इजेक्शन अंश क्या है?
जैसा कि आपका दिल धड़कता है, यह आपके शरीर में दो निचले पेशी कक्षों के साथ रक्त को बाहर पंप करता है। इन कक्षों को बाएं और दाएं निलय कहा जाता है।
यह आपके दिल से बाहर सभी रक्त पंप करने के लिए एक एकल संकुचन से अधिक लेता है। इजेक्शन अंश (ईएफ) एक माप डॉक्टर है जो प्रत्येक संकुचन के साथ इन निलय से बहने वाले रक्त के प्रतिशत की गणना करने के लिए उपयोग करता है।
ईएफ को कैसे मापा जाता है?
आम तौर पर, आपका बायां वेंट्रिकल ईएफ के लिए मापा जाता है। यह आपके शरीर में भारी उठाव करता है, आपके सभी प्रमुख अंगों को रक्त पंप करता है। हालांकि, वर्तमान शोध बताते हैं कि ईएफ का निर्धारण करते समय सही वेंट्रिकल को अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए।
एक सटीक बाएं वेंट्रिकल EF (LVEF) रीडिंग को विभिन्न प्रकार की इमेजिंग तकनीकों के माध्यम से मापा जा सकता है। सबसे आम ईएफ परीक्षण उपाय हैं:
- इकोकार्डियोग्राम। एक इकोकार्डियोग्राम आपके दिल की छवियों को लेने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। वर्तमान शोध बताते हैं कि 3-डी छवियां सबसे अच्छा और सबसे सटीक रीडिंग प्रदान करती हैं।
- कार्डिएक चुंबकीय अनुनाद कल्पना (सी-एमआरआई)। सी-एमआरआई एक छवि-आधारित परीक्षण है जो आपके दिल के अंदर की विस्तृत छवियों को बनाने के लिए एक चुंबकीय क्षेत्र, रेडियो तरंगों और एक कंप्यूटर का उपयोग करता है।
- कार्डियक कैथीटेराइजेशन। इस प्रक्रिया में, आपका डॉक्टर हृदय की कार्यप्रणाली की निगरानी के लिए एक बड़ी रक्त वाहिका में एक खोखली नली को सम्मिलित करता है। कैथीटेराइजेशन के दौरान, एक कोरोनरी एंजियोग्राफी भी की जाती है। एक डाई को कैथेटर में इंजेक्ट किया जाता है। फिर एक एक्स-रे आपके पूरे दिल में बहने वाले रक्त की निगरानी करता है।
- कार्डिएक न्यूक्लियर मेडिसिन स्कैन। रेडियोधर्मी पदार्थों की ट्रेस मात्रा को आपके रक्तप्रवाह में इंजेक्ट किया जाता है। तब उन्हें आपके दिल और उसके तंत्र की छवियों का उत्पादन करने वाले कैमरों द्वारा पता लगाया जाता है।
- कार्डिएक सीटी स्कैन। यह एक्स-रे प्रक्रिया तेज है और आमतौर पर इसका उपयोग तब किया जाता है जब अन्य परीक्षण अनिर्णायक होते हैं।
ईएफ परिणामों का क्या मतलब है?
20 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों के लिए सामान्य LVEF पढ़ना 53 से 73 प्रतिशत है। महिलाओं के लिए 53 प्रतिशत से नीचे का LVEF और पुरुषों के लिए 52 प्रतिशत कम माना जाता है। 45 प्रतिशत से कम आरवीईएफ को हृदय के मुद्दों का एक संभावित संकेतक माना जाता है। दो सामान्य मुद्दों में शामिल हैं:
- HFrEF (सिस्टोलिक शिथिलता)। यह एक कम अस्वीकृति अंश के साथ दिल की विफलता है। यह तब होता है जब आपके दिल के चार कक्ष ठीक से अनुबंध नहीं कर सकते हैं। लक्षणों में सांस की तकलीफ, थकावट या दिल की धड़कन शामिल हो सकती हैं।
- एचएफपीईएफ (डायस्टोलिक डिसफंक्शन)। यह एक संरक्षित, या सामान्य, इजेक्शन अंश के साथ दिल की विफलता है। यह तब होता है जब आपके निलय आराम नहीं करते हैं। यह आपके दिल से और आपके शरीर में कम रक्त प्रवाह करता है। एचएफपीईएफ के लक्षणों में अक्सर व्यायाम या थकान और थकान के दौरान सांस की तकलीफ शामिल होती है। एचएफपीईएफ उम्र बढ़ने, मधुमेह या उच्च रक्तचाप का परिणाम हो सकता है।
कम EF के कारण
