क्या मेरा 3 साल का बच्चा आत्मकेंद्रित है?

यह क्या है?

ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) विकासात्मक विकलांगताओं का एक समूह है जो किसी की सामाजिकता और संवाद करने की क्षमता को बाधित करता है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के अनुसार, एएसडी 59 अमेरिकी बच्चों में से 1 को प्रभावित करता है।

ये न्यूरोडेवलपमेंटल (मस्तिष्क) विकार कभी-कभी एक वर्ष की आयु से पहले पता लगाने योग्य होते हैं, लेकिन वे अक्सर बहुत बाद तक अनजाने में हो जाते हैं।

ऑटिज्म से पीड़ित ज्यादातर बच्चों का निदान तीन साल की उम्र के बाद किया जाता है, और कुछ मामलों में, आटिज्म का निदान 18 महीने की उम्र में किया जा सकता है। प्रारंभिक हस्तक्षेप सबसे प्रभावी उपचार है, इसलिए तीन-वर्षीय बच्चों में आत्मकेंद्रित के किसी भी लक्षण का मूल्यांकन एक पेशेवर द्वारा किया जाना चाहिए।

एएसडी के लक्षण व्यक्ति से व्यक्ति में भिन्न होते हैं, गंभीरता की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ गिरते हैं, जिसे "स्पेक्ट्रम" के रूप में जाना जाता है। एएसडी वाले बच्चे आमतौर पर दूसरों की तुलना में अलग-अलग बातचीत करते हैं और संवाद करते हैं।

वे दूसरों की तुलना में अलग तरह से सीखते और सोचते हैं। कुछ को बहुत चुनौती दी जाती है, जिन्हें दैनिक जीवन में महत्वपूर्ण सहायता की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य उच्च-कार्यशील होते हैं।

ऑटिज़्म का कोई इलाज नहीं है, लेकिन उपचार के साथ, लक्षणों में सुधार हो सकता है।

3 साल की उम्र में ऑटिज्म के लक्षण

कुछ बच्चों में, आत्मकेंद्रित लक्षण जीवन के पहले कुछ महीनों में स्पष्ट होते हैं। अन्य बच्चे दो वर्ष की आयु तक लक्षण प्रदर्शित नहीं करते हैं। हल्के लक्षण स्पॉट करना मुश्किल हो सकता है और एक शर्मीले स्वभाव या "भयानक जुड़वां" के लिए गलत हो सकता है।

आप तीन साल के बच्चों में ऑटिज्म के कुछ लक्षणों को देख सकते हैं।

सामाजिक कौशल

• नाम का जवाब नहीं
• आंखों के संपर्क से बचा जाता है
• दूसरों के साथ खेलने के लिए अकेले खेलना पसंद करते हैं
• मार्गदर्शन के साथ भी दूसरों के साथ साझा न करें
• समझ में नहीं आता कि कैसे ले जाता है
• दूसरों के साथ बातचीत करने या सामाजिककरण में कोई दिलचस्पी नहीं है
• दूसरों के साथ शारीरिक संपर्क को पसंद या टालता नहीं है
• दोस्त बनाने का तरीका नहीं जानता
• चेहरे के भाव नहीं बनाते हैं या अनुचित अभिव्यक्ति नहीं करते हैं
• इसे आसानी से सुखाया या आराम नहीं दिया जा सकता है
• भावनाओं को व्यक्त करने या बात करने में कठिनाई होती है
• अन्य लोगों की भावनाओं को समझने में कठिनाई होती है

भाषा और संचार कौशल

• देरी से भाषण और भाषा कौशल (साथियों के पीछे पड़ना)
• बार-बार शब्दों या वाक्यांशों को दोहराता है
• उचित रूप से प्रश्नों का उत्तर न दें
• दूसरों को क्या कहते हैं दोहराता है
• लोगों या वस्तुओं की ओर इशारा नहीं करता है या इंगित करने का जवाब नहीं देता है
• सर्वनामों को उलट देता है ("मैं" के बजाय "आप" कहता है)
• शायद ही कभी या इशारों या शरीर की भाषा का उपयोग नहीं करता है (उदाहरण के लिए, लहराते हुए)
• सपाट या गाने-गाने की आवाज में बात करना
• नाटक का उपयोग न करें (विश्वास करें)
• चुटकुले, व्यंग्य, या चिढ़ाने को समझ में नहीं आता है

