जब आप गर्भवती होते हैं, तो अचानक आपका स्वास्थ्य थोड़ा अधिक जटिल हो जाता है। आपके पास एक यात्री है, जो आप के लिए अच्छे निर्णय लेने के लिए आप पर भरोसा कर रहा है।
लेकिन आप जो निर्णय लेते हैं वह कठिन हो सकता है यदि आप अवसाद का सामना कर रहे हैं। गर्भवती होने पर आप स्वयं अनुमान लगाना शुरू कर सकती हैं कि आपको एंटीडिप्रेसेंट लेना चाहिए या नहीं।
यदि आप एक एंटीडिप्रेसेंट जैसे लेक्साप्रो लेते हैं, तो यह समझना उपयोगी है कि दवा आपके और आपके बढ़ते बच्चे को कैसे प्रभावित कर सकती है। यहाँ आपको क्या जानना है
लेक्साप्रो क्या है?
लेक्सप्रो एस्सिटालोप्राम के लिए ब्रांड नाम है, जो एक प्रकार का एंटीडिप्रेसेंट है जो एक चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) के रूप में जाना जाता है। अन्य SSRI की तरह, एस्सिटालोप्राम आपके मूड को विनियमित करने में मदद करने के लिए आपके मस्तिष्क में सेरोटोनिन नामक एक रसायन की गतिविधि को बढ़ाकर काम करता है।
लेक्साप्रो आमतौर पर उन लोगों के लिए निर्धारित होता है जिन्हें अवसाद या सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी) है। लेक्साप्रो लेने वाले ज्यादातर लोग प्रति दिन एक बार 10 से 20 मिलीग्राम लेते हैं।
अगर पहली तिमाही में लीसेप्रो में गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है?
आमतौर पर, पहली तिमाही कई गर्भवती महिलाओं के लिए एक चिंताजनक समय होता है, जब से अधिकांश गर्भपात होते हैं।
कठिन वास्तविकता यह है कि इस नाजुक समय में किसी भी एंटीडिप्रेसेंट को लेने से गर्भपात होने की संभावना बढ़ सकती है। 2016 के शोध से पता चलता है कि पहली तिमाही के दौरान एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग गर्भपात के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है।
हालाँकि, जब आप अपनी गर्भावस्था परीक्षा में दूसरी पंक्ति देखते हैं, तो आपको अपना लेक्साप्रो कोल्ड टर्की लेना बंद नहीं करना चाहिए। अचानक SSRI का उपयोग बंद करने से जोखिम भी है।
2014 के एक बड़े अध्ययन में पाया गया कि जिन महिलाओं ने गर्भावस्था के शुरुआती हफ्तों में SSRI लिया था, उन महिलाओं के साथ गर्भपात का खतरा बढ़ गया था रोका हुआ उनकी गर्भावस्था से पहले SSRI लेना।
यदि आपको पता चलता है कि आप अनपेक्षित रूप से गर्भवती हैं और आप लेक्साप्रो ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को कॉल करें, ताकि आप आगे बढ़ने के सर्वोत्तम तरीके के बारे में बात कर सकें।
अगर पहली तिमाही में लिया जाता है तो क्या लेक्साप्रो विकासात्मक मुद्दों का जोखिम बढ़ा सकता है?
सौभाग्य से, संभवतः आपको लेक्साप्रो के बारे में बहुत अधिक चिंता करने की ज़रूरत नहीं है, यदि आप अपने बच्चे के ट्राइमेस्टर के दौरान जन्मजात असामान्यताएं पैदा करते हैं।
2012 के एक अध्ययन के अनुसार विशेषज्ञ "बड़ी खराबी" कहते हैं, इसके लिए एक जोखिम के साथ एक जुड़ाव नहीं है।
तीसरे तिमाही के जोखिमों के बारे में क्या?
आपकी गर्भावस्था के अंतिम भाग के दौरान लेक्साप्रो जैसे एसएसआरआई लेने के संभावित डाउनसाइड को देखना भी महत्वपूर्ण है।
निकासी
तीसरी तिमाही के दौरान SSRIs का उपयोग इस संभावना को बढ़ा सकता है कि आपका नवजात शिशु दवा से कुछ वापसी संकेत दिखाएगा। विशेषज्ञ इन विच्छेदन लक्षणों को कॉल करना पसंद करते हैं, और वे शामिल कर सकते हैं:
- श्वसन संकट
- चिड़चिड़ापन
- उचित पोषण न मिलना
एंटीडिप्रेसेंट लेने से रोकने के बाद वयस्कों में अक्सर लक्षण छूट जाते हैं, खासकर अगर वे धीरे-धीरे नीचे नहीं आते हैं। यदि आप यह अनुभव कर सकते हैं, तो यह समझ में आता है कि आपका शिशु भी इससे गुजर सकता है।
पूर्व जन्म और कम जन्म वजन
नैशनल अलायंस ऑन मेंटल इलनेस यह बताता है कि आपके दूसरे और तीसरे तिमाही के दौरान लेक्साप्रो (या अन्य प्रकार के एंटीडिपेंटेंट्स) लेने से पहले आपके शिशु के जन्म देने का संभावित जोखिम है।
इसके अलावा, कुछ शोध हैं जो लेक्साप्रो और कम जन्म के वजन के लिए एक बड़ी संभावना के बीच सहयोग का सुझाव देते हैं।
गर्भावस्था के दौरान अनुपचारित अवसाद के जोखिम क्या हैं?
