क्या नाक के पॉलीप्स को हटाए जाने के बाद वापस आ सकते हैं? आपके अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

नाक के पॉलीप्स गैर-अकुशल (सौम्य) विकास होते हैं जो नाक में होते हैं। उन्हें लगभग 20 प्रतिशत लोगों में देखा जाता है, जिन्हें क्रोनिक राइनोसिनिटिस है।

हो सकता है कि आपको पहली बार में ये वृद्धि नज़र न आए। जैसा कि वे बड़े हो जाते हैं, नाक के जंतु आवर्ती पोस्टनसाल ड्रिप, बहती नाक और भीड़, साथ ही साथ आपके गाल और माथे में दर्द और कोमलता पैदा कर सकते हैं।

नाक के पॉलीप्स से लगातार साइनस संक्रमण और गंध की भावना कम हो सकती है।

नाक के पॉलीप्स से पूरी तरह से छुटकारा पाने का एकमात्र तरीका एक प्रकार की सर्जरी है जिसे पॉलीपेक्टॉमी कहा जाता है। सर्जरी के साथ भी, नाक के जंतु हटाने के बाद वापस बढ़ने के लिए कुख्यात हैं।

इस बारे में उत्सुक हैं कि क्या सर्जरी के बाद आपके अपने नाक के जंतु वापस बढ़ सकते हैं?

अपने डॉक्टर से चर्चा करने के लिए आँकड़े, जोखिम और अन्य महत्वपूर्ण जानकारी के बारे में जानने के लिए पढ़ें।

क्या नाक के जंतु वापस बढ़ेंगे?

दवाओं के साथ नाक के जंतु का प्रबंधन किया जा सकता है। स्टेरॉयड स्प्रे अक्सर सूजन (सूजन) और पॉलीप के आकार को कम करने में मदद करने के लिए निर्धारित पहला उपचार है।

कभी-कभी सर्जरी की सिफारिश की जाती है यदि पॉलीप इतने बड़े होते हैं कि उन्हें दवाओं के साथ प्रबंधित नहीं किया जा सकता है, और आप असुविधाजनक लक्षणों का अनुभव करना जारी रखते हैं।

सर्जिकल हटाने के बावजूद, नाक के पॉलीप्स की संभावना वापस बढ़ेगी। अपने लक्षणों पर नज़र रखना महत्वपूर्ण है और अनुवर्ती परीक्षाओं के लिए अपने चिकित्सक को देखना जारी रखें।

नाक के जंतु वापस क्यों आते हैं?

नाक के पॉलीप्स नरम, सूजन वाले ऊतक होते हैं जो नाक और साइनस गुहाओं के अंदर बनते हैं। वे इतने बड़े हो सकते हैं कि उन्हें सांस लेना मुश्किल हो जाता है।

पॉलीप्स स्वयं स्वस्थ श्लेष्म झिल्ली से अलग हैं जो नाक को अस्तर करते हैं। सर्जरी का लक्ष्य पॉलीप टिशू को हटाने के लिए है, जबकि जितना संभव हो उतना सामान्य बलगम झिल्ली को छोड़ देता है।

जबकि कोई सटीक ज्ञात कारण नहीं है, नाक के जंतु को दीर्घकालिक सूजन से स्टेम करने के लिए सोचा जाता है। यह विभिन्न स्थितियों से संबंधित हो सकता है, जैसे:

• एलर्जी
• दमा
• क्रोनिक राइनोसिनिटिस
• पुटीय तंतुशोथ

अस्थमा और नाक के जंतु के साथ लगभग 30 प्रतिशत वयस्कों में एस्पिरिन-एक्सपेर्बेटेड श्वसन रोग (एईआरडी) है।

जब वे एस्पिरिन और अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs) के संपर्क में आते हैं, तो इस पुरानी चिकित्सा स्थिति वाले लोगों को सांस लेने में तकलीफ (साइनस दर्द, खांसी, घरघराहट, आदि) होती है।

लक्षणों के प्रबंधन में मदद के लिए अधिकांश दैनिक उपचार की आवश्यकता होती है, लेकिन फिर भी नाक के जंतु होते हैं तब भी जब वे पूरी तरह से एनएसएआईडी से बचते हैं।

नाक की जंतु सर्जरी के बाद लौट सकते हैं अंतर्निहित सूजन के कारण जो उन्हें पहली जगह में बनाते हैं।

कितनी बार नाक के जंतु वापस आते हैं?

