मेलेनोमा के इलाज के लिए इम्यूनोथेरेपी कैसे काम करती है?

इम्यूनोथेरेपी एक प्रकार का उपचार है जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर के खिलाफ अधिक प्रभावी ढंग से काम करने में मदद करता है। इसे कभी-कभी जैविक चिकित्सा के रूप में जाना जाता है।

इम्यूनोथेरेपी के साथ उपचार में मदद मिल सकती है:

• मेलेनोमा त्वचा कैंसर कोशिकाओं के विकास और प्रसार को रोकें या धीमा करें
• आपके शरीर के विभिन्न हिस्सों में विकसित मेलेनोमा ट्यूमर को सिकोड़ें
• यदि सर्जरी को हटा दिया गया है तो मेलेनोमा वापस आ जाएगा

विभिन्न प्रकार के इम्यूनोथेरेपी के बारे में जानने के लिए पढ़ें, जिनका उपयोग मेलेनोमा त्वचा कैंसर के इलाज के लिए किया जा सकता है। फिर अपने उपचार विकल्पों के बारे में अधिक जानने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।

चौकी अवरोधक

टी कोशिकाएं आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली में एक प्रकार की सफेद रक्त कोशिका होती हैं जो कैंसर से लड़ने में मदद करती हैं।

टी कोशिकाओं को आपके शरीर में स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला करने से रोकने के लिए, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कुछ विशिष्ट प्रोटीनों का उपयोग करती है जिन्हें "चौकियों" के रूप में जाना जाता है। कभी-कभी मेलेनोमा त्वचा कैंसर कोशिकाएं टी कोशिकाओं को मारने से रोकने के लिए चेकपॉइंट प्रोटीन का उपयोग करती हैं।

चेकपॉइंट अवरोधक एक प्रकार की दवा है जो चेकपॉइंट प्रोटीन को अवरुद्ध करता है। वे कैंसर कोशिकाओं के बाहर एंटीजन से जुड़ते हैं, जो टी कोशिकाओं को उन कोशिकाओं पर हमला करने और मारने की अनुमति देता है।

चेकपॉइंट अवरोधकों को चरण 3 या चरण 4 मेलेनोमा के इलाज के लिए निर्धारित किया जा सकता है जिन्हें सर्जरी से हटाया नहीं जा सकता है। या, उन्हें सर्जरी के साथ संयोजन में भी निर्धारित किया जा सकता है।

फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने मेलेनोमा के इलाज के लिए तीन प्रकार के चेकपॉइंट अवरोधकों को मंजूरी दी है: आईपिलिमैटैब (येरोय), पेम्ब्रोलिज़ुमाब (कीट्रूडा), और निवलोमैब (ओपदिवो)।

इपिलिफ़ेताब (येरोय)

Yervoy एक प्रकार का चेकपॉइंट प्रोटीन है जिसे CTLA-4 के नाम से जाना जाता है।

यदि आपका डॉक्टर येरवॉय निर्धारित करता है, तो आपको अंतःशिरा (IV) जलसेक के माध्यम से दवा की चार खुराक प्राप्त होगी। आप हर 3 सप्ताह में एक खुराक प्राप्त करेंगे।

पेम्ब्रोलिज़ुमब (कीट्रूडा)

कीट्रोट्यूडा एक तरह के चेकपॉइंट प्रोटीन को लक्षित करता है जिसे पीडी -1 कहा जाता है।

कीट्रूडा को IV इन्फ्यूजन द्वारा प्रशासित किया जाता है, आमतौर पर हर 3 सप्ताह में एक बार।

निवोलुमाब (ओपदिवो)

Keytruda की तरह, Opdivo PD-1 को लक्षित करता है।

यदि आप Opdivo के साथ इलाज करते हैं, तो आपको हर 2 से 3 सप्ताह में एक बार IV इन्फ्यूजन द्वारा दवा प्राप्त होगी। आपका डॉक्टर अकेले ओपदिवो को या यर्वॉय के संयोजन में लिख सकता है।