अनियमित व्यवहार

• दोहरावदार गति करता है (हाथों को फड़फड़ाता है, चट्टानों को आगे-पीछे करता है, घूमता है)
• एक संगठित फैशन में खिलौने या अन्य वस्तुएं
• दैनिक दिनचर्या में छोटे-छोटे बदलावों से निराश हो उठता है
• हर बार खिलौनों के साथ खेलता है
• विषम दिनचर्या होती है और उन्हें बाहर ले जाने की अनुमति नहीं मिलने पर परेशान हो जाते हैं (जैसे कि हमेशा दरवाजे बंद करना चाहते हैं)
• वस्तुओं के कुछ हिस्सों (अक्सर पहियों या कताई भागों) को पसंद करता है
• जुनूनी हितों की है
• अति सक्रियता या अल्प ध्यान अवधि है

अन्य संभावित आत्मकेंद्रित संकेत

• आवेग है
• आक्रामकता है
• आत्म-चोटें (छिद्रण, खुद को खरोंचना)
• लगातार, गंभीर गुस्सा आ रहा है
• लगता है, गंध, स्वाद, लग रहा है, या लगता है के लिए अनियमित प्रतिक्रिया है
• अनियमित खानपान और नींद की आदतें हैं
• डर की कमी या अपेक्षा से अधिक भय दिखाता है

इन लक्षणों या लक्षणों में से किसी एक का होना सामान्य हो सकता है, लेकिन उनमें से कई होने, विशेष रूप से भाषा में देरी के साथ, अधिक चिंता का संकेत देना चाहिए।

लड़कों बनाम लड़कियों में लक्षण

ऑटिज्म के लक्षण आमतौर पर लड़कों और लड़कियों दोनों के लिए समान होते हैं। हालाँकि, क्योंकि ऑटिज़्म का निदान लड़कियों की तुलना में कहीं अधिक बार किया जाता है, क्लासिक लक्षणों को अक्सर तिरछी जागीर में वर्णित किया जाता है।

उदाहरण के लिए, ट्रेनों में अत्यधिक रुचि, ट्रकों पर पहिए या अजीब डायनासोर ट्रिविया अक्सर बहुत ही ध्यान देने योग्य होते हैं। एक लड़की जो ट्रेनों, ट्रकों, या डायनासोरों के साथ नहीं खेलती है, वह कम ध्यान देने योग्य व्यवहार प्रदर्शित कर सकती है, जैसे किसी विशेष तरीके से गुड़िया की व्यवस्था या ड्रेसिंग।

उच्च-कामकाजी लड़कियों में औसत सामाजिक व्यवहारों की नकल करने का एक आसान समय भी होता है। लड़कियों में सामाजिक कौशल अधिक सहज हो सकते हैं, जो हानि को कम कर सकते हैं।

हल्के और गंभीर लक्षणों के बीच अंतर

ऑटिज्म विकार हल्के से गंभीर के एक स्पेक्ट्रम के साथ आते हैं। एएसडी वाले कुछ बच्चों में उन्नत सीखने और समस्या को सुलझाने के कौशल होते हैं, जबकि अन्य को दैनिक जीवित सहायता की आवश्यकता होती है।

अमेरिकन साइकिएट्रिक एसोसिएशन के नैदानिक ​​मानदंडों के अनुसार, आत्मकेंद्रित के तीन स्तर हैं जो किसी व्यक्ति को कितना समर्थन चाहिए, इसके द्वारा परिभाषित किए जाते हैं।

स्तर 1

• सामाजिक संपर्क या सामाजिक गतिविधियों में बहुत कम रुचि दिखाता है
• सामाजिक संपर्क शुरू करने में कठिनाई होती है
• आगे और पीछे की बातचीत को बनाए रखने में कठिनाई होती है
• उपयुक्त संचार के साथ परेशानी है (भाषण की मात्रा या स्वर, शरीर की भाषा पढ़ना, सामाजिक संकेत)
• दिनचर्या या व्यवहार में बदलाव करने में परेशानी होती है
• दोस्त बनाने में कठिनाई होती है
• न्यूनतम समर्थन के साथ स्वतंत्र रूप से रहने में सक्षम है

लेवल 2

• दिनचर्या या परिवेश में परिवर्तन के साथ मुकाबला करने में कठिनाई होती है
• महत्वपूर्ण मौखिक और अशाब्दिक संचार कौशल की कमी है
• गंभीर और स्पष्ट व्यवहार चुनौतियां हैं
• दोहराए जाने वाले व्यवहार हैं जो दैनिक जीवन में हस्तक्षेप करते हैं
• दूसरों के साथ संवाद करने या बातचीत करने की असामान्य या कम क्षमता है
• संकीर्ण, विशिष्ट हित हैं
• दैनिक समर्थन की आवश्यकता है