अब जब आपने गर्भवती होने के दौरान लेक्साप्रो लेने के संभावित जोखिमों पर विचार किया है, तो यह सोचने का समय है कि क्या हो सकता है रुकें गर्भवती होने पर लेक्साप्रो ले जाना।
यह ऐसी दवा नहीं है जो जोखिम भरी हो सकती है। अवसाद भी जोखिम भरा हो सकता है। अध्ययनों की 2017 की समीक्षा बताती है कि यदि आपके गर्भावस्था के दौरान आपका अवसाद अनुपचारित हो जाता है, तो आपके बच्चे के लिए बहुत वास्तविक जोखिम है। वास्तव में, अल्पकालिक और दीर्घकालिक दोनों प्रभाव हो सकते हैं।
संभावित लाभों के खिलाफ गर्भवती होने पर आपको और आपके डॉक्टर को एक एंटीडिप्रेसेंट लेने के संभावित जोखिमों का वजन करना होगा।
उदाहरण के लिए, अनुसंधान से पता चलता है कि अनुपचारित मातृ अवसाद आपके बच्चे के समय से पहले जन्म लेने और कम जन्म के वजन के जोखिम को बढ़ा सकता है।
यह 2017 की समीक्षा में अकाल मृत्यु और नवजात गहन देखभाल इकाई में प्रवेश के अधिक जोखिम को भी नोट करता है। आपके बच्चे को बाद में बचपन में कुछ व्यवहारिक, भावनात्मक और संज्ञानात्मक समस्याओं के विकास के लिए खतरा हो सकता है।
इस बात के भी प्रमाण हैं कि उपचार के दौरान आपका अपना स्वास्थ्य खतरे में पड़ सकता है। जो महिलाएं गर्भावस्था के दौरान अवसाद के लिए उपचार से बाहर निकलती हैं, उनके बच्चों के जन्म के बाद प्रसवोत्तर अवसाद होने का खतरा अधिक होता है।
और अंत में, अध्ययनों से पता चला है कि अनुपचारित मातृ अवसाद से यह अधिक संभावना है कि महिलाएं ऐसे व्यवहारों पर ध्यान देंगी जो उनके स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकते हैं, जैसे धूम्रपान या ड्रग्स का दुरुपयोग।
निराशा शर्मनाक बात नहीं है। यह कुछ ऐसा है जिससे बहुत से लोग निपटते हैं कई, कई गर्भवती महिलाएं इससे गुज़री हैं - और एक स्वस्थ बच्चे के साथ अपने डॉक्टरों के समर्थन के साथ दूसरे पक्ष से बाहर आती हैं। अपने डॉक्टर से बात करें कि आपके लिए सबसे अच्छा क्या है। वे मदद करने के लिए वहाँ हैं
क्या अन्य समान एंटीडिपेंटेंट्स के समान जोखिम हैं?