जैसे-जैसे हम उम्र करते हैं, हमारे दिल भी करते हैं। दिल की दीवारें गाढ़ी हो जाती हैं और जैसे-जैसे वर्षों बीतते हैं, अनुबंध करने और आराम करने की अपनी क्षमता खो देते हैं। लेकिन, कम EF पढ़ने से हृदय की क्षति के कुछ रूप का भी संकेत मिल सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- कार्डियोमायोपैथी। यह स्थिति आपके दिल के ऊतकों को मोटा करती है।
- दिल का दौरा। यह तब होता है जब आपकी एक या अधिक धमनियों के अवरुद्ध होने पर आपके हृदय की मांसपेशी क्षतिग्रस्त हो जाती है।
- दिल की धमनी का रोग। यह स्थिति आपके दिल की बाईं और दाईं धमनियों को अवरुद्ध या अवरुद्ध करती है, जिससे हृदय में रक्त का प्रवाह बहुत मुश्किल हो जाता है।
- सिस्टोलिक दिल की विफलता। यह तब होता है जब आपका बायां वेंट्रिकल आपके शरीर में पर्याप्त रक्त पंप नहीं कर सकता है।
- दिल का वाल्व रोग। यह तब होता है जब आपके दिल के वाल्व ठीक से नहीं खुलते और बंद हो सकते हैं और रक्त आपके हृदय में सामान्य रूप से प्रवाहित नहीं होगा।
उच्च ईएफ के कारण
एक उच्च ईएफ रीडिंग हृदय की स्थिति को हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (एचसी) के रूप में जाना जा सकता है। यह स्थिति असामान्य रूप से आपके हृदय की मांसपेशियों के हिस्सों को बिना किसी स्पष्ट कारण के मोटा करती है। एचसी अक्सर आनुवंशिक होता है। इसका निदान करना कठिन है क्योंकि बहुत से लोग लक्षण-मुक्त जीवन जी सकते हैं।
कम संख्या में लोगों के लिए, एचसी गंभीर असामान्य हृदय लय (अतालता) का कारण बन सकता है जो उपचार की आवश्यकता होती है। यदि आपके पास एचसी का पारिवारिक इतिहास है, तो अपने डॉक्टर को बताएं ताकि वे समय के साथ आपकी निगरानी कर सकें।
असामान्य ईएफ के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?
असामान्य ईएफ के लिए उपचार के कई विकल्प हैं, जिनमें शामिल हैं:
- एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक, एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी), या बीटा-ब्लॉकर्स। ये दवाएं आपके हृदय की मांसपेशियों को कमजोर करने वाले हार्मोन की मात्रा को कम कर सकती हैं। वे हृदय रोग की प्रगति को भी धीमा कर सकते हैं।
- मूत्रवर्धक। ये दवाएं अतिरिक्त द्रव से छुटकारा पाने में मदद कर सकती हैं जो सूजन और सांस की तकलीफ का कारण बनती हैं।
- इप्लेरेनोन या स्पिरोनोलैक्टोन। ये एजेंट आपको अतिरिक्त तरल पदार्थ को खत्म करने में मदद करते हैं और आपके दिल की कठोरता को कम करने में मदद कर सकते हैं।
- बायवेंट्रिकुलर पेसमेकर। यह पेसमेकर आपके बाएं और दाएं निलय के संकुचन को सिंक्रनाइज़ करने में मदद करता है ताकि वे अपनी उच्चतम क्षमता पर काम कर सकें।
- इंप्लांटेबल कार्डिएक डिफाइब्रिलेटर। इस उपकरण को सीधे आपकी छाती में प्रत्यारोपित किया जा सकता है। यह आपके दिल को नियमित रूप से धड़कने के लिए छोटे विद्युत ट्रिगर भेजता है।
- हाइड्रैलाज़ीन-नाइट्रेट। ये दो दवाएं उन लोगों में रक्तचाप को कम करने में सफल रही हैं जिनके पास अभी भी एसीई, एआरबी और बीटा-ब्लॉकर्स लेने के लक्षण हैं।
टेकअवे
सामान्य तौर पर, एक असामान्य ईएफ के लिए दृष्टिकोण उत्साहजनक है। ज्यादातर मामलों में, मेहनती देखभाल और दवाओं के साथ, आप अपने लक्षणों का प्रबंधन कर सकते हैं और सामान्य जीवन जी सकते हैं।
अपने शरीर पर ध्यान देना याद रखें। पत्तेदार हरी सब्जियों के साथ संतुलित, कम वसा वाले आहार खाने की कोशिश करें। रोजाना व्यायाम करें और नियमित नींद का कार्यक्रम बनाए रखें।
