माइग्रेन एक स्वास्थ्य स्थिति है जिसमें आप बार-बार सिरदर्द का अनुभव करते हैं। यह संयुक्त राज्य में 12 प्रतिशत लोगों को प्रभावित करता है।
माइग्रेन के हमले गंभीर हो सकते हैं। उन्हें अक्सर एक स्पंदन या धड़कते हुए दर्द के रूप में वर्णित किया जाता है जिसे सिर के एक या दोनों तरफ महसूस किया जा सकता है। कुछ लोग माइग्रेन के हमले से पहले आभा नामक लक्षणों के संग्रह का अनुभव करते हैं।
माइग्रेन के इलाज या रोकथाम के लिए कई प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दर्द दवाओं का उपयोग अक्सर माइग्रेन के हमले के लक्षणों को कम करने के लिए किया जाता है जो पहले से ही शुरू हो गया है।
माइग्रेन के लिए उपयोग की जाने वाली विभिन्न प्रकार की ओटीसी दवाओं और वे कैसे काम करते हैं, इसकी गहराई से जानकारी दें।
माइग्रेन के हमलों के लिए ओवर-द-काउंटर दवा
कुछ अलग प्रकार की ओटीसी दवाएँ हैं जो माइग्रेन के इलाज के लिए उपलब्ध हैं। अधिकांश भाग के लिए, वे एक माइग्रेन हमले के लक्षणों को संबोधित करते थे जो माइग्रेन के हमले को रोकने के बजाय चल रहे थे।
आप आमतौर पर अपने स्थानीय किराना या दवा की दुकान पर कैप्सूल या टैबलेट के रूप में पा सकते हैं। एक व्यक्तिगत कैप्सूल या टैबलेट में निहित दवा की मात्रा अलग-अलग हो सकती है, इसलिए इसे लेने से पहले पैकेजिंग की जांच करना सुनिश्चित करें।
निम्नलिखित दवाएं प्रथम-पंक्ति उपचार हैं। इसका अर्थ है कि वे आमतौर पर माइग्रेन के लिए अनुशंसित पहले प्रकार के उपचार हैं। जैसे, यह संभव है कि वे सभी के लिए प्रभावी न हों, खासकर जब माइग्रेन का दर्द गंभीर हो।
इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन)
इबुप्रोफेन कई गैर-क्षुद्रग्रह विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs) में से एक है जिसका उपयोग माइग्रेन के इलाज के लिए किया जा सकता है। NSAIDs का उपयोग अक्सर दर्द, सूजन और बुखार जैसे लक्षणों के इलाज के लिए किया जाता है।
पारंपरिक NSAIDs जैसे ibuprofen, cyclooxygenase (COX) 1 और 2 नामक एंजाइम को रोक कर काम करते हैं, NSAIDs प्रोस्टाग्लैंडिंस नामक यौगिकों के निर्माण को रोकते हैं, जो दर्द और सूजन में योगदान करते हैं।
माइग्रेन के हमलों के लिए इबुप्रोफेन की अनुशंसित खुराक 400 मिलीग्राम (मिलीग्राम) है। हालांकि, 800 मिलीग्राम तक की खुराक का उपयोग किया गया है।
2013 की एक समीक्षा में पाया गया कि माइग्रेन के हमले के दौरान इबुप्रोफेन लेने से लगभग आधे लोगों में दर्द से राहत मिलती है। हालांकि, दर्द की पूरी राहत केवल प्रतिभागियों के अल्पमत में देखी गई थी।
नेपरोक्सन (एलेव)
नेपरोक्सन एक NSAID भी है। यह इबुप्रोफेन की तरह ही दर्द को कम करने का काम करता है। हालाँकि, यह इबुप्रोफेन की तुलना में धीमी शुरुआत है, जिसका अर्थ है कि नेपरोक्सन के प्रभाव को महसूस करने में अधिक समय लग सकता है।
