संकट में एक राष्ट्र के साथ, यह Opioid संकट के कलंक को मिटाने का समय है

हर दिन, संयुक्त राज्य अमेरिका में 130 से अधिक लोग ओपिओड ओवरडोज से अपना जीवन खो देते हैं। अकेले 2017 में इस दुखद ओपियोड संकट से 47,000 से अधिक लोगों की जान चली गई।

एक दिन में एक सौ तीस लोग एक चौंका देने वाला आंकड़ा है - और एक जो जल्द ही कभी भी सिकुड़ने की संभावना नहीं है। हकीकत में, विशेषज्ञों का कहना है कि बेहतर होने से पहले ही ओपियोइड संकट बदतर हो सकता है। और यद्यपि कुछ राज्यों में ओपियोड से संबंधित मौतों की संख्या में गिरावट आई है, फिर भी यह देश भर में बढ़ती जा रही है। (जुलाई 2016 से सितंबर 2017 के बीच राष्ट्रव्यापी ओवरडोज़ की संख्या में 30 प्रतिशत की वृद्धि हुई।)

सीधे शब्दों में कहें, तो हम सभी को प्रभावित करने वाले विशाल अनुपात के सार्वजनिक स्वास्थ्य संकट का सामना कर रहे हैं।

हालांकि, यह जानना महत्वपूर्ण है कि ओपियोड के उपयोग के बाद महिलाओं के अपने स्वयं के अनूठे जोखिम कारक हैं। महिलाओं में पुराने दर्द का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है, चाहे वह गठिया, फाइब्रोमायल्जिया और माइग्रेन जैसे विकारों से संबंधित हो या गर्भाशय फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस और विशेष रूप से महिलाओं में होने वाले वुल्वोडोनिया जैसी स्थितियों से संबंधित हो।

शोध में पाया गया है कि महिलाओं को अपने दर्द के इलाज के लिए अधिक मात्रा में और लंबे समय तक, दोनों में ओपिओइड निर्धारित करने की अधिक संभावना है। इसके अलावा, खेल में जैविक प्रवृत्तियां हो सकती हैं, जिससे महिलाएं पुरुषों की तुलना में ओपियोइड की अधिक आसानी से आदी हो जाती हैं। इसे समझने के लिए अभी और शोध की आवश्यकता है।

ओपियोइड्स में पर्चे दर्द की दवा और हेरोइन शामिल हैं। इसके अलावा, सिंथेटिक ओपिओइड को फेंटेनाइल के रूप में जाना जाता है, जो मॉर्फिन से 80 से 100 गुना अधिक मजबूत होता है। मूल रूप से कैंसर के साथ लोगों के दर्द को प्रबंधित करने के लिए विकसित किया गया था, इसके सामर्थ्य को बढ़ाने के लिए फेंटेनल को अक्सर हेरोइन में जोड़ा जाता है। यह कभी-कभी अत्यधिक शक्तिशाली हेरोइन के रूप में प्रच्छन्न होता है, जो अधिक दुरुपयोग और संभावित मौतों की क्षमता को जोड़ता है।

पूरे अमेरिका की एक तिहाई से अधिक वयस्क आबादी ने 2015 में पर्चे दर्द की दवा का इस्तेमाल किया, और जबकि पर्चे दर्द की दवा लेने वाले अधिकांश लोग उनका दुरुपयोग नहीं करते हैं, कुछ करते हैं।

2016 में, 11 मिलियन लोगों ने पिछले वर्ष के दौरान पर्चे ओपिओइड का दुरुपयोग करने के लिए स्वीकार किया, शारीरिक दर्द को दूर करने, नींद के साथ मदद करने, अच्छा महसूस करने या उच्च पाने, भावनाओं या भावनाओं के साथ मदद करने, या बढ़ाने या घटाने के लिए जैसे कारणों का हवाला दिया। अन्य दवाओं के प्रभाव।

हालाँकि बहुत से लोग शारीरिक दर्द से राहत पाने के लिए ओपियोइड लेने की आवश्यकता की रिपोर्ट करते हैं, लेकिन अगर वे निर्धारित खुराक से अधिक लेते हैं या अपने स्वयं के पर्चे के बिना दवा लेते हैं तो इसका दुरुपयोग माना जाता है।

