जब एसोफैगल कैंसर अपने अंतिम चरण में आगे बढ़ गया है, देखभाल का ध्यान लक्षण राहत और जीवन की गुणवत्ता पर है। हालांकि प्रत्येक व्यक्ति की यात्रा अद्वितीय है, कुछ सामान्य धागे हैं जो ज्यादातर लोगों को अनुभव करते हैं कि कैंसर का इलाज अब व्यवहार्य नहीं है।
ग्रासनली के कैंसर से मरने के संकेतों में निगलने में अधिक कठिनाई (डिस्फेजिया), साथ ही साथ अन्य प्रकार के कैंसर जैसे सामान्य लक्षण शामिल हैं:
- थकान
- दर्द की शुरुआत
- सांस लेने में तकलीफ
- मूड और जागरूकता में झूलते हैं
दवाओं और अन्य उपचार इन अंत चरण के कैंसर के लक्षणों में से कुछ को कम करने में मदद कर सकते हैं। उन लोगों के लिए प्रशामक देखभाल एक प्राथमिकता होनी चाहिए जो जीवन की चुनौतियों का सामना कर रहे हैं।
आपको इस समय अपनी शारीरिक और भावनात्मक जरूरतों के बारे में सवाल पूछने या जानकारी साझा करने में संकोच नहीं करना चाहिए।
इस लेख में, हम लक्षण राहत विकल्पों और उपशामक देखभाल के साथ-साथ अंतिम चरण एसोफैगल कैंसर के संकेतों और लक्षणों की समीक्षा करेंगे।
ग्रासनली के कैंसर के शुरुआती लक्षण और लक्षण क्या हैं?
प्रारंभिक तौर पर, इसोफेजियल कैंसर में आमतौर पर कोई स्पष्ट संकेत और लक्षण नहीं होते हैं। जब वे दिखाई देते हैं, तो सबसे आम लक्षण डिस्पैगिया है।
नियमित खाने, काटने के आकार के हिस्से आपको ऐसा महसूस करवा सकते हैं कि आप घुट रहे हैं या आपके गले में कुछ फंस गया है। छोटे काटने और नरम भोजन की कोशिश करना, साथ ही साथ तरल पदार्थों का सेवन करना, थोड़ी देर के लिए मदद कर सकता है।
अन्य शुरुआती संकेतों और लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- अस्पष्टीकृत वजन घटाने
- सीने में दर्द, जलन, या दबाव
- नाराज़गी या अपच
- स्वर बैठना
- खाँसना
ग्रासनली के कैंसर के अंतिम चरण (चरण IV) संकेत और लक्षण क्या हैं?
रोग बढ़ने पर एसोफैगल के लक्षण बिगड़ जाते हैं और कैंसर मेटास्टेसाइज हो जाता है। उदाहरण के लिए, डिस्फेगिया, एक बिंदु तक पहुंच सकता है जब एक तरल-केवल आहार आवश्यक होता है।
अन्नप्रणाली कैंसर के अन्य अंतिम चरण लक्षण और लक्षण शामिल हो सकते हैं:
- बिगड़ती खांसी और गले में खराश
- कठिनता से सांस लेना
- अधिक कर्कशता और एक कानाफूसी के ऊपर बोलने में कठिनाई
- हिचकी
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- हड्डी और जोड़ों का दर्द
- अन्नप्रणाली में खून बह रहा है, जिससे पाचन तंत्र और मल में रक्त हो सकता है
- थकान, जो खून की कमी से उत्पन्न एनीमिया द्वारा लाया जा सकता है; कुछ दवाएं और कैंसर उपचार; और दर्द या दवा के साइड इफेक्ट के कारण खराब नींद
क्या एसोफैगल कैंसर के अंतिम चरण के लक्षणों को कम करने के लिए उपचार हैं?
