यकृत कैंसर के लिए आपकी अनुशंसित उपचार योजना कई कारकों पर निर्भर करेगी। इनमें शामिल हैं कि आपके पास किस प्रकार का यकृत कैंसर है, चाहे कैंसर फैल गया हो, और आपका संपूर्ण स्वास्थ्य।
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता विभिन्न प्रकार के उपचारों की सिफारिश कर सकता है, जैसे:
- कीमोथेरपी
- लक्षित चिकित्सा
- प्रतिरक्षा चिकित्सा
- विकिरण चिकित्सा
- वशीकरण चिकित्सा
- अवतार चिकित्सा
- शल्य चिकित्सा
जीवित रहने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करने के लिए वैज्ञानिक लीवर कैंसर के नए उपचार दृष्टिकोण का लगातार विकास और परीक्षण कर रहे हैं।
यकृत कैंसर के उपचार और अनुसंधान में हाल के सबसे उल्लेखनीय घटनाक्रमों में से कुछ हैं।
दवाओं के नए संयोजन
मई 2020 में, फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने एक सामान्य प्रकार के यकृत कैंसर के इलाज के लिए दवाओं के एक नए संयोजन को हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा (एचसीसी) के रूप में जाना।
विशेष रूप से, FDA ने HCC के इलाज के लिए atezolizumab (Tecentriq) plus bevacizumab (Avastin) के संयोजन को मंजूरी दे दी है जो कि सर्जरी के माध्यम से फैल गया है या इसका इलाज नहीं किया जा सकता है।
Tecentriq एक प्रकार की इम्यूनोथेरेपी है जिसे प्रतिरक्षा जांचकर्ता अवरोधक के रूप में जाना जाता है। यह कैंसर कोशिकाओं को खोजने और मारने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को मार्गदर्शन करने में मदद करता है।
अवास्टिन एक प्रकार की लक्षित चिकित्सा है जो ट्यूमर में नई रक्त वाहिकाओं के विकास को अवरुद्ध करने में मदद करती है। इससे ट्यूमर सिकुड़ सकता है।
2020 के एक अध्ययन में पाया गया कि Tecentriq plus Avastin का संयोजन उन्नत HCC के इलाज के लिए अकेले sorafenib (Nexavar) की तुलना में अधिक प्रभावी था। नेक्सावर एक अन्य प्रकार की लक्षित थेरेपी है जो ट्यूमर में रक्त वाहिकाओं के विकास को रोकती है।
विशेषज्ञ यकृत कैंसर के लिए दवाओं के अन्य संयोजनों का अध्ययन कर रहे हैं।
उदाहरण के लिए, एफडीए ने हाल ही में उन लोगों में उन्नत एचसीसी के इलाज के लिए निवोलुमब (ओपदिवो) प्लस आईपिलिमैटेब (यर्वॉय) को मंजूरी दी थी, जो पहले नेक्सावर ले चुके हैं।
Opdivo और Yervoy चेकपॉइंट अवरोधक हैं जो कैंसर के प्रति शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को निर्देशित करने में मदद करते हैं।
एक नई पृथक्करण तकनीक
पृथक्करण एक प्रक्रिया है जिसका उपयोग ट्यूमर को नष्ट करने के लिए किया जाता है। यह आम तौर पर छोटे जिगर ट्यूमर के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है जो सर्जरी को आसानी से नहीं हटा सकते हैं।
वशीकरण के कई प्रकार हैं:
- रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन (RFA) और माइक्रोवेव एब्लेशन (MWA) ट्यूमर को गर्म करने और नष्ट करने के लिए उच्च-ऊर्जा तरंगों का उपयोग करते हैं।
- क्रायोब्लेक्शन ठंड गैसों का उपयोग कैंसर कोशिकाओं को जमने और मारने के लिए करता है।
- इथेनॉल पृथक्करण में कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए ट्यूमर में केंद्रित शराब का एक इंजेक्शन शामिल है।
- लीवर कैंसर के उपचार के लिए वर्तमान में अपरिवर्तनीय विद्युतीकरण का अध्ययन किया जा रहा है। यह कैंसर कोशिकाओं में छिद्रों को खोलने के लिए उच्च-वोल्टेज बिजली का उपयोग करता है, जिससे कोशिकाएं मर जाती हैं।
