क्रोनिक किडनी रोग के 5 चरण हैं। चरण 4 में, आपको गुर्दे की गंभीर, अपरिवर्तनीय क्षति होती है। हालांकि, ऐसे कदम हैं जो आप गुर्दे की विफलता को धीमा करने या प्रगति को रोकने के लिए ले सकते हैं।
हम जैसे-जैसे आगे बढ़ते हैं, पढ़ना जारी रखें:
- चरण 4 गुर्दे की बीमारी
- इसका इलाज कैसे किया जाता है
- आप अपने स्वास्थ्य का प्रबंधन करने के लिए क्या कर सकते हैं
स्टेज 4 किडनी रोग क्या है?
स्टेज 1 और स्टेज 2 को शुरुआती चरण की पुरानी किडनी बीमारी माना जाता है। किडनी 100 प्रतिशत काम नहीं कर रही हैं, लेकिन वे अभी भी इतनी अच्छी तरह से काम करती हैं कि आपके लक्षण नहीं हो सकते हैं।
चरण 3 तक, आप गुर्दे के लगभग आधे कार्य को खो चुके हैं, जिससे अधिक गंभीर समस्याएं हो सकती हैं।
यदि आपके पास चरण 4 गुर्दे की बीमारी है, तो इसका मतलब है कि आपके गुर्दे को गंभीर क्षति का अनुभव हुआ है। आपके पास 15-30 मिलीलीटर / मिनट का ग्लोमेर्युलर निस्पंदन दर या जीएफआर है। आपके गुर्दे की मात्रा प्रति मिनट फ़िल्टर हो सकती है।
जीएफआर आपके रक्त में क्रिएटिनिन, एक अपशिष्ट उत्पाद की मात्रा को मापने के द्वारा निर्धारित किया जाता है। सूत्र उम्र, लिंग, जातीयता और शरीर के आकार को भी ध्यान में रखता है। गुर्दे सामान्य के 15-29 प्रतिशत कार्य कर रहे हैं।
GFR कुछ परिस्थितियों में सटीक नहीं हो सकता है, जैसे कि यदि आप:
- गर्भवती हैं
- बहुत अधिक वजन वाले हैं
- बहुत पेशी हैं
- खाने की बीमारी है
अन्य परीक्षण जो चरण को निर्धारित करने में मदद करते हैं:
- अन्य अपशिष्ट उत्पादों को देखने के लिए रक्त परीक्षण
- रक्त ग्लूकोज
- रक्त या प्रोटीन की उपस्थिति के लिए मूत्र परीक्षण
- रक्त चाप
- गुर्दे की संरचना की जांच करने के लिए इमेजिंग परीक्षण
स्टेज 4 गुर्दे की विफलता से पहले अंतिम चरण है, या चरण 5 गुर्दे की बीमारी है।
स्टेज 4 किडनी रोग के लक्षण क्या हैं?
चरण 4 में, लक्षण शामिल हो सकते हैं:
- शरीर में तरल की अधिकता
- थकान
- पीठ के निचले हिस्से में दर्द
- नींद की समस्या
- पेशाब और मूत्र में वृद्धि जो लाल या गहरा दिखाई देता है
चरण 4 गुर्दे की बीमारी से क्या जटिलताएं हैं?
द्रव प्रतिधारण से जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- हाथ और पैर की सूजन (शोफ)
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
- फेफड़ों में तरल पदार्थ (फुफ्फुसीय एडिमा)
यदि आपके पोटेशियम का स्तर बहुत अधिक है (हाइपरकेलेमिया), तो यह आपके हृदय की कार्य करने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है।
अन्य संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:
- हृदय और रक्त वाहिका (हृदय) की समस्याएं
- आपके दिल के चारों ओर झिल्ली की सूजन (पेरीकार्डियम)
- उच्च कोलेस्ट्रॉल
- कम लाल रक्त कोशिका की गिनती (एनीमिया)
- कुपोषण
- कमजोर हड्डियां
- स्तंभन दोष, कम प्रजनन क्षमता, कम सेक्स ड्राइव
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के कारण ध्यान केंद्रित करने, दौरे, और व्यक्तित्व में परिवर्तन होता है
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कारण संक्रमण की चपेट में
यदि आप गर्भवती हैं, तो गुर्दे की बीमारी आपके और आपके बच्चे के लिए जोखिम बढ़ा सकती है।
चरण 4 गुर्दे की बीमारी के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?