यह सब महिलाओं, उनके परिवारों और समुदायों पर जबरदस्त प्रभाव डालता है। विशेषज्ञों का कहना है, उदाहरण के लिए, कि ओपिओइड का दुरुपयोग करने वालों में से लगभग 4 से 6 प्रतिशत लोग हेरोइन का उपयोग करेंगे, जबकि महिलाओं को प्रभावित करने वाले अन्य विनाशकारी परिणामों में विशेष रूप से नवजात गर्भपात सिंड्रोम (एनएएस) शामिल हैं, एक स्थिति है जो ड्रग्स के लिए एक बच्चे के संपर्क में है। उनकी गर्भवती माँ द्वारा लिया गया।

एक पंजीकृत नर्स के रूप में वर्तमान में मातृ और भ्रूण चिकित्सा का अभ्यास कर रही है, मुझे पता है कि ओपिओइड उपयोग विकार (ओयूडी) जैसी स्थितियों के लिए उपचार प्राप्त करने वाले व्यक्तियों के महत्व के बारे में पहले से पता है, और उस उपचार के होने पर माताओं और नवजात शिशुओं दोनों के लिए खराब परिणाम नहीं होंगे। मुझे यह भी पता है कि यह महामारी भेदभाव नहीं करती है - यह सभी सामाजिक-आर्थिक पृष्ठभूमि से माताओं और शिशुओं को प्रभावित करती है।

वास्तव में, जो कोई भी ओपियोइड लेता है, उसके अति प्रयोग के लिए जोखिम होता है, जबकि ओयूडी उपचार चाहने वाले केवल 10 में से 2 लोगों को जब वे चाहते हैं, तब तक इसकी पहुंच होगी। यही कारण है कि OUD के साथ जुड़े कलंक और शर्म को दूर करना महत्वपूर्ण है - और अधिक महिलाओं को प्रोत्साहित करने के लिए कि वे स्वस्थ जीवन जीने के लिए आवश्यक उपचार प्राप्त करें।

उस अंत तक, हमें करना होगा:

पहचानें कि ओयूडी एक चिकित्सा बीमारी है। OUD भेदभाव नहीं करता है, न ही यह नैतिक या व्यक्तिगत कमजोरी का संकेत है। इसके बजाय, अन्य बीमारियों की तरह, ओपिओइड उपयोग विकार का इलाज दवा द्वारा किया जा सकता है।

उपचार और परिणामों को साझा करने के लिए कम बाधाएं। विधायक यह बता सकते हैं कि ओयूडी के लिए चिकित्सा उपचार उपलब्ध है, सुरक्षित और प्रभावी है, और सिद्ध परिणामों को वितरित करता है, जबकि बीमा कवरेज को बढ़ावा देने और उपभोक्ता सुरक्षा को बढ़ावा देकर रोगियों के लिए उपचार में सुधार में मदद करता है।

OUD के लिए चिकित्सकीय सहायता से उपचार के लिए धन का विस्तार करें। स्वास्थ्य सेवा, सार्वजनिक स्वास्थ्य, पहले उत्तरदाताओं, और न्यायिक प्रणाली में शामिल सार्वजनिक और निजी क्षेत्र के समूह को OUD के लिए चिकित्सकीय सहायता प्राप्त उपचार के उपयोग को बढ़ावा देने के लिए मिलकर काम करना चाहिए।

OUD के बारे में बात करते समय हमारे द्वारा उपयोग किए जाने वाले शब्दों पर विचार करें। उदाहरण के लिए, JAMA पत्रिका में एक निबंध का तर्क है कि चिकित्सकों को "भरी हुई भाषा" के लिए देखना चाहिए, इसके बजाय हम OUD के साथ अपने रोगियों से बात करते हैं कि हम मधुमेह या उच्च रक्तचाप के साथ किसी का इलाज करते समय बात करेंगे।

सबसे महत्वपूर्ण बात, अगर आप या आपका कोई प्रिय OUD के साथ रहता है, तो हमें आत्म-दोष से बचना चाहिए। Opioid का उपयोग आपके मस्तिष्क को बदल सकता है, शक्तिशाली cravings और मजबूरियों का उत्पादन कर सकता है जो आदी बनने के लिए आसान बना सकता है और छोड़ने के लिए बेहद मुश्किल है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि उन परिवर्तनों को इलाज या उलट नहीं किया जा सकता है, हालांकि। बस यह कि सड़क के पीछे एक कठिन चढ़ाई होगी।

बेथ बैटलगिनो, आरएन हेल्दीवुमेन के सीईओ हैं। उन्होंने 25 वर्षों से अधिक समय तक स्वास्थ्य देखभाल उद्योग में काम किया और महिलाओं की स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं के व्यापक स्तर पर सार्वजनिक शिक्षा कार्यक्रमों को परिभाषित और संचालित करने में मदद की। वह मातृ शिशु स्वास्थ्य में एक अभ्यास नर्स भी है।