Xeljanz और Xeljanz XR क्या हैं?
यदि आपके पास एक निश्चित ऑटोइम्यून विकार है, तो आपका डॉक्टर आपके लिए Xeljanz या Xeljanz XR लिख सकता है। इन दवाओं का उपयोग वयस्कों में किया जाता है जब कुछ अन्य उपचारों ने इलाज के लिए काम नहीं किया है:
- मध्यम से गंभीर अल्सरेटिव कोलाइटिस
- मध्यम से गंभीर रुमेटी गठिया
- सोरियाटिक गठिया
Xeljanz और Xeljanz XR टैबलेट के रूप में आते हैं जिन्हें आप मुंह से लेते हैं। Xeljanz XR, Xeljanz का एक लंबा-अभिनय रूप है।
Xeljanz भी एक मौखिक समाधान के रूप में आता है जो मुंह से लिया जाता है। यह कुछ बच्चों के लिए एक प्रकार के किशोर अज्ञातहेतुक गठिया के लिए निर्धारित है।
Xeljanz और Xeljanz XR का उपयोग कैसे किया जाता है, इसके बारे में अधिक जानने के लिए, "Xeljanz और Xeljanz XR का उपयोग क्या है?" नीचे अनुभाग।
Xeljanz और Xeljanz XR की सक्रिय दवा tofacitinib है। टोफिटिनिब का एक सामान्य संस्करण उपलब्ध नहीं है। इसके बजाय, यह केवल ब्रांड-नाम ड्रग्स Xeljanz और Xeljanz XR के रूप में आता है।
इस लेख में हम Xeljanz और Xeljanz XR के दुष्प्रभावों, लागत और अधिक पर चर्चा करेंगे।
Xeljanz और Xeljanz XR के दुष्प्रभाव क्या हैं?
अधिकांश दवाओं की तरह, Xeljanz और Xeljanz XR के हल्के या गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। नीचे दी गई सूचियों में कुछ और सामान्य साइड इफेक्ट्स बताए गए हैं जो Xeljanz और Xeljanz XR के कारण हो सकते हैं। इन सूचियों में सभी संभावित दुष्प्रभाव शामिल नहीं हैं।
आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको Xeljanz और Xeljanz XR के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में अधिक बता सकता है। वे साइड इफेक्ट को कम करने में मदद करने के तरीके भी सुझा सकते हैं।
हल्के दुष्प्रभाव
Xeljanz और Xeljanz XR के कुछ हल्के दुष्प्रभावों के बारे में यहां बताया जा सकता है। अन्य हल्के दुष्प्रभावों के बारे में जानने के लिए, अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें, या Xeljanz और Xeljanz XR के दवा गाइड को पढ़ें।
Xeljanz और Xeljanz XR के हल्के दुष्प्रभाव शामिल हो सकते हैं:
- सरदर्द*
- जल्दबाज*
- दस्त
- ऊपरी श्वसन पथ का संक्रमण, जिसमें सामान्य सर्दी भी शामिल है
- उच्च रक्तचाप
कई दवाओं के हल्के दुष्प्रभाव कुछ दिनों या कुछ हफ्तों के भीतर दूर हो सकते हैं। लेकिन अगर वे परेशान हो जाते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।
* इस दुष्प्रभाव के बारे में अधिक जानकारी के लिए, नीचे "साइड इफेक्ट फ़ोकस" अनुभाग देखें।
गंभीर दुष्प्रभाव
Xeljanz और Xeljanz XR से गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, लेकिन वे आम नहीं हैं।यदि आपके पास Xeljanz और Xeljanz XR के गंभीर दुष्प्रभाव हैं, तो अपने चिकित्सक को तुरंत कॉल करें। हालाँकि, यदि आपको लगता है कि आप एक चिकित्सा आपात स्थिति में हैं, तो आपको 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करना चाहिए।
गंभीर दुष्प्रभाव शामिल हो सकते हैं:
- रक्त विकार, जैसे एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर)
- बॉक्सिंग चेतावनी: रक्त के थक्के, गंभीर संक्रमण, और कुछ कैंसर *
- एलर्जी की प्रतिक्रिया*
* इन दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, नीचे "साइड इफेक्ट फ़ोकस" अनुभाग देखें।
साइड इफेक्ट फोकस
Xeljanz और Xeljanz XR के कुछ दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानें।
बॉक्सिंग की चेतावनी
Xeljanz और Xeljanz XR में रक्त के थक्कों, गंभीर संक्रमण और कुछ कैंसर के लिए एक बॉक्सिंग चेतावनी है। एक बॉक्सिंग चेतावनी खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) से एक गंभीर चेतावनी है।
गंभीर संक्रमण। Xeljanz और Xeljanz XR गंभीर संक्रमणों के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं। यह जोखिम अधिक है यदि आप कुछ अन्य इम्युनोसप्रेसेन्ट ड्रग्स जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या मेथोट्रेक्सेट भी लेते हैं। इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाएं संक्रमण से लड़ने के लिए आपके शरीर की क्षमता को कम करती हैं। (Xeljanz और Xeljanz XR इम्यूनोसप्रेसेन्ट ड्रग्स भी हैं।)
Xeljanz या Xeljanz XR लेने वाले लोगों में होने वाले संक्रमणों में कुछ प्रकार के जीवाणु संक्रमण, फंगल संक्रमण और वायरल संक्रमण जैसे दाद ज़ोस्टर (दाद) शामिल थे। इसके अलावा, पिछले संक्रमणों की भड़कना, जैसे कि तपेदिक (टीबी), हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी की सूचना मिली थी।
Xeljanz और Xeljanz XR के साथ सबसे अधिक सूचित संक्रमणों में निमोनिया, त्वचा संक्रमण और मूत्र पथ के संक्रमण (UTI) शामिल थे।