निगरानी और प्रबंधन
चरण 4 किडनी रोग में, आप अक्सर अपने गुर्दे के विशेषज्ञ (नेफ्रोलॉजिस्ट) को देखते हैं, आमतौर पर हर 3 महीने में एक बार अपनी स्थिति की निगरानी के लिए। किडनी के कार्य की जाँच करने के लिए, आपके रक्त का स्तर जांचा जाएगा:
- बिकारबोनिट
- कैल्शियम
- क्रिएटिनिन
- हीमोग्लोबिन
- फास्फोरस
- पोटैशियम
अन्य नियमित परीक्षणों में शामिल होंगे:
- मूत्र में प्रोटीन
- रक्त चाप
- द्रव की स्थिति
आपका डॉक्टर आपकी समीक्षा करेगा:
- हृदय संबंधी जोखिम
- टीकाकरण की स्थिति
- मौजूदा दवाएं
प्रगति को धीमा करना
कोई इलाज नहीं है, लेकिन ऐसे कदम हैं जो प्रगति को धीमा कर सकते हैं। इसका अर्थ है निगरानी और प्रबंधन की स्थिति जैसे:
- रक्ताल्पता
- हड्डी रोग
- मधुमेह
- शोफ
- उच्च कोलेस्ट्रॉल
- उच्च रक्तचाप
गुर्दे की विफलता और हृदय रोग को रोकने में मदद के लिए आपकी सभी दवाएं लेना महत्वपूर्ण है।
अगले कदम तय करना
क्योंकि चरण 4 गुर्दे की विफलता से पहले अंतिम चरण है, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपसे उस संभावना के बारे में बात करेगा।यही समय है कि अगले चरणों पर निर्णय लिया जाए।
गुर्दे की विफलता का इलाज किया जाता है:
- डायलिसिस
- किडनी प्रत्यारोपण
- सहायक (उपशामक) देखभाल
किडनी का कार्य 15 प्रतिशत या उससे कम होने पर नेशनल किडनी फाउंडेशन डायलिसिस शुरू करने की सलाह देता है। एक बार कार्य 15 प्रतिशत से कम होने पर, आप चरण 5 किडनी रोग में होते हैं।
स्टेज 4 किडनी रोग आहार
गुर्दे की बीमारी के लिए आहार अन्य स्थितियों पर निर्भर करता है, जैसे कि मधुमेह। आहार के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें या किसी आहार विशेषज्ञ से रेफ़रल के लिए कहें।
सामान्य तौर पर, गुर्दे की बीमारी के लिए एक आहार होना चाहिए:
- प्रसंस्कृत उत्पादों पर ताजा खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दें
- मांस, मुर्गी पालन और मछली के छोटे हिस्से हैं
- शराब का सेवन नहीं करने के लिए मध्यम शामिल है
- कोलेस्ट्रॉल, संतृप्त वसा और परिष्कृत शर्करा को सीमित करें
- नमक से बचें
फास्फोरस का स्तर बहुत अधिक या बहुत कम हो सकता है, इसलिए आपके नवीनतम ब्लडवर्क द्वारा जाना महत्वपूर्ण है। फॉस्फोरस में उच्च खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:
- दुग्ध उत्पाद
- पागल
- मूंगफली का मक्खन
- सूखे सेम, मटर, और दाल
- कोको, बीयर और डार्क कोला
- चोकर
यदि पोटेशियम का स्तर बहुत अधिक है, तो इसमें कटौती करें:
- केले, खरबूजे, संतरे, और सूखे फल
- आलू, टमाटर, और एवोकाडो
- काले पत्तेदार सब्जियाँ
- ब्राउन और जंगली चावल
- दूध से बने खाद्य पदार्थ
- सेम, मटर, और पागल
- चोकर अनाज, पूरी गेहूं की रोटी, और पास्ता
- नमक के विकल्प
- मांस, पोल्ट्री, पोर्क, और मछली
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ हर नियुक्ति पर अपने आहार पर चर्चा करना सुनिश्चित करें। आपको अपने नवीनतम परीक्षणों की समीक्षा करने के बाद समायोजन करना पड़ सकता है।
