हाइपोकैल्सीमिया (कैल्शियम की कमी का रोग)

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क्या है कैल्शियम की कमी की बीमारी?

कैल्शियम एक महत्वपूर्ण खनिज है। आपका शरीर इसका उपयोग मजबूत हड्डियों और दांतों के निर्माण के लिए करता है। आपके दिल और अन्य मांसपेशियों को ठीक से काम करने के लिए कैल्शियम की भी आवश्यकता होती है। जब आपको पर्याप्त कैल्शियम नहीं मिलता है, तो आप विकासशील विकारों के अपने जोखिम को बढ़ाते हैं:

• ऑस्टियोपोरोसिस
• ऑस्टियोपीनिया
• कैल्शियम की कमी से होने वाली बीमारी (हाइपोकैल्सीमिया)

जिन बच्चों को पर्याप्त कैल्शियम नहीं मिलता है, वे वयस्कों के रूप में अपनी पूरी क्षमता तक नहीं बढ़ सकते हैं।

आपके द्वारा खाए गए भोजन, पूरक आहार या विटामिन के माध्यम से आपको प्रति दिन कैल्शियम की अनुशंसित मात्रा का सेवन करना चाहिए।

क्या हाइपोकैल्सीमिया का कारण बनता है?

कई लोग कैल्शियम की कमी के लिए एक बढ़ती जोखिम के रूप में वे उम्र के हैं। यह कमी विभिन्न कारकों के कारण हो सकती है, जिनमें शामिल हैं:

• विशेष रूप से बचपन में, लंबे समय तक कैल्शियम की मात्रा कम होना
• दवाएं जो कैल्शियम अवशोषण को कम कर सकती हैं
• कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थों के लिए आहार असहिष्णुता
• हार्मोनल परिवर्तन, विशेष रूप से महिलाओं में
• कुछ आनुवांशिक कारक

सभी उम्र में कैल्शियम का उचित सेवन सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है।

बच्चों और किशोरों के लिए, कैल्शियम के लिए अनुशंसित दैनिक भत्ते दोनों लिंगों के लिए समान हैं। राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान (NIH) के अनुसार, दैनिक भत्ते निम्नलिखित हैं:

आयु वर्गदैनिक अनुशंसित आहार भत्ता (आरडीए)बच्चे, 9-18 साल1,300 मिग्राबच्चे, 4-8 साल1,000 मिग्राबच्चे, 1-3 साल700 मिलीग्रामबच्चे, 7-12 महीने260 मिग्राबच्चे, 0-6 महीने200 मिग्रा

अमेरिकी सरकार के आहार संबंधी दिशानिर्देशों के अनुसार, वयस्कों के लिए कैल्शियम की आवश्यकताएं हैं:

समूहदैनिक अनुशंसित आहार भत्ता (आरडीए)महिलाएं, 71 साल और ऊपर1,200 मि.ग्रामहिला, 51-70 वर्ष 1,200 मि.ग्रामहिलाओं, 31-50 साल 1,000 मिग्रामहिलाओं, 19-30 साल 1,000 मिग्रापुरुष, 71 साल और ऊपर1,200 मि.ग्रापुरुष, 51-70 वर्ष 1,000 मिग्रापुरुष, 31-50 वर्ष 1,000 मिग्रापुरुष, 19-30 साल 1,000 मिग्रा

महिलाओं को मध्यम आयु में शुरू होने वाले पुरुषों की तुलना में जीवन में पहले कैल्शियम का सेवन बढ़ाने की आवश्यकता होती है। आवश्यक कैल्शियम की आवश्यकता को पूरा करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है क्योंकि एक महिला रजोनिवृत्ति तक पहुंचती है।

रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं को ऑस्टियोपोरोसिस और कैल्शियम की कमी की बीमारी के जोखिम को कम करने के लिए अपने कैल्शियम का सेवन भी बढ़ाना चाहिए। रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोन एस्ट्रोजन में गिरावट से एक महिला की हड्डियां तेजी से पतली होती हैं।