संक्रमण के लक्षण अलग-अलग होंगे, लेकिन उनमें ये शामिल हो सकते हैं:
- बुखार या ठंड लगना
- खांसी
- थकान (ऊर्जा की कमी)
- मांसपेशियों में दर्द
- जल्दबाज
रक्त के थक्के। अगर आपकी उम्र 50 वर्ष या उससे अधिक है और आपको गठिया है और हृदय रोग के लिए कम से कम एक जोखिम कारक है, तो Xeljanz और Xeljanz XR रक्त के थक्कों के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं। इसमें थक्के शामिल हैं:
- फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (आपके फेफड़ों में रक्त का थक्का)
- धमनी घनास्त्रता (धमनी में रक्त का थक्का)
- गहरी शिरापरक घनास्त्रता (एक नस में रक्त का थक्का)
इस मामले में, Xeljanz और Xeljanz XR भी मृत्यु के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
अध्ययनों में, ये जोखिम Xeljanz के 10 मिलीग्राम की खुराक के साथ अधिक थे, जो कि Xeljanz की कम खुराक की तुलना में रोजाना दो बार लिया जाता है।
रक्त के थक्कों के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- छाती में दर्द
- आपके हाथ या पैर में दर्द
- साँसों की कमी
- आपके हाथ या पैर में सूजन
- साँस लेने में कठिनाई
* हृदय रोग के जोखिम वाले कारकों में उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल या मोटापा शामिल हैं। धूम्रपान हृदय रोग के लिए एक जोखिम कारक भी है।
कैंसर और आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ समस्याएं। कुछ प्रकार के कैंसर के लिए Xeljanz और Xeljanz XR आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
Xeljanz लेने वाले लोगों के अध्ययन में कई प्रकार के कैंसर की सूचना दी गई, जिनमें शामिल हैं:
- लिंफोमा (आपके लसीका प्रणाली में कैंसर)
- फेफड़ों का कैंसर
- स्तन कैंसर
- कोलोरेक्टल कैंसर
- आमाशय का कैंसर
- प्रोस्टेट कैंसर
- गुर्दे की कोशिका कैंसर (गुर्दे के कैंसर का एक प्रकार)
- घातक मेलेनोमा (एक प्रकार का त्वचा कैंसर)
कुछ कैंसर के लक्षणों में शामिल हैं:
- मोल्स या अन्य त्वचा में परिवर्तन
- थकान (ऊर्जा की कमी)
- बार-बार संक्रमण
- अस्पष्टीकृत वजन घटाने
Xeljanz लेने वाले लोगों के लिए कैंसर का खतरा भी अधिक था, जिनके पास किडनी प्रत्यारोपण था और जो कुछ अन्य इम्यूनोसप्रेसेन्ट ड्रग्स ले रहे थे। और कुछ लोग जो Xeljanz के साथ किडनी ट्रांसप्लांट रिजेक्शन ड्रग्स ले रहे हैं, उनमें कुछ प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस जैसे एपस्टीन-बार वायरस के पुनर्सक्रियन के लिए जोखिम बढ़ सकता है।
क्या मदद कर सकता है
Xeljanz या Xeljanz XR लेने से पहले आपका डॉक्टर संक्रमण के लिए आपकी जाँच के लिए रक्त परीक्षण का आदेश देगा। यदि आपको कोई संक्रमण है, तो आपके डॉक्टर ने आपको Xeljanz या Xeljanz XR शुरू करने का इंतजार किया हो सकता है जब तक कि आपके संक्रमण का इलाज नहीं किया गया हो। जब आप Xeljanz या Xeljanz XR ले रहे हों और उपचार बंद करने के बाद थोड़ी देर के लिए वे संक्रमण की निगरानी करें।
यदि आपको हृदय रोग या रक्त के थक्कों का इतिहास है, तो आपको Xeljanz या Xeljanz XR नहीं लेना चाहिए। और यदि आप उपचार के दौरान रक्त के थक्कों का विकास करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपके पास दवा लेना बंद कर देगा और आपको यह देखने के लिए निगरानी करेगा कि क्या आपको अपने शरीर के थक्के के लिए उपचार की आवश्यकता है।
अपने डॉक्टर से कैंसर और प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याओं के जोखिम सहित Xeljanz या Xeljanz XR के सभी जोखिमों और लाभों के बारे में पूछें। अपने मेडिकल इतिहास को साझा करना सुनिश्चित करें और अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको पहले से कैंसर था या वर्तमान में कोई कैंसर उपचार मिल रहा है।
जल्दबाज
कुछ लोग Xeljanz या Xeljanz XR लेने से दाने विकसित हो सकते हैं। यह पढ़ाई के दौरान दवाओं का एक सामान्य दुष्प्रभाव था।
जब आपके शरीर में पिछले संक्रमण भड़क उठते हैं तो दाने निकलना संभव है। उदाहरण के लिए, चिकनपॉक्स वायरस आपके शरीर में चमक पैदा कर सकता है, जो कि Xeljanz और Xeljanz XR का एक गंभीर दुष्प्रभाव है। इसके अलावा, Xeljanz या Xeljanz XR को एलर्जी की प्रतिक्रिया के साथ दाने भी हो सकते हैं।
क्या मदद कर सकता है
यदि आप Xeljanz या Xeljanz XR ले रहे हैं, तो रैश होने पर अपने डॉक्टर को कॉल करना ज़रूरी है। आपके दाने का मतलब हो सकता है कि आप पिछले संक्रमण या एलर्जी की प्रतिक्रिया से भड़क रहे हैं।
आपका डॉक्टर यह देखने के लिए जांच करेगा कि आपके पास किस प्रकार के चकत्ते हैं। और वे इसके लिए उपयुक्त उपचार की सलाह देंगे।
सरदर्द
सिरदर्द Xeljanz और Xeljanz XR का एक सामान्य दुष्प्रभाव है। अध्ययनों में, अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) के लिए दिन में दो बार Xeljanz लेने वाले लोगों को इसके अन्य स्वीकृत उपयोगों के लिए दवा लेने वाले लोगों की तुलना में अधिक सिरदर्द था।
