स्वास्थ्य के चित्र: अमेरिका में हेल्थकेयर कैसा दिखता है

अमेरिका का प्रत्येक व्यक्ति या तो व्यक्तिगत रूप से हमारे देश की स्वास्थ्य प्रणाली से संबंधित है या वह किसी ऐसे व्यक्ति को जानता है जो उनके साथ काम करता है।

हमारे सिस्टम के मुद्दों के बारे में दैनिक आधार पर रिपोर्ट की जाती है। लेकिन आंकड़ों से परे, विश्लेषण, और टुकड़ों पर विचार करें, अमेरिका भर के लोगों के लिए स्वास्थ्य सेवा वास्तव में कैसी दिखती है?

हमारे राजनेताओं और हेल्थकेयर कंपनियों द्वारा किए गए फैसलों से प्रभावित चेहरे कौन हैं? उनकी सामाजिक आर्थिक स्थिति, लिंग, और नस्ल उनके द्वारा प्राप्त किए जाने वाले स्तर और प्रकार को कैसे प्रभावित करते हैं?

संयुक्त राज्य अमेरिका में, सामाजिक आर्थिक स्थिति शिक्षा की तुलना में स्वास्थ्य और मृत्यु का एक मजबूत भविष्यवक्ता है। रेस और जेंडर भी देखभाल करने वाले लोगों की गुणवत्ता में प्रमुख भूमिका निभाते हैं।

हेल्थलाइन को तीन अलग-अलग व्यक्तियों के बारे में पता चला, जिन्होंने अमेरिका के स्वास्थ्य उद्योग के साथ अपने अनुभव के बारे में खुलकर बात की।

यहाँ उनकी कहानियाँ हैं।

एक सोमाली आप्रवासी जो 11 साल की उम्र में संयुक्त राज्य अमेरिका में आया था, हवेया फराह को अमेरिका की स्वास्थ्य प्रणाली के साथ एक रोगी और एक पुरानी फुफ्फुसीय रोग नैदानिक ​​विशेषज्ञ दोनों के रूप में एक अंतरंग अनुभव है।

फराह कहती हैं, '' मेरे पास हेल्थकेयर मैनेजमेंट में एमबीए है और एक दशक से ज्यादा का अनुभव है, लेकिन जब मैं किसी मरीज के कमरे में जाती हूं तो डॉक्टर या मरीज खुद ही यह मान लेते हैं कि मैं वहां हूं। ।

वह अनुभवी मरीज़ अपनी देखभाल को कम कर रहे हैं और एक श्वेत चिकित्सक और डॉक्टरों से पूछ रहे हैं कि वह मरीज के चार्ट में नोट क्यों कर रहे थे। वह मिनियापोलिस में इन मुद्दों के बारे में मुखर रही है और हेल्थकेयर सिस्टम में बदलाव के लिए जोर देती है।

अपने देश में, यह अपने परिवार और अन्य लोगों के लिए नियमित देखभाल बनाए रखने के लिए संघर्ष था। लेकिन जब वे पहली बार अमेरिका पहुंचे, तो उचित प्रलेखन के साथ किसी भी शरणार्थी - जैसे फराह - को मेडिकेड प्राप्त हुआ।

“मैं 1996 में आया था। तब चीजें अलग थीं, और लोग वास्तव में शरणार्थियों को पसंद करते थे और उनकी मदद करना चाहते थे। अब हम अलग-अलग समय में रहते हैं, और बहुत सारी नीतियां बदल गई हैं, ”फराह कहती हैं। वह बताती हैं कि अब नए शरणार्थियों को बीमा कराने में परेशानी होती है।

“सोमालिया में, हम एक मजबूत स्वास्थ्य प्रणाली के लिए उपयोग नहीं किए जाते हैं। आप केवल क्लिनिक में जाते हैं जब आप बीमार होते हैं, अगर आप सक्षम हैं। हम नियमित देखभाल के लिए नहीं गए थे। मेरी माँ, वह [संयुक्त राज्य अमेरिका में] 20 साल से हैं, और हमें अभी भी उनकी नियुक्तियों में सबसे ऊपर रखना है, ”फराह बताती हैं।

"जब से मैंने एक वयस्क के रूप में काम करना शुरू किया है, मैंने हमेशा अपने लिए और अब अपने बच्चों के लिए अपने बीमा का भुगतान किया है। यह बहुत अच्छा लाभ है, लेकिन फिर मैं इसके लिए भुगतान करता हूं। यह लगभग $ 700 प्रति माह है, और फिर मुझे कटौती योग्य के लिए भुगतान करने के लिए हमारे स्वास्थ्य बचत खाते में पैसे डालने की जरूरत है, “फारसी कहते हैं। वह इसे कवर करने का प्रबंधन करती है, लेकिन यह उसके परिवार पर एक दबाव हो सकता है।