हार्मोन डिसऑर्डर हाइपोपैरथायरायडिज्म भी कैल्शियम की कमी की बीमारी का कारण हो सकता है। इस स्थिति वाले लोग पर्याप्त पैराथायराइड हार्मोन का उत्पादन नहीं करते हैं, जो रक्त में कैल्शियम के स्तर को नियंत्रित करता है।

हाइपोकैल्सीमिया के अन्य कारणों में कुपोषण और कुपोषण शामिल हैं। कुपोषण तब है जब आपको पर्याप्त पोषक तत्व नहीं मिल रहे हैं, जबकि कुपोषण तब है जब आपका शरीर आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन से आवश्यक विटामिन और खनिजों को अवशोषित नहीं कर सकता है। अतिरिक्त कारणों में शामिल हैं:

• विटामिन डी का निम्न स्तर, जिससे कैल्शियम को अवशोषित करना कठिन हो जाता है
• दवाओं, ऐसे फ़िनाइटोइन, फेनोबार्बिटल, रिफैम्पिन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड, और दवाओं का उपयोग कैल्शियम के उच्च स्तर का इलाज करने के लिए किया जाता है
• अग्नाशयशोथ
• हाइपरमैग्नेसिमिया और हाइपोमाग्नेसिमिया
• hyperphosphatemia
• सेप्टिक सदमे
• बड़े पैमाने पर रक्त आधान
• वृक्कीय विफलता
• कुछ रसायन चिकित्सा दवाओं
• हाइपरपरैथायराइडिज्म के लिए सर्जरी के बाद हो सकता है "हंगरी बोन सिंड्रोम"
• थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के लिए सर्जरी के हिस्से के रूप में पैराथाइरॉइड ग्रंथि के ऊतक को हटाना

यदि आप कैल्शियम की अपनी दैनिक खुराक को याद करते हैं, तो आप रातोंरात कैल्शियम की कमी नहीं बन सकते। लेकिन हर दिन पर्याप्त कैल्शियम प्राप्त करने के लिए प्रयास करना अभी भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि शरीर इसे जल्दी से उपयोग करता है। शाकाहारी लोगों को कैल्शियम की कमी जल्दी हो जाती है क्योंकि वे कैल्शियम युक्त डेयरी उत्पाद नहीं खाते हैं।

कैल्शियम की कमी से अल्पकालिक लक्षण उत्पन्न नहीं होते हैं क्योंकि शरीर हड्डियों से सीधे इसे लेकर कैल्शियम का स्तर बनाए रखता है। लेकिन लंबे समय तक कैल्शियम के निम्न स्तर के गंभीर प्रभाव हो सकते हैं।

हाइपोकैल्सीमिया के लक्षण क्या हैं?

प्रारंभिक चरण कैल्शियम की कमी से कोई लक्षण नहीं हो सकता है। हालांकि, स्थिति बढ़ने पर लक्षण विकसित होंगे।

हाइपोकैल्सीमिया के गंभीर लक्षणों में शामिल हैं:

• भ्रम या स्मृति हानि
• मांसपेशियों की ऐंठन
• स्तब्ध हो जाना और हाथ, पैर और चेहरे में झुनझुनी
• डिप्रेशन
• दु: स्वप्न
• मांसपेशियों में ऐंठन
• कमजोर और भंगुर नाखून
• हड्डियों का आसान फ्रैक्चर

कैल्शियम की कमी शरीर के सभी हिस्सों को प्रभावित कर सकती है, जिसके परिणामस्वरूप कमजोर नाखून, धीमी बाल विकास, और नाजुक, पतली त्वचा होती है।

कैल्शियम न्यूरोट्रांसमीटर रिलीज और मांसपेशियों के संकुचन दोनों में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। तो, कैल्शियम की कमी अन्यथा स्वस्थ लोगों में दौरे ला सकती है।

यदि आपको स्मृति हानि, सुन्नता और झुनझुनी, मतिभ्रम या दौरे जैसे तंत्रिका संबंधी लक्षणों का अनुभव करना शुरू हो जाता है, तो जल्द से जल्द अपने चिकित्सक को देखने के लिए एक नियुक्ति करें।

कैल्शियम की कमी से होने वाली बीमारी का निदान कैसे किया जाता है?