नैदानिक ​​अनुसंधान ने सर्जरी के बाद नाक के पॉलीप वृद्धि की एक उच्च पुनरावृत्ति का खुलासा किया है।

2019 में प्रकाशित एक दीर्घकालिक अध्ययन ने इस सर्जरी के 12 साल बाद क्रोनिक राइनोसिनिटिस वाले रोगियों का पालन किया। कुल मिलाकर, रोगियों ने गंध और अन्य लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार का अनुभव किया।

हालांकि, पॉलीप को हटाने के लिए 37 प्रतिशत को भविष्य में सर्जरी की आवश्यकता थी। जिन लोगों को एलर्जी की बीमारी का पता चला था, उनमें संशोधन सर्जरी की आवश्यकता काफी अधिक थी।

2017 और 2015 के बीच एक ही सर्जरी से गुजरने वाले रोगियों के एक और 2017 के अध्ययन में पाया गया कि 18 महीनों के भीतर 40 प्रतिशत अनुभवी नाक पॉलीप पुनरावृत्ति है।

कुछ प्रतिभागियों ने पहले से भी बदतर लक्षणों को नोट किया। Regrowth के लिए जोखिम कारकों में पिछली साइनस सर्जरी और नाक जंतु की गंभीरता का इतिहास शामिल था।

सर्जरी से पहले एलर्जी और एस्पिरिन संवेदनशीलता जैसे सूजन संबंधी स्थितियों का प्रबंधन करना सर्वोत्तम परिणाम को सुनिश्चित करने में मदद करता है।

इसमें रणनीति शामिल हो सकती है जैसे कि लेना:

• एलर्जी की दवाएं
• एलर्जी शॉट
• एस्पिरिन desensitization चिकित्सा

नाक के जंतु को बढ़ने में कितना समय लगता है?

नाक पॉलीप regrowth के लिए सटीक समय की भविष्यवाणी नहीं की जा सकती। अनुसंधान से पता चलता है कि इस प्रक्रिया में कई महीने लग सकते हैं।

उदाहरण के लिए, उपरोक्त 2017 के अध्ययन में पाया गया कि 35 प्रतिशत लोगों ने सर्जरी होने के सिर्फ 6 महीनों के बाद आवर्ती नाक जंतु का अनुभव किया। 1 साल के निशान पर पुनरावृत्ति 38 प्रतिशत थी।

अन्य शोधों ने पहले 2 वर्षों के भीतर कुछ अतिरिक्त प्रक्रियाओं की आवश्यकता के साथ सर्जरी के बाद रोगियों में लक्षणों में सुधार किया है। यह ध्यान देने योग्य है कि सिर्फ इसलिए कि पॉलीप्स फिर से नहीं आते हैं, इसका मतलब है कि समान लक्षण भी वापस आ जाएंगे।

आवर्तक नाक जंतु के लिए उपचार

शल्य चिकित्सा के लाभों को अधिकतम करने में मदद करने के लिए सर्जरी के बाद अतिरिक्त उपचार की सिफारिश की जाती है, भले ही आपके पास वर्तमान में लक्षण हों।

कुछ दवाएं पॉलिप्स को बड़ा होने से रोकने में मदद कर सकती हैं और यहां तक ​​कि उन संभावनाओं को भी कम कर सकती हैं जिनकी आपको दूसरी सर्जरी की आवश्यकता होगी।

स्टेरॉयड नाक स्प्रे

सर्जरी के बाद भी नाक के जंतु के लिए सबसे आम उपचार नाक के स्टेरॉयड स्प्रे हैं। इन स्प्रे को लंबे समय तक इस्तेमाल करने के लिए सुरक्षित माना जाता है।

स्टेरॉयड स्प्रे का उपयोग नाक पॉलीप्स के आकार को कम करने में मदद कर सकता है। वे आपके लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं और आपको अतिरिक्त सर्जरी की आवश्यकता होगी।

डॉक्टर आमतौर पर यह भी सलाह देते हैं कि मरीज नियमित रूप से खारा नाक से सिंचाई करते हैं या स्टेरॉयड के साथ नाक सिंचाई का उपयोग करते हैं, जैसे कि नवसारी मार्ग को साफ रखने और सूजन को कम करने में मदद करने के लिए।

मौखिक स्टेरॉयड

कभी-कभी केवल अल्पकालिक खुराक में मौखिक स्टेरॉयड की सिफारिश की जाती है। ये सूजन और पॉलीप के आकार को कम करने में मदद करते हैं। नाक स्प्रे की तुलना में मौखिक स्टेरॉयड साइड इफेक्ट्स का अधिक जोखिम उठाते हैं।

एलर्जी की दवाएं

यदि आपके पास भी एलर्जी है, तो आपका डॉक्टर फ्लेक्टेससोन (फ्लोंसे, ज़्हांस) के साथ ओवर-द-काउंटर नाक स्प्रे की सिफारिश कर सकता है। ये आपके लक्षणों को कम करने और आपकी नाक में सूजन को कम करने में मदद कर सकते हैं।

नाक स्टेरॉयड स्प्रे के अलावा, एलर्जी या अस्थमा वाले लोगों के लिए एक अन्य विकल्प एक मौखिक पर्चे ल्यूकोट्रिएन संशोधक है जिसे मोंटेलुकास्ट (सिंगुलैर) कहा जाता है।