तीव्र माइग्रेन के लिए नेप्रोक्सन की विशिष्ट अनुशंसित खुराक 500 मिलीग्राम है। कुछ मामलों में, 825 मिलीग्राम तक की खुराक का उपयोग किया गया है।
2020 की समीक्षा में पाया गया कि यद्यपि माइग्रेन के दर्द से राहत के लिए नेप्रोक्सन प्लेसेबो से बेहतर था, लेकिन आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले दर्द निवारक के बेहतर परिणाम हैं। समीक्षकों ने इसे तीव्र माइग्रेन दर्द के लिए एक स्टैंडअलोन उपचार के रूप में अनुशंसित नहीं किया है।
अन्य दवाओं के साथ संयुक्त होने पर नेपरोक्सन तीव्र माइग्रेन दर्द को बेहतर ढंग से कम कर सकता है। उदाहरण के लिए, प्रिस्क्रिप्शन ड्रग सुमैट्रिप्टन के साथ नेप्रोक्सन का उपयोग अकेले दो दवाओं में से किसी एक का उपयोग करने से अधिक प्रभावी पाया गया है।
एस्पिरिन
इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन की तरह, एस्पिरिन एक एनएसएआईडी है। यह अब तक चर्चा की गई अन्य NSAIDs के समान तंत्र के माध्यम से काम करता है।
तीव्र माइग्रेन के लिए एस्पिरिन की अनुशंसित खुराक 1,000 मिलीग्राम तक है।
2010 की एक समीक्षा में पाया गया कि एस्पिरिन की इस खुराक में सुमैट्रिप्टन के 50 या 100 मिलीग्राम खुराक के समान प्रभाव था। 2014 की समीक्षा में भी तीव्र माइग्रेन के दर्द के लिए 900 से 1,000 मिलीग्राम की खुराक पर एस्पिरिन का समर्थन किया।
तीव्र माइग्रेन दर्द का इलाज करने में मदद करने के अलावा, एस्पिरिन माइग्रेन के हमलों को रोकने के लिए भी काम कर सकती है। कुछ आंकड़ों से पता चलता है कि 81 से 325 मिलीग्राम की खुराक पर दैनिक एस्पिरिन माइग्रेन के हमलों को होने से रोकने में मदद कर सकता है।
एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल)
एसिटामिनोफेन का उपयोग अक्सर दर्द और बुखार जैसे लक्षणों के इलाज के लिए किया जाता है। आप इसे पैरासिटामोल भी कह सकते हैं। दर्द को कम करने के लिए एसिटामिनोफेन कैसे काम करता है इसका सटीक तंत्र अज्ञात है।
माइग्रेन के लिए एसिटामिनोफेन की अनुशंसित खुराक 1,000 मिलीग्राम है।
2013 की एक समीक्षा में पाया गया कि एसिटामिनोफेन तीव्र माइग्रेन दर्द से राहत के लिए एक प्लेसबो से बेहतर था। हालांकि, यह अन्य दर्द निवारण विकल्पों के रूप में प्रभावी नहीं था। यह विशेष रूप से सच था जब यह गंभीर माइग्रेन दर्द को कम करने के लिए आया था।
समीक्षकों ने निष्कर्ष निकाला कि एसिटामिनोफेन उन लोगों के लिए एक अच्छा प्रथम-पंक्ति उपचार विकल्प हो सकता है जो एनएसएआईडी नहीं ले सकते।
एस्पिरिन, एसिटामिनोफेन, और कैफीन (एक्सेड्रिन)
यह ओटीसी दवा वास्तव में एक निश्चित खुराक पर तीन अवयवों का एक संयोजन है। ये:
- एस्पिरिन (250 मिलीग्राम)
- एसिटामिनोफेन (250 मिलीग्राम)
- कैफीन (65 मिलीग्राम)
इन अवयवों में से प्रत्येक का अपना तंत्र है, जिसकी हम पहले से ही एस्पिरिन और एसिटामिनोफेन के लिए चर्चा कर चुके हैं। कैफीन के बारे में क्या?
