गर्भावस्था की तीसरी तिमाही का अंत आमतौर पर बच्चे के आगमन के लिए उत्साह और चिंता दोनों से भरा होता है। यह शारीरिक रूप से असहज और भावनात्मक रूप से सूखा भी हो सकता है।
यदि आप अभी गर्भावस्था के इस चरण में हैं, तो आपको सूजन वाली टखनों, आपके पेट के निचले हिस्से और श्रोणि में दबाव बढ़ सकता है और इस तरह के विचार हो सकते हैं, जैसे कि, मैं कब श्रम में जाऊंगा?
जब आप 37 सप्ताह तक पहुंचते हैं, तब तक श्रम प्रेरण ब्रह्मांड से एक सुंदर उपहार की तरह लग सकता है, लेकिन शोधकर्ता आपके शिशु के पूर्ण होने तक इंतजार करने की सलाह देते हैं, जब तक कि आपके या आपके बच्चे के लिए प्रमुख स्वास्थ्य चिंताएं न हों।
जन्म देना कब सबसे सुरक्षित है?
पूर्ण अवधि की गर्भावस्था 40 सप्ताह लंबी होती है। हालांकि स्वास्थ्य चिकित्सकों ने एक बार "शब्द" को सप्ताह 37 से सप्ताह 42 तक माना था, लेकिन पिछले कुछ हफ्तों को अनदेखा करना बहुत महत्वपूर्ण है।
यह इस अंतिम संकटकाल में है कि आपका शरीर प्रसव की अंतिम तैयारी करता है, जबकि आपका शिशु आवश्यक अंगों (जैसे मस्तिष्क और फेफड़े) के विकास को पूरा करता है और एक स्वस्थ जन्म भार तक पहुँचता है।
नवजात जटिलताओं के लिए जोखिम 39 और 41 सप्ताह के बीच वितरित गर्भधारण गर्भधारण में सबसे कम है।
अपने बच्चे को स्वस्थ शुरुआत देने के लिए, रोगी बने रहना महत्वपूर्ण है। सप्ताह 39 से पहले चुने गए श्रम प्रेरण बच्चे के लिए कम और दीर्घकालिक स्वास्थ्य जोखिम पैदा कर सकते हैं। सप्ताह 41 या बाद में होने वाली प्रसव जटिलताओं को भी बढ़ा सकते हैं।
कोई दो महिलाएं - कोई दो गर्भधारण - समान नहीं हैं। कुछ बच्चे स्वाभाविक रूप से जल्दी पहुंचेंगे, दूसरों को देर से, बिना किसी बड़ी जटिलता के।
अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑब्सटेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट्स सप्ताह में 37 से 42 तक डिलीवरी को वर्गीकृत करते हैं:
- प्रारंभिक अवधि: 38 सप्ताह, 6 दिनों के माध्यम से 37 सप्ताह
- पूर्ण अवधि: 40 सप्ताह, 6 दिनों के माध्यम से 39 सप्ताह
- देर से अवधि: 41 सप्ताह के माध्यम से 41 सप्ताह, 6 दिन
- पद-अवधि: 42 सप्ताह और उससे अधिक
शुरुआती सप्ताह क्या है जो आप सुरक्षित रूप से वितरित कर सकते हैं?