अध्ययनों की एक 2019 समीक्षा ने सुझाव दिया कि छोटे और बहुत प्रारंभिक चरण के लीवर कैंसर ट्यूमर के इलाज के लिए अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोप्लोरेशन अन्य एब्लेशन तकनीकों की तुलना में अधिक प्रभावी हो सकता है जो कि क्षेत्रों के इलाज के लिए कठिन हैं।
शोधकर्ता लीवर कैंसर के इलाज के लिए अन्य उपचारों के साथ अधिक पारंपरिक पृथक्करण तकनीकों का संयोजन भी कर रहे हैं।
चूहों में 2020 के एक अध्ययन में पाया गया कि लक्षित थेरेपी सनीतिनिब (सुटेंट) के साथ RFA का संयोजन RFA या Sutent का उपयोग करने की तुलना में अधिक प्रभावी था।
विकिरण के लिए एक आशाजनक दृष्टिकोण
विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए उच्च-ऊर्जा कणों का उपयोग करती है। इसका उपयोग यकृत कैंसर के इलाज के लिए किया जा सकता है, जिन लोगों के सिरोसिस या हेपेटाइटिस सहित स्थितियों से क्षतिग्रस्त हो गए हैं, सर्जरी नहीं कर सकते।
बाहरी बीम विकिरण चिकित्सा (EBRT) विकिरण चिकित्सा का एक रूप है जिसका उपयोग यकृत कैंसर के उपचार के लिए किया जाता है:
- फोटॉन बीम विकिरण चिकित्सा ईबीआरटी का मानक प्रकार है। यह एक्स-रे, या फोटॉन के बीम का उपयोग करता है, जिसे एक रैखिक त्वरक नामक मशीन द्वारा उत्पादित किया जाता है।
- प्रोटॉन बीम विकिरण चिकित्सा ईबीआरटी का एक नया प्रकार है जो प्रोटॉन बीम का उपयोग करता है। प्रोटॉन परमाणु के कुछ भाग होते हैं जो आसपास के ऊतकों को कम क्षति के साथ कैंसर कोशिकाओं को मारने में प्रभावी होते हैं।
कुछ शोध बताते हैं कि प्रोटॉन बीम थेरेपी फोटॉन बीम थेरेपी की तुलना में अधिक प्रभावी और प्रभावी हो सकती है।
क्योंकि यह स्वस्थ ऊतकों को कम नुकसान पहुंचाता है, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता दुष्प्रभावों के कम जोखिम के साथ विकिरण की उच्च खुराक देने में सक्षम हो सकते हैं।
लिवर कैंसर में प्रोटॉन बीम विकिरण के साथ फोटॉन बीम विकिरण की तुलना करने के लिए वैज्ञानिक वर्तमान में चरण 3 नैदानिक परीक्षण कर रहे हैं।
सटीक दवा
उपचारों के नए उपचारों और संयोजनों को विकसित करने के अलावा, शोधकर्ता यह भी पता लगाने के लिए काम कर रहे हैं कि लिवर कैंसर के विभिन्न उपचार दृष्टिकोणों से लोगों को सबसे अधिक लाभ होगा।
इसे सटीक दवा के रूप में जाना जाता है। लक्ष्य अनुकूलित उपचार योजनाएं बनाना है जो कुछ प्रकार के ट्यूमर वाले लोगों के अनुरूप हैं।
सटीक चिकित्सा में ट्यूमर में विशिष्ट जीन या अणुओं की पहचान करना शामिल है जो वैज्ञानिकों को यह अनुमान लगाने में मदद कर सकते हैं कि ट्यूमर विभिन्न उपचारों का जवाब कैसे देंगे।
इन जीन या अणुओं को बायोमार्कर या ट्यूमर मार्कर के रूप में भी जाना जाता है। यदि विशेषज्ञ इन विश्वसनीय बायोमार्कर की पहचान कर सकते हैं, तो यह उपचार योजनाओं को विकसित करने में शामिल परीक्षण और त्रुटि को कम करने में मदद कर सकता है।
टेकअवे
हाल ही में लीवर कैंसर के इलाज के लिए दवाओं के नए संयोजन को मंजूरी दी गई है। शोधकर्ता इस बीमारी के प्रबंधन के लिए अन्य दवाओं, प्रक्रियाओं और संयोजन चिकित्सा का भी अध्ययन कर रहे हैं।
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको विभिन्न उपचार दृष्टिकोणों के संभावित लाभों और जोखिमों के बारे में जानने में मदद कर सकता है, जिनमें हाल ही में उपलब्ध नए उपचार भी शामिल हैं।
यदि आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता सोचता है कि आप एक प्रायोगिक उपचार प्राप्त करने से लाभान्वित हो सकते हैं जिसका वर्तमान में अध्ययन किया जा रहा है, तो वे आपको नैदानिक परीक्षण में नामांकन के लिए प्रोत्साहित कर सकते हैं।