स्तर 3

• अशाब्दिक या महत्वपूर्ण मौखिक हानि है
• संवाद करने की सीमित क्षमता है, केवल तभी जब आवश्यकता होती है
• सामाजिक रूप से जुड़ने या सामाजिक संपर्क में भाग लेने की बहुत सीमित इच्छा है
• दिनचर्या या पर्यावरण में अप्रत्याशित परिवर्तन का सामना करने में अत्यधिक कठिनाई होती है
• ध्यान या ध्यान बदलने में बड़ी परेशानी या कठिनाई होती है
• दोहराव वाले व्यवहार, निश्चित रुचियां, या जुनून जो महत्वपूर्ण हानि का कारण बनते हैं
• दैनिक महत्वपूर्ण समर्थन की आवश्यकता है

आत्मकेंद्रित निदान

कोई रक्त या इमेजिंग परीक्षण नहीं है जिसका उपयोग एएसडी के निदान के लिए किया जा सकता है। इसके बजाय, डॉक्टर अपने व्यवहार को देखकर और उनके विकास की निगरानी करके बच्चों को आत्मकेंद्रित के साथ निदान करते हैं।

एक परीक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर आपसे अपने बच्चे के व्यवहार के बारे में सवाल पूछेगा, यह देखने के लिए कि क्या वे मानक विकासात्मक मील के पत्थर से मिलते हैं। टॉडलर्स के साथ बात करना और खेलना डॉक्टरों को तीन साल की उम्र में ऑटिज्म के लक्षणों को पहचानने में मदद करता है।

यदि आपका तीन साल का बच्चा आत्मकेंद्रित के लक्षण दिखा रहा है, तो आपका डॉक्टर एक विशेषज्ञ को अधिक संकुचित परीक्षा देखने की सलाह दे सकता है।

एक परीक्षा में चिकित्सीय परीक्षण शामिल हो सकते हैं और इसमें हमेशा सुनवाई और दृष्टि के लिए स्क्रीनिंग शामिल होनी चाहिए। इसमें माता-पिता के साथ एक साक्षात्कार भी शामिल होगा।

एएसडी के लिए प्रारंभिक हस्तक्षेप सबसे अच्छा उपचार है। प्रारंभिक उपचार आपके बच्चे के विकार के परिणाम में काफी सुधार कर सकता है। विकलांग व्यक्ति शिक्षा अधिनियम (IDEA) के तहत, सभी राज्यों को स्कूली बच्चों को पर्याप्त शिक्षा प्रदान करने की आवश्यकता है।

अधिकांश राज्यों में तीन और छोटे बच्चों के लिए शुरुआती हस्तक्षेप कार्यक्रम भी हैं। ऑटिज़्म स्पीक्स से इस संसाधन गाइड से परामर्श करें कि आपके राज्य में कौन सी सेवाएँ उपलब्ध हैं। आप अपने स्थानीय स्कूल को जिला भी कह सकते हैं।

आत्मकेंद्रित प्रश्नावली

टॉडलर्स (M-CHAT) में ऑटिज्म के लिए संशोधित चेकलिस्ट एक स्क्रीनिंग टूल है जिसका उपयोग माता-पिता और डॉक्टर उन बच्चों की पहचान करने में मदद करने के लिए कर सकते हैं जो ऑटिज्म के खतरे में हैं। ऑटिज्म स्पीक्स जैसे संगठन इस प्रश्नावली को ऑनलाइन प्रस्तुत करते हैं।

जिन बच्चों के स्कोर से ऑटिज्म का खतरा बढ़ जाता है, उन्हें अपने बाल रोग विशेषज्ञ या किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

अगले कदम

आत्मकेंद्रित के लक्षण आमतौर पर तीन वर्ष की आयु तक स्पष्ट होते हैं। प्रारंभिक हस्तक्षेप से बेहतर परिणाम प्राप्त होते हैं, इसलिए यह आवश्यक है कि आपके बच्चे को जल्द से जल्द स्क्रीन पर लाया जाए।

आप अपने बाल रोग विशेषज्ञ से शुरू करना चाहते हैं या किसी विशेषज्ञ के साथ एक नियुक्ति कर सकते हैं (आपको अपनी बीमा कंपनी से रेफरल की आवश्यकता हो सकती है)।

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों का निदान करने वाले विशेषज्ञों में शामिल हैं:

• विकासात्मक बाल रोग विशेषज्ञ
• बाल न्यूरोलॉजिस्ट
• बाल मनोवैज्ञानिक
• बाल मनोचिकित्सक

ये विशेषज्ञ आपके बच्चे के लिए एक उपचार योजना विकसित करने में आपका मार्गदर्शन कर सकते हैं। आप यह देखने के लिए भी पहुँच सकते हैं कि आपके लिए कौन से सरकारी संसाधन उपलब्ध हैं।

आप अपने स्थानीय स्कूल जिले से संपर्क करके शुरू कर सकते हैं (भले ही आपका बच्चा वहां दाखिला न ले)। उन्हें अपने क्षेत्र में समर्थन सेवाओं के बारे में पूछें, जैसे कि शुरुआती हस्तक्षेप कार्यक्रम।