स्तंभन दोष (ED) बहुत आम है। यद्यपि यह सभी उम्र के पुरुषों को प्रभावित कर सकता है, यह अधिक बार वयस्क वयस्कों और मधुमेह जैसी कुछ चिकित्सीय स्थितियों के साथ होता है।
पुराने शोधों का अनुमान है कि लगभग 70 प्रतिशत पुरुष 70 वर्ष और अधिक उम्र की रिपोर्ट "कभी-कभी सक्षम" या "कभी भी सक्षम" होने के कारण संतोषजनक संभोग के लिए पर्याप्त रूप से एक स्तंभन प्राप्त करने की तुलना में, केवल 30 प्रतिशत बूढ़े लोगों की तुलना में जो "आमतौर पर सक्षम" या "रिपोर्ट" करते हैं। हमेशा या लगभग हमेशा सक्षम। ”
यद्यपि यह सभी के लिए अपरिहार्य नहीं है, ED को उम्र बढ़ने का एक सामान्य हिस्सा माना जाता है क्योंकि इसके जोखिम कारकों में बड़े वयस्कों के बीच स्थितियां शामिल हैं, जैसे:
- हृदय रोग
- मधुमेह
- टेस्टोस्टेरोन का स्तर कम हो जाता है
- दवाओं का उपयोग जो शर्तों सहित इलाज करता है:
- उच्च रक्तचाप
- पुराना दर्द
- प्रोस्टेट विकारों
- डिप्रेशन
- शराब और तंबाकू सहित लंबे समय तक, भारी पदार्थ का उपयोग
- तनाव, चिंता और अवसाद सहित मनोवैज्ञानिक स्थितियां
- अधिक वजन या मोटापा
कभी-कभी एक अंतर्निहित स्थिति का इलाज ईडी को ठीक या उल्टा कर सकता है। हालांकि, अधिकांश ईडी उपचार अस्थायी लक्षण राहत के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, इसलिए एक निर्माण को ईडी और उनके साथी दोनों के लिए संतोषजनक माना जा सकता है।
70 और अधिक के लिए सर्वश्रेष्ठ ईडी उपचार
वर्तमान में विभिन्न प्रकार के ईडी उपचार उपलब्ध हैं। शोधकर्ताओं ने नई दवाओं और अन्य उपचारों को विकसित करना जारी रखा है।
पुराने वयस्कों के लिए, ईडी का इलाज करने के लिए दो-आयामी दृष्टिकोण की आवश्यकता हो सकती है:
- हृदय रोग और मधुमेह जैसे ईडी में योगदान देने वाली अंतर्निहित स्थितियों का इलाज करें
- ईडी लक्षणों को मौखिक दवाओं या अन्य विकल्पों के साथ संबोधित करें
दवाएं
पुराने वयस्कों में सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली ईडी दवाएं फॉस्फोडिएस्टरेज़ -5 (पीडीई 5) इनहिबिटर नामक दवाओं के एक वर्ग से हैं।
PDE5 अवरोधक रक्त वाहिकाओं की दीवारों में एक एंजाइम की गतिविधि को अवरुद्ध करते हैं। नतीजतन, रक्त वाहिकाएं आराम करने में सक्षम होती हैं। लिंग में इसका मतलब है कि अधिक रक्त रक्त वाहिकाओं को भर सकता है, एक निर्माण करता है।
एक डॉक्टर के पर्चे के साथ उपलब्ध मुख्य PDE5 अवरोधक हैं:
- सिल्डेनाफिल (वियाग्रा)
- तडालाफ़िल (सियालिस)
- Vardenafil (Levitra)
- अवनाफिल (स्टेंड्रा)
अवानाफिल को छोड़कर, वे सभी दवाएं ब्रांड-नाम और जेनेरिक दोनों संस्करणों में उपलब्ध हैं। (2020 तक, अवानाफिल अभी भी केवल ब्रांड-नाम ड्रग स्टेंडर के रूप में बेचा जाता है।)
अधिक ईडी दवाएं परीक्षण और अनुमोदन प्रक्रिया में हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में, PDE5 अवरोधकों को एक डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता होती है। काउंटर पर कोई भी उपलब्ध नहीं हैं।
इन दवाओं से होने वाले दुष्प्रभाव आमतौर पर अस्थायी और मामूली होते हैं। अधिक गंभीर प्रतिक्रियाएं जैसे कि प्रतापवाद (एक दर्दनाक, लंबे समय तक निर्माण) कुछ मामलों में हो सकती है।
विशिष्ट दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- सरदर्द
- फ्लशिंग
- भीड़
- पेट और पीठ में दर्द
अनुसंधान इंगित करता है कि PDE5 अवरोधक अधिकांश पुराने वयस्कों के लिए उपयुक्त हैं।