यदि आपके पास कैल्शियम की कमी की बीमारी के लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। वे आपके मेडिकल इतिहास की समीक्षा करेंगे और आपको कैल्शियम की कमी और ऑस्टियोपोरोसिस के पारिवारिक इतिहास के बारे में पूछेंगे।

यदि आपके डॉक्टर को कैल्शियम की कमी का संदेह है, तो वे आपके रक्त कैल्शियम के स्तर की जांच के लिए रक्त का नमूना लेंगे। आपका डॉक्टर आपके कुल कैल्शियम स्तर, आपके एल्बुमिन स्तर और आपके आयनित या "मुक्त" कैल्शियम स्तर को मापेगा। एल्बुमिन एक प्रोटीन है जो कैल्शियम से बांधता है और इसे रक्त के माध्यम से पहुंचाता है। आपके रक्त में निरंतर कैल्शियम का स्तर कैल्शियम की कमी की बीमारी के निदान की पुष्टि कर सकता है।

मर्क मैनुअल के अनुसार वयस्कों के लिए सामान्य कैल्शियम का स्तर 8.8 से 10.4 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर (मिलीग्राम / डीएल) हो सकता है। यदि आपके कैल्शियम का स्तर 8.8 mg / dL से कम है, तो आपको कैल्शियम की कमी की बीमारी का खतरा हो सकता है। आमतौर पर वयस्कों की तुलना में बच्चों और किशोरों में रक्त में कैल्शियम की मात्रा अधिक होती है।

नवजात हाइपोकैल्सीमिया

जन्म के तुरंत बाद शिशुओं में नवजात हाइपोकैल्सीमिया होता है। नवजात हाइपोकैल्सीमिया के अधिकांश मामले जन्म के बाद पहले दो दिनों के भीतर होते हैं। लेकिन देर से शुरुआत हाइपोकैल्सीमिया जन्म के तीन दिन बाद या बाद में हो सकती है।

शिशुओं के लिए जोखिम कारकों में उनकी उम्र और मातृ मधुमेह के लिए छोटा होना शामिल है। देर से शुरुआत हाइपोकैल्सीमिया अक्सर गाय के दूध या बहुत अधिक फॉस्फेट के साथ फार्मूला पीने के कारण होता है।

नवजात हाइपोकैल्सीमिया के लक्षणों में शामिल हैं:

• jitteriness
• उचित पोषण न मिलना
• बरामदगी
• एपनिया, या धीमी गति से सांस लेना
• टैचीकार्डिया, या सामान्य दिल की धड़कन की तुलना में तेज़

निदान कुल कैल्शियम स्तर या आयनित कैल्शियम स्तर के लिए एक शिशु के रक्त का परीक्षण करके किया जाता है। हाइपोग्लाइसीमिया को नियंत्रित करने के लिए शिशु के ग्लूकोज स्तर का भी परीक्षण किया जाएगा।

उपचार में आमतौर पर अंतःशिरा कैल्शियम ग्लूकोनेट देना शामिल है जिसके बाद कई दिनों तक मौखिक कैल्शियम की खुराक दी जाती है।

हाइपोकैल्सीमिया का इलाज कैसे किया जाता है?