संभावित दुष्प्रभाव

चेकपॉइंट अवरोधकों के साथ उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे:

• थकान
• दस्त
• सरदर्द
• त्वचा के लाल चकत्ते
• खाँसना
• सांस लेने मे तकलीफ
• यकृत की समस्याएं, जिससे पीली त्वचा और आँखें हो सकती हैं
• फेफड़ों की समस्या, जिसके कारण खाँसी या साँस लेने में कठिनाई हो सकती है
• थायराइड की समस्याएं, जो आपके शरीर के वजन, शरीर के तापमान, रक्तचाप या हृदय गति में बदलाव ला सकती हैं

दुर्लभ मामलों में, चेकपॉइंट अवरोधकों के साथ उपचार जीवन की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के लिए खतरा पैदा करता है। यदि आपको लगता है कि साइड इफेक्ट्स का अनुभव हो रहा है, तो अपने चिकित्सक को तुरंत बताएं।

साइटोकिन थेरेपी

साइटोकिन्स एक प्रकार का प्रोटीन है जो आपके शरीर में प्राकृतिक रूप से पैदा होता है। वैज्ञानिक एक प्रयोगशाला में मानव निर्मित साइटोकिन्स भी बना सकते हैं।

साइटोकिन्स रासायनिक दूतों के रूप में कार्य करते हैं जो प्रतिरक्षा कोशिकाओं को एक दूसरे के साथ संवाद करने की अनुमति देते हैं। यह नियंत्रित करने में मदद करता है कि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली रोगों के प्रति प्रतिक्रिया कैसे करती है।

मानव निर्मित साइटोकिन्स के साथ उपचार आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा देने और कैंसर कोशिकाओं के खिलाफ एक मजबूत प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने में मदद कर सकता है।

मेलेनोमा त्वचा कैंसर के इलाज के लिए तीन प्रकार के मानव निर्मित साइटोकिन्स को मंजूरी दी गई है: इंटरफेरॉन अल्फ़ा -2 बी (इंट्रोन ए), पेगीलेटेड इंटरफेरॉन अल्फ़ा -2 बी (सिलैट्रॉन), और इंटरलेपिन -2 (एल्ड्सलुकिन, प्रोलुकिन)।

इंटरफेरॉन एल्फा -2 बी (इंट्रो ए)

Intron A का उपयोग प्रारंभिक चरण मेलेनोमा त्वचा कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है।

यह मेलेनोमा के कुछ उन्नत मामलों का भी इलाज करता था, जब कैंसर केवल आस-पास के क्षेत्रों में फैल गया था। इसे स्थानीय रूप से उन्नत मेलेनोमा के रूप में जाना जाता है।

Intron A को आमतौर पर सर्जरी के बाद, एक सहायक उपचार के रूप में प्रशासित किया जाता है। यह संभावना को कम करने में मदद कर सकता है कि कैंसर शल्यचिकित्सा हटाए जाने के बाद वापस आ जाएगा।

यदि आपका डॉक्टर Intron A निर्धारित करता है, तो आपको एक वर्ष के लिए प्रति सप्ताह कई दिनों तक दवा के उच्च-खुराक इंजेक्शन प्राप्त होने की संभावना होगी।

पीगलेटेड इंटरफेरॉन अल्फ़ा -2 बी (सिलैट्रॉन)

Intron A की तरह, Sylatron को आमतौर पर सर्जरी के बाद सहायक उपचार के रूप में प्रशासित किया जाता है। यह कैंसर को लौटने से रोकने में मदद कर सकता है।

सिलेट्रॉन को त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। यदि आप इस दवा को प्राप्त करते हैं, तो आपका डॉक्टर 8 सप्ताह तक प्रति सप्ताह 6 मिलीग्राम की शुरुआती खुराक लेने की संभावना रखेगा। जब आप उन प्रारंभिक खुराक को प्राप्त करते हैं, तो आपका डॉक्टर 5 साल तक प्रति सप्ताह 3 मिलीग्राम की एक छोटी खुराक लिख सकता है।