अंत चरण के लक्षणों के दर्द और परेशानी को कम करने के लिए उपचार में दवाएं और सर्जिकल प्रक्रियाएं शामिल हैं।
प्रत्येक विकल्प के पेशेवरों और विपक्षों पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि कुछ उपचार किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता या जीवन की इच्छाओं के साथ हस्तक्षेप कर सकते हैं।
Esophageal फैलाव
अगर निगलना बहुत मुश्किल हो रहा है, तो एसोफैगल फैलाव एक विकल्प हो सकता है। इस प्रक्रिया में, एक डॉक्टर ऊतक को धीरे से फैलाने के लिए एक छोटे, गुब्बारे की तरह सिलेंडर का विस्तार करता है, ताकि ऊतक को धीरे-धीरे खींचा जा सके और भोजन और तरल पदार्थों को पारित करने के लिए उद्घाटन को चौड़ा किया जा सके।
इसी तरह की एक प्रक्रिया में इसे खोलने के लिए घुटकी में एक स्टेंट की नियुक्ति शामिल है।
लेजर पृथक
डॉक्टर कैंसर के ऊतक के उद्देश्य से एक लेजर बीम का उपयोग कर सकते हैं जो अन्नप्रणाली को संकीर्ण कर रहा है। बीम ऊतक को नष्ट कर देता है, निगलने और पाचन में सुधार करता है।
खिलाने वाली नली
यदि घुटकी को चौड़ा करने की प्रक्रिया उचित या स्वागत योग्य नहीं है, तो डॉक्टर एक फीडिंग ट्यूब डालने में सक्षम हो सकता है।
एक फीडिंग ट्यूब पोषक तत्वों की आपूर्ति या तो सीधे रक्त वाहिका या पेट या छोटी आंत में करती है। यह कुपोषण को रोकने और जीवन प्रत्याशा को बढ़ाने के लिए किया जाता है।
हालांकि वे अस्पताल या धर्मशाला में अधिक सामान्य हैं, घर पर कुछ खिला ट्यूब का उपयोग किया जा सकता है। एक उपशामक देखभाल नर्स उपयोग के लिए निर्देश प्रदान कर सकती है।
दर्द की दवाएं
अन्य लक्षणों को कम करने के लिए, जैसे दर्द, डॉक्टरों के पास कई दवाएं हैं और उन दवाओं को वितरित करने के तरीके यदि गोलियों को निगलते हैं, उदाहरण के लिए, बहुत मुश्किल है।
दर्द की दवाएं दो सामान्य श्रेणियों में आती हैं:
- नशीले पदार्थों
- गैर- opioids
ओपियॉइड्स, जैसे कि फेंटेनल और ऑक्सिकोडोन, ने हाल के वर्षों में अपने नशे की लत प्रकृति और इन दवाओं का दुरुपयोग करने वाले लोगों की दुखद कहानियों के लिए काफी ध्यान दिया है।
हालांकि, जब उचित रूप से और डॉक्टर की सख्त देखभाल के तहत उपयोग किया जाता है, तो ओपिओइड अंतिम चरण के कैंसर और अन्य स्थितियों के दर्द के लिए प्रभावी उपचार हो सकता है। वे आमतौर पर निर्धारित होते हैं जब गैर-ओपियोड दर्द निवारक, जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल) और एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल), प्रभावी नहीं होते हैं।
क्या इसोफेजियल कैंसर से मरना दर्दनाक है?