प्रत्येक दवा थोड़ी अलग तरह से काम करती है। उदाहरण के लिए, वॉर्डनफिल आमतौर पर अन्य दवाओं की तुलना में तेजी से काम करता है, जबकि टैडलाफिल का प्रभाव लंबे समय तक रहता है।
तडालाफिल अक्सर पुराने वयस्कों के लिए एक अच्छा विकल्प है जिनके पास एक बढ़े हुए प्रोस्टेट भी है क्योंकि यह दैनिक खुराक के लिए निर्धारित किया जा सकता है।
सिल्डेनाफिल को खाली पेट लिया जाना चाहिए और इसे सही करने के लिए खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।
आप और आपके जीवन शैली के लिए सही ईडी दवा खोजने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।
ये मेड कौन नहीं लेंगे
जिन लोगों की हृदय रोग सहित कुछ स्वास्थ्य स्थितियां हैं, उन्हें ये दवाएं नहीं लेनी चाहिए।
जो लोग एक और स्वास्थ्य स्थिति का प्रबंधन करने के लिए कुछ दवाएँ लेते हैं, उन्हें PDE5 अवरोधक भी नहीं लेने चाहिए। इसमें नाइट्रेट और अल्फा-ब्लॉकर्स शामिल हैं।
वृद्ध पुरुषों में हृदय रोग होने या रक्तचाप के लिए नाइट्रेट लेने की संभावना अधिक होती है।
आपके डॉक्टर ईडी दवा निर्धारित करते समय आपके समग्र स्वास्थ्य और जीवनशैली पर विचार करेंगे।
इंजेक्शन
पुराने वयस्कों के लिए जो पाते हैं कि PDE5 अवरोधक अपने इच्छित परिणामों का उत्पादन नहीं करते हैं या जो अपने दुष्प्रभावों की तरह नहीं करते हैं, स्व-प्रशासित पेनाइल इंजेक्शन एक पसंदीदा विकल्प हो सकता है।
पेनाइल इंजेक्शन थेरेपी के लिए तीन सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं शामिल हैं:
- पापापवेरिन
- फेंटोलमाइन
- प्रोस्टाग्लैंडीन E1 (PGE1) या एल्प्रोस्टाडिल (कावेरीजेक्ट, एडेक्स, एमयूएस)
इनका उपयोग करने के लिए, आप संभोग से पहले एक सिरिंज के साथ लिंग में दवा इंजेक्ट करते हैं। हालांकि इस दृष्टिकोण में अक्सर कुछ मामूली, अस्थायी दर्द होता है, शोध से पता चलता है कि लगभग 90 प्रतिशत पुरुष जो अल्प्रोस्टिल का उपयोग करते थे, वे परिणामों से संतुष्ट थे।
इन दवाओं का उपयोग अक्सर अन्य उपचारों के संयोजन में किया जाता है और खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है। आपका पहला इंजेक्शन आपके डॉक्टर के कार्यालय में होना चाहिए ताकि वे यह सुनिश्चित कर सकें कि आप इसे सही तरीके से और सुरक्षित रूप से कर सकें।
इनका उपयोग किसे नहीं करना चाहिए
वृद्ध वयस्क जो महसूस करते हैं कि वे या उनके साथी एक इंजेक्शन का सावधानी से प्रबंधन नहीं कर सकते हैं, अन्य विकल्पों पर विचार करना चाहिए, चाहे वे निपुणता की कमी के कारण या अन्य कारण।
रक्त पतले दवाओं को लेना इंजेक्शन से बचने का एक और कारण है।
सूजन वाली कृत्रिम अंग
यदि मौखिक या इंजेक्शन वाली दवाओं का उपयोग नहीं किया जा सकता है या वांछित परिणाम प्रदान नहीं करते हैं, तो एक और ईडी उपचार एक कृत्रिम कृत्रिम अंग है जिसे लिंग में शल्य चिकित्सा द्वारा प्रत्यारोपित किया जाता है।
पुरुषों के 71 से 86 के 2012 के अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने पाया कि ईडी के इलाज में एक inflatable पेनाइल कृत्रिम अंग को अच्छी तरह से सहन किया गया था और काफी हद तक प्रभावी था।
क्योंकि यह एक शल्य प्रक्रिया है, यह संक्रमण या अन्य जटिलताओं के मामूली जोखिम को वहन करती है। अपने चिकित्सक के साथ इस उपचार के दृष्टिकोण के सभी जोखिमों और लाभों पर जाना महत्वपूर्ण है। साथ में आप यह तय कर सकते हैं कि आपका समग्र स्वास्थ्य आपको प्रक्रिया के लिए एक अच्छा उम्मीदवार बनाता है या नहीं।
यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एक प्रत्यारोपण स्थायी है। यह केवल कुछ परिस्थितियों के तहत हटाया जाएगा, जैसे संक्रमण या खराबी।
एक बार जब आपके पास एक पेनाइल इम्प्लांट होता है, तो यह पेनाइटल एनाटॉमी को स्थायी रूप से बदल देता है। इसका अर्थ यह है कि अन्य उपचारों का उपयोग उसके रखे जाने के बाद नहीं किया जा सकता है।
जीवन शैली में परिवर्तन
विशिष्ट उपचार न करते हुए, अपने दिन-प्रतिदिन में कुछ बदलाव करने से स्तंभन क्रिया में उल्लेखनीय अंतर आ सकता है। कुछ उपयोगी रणनीतियों में शामिल हैं:
- धूम्रपान छोड़ना
- शराब या पदार्थ के उपयोग को सीमित या टालना
- एक मध्यम वजन बनाए रखना
- अधिक से अधिक बार व्यायाम न करना
- एक स्वस्थ आहार का पालन करना जो हृदय स्वास्थ्य का समर्थन करता है, जैसे कि भूमध्य आहार
ये उपचार क्यों?
PDE5 अवरोधकों का व्यापक रूप से पुराने वयस्कों के बीच उपयोग किया जाता है क्योंकि वे आम तौर पर सुरक्षित, प्रभावी और सुविधाजनक होते हैं।
क्योंकि ईडी की दवाओं को "आवश्यकतानुसार" आधार पर लिया जाता है, इसलिए खुराक के लापता होने के बारे में समान चिंता नहीं है कि संभावित जीवनशैली दवाओं के साथ हो सकता है, जैसे कि उच्च रक्तचाप की दवाइयां या रक्त पतले।
बड़े वयस्क जो PDE5 इन्हिबिटर्स के साइड इफेक्ट्स को बहुत अधिक असहज पाते हैं, इंजेक्शन लेना पसंद कर सकते हैं। जिन लोगों को स्व-प्रशासन दवाओं का उपयोग किया जाता है, जैसे कि जो लोग मधुमेह का इलाज करने के लिए खुद को इंसुलिन शॉट्स देते हैं, वे पेनाइल इंजेक्शन के साथ अधिक आरामदायक हो सकते हैं।
पेनिल इम्प्लांट पूरी तरह से साइड इफेक्ट के बारे में चिंताओं से बचते हैं। और जब से दवाओं के लिए शरीर की प्रतिक्रिया समय के साथ बदल सकती है, तब तक एक प्रत्यारोपित कृत्रिम अंग भी दवाओं या खुराक को बदलने के बारे में चिंता नहीं करता है।
यह कितना प्रभावी है?
ईडी उपचार अलग-अलग होता है, जब तक हर एक प्रभावी होता है, साथ ही साथ दुष्प्रभाव भी। आप किस तरह का उपचार चुनते हैं, इस पर ध्यान देने के लिए कुछ महत्वपूर्ण तथ्य हैं:
- ईडी दवाएं आमतौर पर प्रभावी होने में 30 से 60 मिनट का समय लेती हैं। सिल्डेनाफिल जैसी दवाएं आमतौर पर लगभग 4 घंटे या उससे अधिक समय के लिए बंद हो जाती हैं, जबकि टैडलाफिल का प्रभाव लगभग 36 घंटे तक रह सकता है। आपके सामान्य स्वास्थ्य और अन्य कारक इन समय अनुमानों को प्रभावित करेंगे।
- यदि आप एक पीडीई 5 अवरोधक से जो परिणाम चाहते हैं वह नहीं मिलता है, तो एक अलग मैच एक बेहतर मैच हो सकता है।
- ईडी दवाएं इरेक्शन का कारण नहीं बनती हैं। यौन उत्तेजना अभी भी उत्तेजित होने के लिए आवश्यक है।
- जब आप बड़े हो जाते हैं, तो जब आप छोटे थे, तब आपको अधिक उत्तेजित होने की आवश्यकता होती है।
- एक शिश्न इंजेक्शन द्वारा ट्रिगर किया गया इरेक्शन 15 मिनट के भीतर हो सकता है, हालांकि दवा के काम करने के लिए यौन उत्तेजना की आवश्यकता हो सकती है।
- Inflatable penile कृत्रिम अंग सर्जरी से पुनर्प्राप्ति 4 से 6 सप्ताह लग सकते हैं। इसका मतलब है कि उस दौरान कोई यौन गतिविधि या महान शारीरिक परिश्रम नहीं होना चाहिए। एक बार जब आप संभोग में शामिल होने के लिए स्वतंत्र होते हैं, तो कृत्रिम अंग को फुलाए जाने में केवल कुछ मिनट लगते हैं।
- जीवनशैली में बदलाव, जैसे कि रणनीतियां जो हृदय स्वास्थ्य और वजन प्रबंधन को बढ़ावा देती हैं, भी प्रभावी साबित हुई हैं।
क्या ये सुरक्षित है?