क्या मदद कर सकता है
यदि आपको Xeljanz या Xeljanz XR लेते समय सिरदर्द होता है, तो उनका रिकॉर्ड रखें। यह आपके डॉक्टर को आपके सिरदर्द के कारण के बारे में और जानने में मदद कर सकता है।
यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर आपके सिरदर्द को दूर करने में मदद करने के लिए सुरक्षित और प्रभावी उपचार की सिफारिश कर सकता है। लेकिन पहले अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात किए बिना दर्द की दवाइयाँ न लें।
एलर्जी की प्रतिक्रियाकुछ लोगों को Xeljanz और Xeljanz XR से एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है।
एक हल्के एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- त्वचा के लाल चकत्ते
- खुजली
- निस्तब्धता (गर्मी, सूजन, लालिमा, या आपकी त्वचा में मलिनकिरण)
एक अधिक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया दुर्लभ है लेकिन संभव है। एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों में आपकी त्वचा के नीचे सूजन शामिल हो सकती है, आमतौर पर आपकी पलकें, होंठ, हाथ या पैर। वे आपकी जीभ, मुंह या गले की सूजन भी शामिल कर सकते हैं, जिससे सांस लेने में परेशानी हो सकती है।
यदि आपको Xeljanz और Xeljanz XR से एलर्जी है, तो अपने डॉक्टर को तुरंत बुलाएँ। लेकिन अगर आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है, तो 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
Xeljanz और Xeljanz XR की कीमत क्या है?
पर्चे दवाओं की लागत कई कारकों के आधार पर भिन्न हो सकती है। इन कारकों में शामिल हैं कि आपकी बीमा योजना क्या है और आप किस फार्मेसी का उपयोग करते हैं। अपने क्षेत्र में Xeljanz और Xeljanz XR के लिए वर्तमान मूल्य जानने के लिए, GoodRx.com पर जाएँ।
यदि आपके पास अपने पर्चे के भुगतान के तरीके के बारे में प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें। आप Xeljanz और Xeljanz XR निर्माता की वेबसाइट पर भी जा सकते हैं, यह देखने के लिए कि क्या उनके पास समर्थन विकल्प हैं।
Xeljanz और Xeljanz XR के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न क्या हैं?
Xeljanz और Xeljanz XR के बारे में पूछे जाने वाले कुछ सवालों के जवाब खोजें।
क्या खालित्य areata जैसे खालित्य के लिए Xeljanz या Xeljanz XR का उपयोग किया जा सकता है?
नहीं, इन दवाओं को एलोपेसिया या एलोपेसिया अराता के इलाज के लिए अनुमोदित नहीं किया गया है। खालित्य भी बस बालों के झड़ने कहा जाता है। खालित्य areata के साथ, आप छोटे पैच में बालों के झड़ने है।
डॉक्टर इस उद्देश्य के लिए Xeljanz या Xeljanz XR ऑफ-लेबल लिख सकते हैं। ऑफ-लेबल उपयोग के साथ, एक दवा का उपयोग किसी अन्य उद्देश्य के लिए किया जाता है जो इसके लिए अनुमोदित है।
कुछ अध्ययनों से पता चला है कि बालों के झड़ने के इलाज के लिए टोफैसिटिनिब (एक्सलेंज़ और एक्सलेंज़्ज़ एक्सआर में सक्रिय दवा) प्रभावी हो सकता है। लेकिन टोफैसिटिनिब लेने वाले लोग, जिन्होंने इसे रोक दिया, दवा को रोकने के 4 से 5 सप्ताह के भीतर बाल बहा दिए गए।
यदि आप बालों के झड़ने के लिए Xeljanz या Xeljanz XR का उपयोग करने के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपको उपचार के जोखिम और लाभों के बारे में जानने में मदद कर सकते हैं। ध्यान रखें, हालांकि, आपका बीमा Xeljanz या Xeljanz XR के ऑफ-लेबल उपयोग को कवर नहीं कर सकता है।
क्या Xeljanz और Xeljanz XR वजन बढ़ने या वजन घटने का कारण बनते हैं?
नहीं, Xeljanz और Xeljanz XR वजन बढ़ाने या वजन कम करने के लिए नेतृत्व नहीं करते हैं। लेकिन इन दवाओं के गंभीर साइड इफेक्ट्स या आपकी स्थिति में ही अस्पष्टीकृत वजन कम हो सकता है।
उदाहरण के लिए, वजन घटाने को दस्त, गंभीर संक्रमण और कैंसर के साथ देखा जा सकता है। और ये दुष्प्रभाव Xeljanz और Xeljanz XR के साथ हो सकते हैं। (गंभीर संक्रमण और कैंसर के जोखिमों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, "ऊपर दिए गए अनुभाग Xeljanz और Xeljanz XR के दुष्प्रभाव क्या हैं?" देखें)
इसके अलावा, अन्य दवाएं जो आप अपनी स्थिति के लिए ले रहे हैं, उनमें वजन में बदलाव हो सकता है।
यदि आप Xeljanz को ले रहे हैं तो आपके डॉक्टर को यह बताना ज़रूरी है कि आपकी भूख या शरीर के वजन में कोई बदलाव है या नहीं। आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए परीक्षणों का आदेश देगा कि आपको उपचार से कुछ गंभीर दुष्प्रभाव नहीं हैं। और आपका डॉक्टर आपको शरीर के वजन का प्रबंधन करने में मदद करने के तरीकों पर चर्चा कर सकता है जो आपके लिए स्वस्थ है।
रिनोविक के साथ Xeljanz और Xeljanz XR की तुलना कैसे की जाती है?
