों के कैंसर के 10 से 15 प्रतिशत तक बनाते हैं। माइक्रोस्कोप के नीचे देखने पर यह कैंसर कोशिकाओं के बड़े आकार से अपना नाम पाता है। इस प्रकार की एनएससीएलसी जल्दी से विकसित होती है।
आपके कैंसर का चरण भी महत्वपूर्ण है। स्टेजिंग आपके कैंसर के आकार को ध्यान में रखता है और आपका कैंसर कितनी दूर तक फैल चुका है।
आपका डॉक्टर आपके कैंसर को 1 से 4 तक एक स्टेज नंबर देगा। यह संख्या जितनी अधिक होगी, कैंसर उतना ही फैल जाएगा। स्टेज चार एनएससीएलसी फेफड़ों के बाहर फैल गया है जहां यह शुरू हुआ, और संभवतः अन्य अंगों के लिए।
आपका डॉक्टर आपके कैंसर के प्रकार और चरण के साथ-साथ आपके समग्र स्वास्थ्य के आधार पर उपचार की सिफारिश करेगा। उपचार में सर्जरी, कीमोथेरेपी, विकिरण, लक्षित दवाएं और इम्यूनोथेरेपी शामिल हैं।
उपचार शुरू करने के लिए तैयार होने के लिए यहां छह चीजें हैं।
1. आप सर्जरी के बाद अस्पताल में लगभग एक सप्ताह बिताएंगे
कुछ अलग सर्जिकल प्रक्रियाएं NSCLC का इलाज करती हैं। आपके पास का प्रकार आपके कैंसर के आकार और स्थान पर निर्भर करता है। सर्जन एक लोब (वेज रिसेक्शन), एक संपूर्ण लोब (लोबेक्टॉमी), या पूरे फेफड़े (न्यूमोनेक्टॉमी) के केवल हिस्से को निकाल सकता है। फेफड़ों की खुली सर्जरी के बाद पांच से सात दिन अस्पताल में बिताने की उम्मीद है।
कुछ शुरुआती चरण के कैंसर वीडियो-सहायता प्राप्त थोरैसिक सर्जरी के साथ इलाज योग्य हैं, जो एक कैमरा और छोटे चीरों का उपयोग करता है। अस्पताल में रहने के बाद कम है - केवल चार से पांच दिन।
2. केमो उपचार का समय चक्रों में मापा जाता है
कीमोथेरेपी आपके शरीर में कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए मजबूत दवाओं का उपयोग करती है। आप केमो को स्टैंड-अलोन उपचार के रूप में, या विकिरण या सर्जरी के साथ मिल सकते हैं।
डॉक्टर साइकिल में कीमोथेरेपी देते हैं। आपको एक से तीन दिनों के लिए दवा मिलेगी और फिर कुछ दिनों के लिए अपने शरीर को ठीक होने के लिए समय देना होगा। प्रत्येक कीमो चक्र तीन से चार सप्ताह तक रहता है। यदि आपको देर से कैंसर होता है, तो आपको केमो के लगभग चार से छह चक्र मिलेंगे।
3. सप्ताह में पांच दिन विकिरण उपचार होता है
विकिरण कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए उच्च-ऊर्जा तरंगों का उपयोग करता है। यह कभी-कभी एनएससीएलसी वाले लोगों के लिए मुख्य उपचार है जिनकी सर्जरी नहीं हो सकती है।
ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए सर्जरी के बाद या किसी भी कैंसर कोशिकाओं को पीछे छोड़ने के लिए सर्जरी के बाद विकिरण भी दिया जाता है।
आपको सप्ताह में पांच दिन सात से पांच सप्ताह तक विकिरण उपचार मिलेगा। प्रत्येक उपचार में केवल कुछ मिनट लगते हैं।
स्टीरियोटैक्टिक बॉडी रेडिएशन थेरेपी (SBRT) प्रक्रिया को गति देती है। कई दिनों में विकिरण की छोटी खुराक के बजाय, आप एक बहुत ही केंद्रित, उच्च खुराक प्राप्त करते हैं। SBRT में एक से पांच सत्र लगते हैं।
4. आपको हर दो से तीन सप्ताह में इम्यूनोथेरेपी मिलती है
इम्यूनोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को ट्रैक और नष्ट करने के लिए आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करती है। ड्रग्स जिसे चेकपॉइंट इनहिबिटर कहा जाता है - जिसमें निवलोमैब (ओपदिवो) और पेम्ब्रोलिज़ुमैब (कीट्रूडा) शामिल हैं - अपने प्रतिरक्षा प्रणाली से कैंसर को छिपाने से रोकें।
यदि आप कीमोथेरेपी या अन्य उपचार के बाद आपका कैंसर फिर से बढ़ना शुरू करते हैं, तो आपका डॉक्टर इन दवाओं में से एक की सिफारिश कर सकता है। इम्यूनोथेरेपी एक जलसेक के रूप में आती है जो आपको अपनी बांह में एक नस के माध्यम से मिलती है। आपको यह उपचार हर एक से तीन सप्ताह में एक बार मिलेगा।
5. आप लक्षित दवाओं पर दीर्घकालिक हो सकते हैं
केमो और विकिरण के विपरीत, जो कैंसर कोशिकाओं और स्वस्थ कोशिकाओं के बीच अंतर नहीं बता सकता है, लक्षित दवाएं केवल कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करती हैं। ये दवाएं पदार्थों को अवरुद्ध करके काम करती हैं जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने और फैलने में मदद करती हैं।
ईजीएफआर-इनहिबिटर ड्रग्स जैसे एर्लोटिनिब (टरसेवा) और एफेटिनिब (गिलोट्रिफ़) ईजीएफआर नामक एक रिसेप्टर को रोकते हैं जो एनएससीएलसी कोशिकाओं की सतह पर है। ईजीएफआर कैंसर को बढ़ने में मदद करता है।
आप इन दवाओं को मुंह से गोली के रूप में लेते हैं। कैंसर को दोबारा फैलने से रोकने के लिए आपको उन्हें लंबे समय तक रखने की आवश्यकता होगी।
6. आपको कुछ वर्षों तक फॉलो-अप की आवश्यकता होगी
आपके उपचार के समाप्त होने के बाद, आपको अपने चिकित्सक को नियमित अनुवर्ती यात्राओं के लिए देखना होगा। ये चेकअप उन संकेतों की तलाश के लिए किया जाता है जो आपके NSCLC में वापस आए हैं। यदि आपका कैंसर वापस आता है, तो आपका डॉक्टर आपको फिर से उपचार शुरू कर देगा।
आपके पास पहले दो वर्षों के लिए हर 6 से 12 महीने में एक बार एक परीक्षा और एक छाती सीटी स्कैन होना चाहिए। उसके बाद, आप वर्ष में एक बार अपने डॉक्टर को देखेंगे।
दूर करना
एनएससीएलसी के लिए उपचार कैंसर के प्रकार और चरण पर आधारित है। उपचार की लंबाई प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग हो सकती है।
जैसा कि आप अपने डॉक्टर के साथ उपचार की योजना बनाते हैं, पता करें कि क्या उम्मीद है। पूछें कि प्रत्येक उपचार में कितना समय लगेगा, और कितनी बार आपको अनुवर्ती परीक्षाओं के लिए वापस आने की आवश्यकता होगी।