बायोलॉजिक्स

यदि आपको नाक के पॉलीप्स (CRwNP) के साथ क्रोनिक राइनोसिनिटिस है, तो आपका डॉक्टर बायोलॉजिकल दवा डुपिलंब (डुपिक्सेंट) या ओमालिज़ुमैब (एक्सोलैर) के इंजेक्शन की सिफारिश कर सकता है।

ये दवाएं मूल रूप से अस्थमा और एलर्जी के इलाज के लिए बनाई गई थीं। खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने उन्हें सीआरएनएनपी के इलाज के लिए मंजूरी दे दी है।

शोध बताते हैं कि वे मदद करते हैं:

• पॉलीप का आकार कम करें
• लक्षणों में सुधार
• मौखिक स्टेरॉयड और भविष्य की सर्जरी की आवश्यकता को कम करें

एंटीबायोटिक दवाओं

यदि आप बैक्टीरियल साइनस संक्रमण का कारण हो तो नाक के पॉलीप्स का पुनरावृत्ति होने पर मौखिक एंटीबायोटिक्स निर्धारित कर सकते हैं। ये दीर्घकालिक समाधान नहीं हैं, और ये सूजन को कम करने या सीधे पॉलीप्स को कम करने में मदद नहीं करते हैं।

यदि आपके पास क्रोनिक बैक्टीरियल साइनस संक्रमण है, तो आपका डॉक्टर एंटीबायोटिक नाक कुल्ला का उपयोग करने की सिफारिश कर सकता है। यह पूरे शरीर पर प्रभाव डाले बिना एंटीबायोटिक को संक्रमण को साफ करने की अनुमति देता है।

इंट्रानासल पॉलीपेक्टॉमी

कभी-कभी आपका डॉक्टर एक कम इनवेसिव नाक पॉलीप हटाने की प्रक्रिया की सिफारिश कर सकता है जिसे इंट्रानासल पॉलीपेक्टॉमी के रूप में जाना जाता है। यह एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है और इसमें सक्शन डिवाइस के साथ पॉलीप्स को निकालना शामिल होता है।

इस प्रक्रिया का उपयोग आमतौर पर पॉलीप्स वाले लोगों में किया जाता है जो नाक मार्ग में बाधा डालते हैं। 2020 में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि लगभग दो-तिहाई मरीज जो प्रक्रिया से गुजरते थे उनके लक्षणों में सुधार था।

नकारात्मक पक्ष यह है कि यह प्रक्रिया केवल छोटे पॉलीप्स को संबोधित करती है जो नथुने के करीब हैं। यह नाक या साइनस गुहाओं में स्थित पॉलीप्स का इलाज नहीं कर सकता है।

ड्रग-एल्यूटिंग स्टेंट

ड्रग-एल्यूटिंग स्टेंट ऐसे उपकरण हैं जो एंडोस्कोपिक साइनस सर्जरी के बाद साइनस में डाले जाते हैं। वे धीरे-धीरे सूजन को कम करने और घाव भरने में सुधार करने में मदद करने के लिए नाक के मार्ग में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स छोड़ते हैं। वे समय के साथ अपने आप विलीन हो जाते हैं।

अमेरिकन राइनोलॉजिकल सोसाइटी ने मदद करने के लिए साइनस सर्जरी के बाद ड्रग-एल्यूटिंग स्टेंट के उपयोग की सिफारिश की है:

• पॉलीप्स के regrowth को धीमा करें
• भविष्य की सर्जरी की आवश्यकता होने तक समय को लंबा करें
• मौखिक स्टेरॉयड की आवश्यकता को सीमित करें

टेकअवे

नाक के जंतु को आमतौर पर क्रोनिक राइनोसिनिटिस वाले लोगों में देखा जाता है। सौम्य होते हुए, ये वृद्धि असहज लक्षणों का कारण बन सकती है जो आपके दैनिक जीवन को प्रभावित करती हैं, जिसमें कंजेशन, बहती नाक, गंध की हानि, और बहुत कुछ शामिल हैं।

नाक के जंतु से पूरी तरह से छुटकारा पाने के लिए सर्जरी एकमात्र तरीका है और अक्सर बड़े जंतु के लिए सिफारिश की जाती है। यह संभावना है कि पॉलीप्स को हटाए जाने के बाद अंततः महीनों तक वापस आ जाएंगे।

सूजन और पॉलीप आकार को कम करने में मदद करने के लिए आपको सर्जरी के बाद डॉक्टर के पर्चे की दवाएं लेने की आवश्यकता हो सकती है।

आम विकल्पों में शामिल हैं:

• नाक स्टेरॉयड स्प्रे
• नमकीन नाक की लाली
• एलर्जी की दवाएं
• बायोलॉजिक्स

हालांकि ये दवाएं सर्जरी को प्रतिस्थापित नहीं कर सकती हैं, कुछ आपको दूसरे ऑपरेशन से बचने में मदद कर सकती हैं।