Xeljanz, Xeljanz XR और Rinvoq सभी एक ही समूह की दवाओं से संबंधित हैं जिन्हें Janus kinase (JAK) अवरोधक कहा जाता है। इसका मतलब है कि उनके कुछ समान उपयोग और दुष्प्रभाव हैं। लेकिन उनके कुछ मतभेद भी हैं।
Xeljanz और Xeljanz XR में सक्रिय ड्रग टोकासिटिनिब होता है, जबकि Rinvoq में सक्रिय ड्रग अपैडासीटिनिब होता है।
Xeljanz, Xeljanz XR, और Rinvoq सभी को वयस्कों में संधिशोथ के इलाज के लिए अनुमोदित किया जाता है जब कुछ अन्य दवाओं पर काम नहीं किया जाता है।
लेकिन Xeljanz और Xeljanz XR का उपयोग अधिक है। Xeljanz और Xeljanz XR को वयस्कों में अल्सरेटिव कोलाइटिस और सोरियाटिक गठिया के इलाज के लिए भी मंजूरी दी गई है। और Xeljanz कुछ बच्चों में एक प्रकार के किशोर अज्ञातहेतुक गठिया के इलाज के लिए अनुमोदित है।
Xeljanz, Xeljanz XR और Rinvoq के समान गंभीर दुष्प्रभाव भी हैं। Xeljanz और Xeljanz XR के दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानने के लिए, "Xeljanz और Xeljanz XR के दुष्प्रभाव क्या हैं?" ऊपर अनुभाग। और रिनोविक के दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानने के लिए, दवा की दवा गाइड देखें।
यदि आप इन दवाओं के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।
Xeljanz और Xeljanz XR का उपयोग किस लिए किया जाता है?
यदि आपके पास कुछ ऑटोइम्यून स्थितियां हैं, तो आपका डॉक्टर आपके लिए Xeljanz या Xeljanz XR लिख सकता है। इन दवाओं का उपयोग वयस्कों और कुछ बच्चों में किया जाता है।
Xeljanz और Xeljanz XR का उपयोग वयस्कों में किया जाता है:
- मध्यम से गंभीर अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी)। UC के लिए, Xeljanz या Xeljanz XR तब निर्धारित किया जाता है जब एक अन्य प्रकार की दवा जिसे ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF) अवरोधक कहा जाता है, काम नहीं करता है या परेशान साइड इफेक्ट करता है। TNF ब्लॉकर्स के उदाहरण में adalimumab (Humira) शामिल हैं। यूसी के साथ, आपके पाचन तंत्र में सूजन है। और यह पेट दर्द और असामान्य मल त्याग का कारण बन सकता है।
- मध्यम से गंभीर संधिशोथ (आरए)। RA के लिए, Xeljanz या Xeljanz XR तब निर्धारित किया जाता है जब मेथोट्रेक्सेट काम नहीं करता है या परेशान साइड इफेक्ट करता है। आरए के साथ, आपके जोड़ों में दर्द, सूजन और संभावित विकृति है।
- Psoriatic गठिया (PsA)। PsA के लिए, Xhotjanz या Xeljanz XR निर्धारित किया जाता है जब मेथोट्रेक्सेट या अन्य रोग-संशोधित एंटीरहीमैटिक ड्रग्स (DMARDs) काम नहीं करते हैं या परेशान साइड इफेक्ट होते हैं। PsA के साथ, आपके जोड़ों में दर्द और सूजन होती है। और आपके पास त्वचा के पैच भी हो सकते हैं जो गुलाबी या गहरे रंग के होते हैं और दिखने में बड़े पैमाने पर हो सकते हैं।
इसके अलावा, Xeljanz मौखिक समाधान 2 साल की उम्र के बच्चों और पॉलीआर्टिकुलर कोर्स जुवेनाइल इडियोपैथिक गठिया के साथ पुराने के लिए निर्धारित किया जा सकता है। यह स्थिति एक प्रकार का गठिया है जो बच्चों को प्रभावित करता है। और पॉलीआर्टिकुलर होने के कारण, यह उनके शरीर के कई जोड़ों को प्रभावित करता है।
ऑटोइम्यून स्थितियों के साथ, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपके शरीर में ऊतकों पर हमला करती है और सूजन का कारण बनती है। Xeljanz और Xeljanz XR आपके शरीर के अंदर भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को अवरुद्ध करके कुछ स्व-प्रतिरक्षित स्थितियों का इलाज करने के लिए काम करते हैं।
ध्यान दें: Xeljanz और Xeljanz XR का उपयोग अन्य मजबूत इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाओं के साथ नहीं किया जाना चाहिए। इसमें अज़ैथोप्रीन और साइक्लोस्पोरिन शामिल हैं। इसके अलावा, Xeljanz और Xeljanz XR का इस्तेमाल बायोलॉजिकल DMARDs के साथ नहीं किया जाना चाहिए। अपने डॉक्टर से बात करें कि कौन सी दवाएं Xeljanz या Xeljanz XR के साथ उपयोग करने के लिए सुरक्षित हैं।
Xeljanz और Xeljanz XR को कैसे लिया जाता है?