यदि किसी व्यक्ति को शारीरिक दर्द को नियंत्रित करने के लिए दवाएं दी जाती हैं और उसे निगलने की समस्याओं को बायपास करने के लिए एक ट्यूब के माध्यम से तरल पदार्थ और पोषक तत्व प्रदान किए जाते हैं, तो एसोफैगल कैंसर के साथ जीवन का अंत दर्दनाक या डरावना अनुभव नहीं होगा।
लेकिन क्योंकि दर्द का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं अक्सर काफी मजबूत होती हैं, किसी व्यक्ति को बहुत समय तक नींद आ सकती है या भ्रम का अनुभव हो सकता है।
ये प्रतिक्रियाएं शरीर के कार्यों के धीमा होने से तेज होती हैं। उदाहरण के लिए, हृदय गति धीमी हो जाती है, जिसका अर्थ है कि कम ऑक्सीजन युक्त रक्त मस्तिष्क तक पहुंचता है। एक व्यक्ति चेतना के अंदर और बाहर खिसक सकता है और उसे याद रखने या ध्यान केंद्रित करने में परेशानी होती है।
शारीरिक कार्यों में परिवर्तन से भी उथले श्वास और मूत्राशय और आंत्र नियंत्रण का नुकसान होता है।
किसी प्रियजन को इन परिवर्तनों से गुजरते हुए देखना दूसरों के लिए भावनात्मक रूप से दर्दनाक हो सकता है, लेकिन कैंसर वाले व्यक्ति के लिए, इनमें से कई शारीरिक बदलाव बिना किसी नोटिस के होंगे।
अंत-जीवन की असुविधा को कम करने के लिए आप कदम उठा सकते हैं
कुछ कदम परिवार के सदस्यों और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के जीवन के अंत के दौरान असुविधा को कम करने के लिए ले सकते हैं:
- बर्फ के टुकड़े। क्योंकि निगलने में कठिनाई होती है, एक व्यक्ति को बर्फ का एक छोटा टुकड़ा या तरल पदार्थ देने से उनका मुंह नम रहेगा।
- लिप बॉम। लिप बाम होंठों को रूखे और टूटने से बचाने में मदद करेगा।
- गर्म कंबल। कम परिसंचरण से अंगों को ठंड लग सकती है, इसलिए गर्म कंबल उपलब्ध होने से व्यक्ति को अधिक आराम मिल सकता है।
धैर्य रखें और किसी व्यक्ति की भावनात्मक जरूरतों को स्वीकार करें
हर कोई अपने-अपने तरीके से अपने अंतिम क्षणों का स्वागत करता है। कुछ लोगों के पास दुख या भय के क्षण होते हैं, जबकि कई लोग अक्सर शांति पर होते हैं, जो आगे की बात को स्वीकार करते हैं।
यदि आप ग्रासनली के कैंसर से मर रहे हैं, तो सुनिश्चित करें कि वे शारीरिक रूप से सहज हैं, लेकिन आराम के शब्द भी प्रदान करते हैं। वे अधूरे व्यवसाय को पूरा करना चाह सकते हैं, जैसे कि संबंध संघर्ष, वित्तीय चिंताओं को हल करना, या विशेष सामान का वितरण।
इस स्थिति में किसी व्यक्ति से जो भी आता है उसे धैर्यपूर्वक सुनने और स्वीकार करने के लिए तैयार रहें और अंत में आपको जो भी सहायता मिल सकती है, उसकी पेशकश करें।
दूर करना
ग्रासनली के कैंसर से मरने के लक्षण बहुत हद तक उन लोगों की तरह होते हैं जिन्हें अन्य प्रकार के कैंसर के लोगों द्वारा अनुभव किया जाता है। आमतौर पर दर्द होता है जिसे शक्तिशाली दवाओं से कम किया जा सकता है, साथ ही शरीर के सामान्य कमजोर होने और सभी शारीरिक कार्यों को धीमा कर सकता है।
ग्रासनली के कैंसर के लिए विशिष्ट लक्षण, जैसे कि निगलने में कठिनाई, अंत की ओर बिगड़ती है, इसलिए एक खिला ट्यूब आवश्यक हो सकता है।
हालांकि शारीरिक दर्द को अक्सर नियंत्रित किया जा सकता है, लेकिन कैंसर और उनके दोस्तों और परिवार के सदस्यों के साथ भावनात्मक और आध्यात्मिक चुनौतियों का सामना करना कभी-कभी मुश्किल होता है।
समर्थन देने और उनके शारीरिक आराम को सुनिश्चित करने के लिए कदम उठाने पर ध्यान दें। और उनकी सलाह और सिफारिशों के लिए एक प्रशामक देखभाल प्रदाता के साथ बात करने में संकोच न करें।