जब आपको सिरदर्द होता है, तो आपके मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है। कैफीन मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं को कसने (कसने) का कारण बन सकता है, जिससे इस रक्त प्रवाह को कम किया जा सकता है। कैफीन में भी विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं और एस्पिरिन और एसिटामिनोफेन के प्रभाव को बढ़ा सकते हैं।
एस्पिरिन, एसिटामिनोफेन और कैफीन का संयोजन एकल खुराक गोली या टैबलेट में ओटीसी उपलब्ध है।
ओटीसी दवाओं की तरह जिन पर हमने पहले ही चर्चा की है, उनमें एस्पिरिन, एसिटामिनोफेन और कैफीन की प्रभावशीलता पर अध्ययन किया गया है। वास्तव में, कुछ अध्ययनों में यह पाया गया है कि यह इबुप्रोफेन या सुमैट्रिप्टन की तुलना में अधिक प्रभावी है।
संभावित दुष्प्रभाव
NSAIDs के सबसे आम दुष्प्रभाव पाचन लक्षण हैं, जैसे पेट खराब, दस्त, और मतली। NSAIDs अल्सर के लिए जोखिम भी बढ़ा सकते हैं। री के सिंड्रोम के विकास के जोखिम के कारण बच्चों को एस्पिरिन नहीं लेनी चाहिए।
दुर्लभ मामलों में, एसिटामिनोफेन एलर्जी का कारण बन सकता है। बहुत अधिक लेने पर यह लीवर को नुकसान भी पहुंचा सकता है। एसिटामिनोफेन लेते समय आमतौर पर शराब से बचना एक अच्छा विचार है।
एस्पिरिन, एसिटामिनोफेन और कैफीन संयोजन गोलियों में कैफीन भी दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। इनमें घबराहट, चक्कर आना और मतली शामिल हैं।
क्या एक श्रेष्ठ ओवर-द-काउंटर माइग्रेन दवा है?
निर्भर करता है। हर व्यक्ति अलग है। एक व्यक्ति पा सकता है कि एसिटामिनोफेन उनके लक्षणों को कम करने के लिए बहुत अच्छी तरह से काम करता है, जबकि दूसरा ध्यान दे सकता है कि उनके लिए इबुप्रोफेन सबसे प्रभावी है।
माइग्रेन के लिए आपको कई अलग-अलग प्रकार की ओटीसी दवाओं की कोशिश करनी पड़ सकती है, इससे पहले कि आप प्रभावी हों।
यह भी संभव है कि ओटीसी दवाओं ने आपके लक्षणों को प्रभावी ढंग से कम नहीं किया है, खासकर यदि आप गंभीर माइग्रेन का अनुभव करते हैं। इस मामले में, एक डॉक्टर आपके साथ काम कर सकता है एक डॉक्टर के पर्चे की दवा की सिफारिश करने के लिए जो अधिक प्रभावी हो सकती है।
सबसे मजबूत माइग्रेन दवा काउंटर पर
ताकत पर चर्चा करते समय, हम अक्सर यह बताते हैं कि प्रति खुराक कितनी दवा दी जाती है।
इन ओटीसी माइग्रेन दवाओं में से कई उच्च खुराक में दी जाती हैं। उदाहरण के लिए, एस्पिरिन और एसिटामिनोफेन के लिए अनुशंसित खुराक आमतौर पर लगभग 1,000 मिलीग्राम है।
हालांकि, ताकत के बारे में सोचते समय, आप यह भी विचार कर सकते हैं कि ये दवाएं आपके माइग्रेन के लक्षणों के खिलाफ कितनी दृढ़ता से कार्य करती हैं।
इस मामले में, एस्पिरिन, एसिटामिनोफेन और कैफीन संयोजन के लिए एक तर्क दिया जा सकता है। पुराने शोध में पाया गया है कि इन तीन अवयवों के संयोजन से अकेले प्रत्येक व्यक्तिगत घटक की तुलना में अधिक प्रभाव पड़ता है।
कुल मिलाकर, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि दवा जो प्रभावी रूप से तीव्र माइग्रेन के लक्षणों को कम करती है, वह व्यक्ति द्वारा भिन्न हो सकती है। इस वजह से, उस उपचार को खोजने पर ध्यान केंद्रित करें जो आपके लक्षणों को सबसे अच्छा संबोधित करता है।