आपका डॉक्टर बताएगा कि आपको Xeljanz या Xeljanz XR कैसे लेना चाहिए। वे यह भी बताएंगे कि कितनी बार और कितनी बार लेना है। अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें।
आम तौर पर, आप Xeljanz या Xeljanz XR की सबसे कम खुराक पर शुरू करेंगे, और आपका डॉक्टर यह देखेगा कि आप दवा के साथ क्या करते हैं। यदि आवश्यक हो तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक को समायोजित कर सकता है। लेकिन यह इस बात पर निर्भर करेगा कि आपकी स्थिति को प्रबंधित करने के लिए उपचार कैसे काम कर रहा है।
नीचे आमतौर पर खुराक का उपयोग किया जाता है, लेकिन हमेशा अपने चिकित्सक द्वारा बताई गई खुराक लें।
Xeljanz और Xeljanz XR लेना
Xeljanz और Xeljanz XR टैबलेट के रूप में आते हैं जिन्हें आप मुंह से लेते हैं।
Xeljanz दवा का एक तत्काल-रिलीज़ रूप है, जिसका अर्थ है कि यह आपके शरीर में एक ही बार में रिलीज़ हो जाता है। Xeljanz XR, Xeljanz का एक लंबा-अभिनय रूप है। इसे ले लिए जाने के बाद यह आपके शरीर में विस्तारित अवधि में जारी होता है।
Xeljanz भी एक समाधान के रूप में आता है जिसे बच्चों में मुँह से लिया जा सकता है।
आप दिन के किसी भी समय Xeljanz या Xeljanz XR ले सकते हैं। दिन का वह समय नहीं है जो इसे लेने के लिए सबसे अच्छा है। लेकिन लापता खुराक से बचने के लिए हर दिन एक ही समय पर दवा लेने की कोशिश करें।
यदि आपका डॉक्टर Xeljanz को दिन में दो बार लेने की सलाह देता है, तो अपनी दो खुराक लगभग 12 घंटे के अलावा, एक बार सुबह और एक बार शाम को लें।
मात्रा बनाने की विधि
आप कितनी बार Xeljanz या Xeljanz XR की एक खुराक लेते हैं, यह आपकी स्थिति पर निर्भर करता है और आपके डॉक्टर कौन सी दवा लिखते हैं। उदाहरण के लिए:
- Xeljanz प्रत्येक दिन दो बार लिया जा सकता है
- Xeljanz XR प्रत्येक दिन एक बार लिया जा सकता है
आपका डॉक्टर आपके आधार पर आपके लिए सही खुराक की सिफारिश करेगा:
- आपकी उम्र
- आपके पास चिकित्सीय स्थिति हो सकती है
- अन्य दवाएं जो आप ले रहे होंगे
कुछ मामलों में, आपके लीवर या किडनी के कार्य के आधार पर Xeljanz की खुराक को समायोजित किया जा सकता है।
Xeljanz और Xeljanz XR को अन्य दवाओं के साथ लेना
आपका डॉक्टर अन्य दवाओं के साथ Xeljanz या Xeljanz XR लिख सकता है। उदाहरण के लिए, यदि आपके लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए Xeljanz स्वयं काम नहीं कर रहा है, तो आपका चिकित्सक आपके उपचार में सुधार करने में मदद करने के लिए एक और दवा जोड़ सकता है।
Xeljanz या Xeljanz XR के साथ प्रयोग की जा सकने वाली अन्य दवाओं के कुछ उदाहरणों में शामिल हैं:
- methotrexate
- प्रेडनिसोन
- हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन (प्लाक्वेनिल)
- लेफ्लुनामाइड (अरवा)
- सल्फासालजीन (एज़ल्फ़ाइडिन)
Xeljanz और Xeljanz XR लेने के बारे में प्रश्न
नीचे, हम Xeljanz या Xeljanz XR लेने से संबंधित कुछ सामान्य प्रश्नों के उत्तर देते हैं।
- क्या होगा अगर मुझे Xeljanz और Xeljanz XR की एक खुराक याद आती है? दवा की जिस खुराक को लेना आपको भूल गया, याद आते ही उसे तुरंत लें। लेकिन अगर यह आपकी अगली खुराक लेने के समय के करीब है, तो दो खुराक एक साथ न लें। इसके बजाय, हमेशा की तरह अपनी अगली निर्धारित खुराक लें। और एक नियमित समय पर अपनी खुराक लेने के लिए याद रखने में आपकी मदद करने के लिए एक अनुस्मारक सेट करने का प्रयास करें।
- क्या मुझे Xeljanz और Xeljanz XR के दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होगी? जब तक दवा आपके लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए अच्छी तरह से काम कर रही है, तब तक आपके डॉक्टर आपको इसे नियमित रूप से लेते रहेंगे। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या Xeljanz या Xeljanz XR दीर्घकालिक लेना आपके लिए सही है।
- क्या Xeljanz और Xeljanz XR को चबाया, कुचला या विभाजित किया जा सकता है? आप Xeljanz (तत्काल-रिलीज़) गोलियों को कुचलने या चबाने में सक्षम हो सकते हैं। लेकिन Xeljanz XR (विस्तारित-रिलीज़) टैबलेट को विभाजित, क्रश या चबाने न दें। ऐसा करने से वे कैसे काम कर सकते हैं यह बदल सकता है। यदि आपको गोलियों को निगलने में परेशानी होती है, तो अपने फार्मासिस्ट या डॉक्टर से अन्य विकल्पों के बारे में पूछें।
- क्या मुझे Xeljanz और Xeljanz XR को भोजन के साथ लेना चाहिए? खाना नहीं बदलता है कि Xeljanz और Xeljanz XR कैसे काम करते हैं। तो, आप Xeljanz या Xeljanz XR को भोजन के साथ या बिना ले सकते हैं।
- Xeljanz और Xeljanz XR को काम करने में कितना समय लगता है? Xeljanz और Xeljanz XR आपके खुराक लेने के तुरंत बाद काम करना शुरू कर देते हैं। लेकिन ध्यान रखें, आपके लक्षणों में सुधार देखने में कुछ सप्ताह लग सकते हैं। अपने चिकित्सक से पूछें जब आप एक्सलेंज़ को अपने लक्षणों से राहत देखने की उम्मीद कर सकते हैं। जब आप दवा लेना शुरू करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको यह सुनिश्चित करने के लिए निगरानी करेगा कि दवा काम कर रही है।
आपके डॉक्टर के लिए प्रश्नआपके पास Xeljanz और Xeljanz XR और आपकी उपचार योजना के बारे में प्रश्न हो सकते हैं। अपने डॉक्टर के साथ अपनी सभी चिंताओं पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है।
यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं जो आपकी चर्चा को निर्देशित करने में मदद कर सकते हैं:
- अपनी नियुक्ति से पहले, नीचे दिए गए प्रश्न लिखें:
- Xeljanz और Xeljanz XR मेरे शरीर, मनोदशा या जीवन शैली को कैसे प्रभावित करेंगे?