आपके बच्चे का जन्म होने से पहले, उनके स्वास्थ्य और अस्तित्व के लिए अधिक से अधिक जोखिम।
यदि 37 वें सप्ताह से पहले जन्म हुआ है, तो आपके बच्चे को "प्रीटरम" या "प्रीमेच्योर" बच्चा माना जाता है। यदि 28 वें सप्ताह से पहले जन्म हुआ है, तो आपके बच्चे को "अत्यंत शीघ्रपतन" माना जाता है।
20 से 25 सप्ताह के बीच जन्म लेने वाले शिशुओं में न्यूरोडवेलपमेंटल हानि के बिना जीवित रहने की बहुत कम संभावना होती है। 23 सप्ताह से पहले दिए गए शिशुओं में जीवित रहने की केवल 5 से 6 प्रतिशत संभावना है।
आजकल, बच्चों के स्वास्थ्य के स्तर के बराबर होने तक, बच्चों के निरंतर विकास में सहायता करने के लिए प्रीटरम और अत्यंत प्रीटरम शिशुओं को चिकित्सकीय प्रगति का लाभ मिलता है।
यदि आप जानते हैं कि आपके पास एक अत्यंत प्रसव है, तो आप अपने स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायी के साथ मिलकर देखभाल कर सकते हैं कि आप और आपके बच्चे को क्या मिलेगा। अपने सभी जोखिमों और जटिलताओं के बारे में जानने के लिए अपने डॉक्टर या दाई से खुलकर बात करना महत्वपूर्ण है।
गर्भावस्था में पूर्ण अवधि तक पहुंचने के लिए सबसे महत्वपूर्ण कारणों में से एक है, बच्चे के फेफड़ों का पूर्ण विकास सुनिश्चित करना।
हालांकि, माँ, बच्चे और प्लेसेंटा से संबंधित कई कारक हैं, जो पूर्ण फेफड़ों की परिपक्वता के लाभ के खिलाफ पूर्ण अवधि तक पहुंचने से जुड़े जोखिमों को संतुलित करने के लिए स्वास्थ्य चिकित्सक, चिकित्सक या दाई की आवश्यकता होगी।
इन कारकों में से कुछ में प्लेसेंटा प्रीविया, एक पूर्व सिजेरियन या मायोमेक्टोमी, प्रीक्लेम्पसिया, जुड़वा या ट्रिपल, क्रोनिक उच्च रक्तचाप, मधुमेह और एचआईवी शामिल हैं।
कुछ मामलों में, 39 सप्ताह से पहले की डिलीवरी आवश्यक है। यदि आप श्रम में जल्दी जाते हैं या यदि आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता श्रम प्रेरण की सिफारिश करता है, तो सकारात्मक, स्वस्थ अनुभव होना अभी भी संभव है।
अधिकांश बच्चे कब पैदा होते हैं?
नेशनल सेंटर फॉर हेल्थ स्टैटिस्टिक्स के अनुसार, अधिकांश बच्चे पूर्ण अवधि में पैदा होते हैं। विस्तार से:
- सभी रिकॉर्ड किए गए जन्मों में से 57.5 प्रतिशत 39 और 41 सप्ताह के बीच होते हैं।
- 26 प्रतिशत जन्म 37 से 38 सप्ताह में होते हैं।
- लगभग 7 प्रतिशत जन्म 34 से 36 सप्ताह में होते हैं
- लगभग 6.5 प्रतिशत जन्म सप्ताह 41 या बाद में होते हैं
- गर्भावस्था के 34 सप्ताह से पहले लगभग 3 प्रतिशत जन्म होते हैं।
कुछ महिलाओं को आवर्तक प्रीटरम डिलीवरी (37 सप्ताह से पहले दो या अधिक प्रसव होने) का अनुभव होता है।
जैसे पिछले प्रीटरम बेबी में एक और प्रीटरम बेबी होने का जोखिम कारक होता है, उसी तरह की प्री-टर्म डिलीवरी वाली महिलाओं में एक और पोस्ट-टर्म डिलीवरी होने की संभावना होती है।
यदि आप पहली बार माँ हैं, तो शिशु के जन्म के बाद, या मोटे (बीएमआई 30 से अधिक) होने की संभावना बढ़ जाती है।
अपरिपक्व प्रसव के कारण और जोखिम क्या हैं?