इंटरलेउकिन -2 (एल्ड्सलुकिन, प्रोलेउकिन)

यदि आपका चरण 3 या चरण 4 मेलेनोमा त्वचा कैंसर है जो आपके शरीर के अन्य भागों में फैल गया है, तो आपका डॉक्टर प्रोल्यूकिन लिख सकता है।

कभी-कभी, इस दवा का उपयोग तब भी किया जाता है, जब मेलेनोमा उपचार के बाद वापस आ गया हो और त्वचा पर बहुत अधिक ट्यूमर हो जो उन्हें शल्यचिकित्सा से हटा दें।

Proleukin के साथ उपचार मेलेनोमा ट्यूमर के विकास को कम करने और सीमित करने में मदद कर सकता है।

यदि आपका डॉक्टर प्रोलेकिन को निर्धारित करता है, तो एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर इसे सीधे ट्यूमर में इंजेक्ट करेगा। आपको 1 से 2 सप्ताह तक कई इंजेक्शन लगाने की आवश्यकता होगी, प्रति दिन दो से तीन बार।

संभावित दुष्प्रभाव

साइटोकाइन थेरेपी से उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे:

• बुखार
• ठंड लगना
• मांसपेशियों में दर्द
• जोड़ों का दर्द
• थकान
• जी मिचलाना
• उल्टी
• दस्त
• भूख में कमी
• त्वचा में खुजली
• लाल त्वचा
• जल्दबाज
• बाल झड़ना
• तरल पदार्थ का निर्माण
• मनोदशा में बदलाव

ये दवाएं आपके रक्त कोशिका की गिनती को गिराने का कारण भी बन सकती हैं। इससे आपके संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है।

यदि आपको लगता है कि आपको साइड इफेक्ट हो सकते हैं, तो अपने डॉक्टर को तुरंत बताएं।

ऑनकोलिटिक वायरस थेरेपी

Oncolytic वायरस ऐसे वायरस हैं जो स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाए बिना कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए आनुवंशिक रूप से संशोधित किए गए हैं।

जब एक ऑन्कोलाईटिक वायरस को मेलेनोमा त्वचा कैंसर ट्यूमर में इंजेक्ट किया जाता है, तो यह कैंसर कोशिकाओं में प्रवेश करता है और गुणा करना शुरू कर देता है। इससे कैंसर कोशिकाएं फटने और मरने लगती हैं।

जब संक्रमित कैंसर कोशिकाएं मर जाती हैं, तो वे एंटीजन छोड़ते हैं। यह आपके शरीर में अन्य कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करने के लिए आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को ट्रिगर करता है जिसमें समान एंटीजन होते हैं।

मेलेनोमा के उपचार के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले एक प्रकार के ऑनकोलिटिक वायरस हैं। इसे टेलिमोगेन लाहेरपेरेवेक (इमलीजिक) या टी-वीईसी के रूप में जाना जाता है।

संभावित दुष्प्रभाव

टी-वीईसी के साथ उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे:

• थकान
• बुखार
• ठंड लगना
• जी मिचलाना

यदि आपको लगता है कि आप दुष्प्रभाव महसूस कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

टेकअवे

यदि आपके पास मेलेनोमा त्वचा कैंसर है, तो आपका डॉक्टर आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर कोशिकाओं को खोजने और मारने की क्षमता में सुधार करने में मदद करने के लिए एक या अधिक प्रकार की इम्यूनोथेरेपी लिख सकता है।

इम्यूनोथेरेपी को अक्सर मेलेनोमा के अन्य उपचारों जैसे कि सर्जरी, विकिरण चिकित्सा, या कीमोथेरेपी दवाओं के साथ जोड़ा जाता है। अपने उपचार विकल्पों के बारे में अधिक जानने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।