APRI स्कोर

APRI स्कोर क्या है?

प्लेटलेट अनुपात सूचकांक, या एपीआरआई के लिए एस्पेरेटेट एमिनोट्रांस्फरेज़, हेपेटाइटिस सी वाले लोगों के लिए यकृत के फाइब्रोसिस को मापने का एक तरीका है। यह स्कोरिंग मॉडल गैर-व्यावहारिक, व्यावहारिक और उपयोग में आसान है।

समय के साथ, जो लोग हेपेटाइटिस सी के साथ रह रहे हैं वे पुरानी यकृत सूजन और यकृत रोग विकसित कर सकते हैं। जैसा कि जिगर क्षतिग्रस्त हो जाता है, स्कारिंग - फाइब्रोसिस के रूप में संदर्भित - हो सकता है। यदि जिगर में बहुत अधिक फाइब्रोसिस होता है, तो यह सिरोसिस का कारण बन सकता है, जो एक जीवन-धमकी की स्थिति है जो जिगर को बंद कर देता है।

एपीआरआई कई अलग-अलग प्रकार के परीक्षणों में से एक है जो फाइब्रोसिस के स्तर को मापने के लिए उपयोग किया जाता है और, बदले में, यकृत के सिरोसिस। अन्य प्रकार के परीक्षणों में शामिल हैं:

• जिगर की बायोप्सी
• निर्जीव सीरम मार्कर
• रेडियोलॉजिकल इमेजिंग
• तंतु

यह परीक्षण 2003 में यकृत की बायोप्सी के लिए एक गैर-वैकल्पिक विकल्प के रूप में विकसित किया गया था। बायोप्सी एक इनवेसिव प्रक्रिया है जिसमें क्षति या बीमारी के संकेतों के लिए माइक्रोस्कोप के तहत लीवर टिशू के एक छोटे से टुकड़े को जांचना शामिल है।

एपीआरआई स्कोर कैसे निर्धारित किया जाता है?

APRI स्कोर निर्धारित करने के लिए, आपको दो चीजों की आवश्यकता है:

1. आपके एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी) को मापने के लिए एक रक्त परीक्षण
2. एक प्लेटलेट काउंट

एएसटी - जिसे सीरम ग्लूटामिक-ऑक्सालोएसेटिक ट्रांसअमाइनेज (एसजीओटी) भी कहा जाता है - एक एंजाइम है जो आपके जिगर का उत्पादन करता है। एक उच्च एएसटी का तात्पर्य है कि यकृत में किसी प्रकार का नुकसान हो रहा है।

एएसटी एंजाइम को हेपेटोग्राम नामक ग्राफ का उपयोग करके मापा जाता है। इसे IU / L, या प्रति लीटर अंतरराष्ट्रीय इकाइयों में मापा जाता है। प्लेटलेट काउंट को प्लेटलेट्स / क्यूबिक मिलीमीटर में मापा जाता है। एएसटी की सामान्य सीमा (ULN) की ऊपरी सीमा, आमतौर पर 40 या 42 IU / L पर सेट होती है।

एक बार जब आपके पास ये सभी टुकड़े हो जाते हैं, तो उन्हें आपके APRI स्कोर का निर्धारण करने के लिए एक सूत्र में प्लग किया जाता है: [(AST / ULN AST) x 100] / प्लेटलेट काउंट

सूत्र आपके एएसटी को सामान्य सीमा (40 या 42) की ऊपरी सीमा से विभाजित करता है। फिर यह 100 से गुणा करता है। फिर यह प्लेटलेट काउंट द्वारा उत्तर को विभाजित करता है।

अपने एपीआरआई स्कोर की व्याख्या कैसे करें

APRI स्कोर में दो कटऑफ हैं:

1. निचला कटऑफ: 0.5
2. ऊपरी कटऑफ: 1.5

सामान्यतया, यदि आपका APRI स्कोर 0.5 से कम या इसके बराबर है, तो यह एक मजबूत संकेतक है कि कोई फाइब्रोसिस मौजूद नहीं है। दूसरी ओर, यदि आपका APRI स्कोर 1.5 या अधिक है, तो यह सिरोसिस का एक मजबूत संकेतक है।

एपीआरआई स्कोर जो निचले और ऊपरी कटऑफ के बीच आते हैं, वे फाइब्रोसिस के कुछ चरणों में व्यवस्थित होते हैं, जैसे मेटाविर एफ 4 (कोई फाइब्रोसिस) मेटावीर एफ 4 (सिरोसिस) तक।

हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि सभी रक्त परीक्षण यकृत की स्थिति को सटीक रूप से प्रदर्शित नहीं करते हैं। कभी-कभी एएसटी रीडिंग में बेतहाशा उतार-चढ़ाव हो सकता है। फिर भी, क्योंकि यह परीक्षण इतना सस्ता और आसान है, यह समय के साथ हेपेटाइटिस सी के रोगियों में फाइब्रोसिस प्रगति का एक संकेतक पाने का पसंदीदा तरीका है।

दूर करना

APRI स्कोर का उपयोग यकृत फाइब्रोसिस की भविष्यवाणी करने के लिए नहीं किया जा सकता है, लेकिन यह हेपेटाइटिस सी के साथ रहने वाले लोगों में लिवर फाइब्रोसिस के वर्तमान स्तरों की स्क्रीनिंग और मूल्यांकन करने का एक अच्छा तरीका है।

जब अन्य फाइब्रोसिस परीक्षणों के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है, तो डॉक्टर फाइब्रोसिस स्तर का एक सटीक रीडिंग प्राप्त कर सकते हैं। यदि परस्पर विरोधी परिणाम हैं, तो एक यकृत बायोप्सी आमतौर पर अपरिहार्य है। लिवर की बायोप्सी अभी भी क्रोनिक एचसीवी के लिए लिवर फाइब्रोसिस को मापने का सबसे अच्छा तरीका है, लेकिन यह आक्रामक, महंगा, और जटिलताओं के कभी-कभार चलने वाला जोखिम है। चूंकि एपीआरआई गैर-सहज, सरल, सस्ती और अपेक्षाकृत सटीक है, इसलिए यह एक उत्कृष्ट विकल्प है।