- अपनी नियुक्ति के लिए किसी को अपने साथ लाएँ यदि ऐसा करने से आपको अधिक सहज महसूस करने में मदद मिलेगी।
- यदि आपको अपनी स्थिति या उपचार से संबंधित कुछ समझ में नहीं आता है, तो अपने डॉक्टर से इसे आपको समझाने के लिए कहें।
याद रखें, आपका डॉक्टर और अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपकी सहायता के लिए उपलब्ध हैं। और वे चाहते हैं कि आपको सबसे अच्छी देखभाल मिल सके। इसलिए सवाल पूछने या अपने उपचार पर प्रतिक्रिया देने से न डरें।
Xeljanz और Xeljanz XR लेने से पहले क्या विचार किया जाना चाहिए?
Xeljanz या Xeljanz XR के साथ इलाज शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से किसी भी चिकित्सीय स्थिति के बारे में बात करें।
यदि आपको किडनी या लीवर की समस्या है, तो आपका डॉक्टर जाँच कर सकता है कि आपका लिवर और किडनी कैसे काम कर रहे हैं। कुछ मामलों में, आपके लीवर या किडनी के कार्य के आधार पर Xeljanz की खुराक को समायोजित किया जा सकता है।
इसके अलावा, अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप:
- किसी भी संक्रमण या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है
- दिल या फेफड़ों की समस्या है
- एचआईवी, हेपेटाइटिस बी या सी या दाद
- रक्त के थक्कों का इतिहास है
- आपके पेट या आंतों में पेट दर्द, डायवर्टीकुलिटिस या अल्सर होता है
- हाल ही में एक टीका प्राप्त किया या एक टीका प्राप्त करने के लिए निर्धारित कर रहे हैं
- गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, या स्तनपान करा रही हैं
इसके अलावा, अपने चिकित्सक को उन दवाओं या पूरक के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं।
नीचे हम Xeljanz या Xeljanz XR के उपयोग के कुछ जोखिम और सावधानियों का वर्णन करते हैं।
सहभागिता
आपके द्वारा ली जाने वाली दवाएं अन्य दवाओं, टीकों और यहां तक कि खाद्य पदार्थों के साथ बातचीत कर सकती हैं। यह बदल सकता है कि आपके लिए दवा कितनी प्रभावी या सुरक्षित है।
Xeljanz या Xeljanz XR लेने से पहले अपने डॉक्टर से ज़रूर बताएं कि आप कौन सी दवाएँ लेते हैं (नुस्खे और ओवर-द-काउंटर प्रकार सहित)। किसी भी विटामिन, जड़ी-बूटियों या आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले पूरक का भी वर्णन करें। आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको बता सकता है कि ये आइटम Xeljanz और Xeljanz XR के कारण हो सकते हैं।
ध्यान दें: नीचे दी गई सूचियों में सभी प्रकार की दवाएं नहीं हैं जो Xeljanz और Xeljanz XR के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं। आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको इन इंटरैक्शन और किसी भी अन्य के बारे में बता सकता है जो Xeljanz और Xeljanz XR के उपयोग के साथ हो सकता है।
दवाओं या पूरक के साथ बातचीत
Xeljanz और Xeljanz XR कई प्रकार की दवाओं के साथ बातचीत कर सकते हैं। आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको इन इंटरैक्शन के बारे में अधिक बता सकता है।
Xeljanz और Xeljanz XR के साथ बातचीत करने वाली दवाएँ दवाओं के प्रभाव को बढ़ा या घटा सकती हैं।
उदाहरण के लिए, कुछ दवाएं आपके शरीर से Xeljanz और Xeljanz XR को हटाना धीमा कर देती हैं। और यह Xeljanz और Xeljanz XR से दुष्प्रभावों के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है। इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- एंटीबायोटिक क्लीरिथ्रोमाइसिन (Biaxin)
- ऐंटिफंगल fluconazole (Diflucan)
दूसरी ओर, कुछ प्रकार की दवाएं आपके शरीर से ज़ेलजानज़ और ज़ेलजानज़ एक्सआर को हटाने में तेजी ला सकती हैं। और यह आपकी स्थिति के लिए Xeljanz और Xeljanz XR को कम प्रभावी बना सकता है। इस प्रकार की दवाओं के कुछ उदाहरणों में शामिल हैं:
- एंटीबायोटिक रिफैम्पिन
- एचआईवी दवा
- जब्ती दवाओं कार्बामाज़ेपिन और फ़िनाइटोइन
इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाओं के साथ बातचीत
यदि अन्य इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाओं के साथ लिया जाता है, तो Xeljanz और Xeljanz XR गंभीर संक्रमण के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। (इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाएं आपके शरीर में संक्रमणों से लड़ने की क्षमता को कम करती हैं।)
इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- एडालिफ़ेताब (हमिरा)
- अजैथोप्रिन (इमरान)
- साइक्लोस्पोरिन (Neoral)
- etanercept (Enbrel)
- गोलिफाब (सिम्पोनी)
- पुष्पक्रम
बॉक्सिंग की चेतावनी
Xeljanz और Xeljanz XR ने कुछ स्वास्थ्य स्थितियों के जोखिमों के लिए चेतावनी दी है। एक बॉक्सिंग चेतावनी खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) से एक गंभीर चेतावनी है। ये चेतावनी नीचे वर्णित हैं।
गंभीर संक्रमण। Xeljanz या Xeljanz XR लेने से गंभीर संक्रमण होने का खतरा बढ़ सकता है। या तो दवा लेना गंभीर बैक्टीरिया, वायरल और फंगल संक्रमण के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है।
