एकान्त फुफ्फुसीय नोड्यूल
एक एकान्त फुफ्फुसीय नोड्यूल (एसपीएन) एक एकल गोल या अंडाकार विकास है जो आपके फेफड़ों में दिखाई दे सकता है। इस प्रकार की वृद्धि को एकान्त सिक्का घाव भी कहा जाता है। आमतौर पर, एक एसपीएन कोई लक्षण पैदा नहीं करता है। यह आमतौर पर छाती के एक्स-रे या सीटी स्कैन के दौरान पाया जाता है।
आपका डॉक्टर यह पता लगाने के लिए बायोप्सी कर सकता है कि क्या नोड्यूल कैंसर या गैर-कैंसर है। सभी एसपीएन में से लगभग आधे अचेतन, या सौम्य हैं।
ये SPN स्कारिंग, सूजन या संक्रमण का परिणाम हैं। जब तक सौम्य नोड्यूल समान आकार का रहता है, तब तक इसे आमतौर पर इलाज की आवश्यकता नहीं होती है।
यदि आप धूम्रपान करते हैं या कार्सिनोजेन, या कैंसर पैदा करने वाले एजेंटों के संपर्क में हैं, तो एक कैंसर एसपीएन विकसित करने के लिए आप अधिक जोखिम में हैं। आप एक एसपीएन भी विकसित कर सकते हैं यदि आपके शरीर के किसी अन्य भाग में कैंसर है और यह आपके फेफड़ों में फैलता है (मेटास्टेसाइज़ करता है)।
एक एकान्त फुफ्फुसीय नोड्यूल के कारण
सभी एसपीएन के आधे से अधिक गैर-अस्वाभाविक हैं। उनके कई कारण हो सकते हैं, जैसे संक्रमण या निशान। अधिकांश पिछले संक्रमण की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होते हैं। जब ऐसा होता है, तो इसे ग्रैन्यूलोमा कहा जाता है।
कुछ सामान्य फेफड़ों के संक्रमणों के कारण एसपीएन शामिल हो सकते हैं:
- यक्ष्मा
- एस्परगिलोसिस
- coccidioidomycosis
- क्रिप्टोकरंसी
- हिस्टोप्लास्मोसिस
प्राथमिक फेफड़े का कैंसर एसपीएन का सबसे आम कारण है जो घातक या कैंसरग्रस्त हैं। फेफड़ों के कैंसर और एसपीएन के बीच का संबंध कई जोखिम कारकों पर आधारित है, जिनमें शामिल हैं:
- उम्र
- धूम्रपान का इतिहास
- फेफड़ों में संक्रमण का इतिहास
- ट्रैवेल हिस्ट्री
- कार्य इतिहास
- पिछले कैंसर का निदान
SPN कैंसर है या नहीं, यह निर्धारित करने के लिए अपने चिकित्सक के साथ अपने मेडिकल इतिहास के सभी हिस्सों पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है।
एकान्त फुफ्फुसीय नोड्यूल का निदान कैसे किया जाता है
आमतौर पर एसपीएन के कोई लक्षण नहीं होते हैं। आपका डॉक्टर आमतौर पर छाती के एक्स-रे या सीटी स्कैन के दौरान एसपीएन की खोज करेगा। इन परीक्षणों को आमतौर पर एक और स्थिति का निदान करने का आदेश दिया जाता है।
आपके डॉक्टर द्वारा एक नोड्यूल का पता लगाने के बाद, वे यह जानने के लिए कदम उठा सकते हैं कि क्या यह कैंसर है। सबसे पहले, आपका डॉक्टर एक पूर्ण शारीरिक परीक्षा आयोजित करेगा और आपका मेडिकल इतिहास लेगा। वे पूछेंगे कि क्या आप धूम्रपान करने वाले हैं या कैंसर का कारण बनने वाले एजेंटों के संपर्क में हैं।
यदि यह 3 सेंटीमीटर (सेमी) से कम चौड़ा है और इसमें समान रूप से एक चिकनी बॉर्डर है, तो SPN गैर-असुरक्षित होने की संभावना है। यदि आप एक युवा निरंकुश हैं, तो यह भी कैंसर होने की संभावना कम है।
इस मामले में, आपका डॉक्टर "प्रतीक्षा करें और देखें" दृष्टिकोण लेना चाहेगा। वे नोड्यूल की निगरानी के लिए अनुवर्ती एक्स-रे या सीटी स्कैन का आदेश दे सकते हैं। यदि आपका नोड्यूल 2 साल में नहीं बदलता है, तो आपका डॉक्टर यह तय कर सकता है कि बायोप्सी आवश्यक नहीं है।
बायोप्सी की सिफारिश की जा सकती है यदि:
- नोड्यूल 3 सेमी से बड़ा है
- नोड्यूल आकार या रूप में बदल गया है
- आपके फेफड़ों के कैंसर के अन्य लक्षण हैं
- आप धूम्रपान करते है
बायोप्सी के दौरान, आपका डॉक्टर एसपीएन से एक ऊतक का नमूना निकालता है। वे फिर एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए एक प्रयोगशाला में नमूना भेजते हैं। आपका डॉक्टर निम्नलिखित तरीकों में से एक में बायोप्सी कर सकता है:
- फेफड़े की सुई बायोप्सी। आपकी छाती की दीवार के माध्यम से आपके फेफड़ों में एक सुई डाली जाती है।
- ब्रोंकोस्कोपी। आपके मुंह के माध्यम से आपके फेफड़ों में एक गुंजाइश पारित की जाती है।
- मीडियास्टिनोस्कोपी। एक प्रकाश साधन आपके फेफड़ों के बीच के क्षेत्र में डाला जाता है, जिसे मीडियास्टीनम कहा जाता है।
आपका डॉक्टर विभिन्न बैक्टीरियल और फंगल संक्रमणों जैसे कि तपेदिक या कोक्सीडायोडायमोसिस से बचने के लिए सरल त्वचा या रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है।
एकांत फुफ्फुसीय नोड्यूल के लिए उपचार और दृष्टिकोण
आपके एक्स-रे या सीटी चित्रों और आपकी शारीरिक जांच के आधार पर, आपका डॉक्टर यह तय करेगा कि आपको बायोप्सी होनी चाहिए या नहीं। यदि नहीं, तो वे सावधानीपूर्वक अनुवर्ती परीक्षण की सिफारिश कर सकते हैं।
यदि नोड्यूल अस्वाभाविक है और 2 वर्षों के दौरान बदल नहीं जाता है, तो आपको सबसे अधिक अधिक उपचार की आवश्यकता नहीं होगी।
यदि एक बायोप्सी इंगित करता है कि आपको कैंसर है, तो आपको एक ऑन्कोलॉजिस्ट, एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए जो जल्द से जल्द कैंसर में माहिर हैं। फेफड़ों के कैंसर के मामलों में त्वरित निदान और तत्काल उपचार महत्वपूर्ण हो सकता है।