फिर भी, फराह कवरेज की गुणवत्ता और डॉक्टरों तक पहुंचने की क्षमता के लिए आभारी है, भले ही वह देखभाल कभी-कभी पक्षपाती हो। वह बताती हैं कि गुणवत्ता की देखभाल करने के बावजूद, वह पूर्वी अफ्रीकी मूल की मरीज और एक अश्वेत महिला होने के पहलुओं से जूझती रही। फराह कहती हैं कि उनका अपना दर्द डॉक्टरों द्वारा कम कर दिया गया था, जैसे कि जब उन्हें प्रसव के दौरान दर्द के साथ मदद करने के लिए केवल टाइलेनॉल की पेशकश की गई थी, और वह अपने आस-पास की चीजों को देखती और सुनती हैं, जिससे वह खुद को लगातार निराश करती हैं।

लेकिन वह एक प्रदाता या एक मरीज के रूप में आत्मसंतुष्ट होने से इनकार करती है।

“मुझे इस बात पर कोई नियंत्रण नहीं है कि भगवान ने मुझे कितना मेलेनिन दिया है। बस मुझे स्वीकार करो। मुझे यह कहने का विशेषाधिकार नहीं है कि मैं वकालत कर रहा हूँ। मैं अपना कालापन दूर नहीं कर सकता, ”फराह कहती हैं।

पैट्रिक हवेली सीनियर, मृत्यु के समय 89, माउंट लेबनान, पीए

अपने उपनगरीय पिट्सबर्ग घर में, पैट्रिक मैनियन जूनियर अपने पिता के जीवन और मृत्यु पर वापस प्रतिबिंबित करता है। उनके पिता पैट्रिक सीनियर का जून 2018 में 89 वर्ष की आयु में अल्जाइमर की जटिलताओं से निधन हो गया।

पैट्रिक जूनियर और उनकी पत्नी, कारा के लिए त्वरित गिरावट बहुत कठिन थी, क्योंकि उन्होंने अपने घर में असुरक्षित विकल्प बनाना शुरू कर दिया था। उन्हें एक त्वरित विकल्प बनाना था और उसे 24 घंटे की देखभाल में स्थानांतरित करने का फैसला किया।

एक तनाव, जो उनके पास नहीं था, हालांकि, यह था कि वे कैसे इसके लिए भुगतान करने जा रहे थे।

"नौसेना में एक दौरे के बाद, [मेरे पिता] स्टीमफिटर स्थानीय 449 [एक संघ समूह] में पिट्सबर्ग में शामिल हो गए," मैनियन जूनियर कहते हैं। हालांकि पिट्सबर्ग कुशल मजदूरों की उच्च मांग के साथ एक तेजी से बढ़ता औद्योगिक केंद्र था, लेकिन ऐसे समय थे जब स्टीमफिटर की मांग कम हो जाएगी, और पैट्रिक को एक सीजन के लिए बंद कर दिया जाएगा।

"बेरोजगारी की जाँच हमें जारी रखा है, लेकिन हम लगभग हर साल समुद्र तट के लिए यात्राएं ले ली," Manion जूनियर बताते हैं, अपने पिता को 65 वर्ष की आयु में सेवानिवृत्त हुए।

मैनियन सीनियर के स्थिर संघ कार्य ने पैट और उसकी दो बहनों के साथ-साथ उसकी पत्नी को भी सुरक्षा प्रदान की। जब पैट ने अपने पिता के लिए एक देखभाल सुविधा की खोज शुरू की, तो वह कीमत बिंदुओं के आधार पर देखभाल में स्पष्ट अंतर को याद करता है।

"कुछ देखभाल सुविधाएं थीं जो उनके बजट के तहत थीं, लेकिन हमने निर्धारित किया कि वे अच्छी या चौकस नहीं थीं। हमारे पास अपनी पसंद में अधिक समझदार होने का विलास था। हम उसे अच्छे, अधिक महंगे विकल्प में जगह देने का जोखिम उठा सकते हैं।

"मुझे याद है कि सस्ती जगह से गुजरना और यह सोचना कि मेरे पिता वहाँ नफरत करेंगे।" जब हमने अधिक महंगे प्लेसमेंट का दौरा किया, तो मुझे लगा कि मेरे पिताजी इसे अधिक आनंद लेंगे, अधिक आरामदायक होंगे, और बहुत अधिक व्यक्तिगत ध्यान आकर्षित करेंगे। जिस स्थान पर हमने उसे स्थानांतरित करने का फैसला किया, उसकी जरूरतों के लिए दो विकल्प थे। वह कहते हैं, '' वह सुविधा के अंदर घूम सकता है, बाहर के रास्ते पर चल सकता है जो कि संलग्न था और उसे सुरक्षित रखेगा, '' वह कहता है।

मनियन एक पड़ोसी को देखभाल सुविधा में जाने से पहले उसे देखने के लिए (उसके पिता की बचत और पेंशन से) भुगतान करने में सक्षम थे।

अंत में, देखभाल सुविधा की लागत $ 7,000 प्रति माह है। बीमा ने $ 5,000 का कवर किया, और उनकी पेंशन आसानी से गुजरने से पहले 18 महीने के अंतराल को कवर करती थी।

“उन्होंने अपने परिवार और खुद के लिए जीवन भर काम किया। उसने कमाया और सबसे अच्छी देखभाल के लायक था, जब मुझे उसकी आवश्यकता थी, तब वह मुझे मिल गया।

सौंद्र बिशप, 36, वाशिंगटन, डी.सी.