अधिकांश समय, समय से पहले जन्म का कारण अज्ञात रहता है। हालांकि, मधुमेह, हृदय रोग, गुर्दे की बीमारी या उच्च रक्तचाप के इतिहास वाली महिलाओं को प्रीटरम डिलीवरी का अनुभव होने की अधिक संभावना है। अन्य जोखिम कारकों और कारणों में शामिल हैं:
- कई शिशुओं के साथ गर्भवती
- गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव
- दवाओं का दुरुपयोग
- मूत्र मार्ग में संक्रमण होना
- धूम्रपान करने वाला तंबाकू
- गर्भावस्था के दौरान शराब पीना
- पिछले गर्भावस्था में समय से पहले जन्म
- असामान्य गर्भाशय होना
- एक एमनियोटिक झिल्ली संक्रमण विकसित करना
- गर्भावस्था से पहले और दौरान स्वस्थ नहीं खाना
- एक कमजोर गर्भाशय ग्रीवा
- एक खा विकार का इतिहास
- अधिक वजन या कम वजन होना
- बहुत अधिक तनाव होना
प्रीटरम शिशुओं के लिए कई स्वास्थ्य जोखिम हैं। मस्तिष्क या फेफड़ों में रक्तस्राव, पेटेंट डक्टस आर्टेरियोस और नवजात श्वसन संकट सिंड्रोम जैसे प्रमुख जीवन-धमकी वाले मुद्दों को कभी-कभी नवजात गहन चिकित्सा इकाई (एनआईसीयू) में सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है, लेकिन अक्सर दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।
प्रसव से पहले होने वाले अन्य जोखिमों में शामिल हैं:
- विकास में होने वाली देर
- साँस लेने में कठिनाई
- दृष्टि और सुनने की समस्याएं
- जन्म के वक़्त, शिशु के वजन मे कमी होना
- स्तनपान कराने और स्तनपान कराने में कठिनाई
- पीलिया
- शरीर के तापमान को विनियमित करने में कठिनाई
इनमें से अधिकांश स्थितियों में एनआईसीयू में विशेष देखभाल की आवश्यकता होगी। यह वह जगह है जहाँ स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर परीक्षण करेंगे, उपचार प्रदान करेंगे, साँस लेने में सहायता करेंगे और समय से पहले शिशुओं को खिलाने में मदद करेंगे। एनआईसीयू में एक नवजात शिशु को मिलने वाली देखभाल आपके बच्चे के लिए जीवन की सर्वोत्तम गुणवत्ता सुनिश्चित करने में मदद करेगी।
एनआईसीयू के बारे में जानने योग्य बातें
ऐसे परिवार जो एनआईसीयू में शिशु का पालन-पोषण करते हैं, उनके लिए कुछ सरल चीजें हैं, जो शिशु के संपूर्ण स्वास्थ्य और स्वस्थ होने में भारी अंतर ला सकती हैं।
सबसे पहले, कंगारू देखभाल का अभ्यास करना, या शिशु को सीधे त्वचा से पकड़ना मृत्यु दर, संक्रमण, बीमारी और अस्पताल में रहने की अवधि को कम करने के लिए दिखाया गया है।यह माता-पिता और बच्चों के बंधन में भी मदद कर सकता है।
दूसरा, एनआईसीयू में मानव स्तन दूध प्राप्त करना जीवित रहने की दरों में सुधार और नाटकीय रूप से एक गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण की दरों को कम करने के लिए पाया गया है, जिसे फार्मूला प्राप्त करने वाले शिशुओं की तुलना में नेक्रोटाइज़िंग एंटरकोलाइटिस कहा जाता है।
जिन माताओं को एक प्रीटरम बच्चे को जन्म देते हैं, उन्हें जन्म के बाद जल्द से जल्द स्तन दूध पंप करना शुरू करना चाहिए, और प्रति दिन 8 से 12 बार पंप करना चाहिए। दूध बैंक से मिलने वाला डोनर दूध भी एक विकल्प है।
डॉक्टर और नर्स आपके बच्चे को देखेंगे क्योंकि वे आवश्यक होने पर उचित देखभाल और उपचार सुनिश्चित करने के लिए बढ़ते हैं। सूचित रहना, उचित विशेष देखभाल ढूंढना और भविष्य के किसी भी उपचार और नियुक्तियों के अनुरूप बने रहना महत्वपूर्ण है।
आप समय से पहले जन्म को कैसे रोक सकते हैं?