आमतौर पर कैल्शियम की कमी का इलाज आसान है। इसमें आमतौर पर अपने आहार में अधिक कैल्शियम शामिल करना शामिल है।

कैल्शियम की भरपूर खुराक लेकर स्वयं उपचार न करें। आपके डॉक्टर की स्वीकृति के बिना अनुशंसित खुराक से अधिक लेना गुर्दे की पथरी जैसे गंभीर मुद्दों को जन्म दे सकता है।

आमतौर पर अनुशंसित कैल्शियम की खुराक में शामिल हैं:

• कैल्शियम कार्बोनेट, जो कम से कम महंगा है और इसमें सबसे अधिक कैल्शियम है
• कैल्शियम साइट्रेट, जो सबसे आसानी से अवशोषित होता है
• कैल्शियम फॉस्फेट, जो आसानी से अवशोषित हो जाता है और कब्ज का कारण नहीं बनता है

कैल्शियम की खुराक तरल, टैबलेट और चबाने योग्य रूपों में उपलब्ध है।

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यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कुछ दवाएं कैल्शियम की खुराक के साथ नकारात्मक बातचीत कर सकती हैं। इन दवाओं में शामिल हैं:

• ब्लड प्रेशर बीटा-ब्लॉकर्स जैसे एटेनोलोल, जो कैल्शियम सप्लीमेंट लेने के दो घंटे के भीतर लेने पर कैल्शियम के अवशोषण को कम कर सकता है
• एल्यूमीनियम युक्त एंटासिड, जो एल्यूमीनियम के रक्त स्तर को बढ़ा सकता है
• कोलेस्टिपोल जैसे पित्त अम्ल अनुक्रमक कोलेस्ट्रॉल को कम करता है, जिससे कैल्शियम अवशोषण कम हो सकता है और मूत्र में कैल्शियम की हानि बढ़ सकती है
• एस्ट्रोजन दवाएं, जो कैल्शियम रक्त के स्तर में वृद्धि में योगदान कर सकती हैं
• उच्च कैल्शियम के स्तर के रूप में डाइजेक्सिन, डाइऑक्साइडिन विषाक्तता को बढ़ा सकता है
• मूत्रवर्धक, जो या तो कैल्शियम के स्तर (हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड) को बढ़ा सकता है या रक्त में कैल्शियम के स्तर को कम कर सकता है (फ़्यूरोसेमाइड)
• फ्लोरोक्विनोलोन और टेट्रासाइक्लिन जैसे कुछ एंटीबायोटिक्स, जिनके अवशोषण को कैल्शियम की खुराक से कम किया जा सकता है

कभी-कभी आहार में परिवर्तन और पूरक कैल्शियम की कमी का इलाज करने के लिए पर्याप्त नहीं होते हैं। इस मामले में, आपका डॉक्टर आपको नियमित कैल्शियम इंजेक्शन देकर आपके कैल्शियम के स्तर को विनियमित करना चाह सकता है।

आप उपचार के पहले कुछ हफ्तों के भीतर परिणाम देखने की उम्मीद कर सकते हैं। कैल्शियम की कमी की बीमारी के गंभीर मामलों की निगरानी एक से तीन महीने के अंतराल पर की जाएगी।

हाइपोकैल्सीमिया की संभावित जटिलताओं क्या हैं?

कैल्शियम की कमी की बीमारी की जटिलताओं में आंखों की क्षति, असामान्य दिल की धड़कन और ऑस्टियोपोरोसिस शामिल हैं।

ऑस्टियोपोरोसिस की जटिलताओं में शामिल हैं:

• विकलांगता
• रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर या अन्य अस्थि भंग
• चलने में कठिनाई

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो कैल्शियम की कमी की बीमारी अंततः घातक हो सकती है।

हाइपोकैल्सीमिया को कैसे रोका जा सकता है?

