नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन
अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ मुकाबला करना चुनौती पेश कर सकता है।
पुरानी बीमारी, जो संयुक्त राज्य में लगभग 1 मिलियन लोगों को प्रभावित करती है, सूजन का कारण बनती है और आपके बृहदान्त्र और मलाशय के अस्तर में होती है।
जैसे-जैसे सूजन बिगड़ती जाती है, वैसे-वैसे कोशिकाएँ इन क्षेत्रों को मरती जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव, संक्रमण और दस्त होते हैं।
हालत पैदा कर सकता है:
- बुखार
- रक्ताल्पता
- थकान
- जोड़ों का दर्द
- भूख कम लगना
- वजन घटना
- त्वचा क्षति
- पोषक तत्वों की कमी
- बच्चों में वृद्धि हुई है
अल्सरेटिव कोलाइटिस का सही कारण स्पष्ट नहीं है। कई विशेषज्ञों का मानना है कि यह प्रतिरक्षा प्रणाली की असामान्यता और पाचन तंत्र में बैक्टीरिया को संभालने में असमर्थता के परिणामस्वरूप होता है।
आपका डॉक्टर रक्त परीक्षण, मल के नमूने, बेरियम एनीमा और कोलोनोस्कोपी का अनुरोध कर सकता है। ये चिकित्सा परीक्षण उन्हें यह निर्धारित करने की अनुमति देंगे कि क्या अल्सरेटिव कोलाइटिस आपके लक्षण पैदा कर रहा है या आपके लक्षण क्रोहन रोग, डायवर्टीकुलर रोग, या कैंसर जैसी किसी अन्य स्थिति के कारण हैं।
अल्सरेटिव कोलाइटिस की पुष्टि एक कोलोनोस्कोपी के दौरान एक ऊतक बायोप्सी द्वारा की जानी चाहिए।
यदि आपको अल्सरेटिव कोलाइटिस का निदान है, तो उपचार योजना बनाने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ काम करना महत्वपूर्ण है जो हमलों का प्रबंधन और रोकथाम करता है ताकि आपका बृहदान्त्र ठीक हो सके।
क्योंकि बीमारी के लक्षण और प्रभाव अलग-अलग होते हैं, इसलिए कोई भी एक उपचार नहीं है जो सभी के लिए काम करता है। उपचार अक्सर पर ध्यान केंद्रित:
- आहार और पोषण
- तनाव का स्तर
- दवाई
आहार और पोषण
दिन भर में कम मात्रा में भोजन करना सबसे अच्छा है। कच्चे और उच्च फाइबर खाद्य पदार्थों से बचें अगर ये आपके लिए समस्या खाद्य पदार्थ हैं। यूसी से बचने के लिए खाद्य पदार्थों के उदाहरणों में शामिल हैं:
- पागल
- बीज
- फलियां
- साबुत अनाज
वसायुक्त और चिकना भोजन भी सूजन और दर्द में योगदान देता है। सामान्य तौर पर, सुरक्षित खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:
- कम फाइबर अनाज
- पके हुए चिकन, पोर्क, और मछली
- उबले हुए / बेक्ड या स्टू फल और सब्जियां
दिन भर पानी पीना पाचन में सहायता कर सकता है और सूजन को कम करने में मदद कर सकता है। उन आहारों के बारे में अधिक जानें जो यूसी वाले लोगों की मदद कर सकते हैं।
तनाव प्रबंधन
चिंता और घबराहट लक्षणों को खराब कर सकते हैं। व्यायाम और विश्राम तकनीकें जो आपके तनाव के स्तर को प्रबंधित करने और कम करने में आपकी मदद करती हैं। इसमे शामिल है:
- बायोफीडबैक
- मालिश
- ध्यान
- चिकित्सा
दवाएं
आपका डॉक्टर दवा को प्रेरित करने या बनाए रखने के लिए दवा लिख सकता है। हालांकि कई प्रकार की दवाएं मौजूद हैं, प्रत्येक दवा चार प्राथमिक श्रेणियों में आती है।
अमीनोसिलिलेट्स
इन दवाओं में 5-अमीनोसैलिसिलिक एसिड (5-एएसए) होता है, जो आंत में सूजन को प्रबंधित करने में मदद करता है।
Aminosalicylates प्रशासित किया जा सकता है:
- मौखिक रूप से
- एनीमा के माध्यम से
- एक सपोसिटरी में
आमतौर पर उन्हें काम करने में 4 से 6 सप्ताह लगते हैं। हालांकि, वे दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- जी मिचलाना
- उल्टी
- पेट में जलन
- दस्त
- सरदर्द
Corticosteroids
स्टेरॉयड दवाओं का यह समूह - जिसमें प्रेडनिसोन, बुडेसोनाइड, मेथिलप्रेडनिसोलोन और हाइड्रोकार्टिसोन शामिल हैं - सूजन को कम करने में मदद करते हैं।