रक्त के थक्के। यदि आपकी उम्र 50 वर्ष या उससे अधिक है और संधिशोथ है और हृदय रोग के लिए कम से कम एक जोखिम कारक है, तो Xeljanz रक्त के थक्कों के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है। इसमें फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (फेफड़ों में रक्त का थक्का), धमनी घनास्त्रता (धमनी में रक्त का थक्का) और गहरे शिरापरक घनास्त्रता (एक नस में रक्त का थक्का) जैसे थक्के शामिल हैं। इस मामले में, Xeljanz और Xeljanz XR भी मृत्यु के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
कैंसर और आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ समस्याएं। Xeljanz और Xeljanz XR कुछ कैंसर के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं जिसमें लिंफोमा (आपके लसीका तंत्र में कैंसर) शामिल हैं। ये दवाएं कुछ लोगों में प्रतिरक्षा प्रणाली विकारों के जोखिम को भी बढ़ा सकती हैं।
यदि आप इन बॉक्सिंग चेतावनियों के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो देखें "Xeljanz और Xeljanz XR के साइड इफेक्ट्स क्या हैं?" अधिक जानकारी के लिए अनुभाग।
अन्य चेतावनी
यदि आपके पास कुछ चिकित्सकीय स्थितियाँ या अन्य कारक हैं जो आपके स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं तो Xeljanz और Xeljanz XR आपके लिए सही नहीं हो सकते हैं। Xeljanz और Xeljanz XR लेने से पहले अपने चिकित्सक से अपने स्वास्थ्य इतिहास के बारे में बात करें। विचार करने के लिए कारक नीचे दी गई सूची में शामिल हैं।
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) पथ की समस्याएं। Xeljanz और Xeljanz XR आपके पाचन तंत्र के साथ गंभीर समस्याएं पैदा कर सकते हैं। ऐसी समस्याओं में आपके पेट में आँसू और छोटी या बड़ी आंत शामिल हो सकते हैं। यह जोखिम अन्य दवाओं को लेने वाले लोगों के लिए अधिक है, जिनके जीआई-संबंधित साइड इफेक्ट्स हैं, जैसे कि नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी)। Xeljanz या Xeljanz XR के साथ GI के मुद्दों के लिए अपने जोखिमों के बारे में अधिक जानकारी के लिए अपने डॉक्टर से पूछें।
- जिगर की समस्याएं। यदि आपको यकृत की समस्याएं हैं, तो आपका डॉक्टर आपके एक्सलेंज़ या एक्सलेंज़ एक्सआर की खुराक को समायोजित कर सकता है। और वे आपके जिगर की निगरानी करेंगे जब आप या तो दवा ले रहे हों। यदि आपके पास गंभीर जिगर की स्थिति है, जैसे कि हेपेटाइटिस बी या हेपेटाइटिस सी, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या एक्सलेंज़ या ज़ेलजानज़ एक्सआर आपके लिए सुरक्षित है।
- एलर्जी की प्रतिक्रिया। यदि आपको Xeljanz और Xeljanz XR या उनकी किसी भी सामग्री से कोई एलर्जी नहीं है, तो आपको Xeljanz और Xeljanz XR को नहीं लेना चाहिए। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपके लिए कौन सी दवाएं बेहतर विकल्प हैं।
शराब के साथ उपयोग करें
शराब पीने से जिगर की समस्याओं का खतरा बढ़ सकता है। और Xeljanz और Xeljanz XR कुछ लोगों में लीवर फंक्शन को खराब कर सकते हैं। ड्रग्स आपके लीवर एंजाइम के स्तर को भी बढ़ा सकते हैं।
यह जोखिम अधिक हो सकता है यदि Xeljanz या Xeljanz XR का उपयोग कुछ अन्य इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाओं के साथ किया जाता है। (इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाएं आपके शरीर में संक्रमणों से लड़ने की क्षमता को कम करती हैं।)
अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आप Xeljanz या Xeljanz XR लेते समय शराब पीना सुरक्षित है। आपका डॉक्टर यह देखने के लिए यकृत समारोह परीक्षणों का आदेश दे सकता है कि आपका लीवर पहले और Xeljanz लेने के दौरान कैसे काम कर रहा है।
गर्भावस्था और स्तनपान
यह ज्ञात नहीं है कि अगर आप गर्भवती हैं तो Xeljanz या Xeljanz XR लेना सुरक्षित है। गर्भावस्था के दौरान या तो दवा का उपयोग करने के जोखिमों और लाभों के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।
यदि आप गर्भवती होने के दौरान Xeljanz या Xeljanz XR ले चुकी हैं या गर्भावस्था के दौरान उन्हें लेने की योजना बना रही हैं, तो अपने डॉक्टर से Xeljanz गर्भावस्था की रजिस्ट्री के बारे में पूछें। या आप इसके बारे में अधिक जानने के लिए रजिस्ट्री की वेबसाइट पर जा सकते हैं या 877-311-8972 पर कॉल कर सकते हैं।
साथ ही, Xeljanz और Xeljanz XR गर्भवती होने की आपकी क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं, जबकि आप या तो दवा ले रहे हैं या आपके द्वारा उन्हें लेने के बाद। इस उपचार को शुरू करने से पहले अपनी प्रजनन इच्छाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें।
Xeljanz और Xeljanz XR स्तन के दूध में पारित हो सकते हैं, इसलिए जब आप स्तनपान कर रहे हों तो उन्हें उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है। स्तनपान के दौरान या तो दवा के उपयोग के जोखिमों के बारे में अधिक जानकारी के लिए अपने डॉक्टर से पूछें।
ओवरडोज के मामले में क्या किया जाना चाहिए?