जोखिमों के साथ, भले ही वे आपके दिमाग में छोटे हों, आपको अपनी गर्भावस्था की अवधि के लिए अपने लेक्साप्रो को आश्रय देने के लिए लुभाया जा सकता है। लेकिन सिर्फ अपने लेक्साप्रो को मत खोइए और दूसरे एंटीडिप्रेसेंट के लिए एक नुस्खे के लिए पूछिए। पहले कुछ अन्य दवाओं के लिए जोखिम प्रोफ़ाइल पर एक नज़र डालें।
हाल के अध्ययनों ने गर्भावस्था के दौरान सबसे अधिक निर्धारित एसएसआरआई को देखा है कि क्या उनके उपयोग और हृदय या तंत्रिका ट्यूब की असामान्यताओं जैसे समस्याओं के बीच संबंध हैं।
आपके बढ़ते बच्चे को नुकसान का समग्र जोखिम छोटा है, अधिकांश अध्ययनों में पाया गया है। इसका मतलब यह नहीं है कि कोई जोखिम नहीं है, ज़ाहिर है।
सामान्यतया, सर्टलाइन (आप इसे ज़ोलॉफ्ट के रूप में बेहतर जान सकते हैं) और एस्किटालोप्राम गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए यथोचित सुरक्षित विकल्प की तरह प्रतीत होते हैं।
एक बड़े अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला है कि पहली तिमाही के दौरान उपयोग किए जाने पर सेरोटेलिन के साथ कम से कम जोखिम जुड़ा होता है। लेक्साप्रो बहुत अच्छा लग रहा है, क्योंकि अध्ययन में एस्किटालोप्राम के उपयोग और उन जन्म दोषों में से किसी के बीच कोई लिंक नहीं मिला है।
खबर दो अन्य लोकप्रिय SSRI के लिए इतनी अच्छी नहीं है, हालाँकि। उसी 2015 के अध्ययन में फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक) और पेरोक्सेटीन (पैक्सिल) के उपयोग और कुछ जन्मजात असामान्यताओं में वृद्धि के बीच संबंध भी पाए गए।
लेकिन शोधकर्ताओं ने अपने निष्कर्षों पर ध्यान दिया कि यह पूर्ण जोखिम कि एक बच्चा उन विकास संबंधी मुद्दों को विकसित करेगा जो बढ़ते जोखिम के बावजूद अभी भी कम है। और इस पर विचार करने के लिए एक महत्वपूर्ण सीमा है: अध्ययन केवल गर्भवती महिलाओं के इन अवसादरोधी दवाओं के पहले-ट्राइमेस्टर उपयोग का विश्लेषण कर रहा था।
यह इस पर विचार करने के लायक हो सकता है, भी: आखिरकार आपकी गर्भावस्था समाप्त हो जाएगी, और आप जन्म देंगे। बड़ी घटना पर आपके Lexapro (या अन्य SSRI) पर क्या प्रभाव पड़ सकता है?
उदाहरण के लिए, 2015 के एक और बड़े अध्ययन में पाया गया कि गर्भावस्था के दौरान एसएसआरआई लेने वाली माताओं को अपरिपक्व प्रसव में जाने की संभावना कम होती है या उन महिलाओं की तुलना में सी-सेक्शन की जरूरत होती है जो अपने अवसाद के लिए एसएसआरआई नहीं लेती हैं। हालांकि, उनके शिशुओं को नवजात दुर्बलता नामक एक स्थिति विकसित होने की अधिक संभावना थी।
नवजात कुपोषण से पीड़ित बच्चों को थोड़ा चिड़चिड़ा या उत्तेजित हो सकता है, उनके जन्म के तुरंत बाद। कुछ शिशुओं को हाइपोग्लाइसेमिक भी हो सकता है, जिन्हें हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है, अपने रक्त शर्करा के स्तर को वापस पाने के लिए जहां उन्हें होना चाहिए।
निर्णय लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें
के साथ विचार करने के लिए जोखिम हैं कोई निर्णय आप करें। फिर भी अनिश्चित? अपने डर और अपनी चिंताओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। प्रश्न पूछें। शोध क्या कहता है, इसके बारे में बात करें। अपनी विशिष्ट स्थिति और अपने विकल्पों पर चर्चा करें।
आप और आपका डॉक्टर इस बात से सहमत हो सकते हैं कि गर्भवती होने के दौरान अपने अवसाद को प्रबंधित करने के लिए लेक्साप्रो लेना जारी रखना आपके लिए बेहतर है। या आप यह तय कर सकते हैं कि अपने लेक्साप्रो को टेंपर करना बेहतर है।
यह उन परिस्थितियों पर चर्चा करने के लिए उपयोगी हो सकता है, जो पाठ्यक्रम को बदलना संभव है।
उदाहरण के लिए, आप सभी जोखिमों को तौलने के बाद अपनी गर्भावस्था के दौरान एक एंटीडिप्रेसेंट को अस्थायी रूप से लेना बंद कर सकती हैं। लेकिन बाद में, आप महसूस कर सकते हैं कि लाभ जोखिमों से आगे निकल जाते हैं। आपका डॉक्टर आपको सबसे उपयुक्त कदम उठाने में मदद कर सकता है।
टेकअवे
यदि आप अपने आप से पूछ रहे हैं, "ठीक है, अब मुझे क्या करना?" उत्तर है, यह निर्भर करता है।" आपके लिए क्या सही है यह किसी और की गर्भवती के लिए क्या सही है, इससे भिन्न हो सकता है।
अधिकांश विशेषज्ञ ध्यान देंगे कि SSRI (या) लेने पर 100 प्रतिशत जोखिम-मुक्त विकल्प नहीं है कोई गर्भावस्था के दौरान दवा)। अंततः, यह आपका निर्णय होना है।
आपका डॉक्टर विभिन्न कारकों का वजन करने और जोखिम कारकों पर जाने और किसी भी प्रश्न का उत्तर देने में आपकी सहायता कर सकता है। तब आप एक सूचित निर्णय ले सकते हैं जो आपके और आपके बच्चे के लिए सही है।
वहाँ पर लटका हुआ। अवसाद कठिन है, लेकिन आप कठिन हैं।