ईडी दवाओं को अधिकांश अन्य दवाओं के साथ सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है, हालांकि यदि आप नाइट्रेट्स या अल्फा-ब्लॉकर्स लेते हैं तो उनका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
PDE5 इनहिबिटर और इन दवाओं के संयोजन से रक्तचाप में खतरनाक गिरावट आ सकती है।
हृदय रोग या गुर्दे की बीमारी वाले लोगों को अपने डॉक्टर के साथ पीडीई 5 अवरोधकों के उपयोग पर चर्चा करनी चाहिए। वे एक कम खुराक लिख सकते हैं, जो आपके इच्छित परिणामों को प्राप्त करने में आपकी मदद कर सकता है या नहीं कर सकता है।
इंजेक्शन मौखिक दवाओं की तुलना में अलग-अलग जोखिम पैदा करते हैं क्योंकि सिरिंज के साथ रक्त वाहिका या तंत्रिका को हिट करना संभव हो सकता है। साथ ही, दाग भी संभव है। स्कारिंग को कम करने के लिए हर बार अलग-अलग जगहों पर इंजेक्शन लगाना सबसे अच्छा है।
इंप्लांट सर्जरी आमतौर पर सुरक्षित होती है, और तकनीक में लगातार सुधार हो रहा है। इस प्रक्रिया के साथ पर्याप्त अनुभव रखने वाले सर्जन को खोजना महत्वपूर्ण है।
डॉक्टर को कब देखना है
आप अक्सर तनाव, थकान, रिश्ते संघर्ष, या अन्य अस्थायी परिस्थितियों के लिए ईडी के सामयिक एपिसोड को चाक कर सकते हैं। वे आवश्यक रूप से एक समस्या को इंगित नहीं करते हैं जिसे चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।
लेकिन ईडी के साथ लगातार समस्याएं चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता को इंगित कर सकती हैं, खासकर अगर ईडी रिश्तों, आत्मसम्मान और जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर रहा है। अपने डॉक्टर या मूत्र रोग विशेषज्ञ से बात करें यदि यह आपके लिए है।
उस बातचीत का होना इसलिए भी महत्वपूर्ण है क्योंकि ईडी कभी-कभी मधुमेह या हृदय रोग का प्रारंभिक लक्षण हो सकता है। आपका डॉक्टर इन अंतर्निहित स्थितियों की जांच के लिए रक्त परीक्षण और अन्य जांच का आदेश दे सकता है।
तल - रेखा
किसी भी उम्र में ईडी एक परेशान करने वाली स्थिति हो सकती है। पुराने वयस्कों के बीच, यह अधिक उम्मीद की जा सकती है, लेकिन यह अभी भी एक चिंता का विषय है।
ईडी दवाओं और अन्य उपचारों में पुराने वयस्कों में ईडी के लक्षणों का प्रभावी और सुरक्षित रूप से इलाज करने का ट्रैक रिकॉर्ड है।
उचित उपचार आपके डॉक्टर के साथ स्पष्ट बातचीत से शुरू होता है। यह वार्तालाप करने में शर्मिंदा न हों। निश्चिंत रहें आपके डॉक्टर ने साल और साल में कई अन्य लोगों के साथ एक ही बात की है।
अपने साथी के साथ खुलकर और ईमानदारी से बात करना भी महत्वपूर्ण है। ईडी बस एक स्वास्थ्य स्थिति है। इसे सोच-समझकर सीधे तरीके से किया जाना चाहिए, उसी तरह आप गठिया या उच्च रक्तचाप जैसी किसी अन्य स्थिति को संबोधित करेंगे।
काउंसलिंग आपके और आपके साथी दोनों के लिए मददगार हो सकती है, जबकि आप इस सामान्य चिंता के लिए सही चिकित्सकीय देखभाल चाहते हैं।