एक व्यवहार थेरेपी कंपनी के मालिक, सौंद्रा बिशप को जुलाई 2017 में एक कॉन्सुलेशन मिला। वह आपातकालीन कक्ष में गईं और उन्हें कुछ दिनों के लिए आराम करने के लिए कहा गया।

"यह भयानक सलाह थी, और अगर मेरे पास यह सभी संसाधन थे, तो इसका अंत यही होगा। बिशप कहते हैं, लेकिन मेरा एक दोस्त, जो एक बुरा कंस्यूशन भी रखता था, मैंने कंस्यूशन क्लिनिक में जाने का सुझाव दिया।

बिशप अपने विशेषाधिकार को पहचानता है कि वह कितनी जल्दी मदद की जरूरत के लिए पहुंच सकता है। उसका बीमा, जो उस कंपनी के माध्यम से होता है, जिसके पास वह संभव है। “मैं इस विशेषज्ञ को एक कोपे और कोई रेफरल के साथ देखने में सक्षम था। वह कहती हैं, '' हमारा परिवार हर हफ्ते के साथ कॉप्सेज़ में $ 80 का खर्च उठा सकता था।

बिशप को अंशकालिक कार्य शुल्क पर रखा गया था, जो उसके परिवार को बर्बाद नहीं करेगा यदि वे आर्थिक रूप से स्थिर नहीं थे। वह नोट करती है कि चूंकि वह अपनी खुद की कंपनी का मालिक है और उसका प्रबंधन करती है, इसलिए वह ठीक होते हुए काम के समय को दूर से नेविगेट कर सकती है। अगर चीजें इतनी लचीली नहीं होती हैं, तो वह चोट के कारण अपनी नौकरी खो सकती है।

उसके छह का परिवार भी अपने पति, टॉम की मदद से काम करता है, जो काम करने के दौरान घर पर रहता है। बिशप का कहना है कि वह अपने असंख्य चिकित्सा नियुक्तियों के माध्यम से एक बड़ा समर्थन था, दर्द प्रबंधन के लिए जेब से भुगतान किए गए मालिश, दुर्घटना के आघात की प्रक्रिया के लिए चिकित्सा, और व्यक्तिगत प्रशिक्षक, जिसने उसके वर्कआउट को संशोधित किया।

इसके अलावा, बिशप की मां भी अपने चार बच्चों की देखभाल में मदद करने के लिए उपलब्ध थी, जो आगे इस बात पर प्रकाश डालती है कि चिकित्सा संकट का सामना करने वाले कई परिवारों के लिए एक ठोस समर्थन नेटवर्क अक्सर कैसे महत्वपूर्ण होता है।

एक बिंदु पर बिशप ने गंभीर संवेदना-प्रेरित अवसाद विकसित किया।

"मैं आत्मघाती बन गई," वह बताती हैं। उसने सात सप्ताह के बाह्य रोगी आंशिक अस्पताल में भर्ती कार्यक्रम में प्रवेश किया, जिसे उसके बीमा ने कवर किया। बिशप भी इस समय के दौरान दूर से काम करने में सक्षम था, जिसने उसे और उसके परिवार को इस तूफान का मौसम बनाने की अनुमति दी।

जबकि बिशप अभी भी ठीक हो रहा है, वह स्वीकार करती है कि चोट लगने के बाद उसका जीवन कितना अलग था क्योंकि उसे आर्थिक मदद नहीं मिली थी।

“मैं अभी भी घायल हूँ, और मुझे स्थायी क्षति हो सकती है। मैं अभी तक ठीक नहीं हुआ हूं। बिशप कहते हैं, लेकिन अगर मेरे पास पैसा नहीं होता तो यह मेरी जिंदगी तबाह कर सकता था।

मेग सेंट-एस्प्रिट, एम। एड। एक स्वतंत्र लेखक पिट्सबर्ग, पेंसिल्वेनिया में स्थित है। मेग ने एक दशक तक सामाजिक सेवाओं में काम किया, और अब अपने लेखन के माध्यम से इन मुद्दों को आगे बढ़ाते हैं। जब वह अपने चार बच्चों का पीछा नहीं कर रही होती है, तो वह व्यक्तियों और परिवारों को प्रभावित करने वाले सामाजिक मुद्दों के बारे में लिखती है। मेग का अधिक कार्य खोजें यहां या उसका अनुसरण करें ट्विटर जहां वह ज्यादातर अपने बच्चों की हरकतों पर ट्वीट करती है।