अपने चिकित्सक द्वारा बताए गए की तुलना में Xeljanz या Xeljanz XR को अधिक न लें। इससे अधिक का उपयोग करने से गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे कि आपके जिगर या गुर्दे और जठरांत्र छिद्र को नुकसान। (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल वेध के साथ, आपके पेट या आंतों में एक आंसू है)।
यदि आप बहुत अधिक Xeljanz या Xeljanz XR लेते हैं, तो क्या करें
यदि आपको लगता है कि आपने बहुत अधिक Xeljanz या Xeljanz XR लिया है, तो अपने चिकित्सक को कॉल करें। आप अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ़ पॉइज़न कंट्रोल सेंटर्स तक पहुँचने या उनके ऑनलाइन संसाधन का उपयोग करने के लिए 800-222-1222 पर कॉल कर सकते हैं। हालांकि, यदि आपके गंभीर लक्षण हैं, तो तुरंत 911 (या आपके स्थानीय आपातकालीन नंबर) पर कॉल करें या निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।
अपने डॉक्टर से क्या पूछें
Xeljanz और Xeljanz XR प्रिस्क्रिप्शन दवाएं हैं जिनका उपयोग कुछ ऑटोइम्यून विकारों के इलाज के लिए किया जा सकता है। इन दवाओं का उपयोग तब किया जाता है जब कुछ अन्य दवाएं काम नहीं करती हैं। और उन्हें अकेले या एक साथ अन्य दवाओं के साथ लिया जा सकता है।
Xeljanz या Xeljanz XR शुरू करने से पहले अपने चिकित्सक से इसके अन्य उपचार विकल्पों के बारे में बात करें:
- अल्सरेटिव कोलाइटिस, जो एक प्रकार की सूजन आंत्र रोग (IBD) है
- रूमेटाइड गठिया
- सोरियाटिक गठिया
इसके अलावा, अपने डॉक्टर से पूछें कि आप Xeljanz या Xeljanz XR उपचार से क्या उम्मीद कर सकते हैं। आपको शुरू करने के लिए यहां कुछ प्रश्न दिए गए हैं:
- Xeljanz या Xeljanz XR लेते समय संक्रमण के लिए अपने जोखिम को कम करने के लिए मैं क्या कर सकता हूं?
- क्या Xeljanz या Xeljanz XR दर्द में मदद करेगा?
- अगर मुझे जुकाम है तो क्या मैं Xeljanz या Xeljanz XR ले सकता हूं?
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एक फार्मासिस्ट से पूछें
क्यू:
क्या मैं Xeljanz के साथ ibuprofen (Advil) ले सकता हूं?
अनाम रोगीए:
यह सलाह नहीं दी गई है कि आप Xeljanz या Xeljanz XR के साथ ibuprofen (Advil) लें।
दवाओं के बीच परस्पर क्रिया नहीं है, लेकिन उनमें से प्रत्येक जठरांत्र संबंधी विकृतियों के लिए आपके जोखिम को बढ़ाता है। (एक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल वेध के साथ, आपके पेट या आंतों में एक आंसू होता है।)
तो इबप्रोफेन को Xeljanz या Xeljanz XR के साथ लेने से एक छिद्र भी अधिक होने का खतरा हो सकता है।
यदि आपको लगता है कि आपको अपने डॉक्टर से बात करने के दौरान Xeljanz या Xeljanz XR लेते समय अपने लक्षणों के लिए अतिरिक्त दर्द निवारण की आवश्यकता है। वे आपकी वर्तमान उपचार योजना को बदल सकते हैं। और हमेशा Xeljanz या Xeljanz XR के साथ कोई भी दवाई लेने से पहले अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से जाँच अवश्य कर लें।
देना वेस्टफेलन, एफएमडीउत्तर हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।अस्वीकरण: हेल्थलाइन ने यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास किया है कि सभी जानकारी तथ्यात्मक रूप से सही, व्यापक और अद्यतित हो। हालांकि, इस लेख को एक लाइसेंस प्राप्त स्वास्थ्य सेवा पेशेवर के ज्ञान और विशेषज्ञता के विकल्प के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। कोई भी दवा लेने से पहले आपको हमेशा अपने डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करना चाहिए। यहां दी गई दवा की जानकारी परिवर्तन के अधीन है और इसका उपयोग सभी संभावित उपयोगों, दिशाओं, सावधानियों, चेतावनियों, ड्रग इंटरैक्शन, एलर्जी प्रतिक्रियाओं या प्रतिकूल प्रभावों को कवर करने के लिए नहीं किया गया है। किसी दिए गए दवा के लिए चेतावनी या अन्य जानकारी का अभाव यह नहीं दर्शाता है कि दवा या दवा का संयोजन सभी रोगियों या सभी विशिष्ट उपयोगों के लिए सुरक्षित, प्रभावी या उपयुक्त है।