यदि आप मध्यम से गंभीर अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ रह रहे हैं, तो वे अक्सर उपयोग किए जाते हैं, अगर आपने 5-एएसए दवाओं के अनुकूल जवाब नहीं दिया है।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड को मौखिक रूप से, अंतःशिरा में, एनीमा के माध्यम से या सपोसिटरी में प्रशासित किया जा सकता है। साइड इफेक्ट में शामिल हैं:
- मुँहासे
- चेहरे के बाल
- उच्च रक्तचाप
- मधुमेह
- भार बढ़ना
- मूड के झूलों
- हड्डियों का भारी नुकसान
- संक्रमण का खतरा बढ़ गया
स्टेरॉयड को आदर्श रूप से लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए दैनिक दवा के बजाय एक अल्सरेटिव कोलाइटिस फ्लेयर-अप के प्रभावों को कम करने के लिए अल्पकालिक आधार पर उपयोग किया जाता है।
जब अल्सरेटिव कोलाइटिस बहुत गंभीर होता है, तो आपका डॉक्टर आपको सामान्य जीवन शैली बनाए रखने में मदद करने के लिए स्टेरॉयड की एक दैनिक खुराक लिख सकता है।
इम्यूनोमॉड्यूलेटर
एज़ैथोप्रीन और 6-मर्काप्टो-प्यूरीन (6-एमपी) सहित ये दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली की सूजन को कम करने में मदद करती हैं - हालांकि उन्हें प्रभावी रूप से काम करने में 6 महीने तक का समय लग सकता है।
इम्यूनोमॉड्यूलेटर को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है और आमतौर पर इसका उपयोग किया जाता है यदि आप 5-एएसएएस और कॉर्टिकोस्टेरॉइड के संयोजन के लिए अनुकूल प्रतिक्रिया नहीं देते हैं। संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- अग्नाशयशोथ
- हेपेटाइटिस
- सफेद रक्त कोशिका की संख्या में कमी
- संक्रमण का खतरा बढ़ गया
बायोलॉजिक्स
ये दवाओं का एक नया वर्ग है जो इम्यूनोमॉड्यूलेटर के विकल्प के रूप में उपयोग किया जाता है ताकि अल्सर वाले कोलाइटिस का इलाज उन लोगों में किया जा सके जिन्होंने अन्य उपचारों का अच्छी तरह से जवाब नहीं दिया है।
जीवविज्ञान अधिक जटिल हैं और विशिष्ट प्रोटीन को लक्षित करते हैं। उन्हें अंतःशिरा जलसेक या इंजेक्शन के माध्यम से दिया जा सकता है। वर्तमान में, अल्सरेटिव कोलाइटिस के इलाज के लिए कई एफडीए-अनुमोदित बायोलॉजिक दवाएं हैं:
- टोफिटिनिब (ज़ेलजान)
- एडालिफ़ेताब (हमिरा)
- गोलिफाब (सिम्पोनी)
- पुष्पक्रम
- vedolizumab (Entyvio)
मध्यम से गंभीर यूसी के इलाज के लिए बायोलॉजिक्स का उपयोग करने के बारे में अधिक जानें।
शल्य चिकित्सा
यदि उपचार के अन्य रूपों ने काम नहीं किया है, तो आप सर्जरी के लिए एक उम्मीदवार हो सकते हैं।
यूसी वाले कुछ लोग अंततः गंभीर रक्तस्राव और बीमारी के परिणामस्वरूप अपने कॉलोन को हटाने का निर्णय लेते हैं - या कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
चार प्रकार की सर्जरी मौजूद हैं:
- इलियल पाउच-एनल एनास्टोमोसिस के साथ रेस्टोरेटिव प्रोक्टोकॉलेक्टोमी
- ileorectal anastomosis के साथ कुल उदर colectomy
- अंत ileostomy के साथ कुल उदर colectomy
- अंत ileostomy के साथ कुल प्रोक्टोकॉक्टोमी
यदि आपको अल्सरेटिव कोलाइटिस है, तो नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) से बचें, जो लक्षणों को बदतर बना सकते हैं।
अपने उपचार की रणनीति बनाने के लिए अपने चिकित्सक से बात करें जो आपकी स्वास्थ्य संबंधी जरूरतों को सबसे अच्छी तरह से संबोधित करता है।
इसके अलावा, कैंसर के बढ़ते जोखिम के कारण जो अल्सरेटिव कोलाइटिस से जुड़ा हुआ है, अपने डॉक्टर की सिफारिश के अनुसार सालाना या हर 2 साल में एक परीक्षा निर्धारित करें।
सही दृष्टिकोण के साथ, आपके अल्सरेटिव कोलाइटिस का प्रबंधन और एक सामान्य जीवन शैली जीना संभव है।
यदि आप यूसी के लिए उपचार नहीं चाहते हैं तो क्या होगा?
दूर करना
अल्सरेटिव कोलाइटिस के इलाज के लिए चुनौतीपूर्ण हो सकता है। हालांकि, उपचार के विभिन्न विकल्प उपलब्ध हैं।
अपने लक्षणों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। साथ में आप एक उपचार योजना विकसित कर सकते हैं जो आपके लिए सबसे अच्छा काम करती है।