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें, जिसके बारे में, यदि कोई हो, तो आपको पूरक आहार लेना चाहिए और आपको तरल पदार्थ का सेवन बदलना चाहिए या नहीं।
स्टेज 4 किडनी रोग जीवन शैली में परिवर्तन
आपके गुर्दे को और अधिक नुकसान को रोकने में मदद करने के लिए अन्य जीवन शैली में परिवर्तन हैं। इसमे शामिल है:
- धूम्रपान नहीं, यदि आप धूम्रपान करते हैं। धूम्रपान रक्त वाहिकाओं और धमनियों को नुकसान पहुंचाता है। यह थक्के, दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ाता है। यदि आपको छोड़ने में परेशानी है, तो धूम्रपान बंद करने वाले कार्यक्रमों के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें।
- व्यायाम करें। सप्ताह में कम से कम 5 दिन प्रतिदिन 30 मिनट व्यायाम करने का लक्ष्य रखें।
- निर्देशित सभी निर्धारित दवाएं लें। सभी निर्धारित दवाओं को लेने के अलावा, ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाओं या पूरक को जोड़ने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें।
- अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को नियमित रूप से देखें। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ किसी भी नए और बिगड़ते लक्षणों की रिपोर्ट और चर्चा करना सुनिश्चित करें।
चरण 4 किडनी रोग के लिए रोग का निदान क्या है?
स्टेज 4 क्रोनिक किडनी रोग के लिए कोई इलाज नहीं है। उपचार का लक्ष्य गुर्दे की विफलता को रोकने और जीवन की अच्छी गुणवत्ता बनाए रखना है।
2012 में, शोधकर्ताओं ने पाया कि कम गुर्दा समारोह वाले पुरुषों और महिलाओं, विशेष रूप से 30 प्रतिशत से कम, जीवन प्रत्याशा को काफी कम कर दिया था।
उन्होंने नोट किया कि महिलाओं में गुर्दे की बीमारी के सभी चरणों में जीवन प्रत्याशा की प्रवृत्ति 4 चरण को छोड़कर होती है, जहां लिंग द्वारा केवल थोड़ा सा अंतर होता है। प्रैग्नेंसी उम्र के साथ और खराब होती जाती है।
- 40 साल की उम्र में, जीवन प्रत्याशा पुरुषों के लिए लगभग 10.4 साल और महिलाओं के लिए 9.1 साल है।
- 60 वर्ष की आयु में, पुरुषों के लिए जीवन प्रत्याशा लगभग 5.6 वर्ष और महिलाओं के लिए 6.2 वर्ष है।
- 80 वर्ष की आयु में, पुरुषों के लिए जीवन प्रत्याशा लगभग 2.5 वर्ष और महिलाओं के लिए 3.1 वर्ष है।
आपकी व्यक्तिगत रोगनिरोधी सह-मौजूदा स्थितियों और आपको मिलने वाले उपचारों पर भी निर्भर करती है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको बेहतर विचार दे सकता है कि क्या उम्मीद की जाए।
चाबी छीनना
स्टेज 4 गुर्दे की बीमारी एक गंभीर स्थिति है। सावधानीपूर्वक निगरानी और उपचार धीमी गति से प्रगति और संभावित रूप से गुर्दे की विफलता को रोकने में मदद कर सकता है।
उसी समय, गुर्दे की विफलता की स्थिति में डायलिसिस या गुर्दा प्रत्यारोपण की तैयारी करना महत्वपूर्ण है।
उपचार में सह-मौजूदा स्वास्थ्य स्थितियों और सहायक देखभाल का प्रबंधन शामिल है। रोग की धीमी गति और प्रगति की निगरानी के लिए आपके गुर्दे के विशेषज्ञ को नियमित रूप से देखना महत्वपूर्ण है।