आप हर दिन अपने आहार में कैल्शियम को शामिल करके कैल्शियम की कमी से होने वाली बीमारी को रोक सकते हैं।

ज्ञात रहे कि डेयरी उत्पादों जैसे कैल्शियम में उच्च खाद्य पदार्थ, संतृप्त वसा और ट्रांस वसा में भी उच्च हो सकते हैं। उच्च कोलेस्ट्रॉल और हृदय रोग के विकास के अपने जोखिम को कम करने के लिए कम वसा वाले या वसा रहित विकल्प चुनें।

आप कुछ मिल्क और योगर्ट्स की सिंगल सर्विंग में कैल्शियम के अपने आरडीए का 1/4 से 1/3 हिस्सा प्राप्त कर सकते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका के कृषि विभाग (यूएसडीए) के अनुसार, अन्य कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:

खानाअनुमानित सेवारत आकारप्रति सेवारत कैल्शियम की मात्रासार्डिन (तेल में)3.75 औंस।351 मिग्रासैल्मन (गुलाबी, डिब्बाबंद, हड्डियों के साथ)3 ऑउंस।183 मिग्रादृढ़ टोफू (नियमित, दृढ़ नहीं)1/3 कप434 मिलीग्रामएडामे (जमे हुए)1 कप71-98 मिग्रासफेद सेम1 कप161 मिग्राCollard साग (पकाया)1 कप268 मिलीग्रामब्रोकोली (पकाया हुआ)1 कप62 मिग्राअंजीर (सूखा)5 अंजीर68 मिग्रासंतरे का रस1 कप364 मिलीग्रामगेहूं की रोटी1 टुकड़ा36 मिलीग्राम

कैल्शियम की आवश्यकता को पूरा करना बहुत महत्वपूर्ण है, आप यह भी सुनिश्चित करना चाहते हैं कि आप बहुत अधिक नहीं हो रहे हैं। मेयो क्लिनिक के अनुसार, वयस्कों के लिए मिलीग्राम (मिलीग्राम) में कैल्शियम की मात्रा की ऊपरी सीमाएं हैं:

• 51 वर्ष और उससे अधिक उम्र के पुरुषों और महिलाओं के लिए प्रति दिन 2,000 मिलीग्राम
• 19 से 50 वर्ष की आयु के पुरुषों और महिलाओं के लिए 2,500 मिलीग्राम प्रति दिन

आप मल्टीविटामिन लेकर अपने आहार को पूरक करना चाह सकते हैं। यदि आप कैल्शियम की कमी के कारण उच्च जोखिम में हैं, तो आपका डॉक्टर सप्लीमेंट की सिफारिश कर सकता है।

मल्टीविटामिन में आपको आवश्यक सभी कैल्शियम नहीं हो सकते हैं, इसलिए एक अच्छी तरह से गोल आहार का सेवन करना सुनिश्चित करें। यदि आप गर्भवती हैं, तो प्रसवपूर्व विटामिन लें।

विटामिन डी

विटामिन डी महत्वपूर्ण है क्योंकि यह बढ़ जाती है दर कैल्शियम आपके रक्त में अवशोषित होता है। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको कितने विटामिन डी की आवश्यकता है।

अपने कैल्शियम का सेवन बढ़ाने के लिए, आप अपने आहार में विटामिन डी से भरपूर भोजन शामिल कर सकते हैं। इसमे शामिल है:

• वसायुक्त मछली जैसे सामन और टूना
• संतरे का रस
• पाश्चराइज्ड दूध
• पोर्टबेलो मशरूम
• अंडे

कैल्शियम युक्त डेयरी उत्पादों की तरह, कुछ विटामिन डी से भरपूर डेयरी उत्पाद भी संतृप्त वसा में उच्च हो सकते हैं।

सूरज की रोशनी आपके शरीर को विटामिन डी बनाने के लिए प्रेरित करती है, इसलिए सूर्य के नियमित संपर्क में रहने से भी आपके विटामिन डी के स्तर को बढ़ावा देने में मदद मिल सकती है।

जीवन शैली में परिवर्तन

स्वस्थ कैल्शियम और विटामिन डी के स्तर को बनाए रखने के अलावा, कुछ निश्चित जीवनशैली में बदलाव हैं जो आप हड्डी के स्वास्थ्य को बढ़ावा देने के लिए कर सकते हैं। इसमे शामिल है:

• स्वस्थ शरीर का वजन बनाए रखना
• नियमित रूप से व्यायाम करना
• तंबाकू का उपयोग और शराब का सेवन प्रतिबंधित