दवा सिर दर्द से अधिक है
कभी-कभी माइग्रेन से राहत के लिए बहुत अधिक दवा लेना वास्तव में सिरदर्द में योगदान कर सकता है। इसे सिरदर्द से बचने वाली दवा कहा जाता है।
दवाइयों के प्रभाव में कमी आने पर अक्सर सिरदर्द में सुधार होता है, जब आप उन्हें दर्द की दवाओं के साथ इलाज करते हैं, तो वापस लौटने के लिए। वे तब हो सकते हैं जब आप प्रति सप्ताह तीन बार से अधिक दर्द निवारक दवाएं लेते हैं।
इस वजह से, हमेशा अपनी दवाओं को डॉक्टर द्वारा सिफारिश के अनुसार लें। यदि आप पाते हैं कि आपको प्रत्येक सप्ताह एक से अधिक बार दर्द निवारक का उपयोग करना है, तो अपने चिकित्सक को अन्य उपचार विकल्पों के बारे में जानने के लिए देखें।
जब एक डॉक्टर के पर्चे की दवा के लिए देखना है
यह संभव है कि ओटीसी दवाएं आपके माइग्रेन के लक्षणों को प्रभावी ढंग से कम न करें। यदि यह मामला है, तो अन्य उपचार विकल्पों पर चर्चा करने के लिए डॉक्टर को देखने के लिए एक नियुक्ति करें।
कई प्रकार के पर्चे दवाएं हैं जो तीव्र माइग्रेन के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती हैं। कुछ उदाहरणों में शामिल हैं:
- ट्रिप्टान, जैसे कि रिजाट्रिप्टन (मैक्साल्ट), सुमाट्रिप्टान (इमिट्रेक्स), और ज़ोलमिट्रिप्टन (ज़ोमिग)
- डिहाइड्रोएरगोटामाइन और एर्गोटेमाइन टार्ट्रेट जैसे एरोगेट डेरिवेटिव
- नई दवाएँ, जैसे लैस्मीडिटान (रेवोव) और यूब्रोजेपेंट (उबेराल्वी)
- एंटीमेटिक्स, जिसका उपयोग मतली के इलाज के लिए किया जाता है और इसमें मेटोक्लोप्रामाइड और क्लोरप्रोमजीन जैसी दवाएं शामिल हैं
माइग्रेन के लिए एक डॉक्टर को देखने का एक और अच्छा कारण यह है कि वहाँ पर्चे दवाएं उपलब्ध हैं जो मदद कर सकती हैं रोकें लक्षण। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- कुछ प्रकार की रक्तचाप की दवाएं, जैसे बीटा-ब्लॉकर्स और कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स
- एंटीसेज़्योर दवाएं जैसे कि वैल्प्रोएट और टोपिरामेट (टोपामैक्स)
- कुछ प्रकार के एंटीडिपेंटेंट्स, जैसे ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (TCAs) और सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीप्टेक इनहिबिटर (SSRIs)
- कैल्सीटोनिन जीन-संबंधी (CGRP) मोनोक्लोनल एंटीबॉडी, जिसमें एनामेब (Aimovig), galcanezumab (Emgality), और fremanezumab (Ajovy) शामिल हैं
दूर करना
माइग्रेन के हमलों के इलाज के लिए कई ओटीसी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। ये अक्सर तीव्र माइग्रेन के दर्द के लिए पहली पंक्ति के उपचार के रूप में उपयोग किए जाते हैं।
तीव्र माइग्रेन के लक्षणों को कम करने के लिए कौन सी ओटीसी दवा सबसे अच्छी है जो व्यक्ति द्वारा अलग-अलग हो सकती है। इसके अतिरिक्त, कुछ लोगों को लग सकता है कि ओटीसी दवाएं प्रभावी रूप से उनके लक्षणों को कम नहीं करती हैं।
यदि आपके पास माइग्रेन के लक्षण हैं, तो तीव्र और निवारक उपचार की सिफारिशों के लिए एक डॉक्टर देखें।