यद्यपि पूर्ण गर्भधारण सुनिश्चित करने के लिए कोई जादुई मंत्र नहीं हैं, फिर भी कुछ चीजें हैं जो आप अपने शुरुआती श्रम और जन्म के जोखिम को कम करने के लिए कर सकते हैं।
गर्भवती होने से पहले
स्वस्थ हो! क्या आप स्वस्थ वजन पर हैं? क्या आप प्रसवपूर्व विटामिन ले रहे हैं? आप शराब पर वापस कटौती करना चाहते हैं, धूम्रपान बंद करने की कोशिश करेंगे, और किसी भी दवा का दुरुपयोग नहीं करेंगे।
नियमित रूप से व्यायाम करें और अपने जीवन से तनाव के किसी भी अनावश्यक स्रोतों को खत्म करने का प्रयास करें। यदि आपके पास कोई पुरानी स्वास्थ्य स्थिति है, तो उपचार करवाएं और उपचार के अनुरूप रहें।
गर्भावस्था के दौरान
नियमों का पालन। स्वस्थ भोजन करें और उचित मात्रा में नींद लें। नियमित रूप से व्यायाम करें (गर्भावस्था के दौरान किसी भी नए व्यायाम की शुरुआत से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ जांच करना सुनिश्चित करें)।
हर निर्धारित प्रसव पूर्व नियुक्ति पर जाएं, अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को एक ईमानदार और संपूर्ण स्वास्थ्य इतिहास दें, और उनकी सलाह का पालन करें। संभावित संक्रमण और बीमारी से खुद को बचाएं। उचित मात्रा में वजन हासिल करने का प्रयास करें (फिर, अपने ओबी से बात करें कि आपके लिए क्या आदर्श है)।
प्रीटरम लेबर के किसी भी चेतावनी संकेत, जैसे कि संकुचन, लगातार कम पीठ दर्द, पानी का टूटना, पेट में ऐंठन, और योनि स्राव में किसी भी परिवर्तन के लिए चिकित्सा पर ध्यान दें।
वितरण के बाद
फिर से गर्भ धारण करने की कोशिश करने से पहले कम से कम 18 महीने प्रतीक्षा करें। मार्च के अनुसार, गर्भधारण के समय जितना कम समय होता है, प्रसवपूर्व प्रसव के लिए उतना ही अधिक जोखिम होता है।
यदि आप 35 वर्ष से अधिक उम्र के हैं, तो पुनः प्रयास करने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से उचित मात्रा में प्रतीक्षा करने के बारे में बात करें।
दूर करना
अप्रत्याशित रूप से समय से पहले या प्रसव के बाद के बच्चे को जन्म देना तनावपूर्ण और जटिल हो सकता है, खासकर जब इसे रोका नहीं जा सकता है। अपने डॉक्टर या दाई से बात करें और सूचित रहें।
आपके और आपके बच्चे के लिए उपलब्ध प्रक्रियाओं और उपचारों के बारे में जितना हो सके, सीखने से आपको कम चिंताओं में मदद मिलेगी और आपको नियंत्रण का अहसास होगा।
ध्यान रखें कि समय से पहले के बच्चों के लिए विकल्पों और सहायता में सुधार हुआ है, और स्वस्थ बच्चे के साथ अस्पताल छोड़ने की संभावना पहले से कहीं अधिक है। जितना अधिक आप जानते हैं, बेहतर होगा कि आप अपने छोटे से प्यार और देखभाल के साथ अपने सभी को प्रदान करें।
